স্তন ক্যান্সারের ট্যাক্সেন চিকিৎসা সম্পর্কে জানতে চান? ভয় পাবেন না, চলুন কথা বলি!

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেছিলেন যে আপনার স্তন ক্যান্সার হয়েছে, তখন কি আপনি আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনায় 'ট্যাক্সেন' নামটি উল্লেখ করা দেখেছিলেন? এই নামটি শুনে আপনি হয়তো কিছুটা ভয় পেয়েছিলেন। এই নামের সাথে 'কেমোথেরাপি' শব্দটি শুনলে মনে নানা চিন্তা আসাটা স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না। ট্যাক্সেন একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি যা ৪০ বছরেরও বেশি সময় ধরে স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ে আসছে। চলুন, এটি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করা যাক যা আপনি বুঝতে পারবেন।

এই ট্যাক্সেনগুলো কী? এগুলো কীভাবে কাজ করে?

সহজ কথায়, ট্যাক্সেন হলো এক ধরনের কেমোথেরাপি যা ক্যান্সার কোষের বিভাজন, সংখ্যাবৃদ্ধি এবং সারা দেহে ছড়িয়ে পড়া রোধ করে।

একটু ভেবে দেখুন, আমাদের শরীরের সুস্থ কোষগুলোর মতোই ক্যান্সার কোষগুলোও বিভাজনের মাধ্যমে সংখ্যাবৃদ্ধি করে। কোষের ভেতরে থাকা ক্ষুদ্র নালীর (মাইক্রোটিউবিউল) একটি ব্যবস্থা এই কোষ বিভাজন প্রক্রিয়ায় সহায়তা করে। ট্যাক্সেন শ্রেণীর ওষুধ, বা আরও সঠিকভাবে বললে ‘অ্যান্টিমাইক্রোটিউবিউল এজেন্ট’, সরাসরি সেই নালী ব্যবস্থাকেই লক্ষ্যবস্তু করে। এই ওষুধগুলো সেই নালী ব্যবস্থার কার্যকারিতা ব্যাহত করে এবং একে অকার্যকর করে দেয়। ফলে ক্যান্সার কোষগুলো বিভাজিত হতে পারে না এবং অবশেষে সেই কোষগুলো মারা যায়। এটাই এই চিকিৎসার মূল নীতি।

এই চিকিৎসাটি আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনার একটি অপরিহার্য অংশ হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার “(HER2-পজিটিভ)” ধরনের স্তন ক্যান্সার থাকে।

ট্যাক্সেন ওষুধ (উদাহরণস্বরূপ, `(ডসেট্যাক্সেল)` এবং `(প্যাকলিট্যাক্সেল)`) উভয় প্রকারেই ব্যবহৃত হয়:

১. প্রাথমিক পর্যায়ের স্তন ক্যান্সার: টিউমারকে সংকুচিত করে ছোট করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে এই ওষুধটি দেওয়া হয়। ক্যান্সার যাতে পুনরায় ফিরে না আসে, তা প্রতিরোধের জন্য অস্ত্রোপচারের পরেও এটি দেওয়া হয়।

২. মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার: শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণেও এই চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়।

ট্যাক্সেন ওষুধগুলো কীভাবে দেওয়া হয়?

ট্যাক্সেন ওষুধ বর্তমানে ইন্ট্রাভেনাসলি (IV) দেওয়া হয়, যার অর্থ হলো এটি একটি স্যালাইন দ্রবণ হিসেবে শিরার মধ্যে প্রবেশ করানো হয়। এটি হাসপাতাল বা ক্যান্সার ক্লিনিকে করা হয়ে থাকে।

কখনও কখনও ট্যাক্সেন একা দেওয়া হয় (মনোথেরাপি)। আবার কখনও কখনও, চিকিৎসা আরও কার্যকর করার জন্য এগুলো অন্যান্য কেমোথেরাপির ওষুধের সাথে একত্রে দেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, এগুলো ক্যাপেসিটাবাইন, কার্বোপ্ল্যাটিন এবং সাইক্লোফসফামাইডের মতো ওষুধের সাথে একত্রে দেওয়া হয়।

চিকিৎসা গ্রহণের সময় আপনার কী প্রত্যাশা করা উচিত?

একবার আপনার ডাক্তার ট্যাক্সেন চিকিৎসা শুরু করার সিদ্ধান্ত নিলে, তিনি আপনার জন্য একটি নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতি তৈরি করবেন। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকবে আপনাকে কত ঘন ঘন হাসপাতালে আসতে হবে এবং ওষুধটি পেতে কত সময় লাগবে।

• চিকিৎসার সংখ্যা: এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। এটি নির্ভর করে আপনাকে কোন ধরনের ওষুধ (ডোক্সেট্যাক্সেল বা প্যাকলিট্যাক্সেল) দেওয়া হচ্ছে, ওষুধের মাত্রা এবং আপনার শরীর তাতে কীভাবে সাড়া দিচ্ছে তার উপর।
• উদাহরণস্বরূপ, `(ডসেট্যাক্সেল)` সাধারণত প্রতি ৩ সপ্তাহে একবার দেওয়া হয়। প্রতিটি ডোজ দিতে প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগে।
• প্যাকলিট্যাক্সেল একটু বেশি ঘন ঘন দেওয়া হয়। সম্ভবত প্রতি দুই সপ্তাহে একবার । এতে প্রায় দুই ঘণ্টা সময় লাগতে পারে। এমনও কিছু ক্ষেত্রে দেখা যায় যেখানে কিছু রোগীকে সপ্তাহে একবার কম মাত্রার ডোজ দেওয়া হয়।
• মাত্রা: আপনাকে কী পরিমাণ ওষুধ দেওয়া হবে তা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যেমন—আপনার ক্যান্সারের ধরন ও পর্যায়, আপনার ওজন ও উচ্চতা এবং আপনাকে অন্য কী কী ওষুধ দেওয়া হচ্ছে।
• চিকিৎসার সময়কাল: এটি চিকিৎসার সাফল্য এবং আপনার গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হচ্ছে কিনা তার উপরও নির্ভর করে। সাধারণত, যে ক্যান্সার ছড়ায়নি তার জন্য তিন থেকে ছয়টি চিকিৎসা চক্র দেওয়া হয়। যে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে তার জন্য আরও দীর্ঘ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

কিন্তু মনে রাখবেন, যদি আপনার গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয় বা আপনি ওষুধটি সহ্য করতে না পারেন, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে অন্য কোনো চিকিৎসায় পরিবর্তন করে দিতে পারেন।

ট্যাক্সেন কি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটায়?

হ্যাঁ। দুর্ভাগ্যবশত, অন্যান্য কেমোথেরাপির ওষুধের মতোই, ট্যাক্সেনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। এর কারণ হলো, এই ওষুধগুলো শুধু ক্যান্সার কোষকেই নয়, বরং দ্রুত বিভাজিত হওয়া সুস্থ কোষগুলোকেও প্রভাবিত করে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অন্যান্য কেমোথেরাপির ওষুধের তুলনায় ট্যাক্সেনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো তুলনামূলকভাবে সামান্য এবং সহনীয়।

এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সামান্য থেকে শুরু করে এতটাই গুরুতর হতে পারে যে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিৎসা বন্ধ করার কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যেই এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দূর হয়ে যায়। তবে, এমনও কিছু ঘটনা ঘটে যেখানে নিউরোপ্যাথি গুরুতর হয় এবং কিছু মানুষের ক্ষেত্রে তা পুরোপুরি সেরে যায় না।

এই চিকিৎসাটি কতটা কার্যকর?

ট্যাক্সেন একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা, যে কারণে এটি এত দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহৃত হয়ে আসছে।

প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সারের জন্য:

গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রাথমিক পর্যায়ের স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত নারীদের অস্ত্রোপচারের পর ট্যাক্সেন দিলে তাদের বেঁচে থাকার হার বাড়ে এবং ক্যান্সার পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকি কমে।

মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে:

যেসব ক্ষেত্রে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে, সেখানে ট্যাক্সেন থেরাপি ক্যান্সারকে নিরাময় করতে পারে না, কিন্তু এটি রোগের অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণে এবং আয়ুষ্কাল দীর্ঘায়িত করতে ব্যাপকভাবে সাহায্য করতে পারে।

যদিও এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি সাধারণত HER2-পজিটিভ ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে এটি ট্রিপল-নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সার (TNBC) নামক আরও জটিল এক ধরনের ক্যান্সারের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

এমন কি কোনো সময় আছে যখন ট্যাক্সেন চিকিৎসা কাজ করে না?

হ্যাঁ, কখনও কখনও এমনটা হতে পারে। সব ক্যান্সার ট্যাক্সেনের প্রতি একইভাবে সাড়া দেয় না। কিছু ক্যান্সার শুরু থেকেই এই ওষুধে সাড়া নাও দিতে পারে। আবার কখনও কখনও, চিকিৎসাটি কিছুদিন কাজ করার পর, ক্যান্সারটি ওষুধে অভ্যস্ত হয়ে যায় এবং প্রতিরোধ ক্ষমতা গড়ে তোলে। তখন ওষুধটি কাজ করা বন্ধ করে দেয়।

এই অবস্থাটি বিশেষ করে ‘ট্রিপল-নেগেটিভ’ ক্যান্সারের ক্ষেত্রে বেশি দেখা যায়। ঠিক কী কারণে এমনটা ঘটে, তা বিজ্ঞানীরা এখনও জানেন না।

এই পর্যায়ে, আপনার ডাক্তার ওষুধের সংমিশ্রণ পরিবর্তন করতে পারেন অথবা আপনাকে সম্পূর্ণ ভিন্ন একটি চিকিৎসা পদ্ধতিতে নিয়ে যেতে পারেন।