ডায়াবেটিস ও গেঁটেবাতের যোগসূত্র সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনার যদি টাইপ ২ ডায়াবেটিস থাকে, তবে আপনার গেঁটেবাত নামক একটি রোগ হওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা বেশি। অবাক হবেন না, এর বিপরীতটিও সত্যি। অর্থাৎ, আপনার যদি গেঁটেবাত থাকে, তবে আপনার ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিও থাকে। এই দুটি রোগ যেন দুই বন্ধু। কিন্তু তাদের বন্ধুত্ব খুব একটা ভালো নয়। তাই, আসুন আজ এই বিষয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক। এই বিষয়টি বুঝতে পারলে তা আপনাকে এই দুটি রোগই সামলাতে সাহায্য করবে।

প্রথমে, চলুন জেনে নেওয়া যাক গেঁটেবাত কী।

সহজ কথায়, গেঁটেবাত হলো এক ধরনের আর্থ্রাইটিস যা অস্থিসন্ধিতে হঠাৎ তীব্র ব্যথা সৃষ্টি করে। এটি সাধারণত পায়ের বুড়ো আঙুলে শুরু হয়। তবে এটি হাঁটু, গোড়ালি এবং কনুইয়ের মতো অন্যান্য অস্থিসন্ধিকেও প্রভাবিত করতে পারে। ব্যথা এতটাই তীব্র হয় যে, কিছু লোক এমনকি চাদর শরীরে লাগলেও অসহ্য যন্ত্রণা অনুভব করেন।

আচ্ছা, তাহলে এটা কেন হয়? আমাদের শরীরে ‘ইউরিক অ্যাসিড’ নামক রাসায়নিকের পরিমাণ বেড়ে গেলে এই অবস্থাটি দেখা দেয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে ‘হাইপারইউরিসেমিয়া’ বলা হয়। ‘ইউরিক অ্যাসিড’ হলো একটি বর্জ্য পদার্থ যা আমাদের শরীরের কোষ ভেঙে যাওয়ার সময় এবং নির্দিষ্ট কিছু খাবার (বিশেষ করে ‘পিউরিন’ সমৃদ্ধ খাবার) হজম করার সময় তৈরি হয়। সাধারণত, এই ‘ইউরিক অ্যাসিড’ রক্তে দ্রবীভূত হয়ে কিডনির মধ্য দিয়ে যায় এবং প্রস্রাবের সাথে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।

তবে, যদি আপনার শরীর অতিরিক্ত ইউরিক অ্যাসিড তৈরি করে, অথবা আপনার কিডনি তা সঠিকভাবে অপসারণ করতে না পারে, তাহলে আপনার রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বেড়ে যায়। সময়ের সাথে সাথে, এই অতিরিক্ত ইউরিক অ্যাসিড ছোট ছোট ধারালো স্ফটিকে পরিণত হয় এবং আপনার অস্থিসন্ধির ভেতরে জমা হতে থাকে। তখনই তীব্র ব্যথা এবং ফোলাভাব শুরু হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রথমবার গেঁটেবাতের আক্রমণ প্রায় এক সপ্তাহ বা দশ দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এছাড়াও, যার একবার এটি হয়েছে, তার পরবর্তী ৩ বছরের মধ্যে আবার এটি হওয়ার ৮৫% সম্ভাবনা থাকে। এটি কখনও কখনও বংশগত হতে পারে। যদি আপনার মা, বাবা বা ভাইবোনের এটি হয়ে থাকে, তবে আপনারও ঝুঁকি রয়েছে।

ডায়াবেটিস ও গেঁটেবাতের মধ্যে এই সম্পর্কটি কীভাবে তৈরি হয়?

যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে ‘ইউরিক অ্যাসিড’-এর মাত্রা বেশি থাকার সম্ভাবনা থাকে। একইভাবে, যাদের রক্তে ‘ইউরিক অ্যাসিড’-এর মাত্রা বেশি থাকে, তাদের ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি থাকে। এর প্রধান কারণ হিসেবে ‘ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স’ নামক একটি অবস্থাকে চিহ্নিত করা হয়েছে।

টাইপ ২ ডায়াবেটিসে, শরীর ইনসুলিন হরমোনটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারে না। এর ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায়। গবেষণায় দেখা গেছে যে, এই ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স কিডনি থেকে ইউরিক অ্যাসিডের নিঃসরণ কমিয়ে দেয়। এতে রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বেড়ে যায়। এছাড়াও, ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বেড়ে গেলে ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স আরও খারাপ হতে পারে।

উভয় রোগের ক্ষেত্রেই অন্যান্য সাধারণ ঝুঁকির কারণও রয়েছে:

