আপনি কি বলছেন আপনার প্লেটলেট কম? (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) চলুন জেনে নেওয়া যাক এটা আসলে কী।

আপনি হয়তো ডাক্তারকে রক্ত ​​পরীক্ষার রিপোর্ট দেখে বলতে শুনেছেন, "আপনার প্লেটলেটের সংখ্যা কিছুটা কম।" অথবা সামান্য কেটে গেলেও যখন রক্তপাত বন্ধ হচ্ছিল না, তখন হয়তো আপনি ভয় পেয়েছেন। রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা কমে যাওয়াকেই চিকিৎসাবিজ্ঞানে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া বলা হয়। ভয় পাবেন না। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজ ও স্পষ্টভাবে আলোচনা করা যাক।

রক্তের প্লেটলেট এভাবে কেন কমে যায়?

সহজ কথায়, প্লেটলেট হলো এক ধরনের ক্ষুদ্র কোষ যা আমাদের রক্ত ​​জমাট বাঁধতে সাহায্য করে। এগুলো আমাদের হাড়ের ভেতরের অস্থিমজ্জায় তৈরি হয়। আমাদের অস্থিমজ্জাকে প্লেটলেট তৈরির একটি কারখানা হিসেবে ভাবা যেতে পারে। দুটি প্রধান কারণে এই অবস্থাটি ঘটতে পারে। হয় এই কারখানার উৎপাদন কমে যায়, অথবা যে প্লেটলেটগুলো তৈরি হয়, সেগুলো শরীরের ভেতরে দ্রুত ধ্বংস হয়ে যায়।

এবার দেখা যাক এর পেছনের কারণগুলো কী। বিষয়টি পরিষ্কারভাবে বোঝার জন্য এই সারণিটি দেখা যাক।

এইসব কারণ ছাড়াও, কখনও কখনও এই প্লেটলেটগুলো আমাদের শরীরের একটি অঙ্গ প্লীহার ভেতরে আটকে গিয়ে জমা হতে পারে। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় এই অবস্থাটি সাময়িকভাবে দেখা দিতে পারে, কারণ কিছু মহিলার শরীর থেকে প্লেটলেটগুলো স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত বেরিয়ে যায়।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

বেশিরভাগ সময়, প্লেটলেট সংখ্যা কম থাকলে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। কিন্তু যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তবে প্রধানগুলো হলো রক্তপাত এবং কালশিটে দাগ। এছাড়াও আপনি আপনার ত্বকে ছোট ছোট লাল বা বেগুনি রঙের দাগ দেখতে পারেন। এগুলোকে পেটেকিয়া বলা হয়।

এই রক্তক্ষরণ শরীরের ভেতরে বা বাইরে হতে পারে। কখনও কখনও এই রক্তপাত তীব্র হয় এবং তা বন্ধ করা কঠিন হয়ে পড়ে।

এছাড়াও, এই বৈশিষ্ট্যগুলোও দেখা যেতে পারে:

• মাড়ি বা নাক থেকে রক্তপাত।
• প্রস্রাব বা মলের সাথে রক্ত ।
• মহিলাদের মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত।
• মাথাব্যথা ।
• ঘন ঘন ক্লান্তি ও অবসাদ ।
• ত্বক ও চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া (জন্ডিস)।
• প্লীহার ফোলাভাব।

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

যখন আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং বর্তমান লক্ষণগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর তিনি আপনার শরীর পরীক্ষা করে দেখবেন যে সেখানে কালশিটে দাগ, ত্বকে ছোট ছোট রক্তক্ষরণ (পেটেকিয়া) এবং সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর ও ত্বকের ক্ষত আছে কিনা।

এরপর, আপনাকে অবশ্যই একটি রক্ত ​​পরীক্ষা, অর্থাৎ সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (ফুল ব্লাড কাউন্ট) করতে বলা হবে। সাধারণত, একজন সুস্থ মানুষের প্রতি মাইক্রোলিটার রক্তে ১,৫০,০০০ থেকে ৪,৫০,০০০ প্লেটলেট থাকে। এই সংখ্যা ৫০,০০০-এর নিচে নেমে গেলে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন রক্ত ​​বিশেষজ্ঞের (হেমাটোলজিস্ট) কাছে পাঠাতে পারেন। এছাড়াও, আপনাকে আরও কিছু পরীক্ষা করতে বলা হতে পারে।

• ব্লাড স্মিয়ার টেস্ট: এতে মাইক্রোস্কোপের নিচে আপনার প্লেটলেটের আকৃতি ও স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা হয়।
• অস্থিমজ্জা পরীক্ষা: এর মাধ্যমে অস্থিমজ্জার কোষগুলোর প্রকারভেদ এবং সেগুলোর স্বাস্থ্য সম্পর্কে গভীরভাবে জানা যায়।
• রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষা: বিশেষ পরীক্ষা যার মাধ্যমে যাচাই করা হয় যে রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াটি সঠিকভাবে কাজ করছে কি না।

এর ফলে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

এই বিষয়টি নিয়েই আমাদের বিশেষভাবে সতর্ক থাকতে হবে।

• আপনার প্লেটলেট সংখ্যা ৫০,০০০-এর নিচে নেমে গেলে, সামান্য আঘাত থেকেও অতিরিক্ত রক্তপাত হতে পারে।
• এই সংখ্যা ৩০,০০০-এর নিচে নেমে গেলে, সামান্য অপ্রত্যাশিত কোনো ঘটনাও মারাত্মক রক্তক্ষরণের কারণ হতে পারে।
• আপনার প্লেটলেট সংখ্যা ১০,০০০-এর নিচে নেমে গেলে, কোনো আঘাত ছাড়াই আপনার শরীরের ভেতরে বিপজ্জনক রক্তক্ষরণ শুরু হতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, এটি মস্তিষ্কের ভেতরে রক্তক্ষরণের মতো প্রাণঘাতী অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে। তাই এই অবস্থার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

এর চিকিৎসা কী?

আপনার প্লেটলেট সংখ্যা এবং এর পেছনের অন্তর্নিহিত অবস্থার ওপর চিকিৎসা নির্ভর করে।

• আপনার প্লেটলেট সংখ্যা খুব বেশি কম না হলে, আপনার কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তার এটি পর্যবেক্ষণ করবেন।
• কখনও কখনও, কারণটি বন্ধ করে দিলে প্লেটলেটের সংখ্যা স্বাভাবিক হয়ে যায়। উদাহরণস্বরূপ, যদি এটি নির্ণয় করা হয় যে কোনও ওষুধ এই সমস্যার কারণ, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে সেই ওষুধটি খাওয়া বন্ধ করতে বলবেন।

তবে, গুরুতর ক্ষেত্রে (তীব্র থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া), ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলো লিখে দিতে পারেন:

• স্টেরয়েড ঔষধ: যদি এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কোনো সমস্যার কারণে হয়, তবে শরীরকে তার নিজস্ব প্লেটলেট ধ্বংস করা থেকে বিরত রাখার জন্য এই ঔষধগুলো দেওয়া হয়।
• IVIG (ইন্ট্রাভেনাস ইমিউন গ্লোবুলিন): এই চিকিৎসাটি দেওয়া হয় যদি আপনি স্টেরয়েড নিতে না পারেন, অথবা যদি আপনার প্লেটলেট সংখ্যা দ্রুত বাড়ানোর প্রয়োজন হয়।
• রক্ত বা প্লেটলেট সঞ্চালন:একজন সুস্থ ব্যক্তির রক্ত ​​বা প্লেটলেট দেহে দান করা।
• প্লীহা অপসারণ: শুধুমাত্র যখন অন্যান্য চিকিৎসায় রোগটি নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থ হয়, তখন প্লেটলেট ধ্বংসকারী প্লীহাটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়।
• অন্যান্য ঔষধ: যদি এই চিকিৎসাগুলোতে রোগটি নিয়ন্ত্রণে না আসে, তাহলে আপনার ডাক্তার অন্যান্য নির্দিষ্ট ঔষধ লিখে দিতে পারেন, যেমন এলট্রোম্বোপ্যাগ (প্রোম্যাক্টা, রেভোলেড) বা রোমিপ্লোস্টিম (এনপ্লেট)।

রক্তপাত রোধ করতে কী করা যেতে পারে?

আপনার প্লেটলেটের মাত্রা কম থাকলে রক্তপাত রোধ করতে এই বিষয়গুলোর যত্ন নিন।

• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অ্যাসপিরিন এবং আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক ওষুধ খাবেন না, কারণ এগুলো রক্ত ​​জমাট বাঁধাকে প্রভাবিত করে।
• মদ্যপান সীমিত করুন। অ্যালকোহল রক্তপাত বাড়াতে পারে।
• কিছু সময়ের জন্য ফুটবল, বক্সিং এবং রাগবির মতো আঘাত সৃষ্টিকারী সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা থেকে দূরে থাকুন।
• দাঁত মাজার সময় মাড়ির ক্ষতি এড়াতে নরম ব্রাশ ব্যবহার করুন।
• যানবাহনে ভ্রমণের সময় সর্বদা সিট বেল্ট পরুন। যন্ত্রপাতি নিয়ে কাজ করার সময় নিরাপত্তা দস্তানা ও চশমা পরুন।