• স্থূলতা: ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় ৯০% মানুষই অতিরিক্ত ওজনসম্পন্ন। এছাড়াও, স্বাভাবিক ওজনের কোনো ব্যক্তির তুলনায় অতিরিক্ত ওজনসম্পন্ন ব্যক্তির গেঁটেবাত হওয়ার সম্ভাবনা চারগুণ বেশি। এর কারণ হলো, ওজন বাড়ার সাথে সাথে কিডনির ইউরিক অ্যাসিড অপসারণ করার ক্ষমতা কমে যায়।
• অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা: ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় ৮০% মানুষের উচ্চ রক্তচাপও থাকে। উচ্চ রক্তচাপের সাথে ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্সেরও সম্পর্ক রয়েছে। এছাড়াও, গেঁটেবাত এবং ডায়াবেটিস উভয়ের সাথেই কিডনি রোগ এবং হৃদরোগের সম্পর্ক আছে।
• বয়স: আপনার বয়স ৪৫ বছরের বেশি হলে, এই দুটি রোগের ঝুঁকিই বেশি থাকে।

গেঁটেবাতের কারণগুলো কী কী?

যে কারণে একজনের গেঁটেবাত হয়, তা হয়তো অন্যজনের ক্ষেত্রে হয় না। তবে এমন কয়েকটি বিষয় আছে যা সাধারণত গেঁটেবাতের কারণ হতে পারে। এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

যদি আপনার মনে হয় কোনো কারণে আপনার গেঁটেবাত বেড়ে যাচ্ছে, তবে তা প্রতিরোধের উপায় নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই শ্রেয়।

গেঁটেবাত ও ডায়াবেটিস কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করবেন?

এই দুটি অবস্থাই সামলানোর সবচেয়ে ভালো উপায় হলো জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনা। এগুলো আপনার ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রার পাশাপাশি রক্তে শর্করার মাত্রাও নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করবে।

১. আপনি যা খান ও পান করেন সে বিষয়ে সতর্ক থাকুন।

উভয়ের জন্যই খাদ্যতালিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডায়াবেটিসের জন্য উপযুক্ত খাদ্যতালিকার পাশাপাশি, গেঁটেবাতকে প্রভাবিত করে এমন বিষয়গুলোও বিবেচনা করতে হবে।

• পিউরিন-সমৃদ্ধ খাবার (লাল মাংস, কিছু সামুদ্রিক খাবার) খাওয়া যথাসম্ভব কমিয়ে দিন বা বন্ধ করুন ।
• মদপান পুরোপুরি বন্ধ করুন অথবা ব্যাপকভাবে সীমিত করুন।
• আপনার খাদ্যতালিকায় কম চর্বিযুক্ত দুধ এবং দইয়ের মতো খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন। গবেষণায় দেখা গেছে, এগুলো গেঁটেবাত প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
• সম্ভব হলে একজন নিবন্ধিত পুষ্টিবিদের সাথে পরামর্শ করুন, যাতে আপনি আপনার পছন্দ ও প্রয়োজন অনুসারে একটি খাদ্য পরিকল্পনা তৈরি করতে পারেন।

২. ব্যায়াম

নিয়মিত ব্যায়াম শুধু রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে না, বরং ওজন কমাতেও সাহায্য করে। আপনার ওজন কমার সাথে সাথে শরীর থেকে ইউরিক অ্যাসিড অপসারণ করার ক্ষমতাও বৃদ্ধি পায়। তবে, আপনার জন্য কোন ধরনের ব্যায়াম উপযুক্ত, তা নির্ধারণ করতে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন ।

৩. প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন।

প্রতিদিন ৮ গ্লাস (প্রায় ২ লিটার) জল পান করা একটি ভালো লক্ষ্য। পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করলে আপনার কিডনি সঠিকভাবে কাজ করতে পারে এবং শরীর থেকে ইউরিক অ্যাসিড বের করে দেয়। ব্যায়াম করার সময় আপনার আরও বেশি জল পান করা উচিত।

৪. অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা নিয়ন্ত্রণ করুন

উচ্চ রক্তচাপ, কিডনি রোগ এবং স্থূলতার মতো বিষয়গুলো ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে এবং গেঁটেবাতকে আরও গুরুতর করে তুলতে পারে। তাই, আপনার যদি এই সমস্যাগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং নির্ধারিত চিকিৎসা হুবহু অনুসরণ করুন।

গেঁটেবাতের চিকিৎসা

আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা ৬ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার বা তার নিচে রাখলে ঝুঁকি কমাতে সাহায্য হতে পারে। আপনার মাত্রা জানা না থাকলে, রক্ত ​​পরীক্ষার জন্য আপনার ডাক্তারকে বলুন।

আপনার ডাক্তার গেঁটেবাতের চিকিৎসার জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন।