আপনার ছোট্ট সোনামণির কি হাঁপানি আছে? চলুন শিশুদের হাঁপানি সম্পর্কে সবকিছু জেনে নিই!

আপনার ছোট্ট শিশুটির কি প্রায়ই কাশি হয়? খেলার সময় কি তার শ্বাসকষ্ট হয়? অথবা রাতে ঘুম ভেঙে গিয়ে কি সে বলে যে তার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে? এগুলো শিশুদের অ্যাজমার লক্ষণ হতে পারে। চিন্তা করবেন না , আজ আমরা এই বিষয়েই কথা বলব। আপনি যদি বিষয়টি সঠিকভাবে বোঝেন এবং ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলেন, তবে আপনার শিশুও সুস্থ থাকতে পারবে।

শৈশবের হাঁপানি কী?

সহজ কথায়, হাঁপানি হলো একটি দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ । এটি আপনার শ্বাসনালীকে প্রভাবিত করে, যা ফুসফুসে বাতাস আনা-নেওয়া করে। হাঁপানিতে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই শ্বাসনালীগুলো ফুলে গিয়ে সরু হয়ে যায়, ফলে ফুসফুসের পক্ষে পর্যাপ্ত বাতাস গ্রহণ করা কঠিন হয়ে পড়ে।

ভাবুন তো, যখন আপনি একটি জলের পাইপ চাপ দেন, তখন জল বের হতে কষ্ট হয়। এতে শ্বাস নিতে কষ্ট হয় এবং আপনার শ্বাসকষ্ট, কাশি ও বুকে চাপ অনুভব হতে পারে। কিছু নির্দিষ্ট বিষয় (যাকে আমরা ‘ট্রিগার’ বলি) এই উপসর্গগুলোকে হঠাৎ বাড়িয়ে দিতে পারে, অথবা অ্যাজমা অ্যাটাক হতে পারে। এই অ্যাটাক ধীরে বা দ্রুত হতে পারে এবং কখনও কখনও এটি প্রাণঘাতীও হতে পারে ।

যদিও হাঁপানি যেকোনো বয়সে শুরু হতে পারে, তবে এটি প্রায়শই শৈশবে শুরু হয়, যখন শিশুর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তখনও বিকাশমান থাকে। হাঁপানিতে আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুর ক্ষেত্রে ৫ বছর বয়সের মধ্যেই প্রথম লক্ষণগুলো দেখা যায়। হাঁপানির কারণে আপনার সন্তান স্কুলে যেতে পারে না এবং এমনকি হাসপাতালে ভর্তিরও প্রয়োজন হতে পারে। তাই, আপনার সন্তানের অবস্থা নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য একটি সঠিক হাঁপানি চিকিৎসা পরিকল্পনা থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ছোট বাচ্চাদের মধ্যে হাঁপানি কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, হাঁপানি শিশুদের অন্যতম সাধারণ দীর্ঘস্থায়ী রোগ । শুধু যুক্তরাষ্ট্রেই প্রায় ৭৫ লক্ষ শিশু এতে আক্রান্ত। শিশুদের মধ্যে এই রোগের প্রকোপ বাড়ছে। এটি শিশুদের স্কুলে যেতে না পারা এবং অভিভাবকদের কাজে যেতে না পারারও একটি প্রধান কারণ।

আজকাল কেন আরও বেশি সংখ্যক শিশু হাঁপানিতে আক্রান্ত হচ্ছে?

গবেষকদের মতে, শিশুদের হাঁপানি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকার বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। এর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• ধুলো, বায়ু দূষণ এবং সিগারেটের ধোঁয়ার মতো অ্যালার্জেনের ঘন ঘন সংস্পর্শ ।
• শৈশবের কিছু নির্দিষ্ট রোগের সংস্পর্শে অপর্যাপ্ততা , যা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে শক্তিশালী করে।
• বুকের দুধ খাওয়ানো কমে গেলে শিশুর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি উপাদান গ্রহণ করার ক্ষমতা হ্রাস পায়।

ছোট বাচ্চাদের হাঁপানির লক্ষণগুলো কী কী?

সব শিশুর অ্যাজমার লক্ষণ একই রকম হয় না। এছাড়াও, লক্ষণগুলো এক শিশু থেকে অন্য শিশুর ক্ষেত্রে ভিন্ন হতে পারে। শিশুদের অ্যাজমায় যেসব লক্ষণ দেখা যায়, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:

• ঘন ঘন কাশি । শিশুর খেলাধুলা বা হাসাহাসির সময় এই কাশি হতে পারে। রাতে ঘুমানোর সময় বা সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর কাশি হওয়াটা কখনও কখনও হাঁপানির একমাত্র লক্ষণ হতে পারে।
• খেলতে খেলতে স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ছি ।
• দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, দম বন্ধ হয়ে আসার মতো অনুভূতি (ডিস্পনিয়া) ।
• শিশুটা বলছে যে তার বুকটা চেপে আসছে এবং বুকে ব্যথা করছে।
• শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়ার সময় যে শিস দেওয়ার মতো শব্দ শোনা যায়, তাকেই হুইজিং বলা হয় ।
• রিট্র্যাকশন হলো যখন পাঁজরের মধ্যবর্তী বুক এবং ঘাড়ের অংশ ভেতরের দিকে ঢুকে যাচ্ছে বলে মনে হয় । এর মানে হলো, শিশুটি শ্বাস নেওয়ার জন্য খুব চেষ্টা করছে।
• নিস্তেজ ও ক্লান্ত লাগছে ।
• বিরক্তি ।
• বুকের দুধ পান ও খাবার গ্রহণে অসুবিধা (এটি বিশেষ করে খুব ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে দেখা যায়)।

আপনার সন্তানের মধ্যে যদি এই লক্ষণগুলোর এক বা একাধিক ঘন ঘন দেখা যায়, তাহলে পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়া অত্যন্ত জরুরি।

আপনার হাঁপানির অবস্থা খারাপ হচ্ছে এবং এটি একটি জরুরি অবস্থা, তা আপনি কীভাবে বুঝবেন?

যখন কোনো শিশুর অ্যাজমা অ্যাটাক (অ্যাজমা এক্সাসারবেশন) হয়, তখন এর লক্ষণগুলো খুব গুরুতর হতে পারে। এই অ্যাটাক ধীরে ধীরে বা হঠাৎ করে শুরু হতে পারে। কখনও কখনও এটি প্রাণঘাতীও (স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস) হতে পারে। যদি আপনার শিশুর মধ্যে গুরুতর অ্যাজমা অ্যাটাকের নিম্নলিখিত কোনো লক্ষণ দেখা যায়, তাহলে আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের সাহায্য নেওয়া উচিত :

• খুব জোরে কাশি ।
• শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্টজনিত শব্দ যা দ্রুত বেড়ে যায় ।
• শ্বাস নিতে খুব কষ্ট হচ্ছে ।
• শুধু স্থির হয়ে দাঁড়িয়ে থাকলেও শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বেড়ে যায় ।
• শিশুটির মুখ, ঠোঁট এবং/অথবা নখ ফ্যাকাশে বা নীল হয়ে যায় ।
• কথা বলতে অসুবিধা , বাক্য সম্পূর্ণ করতে না পারা, অথবা একেবারেই কথা বলতে না পারা।

শিশুদের হাঁপানির কারণ কী?

গবেষকরা ঠিক জানেন না হাঁপানি কী কারণে হয়। তবে এটি প্রায়শই শৈশবে শুরু হয়, যখন শিশুর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তখনও বিকাশমান থাকে। শিশুর ফুসফুসের বিকাশ এবং শরীর কতটা ভালোভাবে রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করে, তার ওপর বেশ কিছু বিষয় প্রভাব ফেলে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• বংশগতি : যদি পরিবারের কারো, বিশেষ করে বাবা-মায়ের, হাঁপানি থাকে।
• অ্যালার্জেন: যেসব জিনিসে শিশুর অ্যালার্জি হয়, যেমন ধুলো, পোষা প্রাণীর লোম এবং সিগারেটের ধোঁয়া।
• শিশুদের ভাইরাসজনিত সংক্রমণ: যেসব সংক্রমণ শ্বাসতন্ত্রকে প্রভাবিত করে, যেমন সাধারণ সর্দি ।

হাঁপানি কি একটি সংক্রামক রোগ?

না, হাঁপানি কোনো সংক্রামক রোগ নয়। এটি জীবাণু, অর্থাৎ ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসের কারণে হয় না। তাই এটি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়াতে পারে না।

শৈশবে হাঁপানি হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

শৈশবে হাঁপানি হওয়ার পেছনে বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে:

• অ্যালার্জি থাকা।
• পরিবারে হাঁপানি এবং/অথবা অ্যালার্জির ইতিহাস।
• শৈশবে ঘন ঘন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ ।
• জন্মের সময় কম ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ করা।
• জন্মের আগে ও পরে সিগারেটের ধোঁয়ার সংস্পর্শ ।
• ছেলে হওয়া (পরিসংখ্যান অনুযায়ী, শৈশবে ছেলেদের প্রভাবিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি)।
• নির্দিষ্ট কিছু জাতিগোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত হওয়া (এটি শ্রীলঙ্কার ক্ষেত্রে বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক নাও হতে পারে)।
• উচ্চ বায়ু দূষণযুক্ত শহরাঞ্চলে বসবাস করা।

অ্যাজমা সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না হলে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

হাঁপানি সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না হলে নানা ধরনের সমস্যা ও জটিলতা দেখা দিতে পারে। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• তীব্র হাঁপানির আক্রমণ হচ্ছে।
• স্কুল বা অন্যান্য কার্যক্রম থেকে অনুপস্থিত থাকতে হওয়া ।
• ঘন ঘন হাসপাতালে ভর্তি এবং/অথবা জরুরি বিভাগে যাওয়া।
• ফুসফুসের স্থায়ী ক্ষতি ।

ছোট শিশুদের হাঁপানি কীভাবে নির্ণয় করা যায়?

প্রকৃতপক্ষে, ছোট শিশুদের, বিশেষ করে ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে অ্যাজমা নির্ণয় করা কিছুটা কঠিন। এর কারণ হলো, এর লক্ষণগুলো অন্যান্য রোগের লক্ষণের মতো হতে পারে। এছাড়াও, কিছু শিশুর মধ্যে সবসময় অ্যাজমার লক্ষণ দেখা যায় না, ফলে এটিকে অন্য কোনো শ্বাসতন্ত্রের রোগ বলে ভুল করা হতে পারে। তাছাড়া, অ্যাজমা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষাগুলো ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে নির্ভুল নাও হতে পারে।

আপনার সন্তানের চিকিৎসার ইতিহাস, উপসর্গ এবং শারীরিক পরীক্ষা পর্যালোচনা করার পর তার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ রোগটি নির্ণয় করতে পারেন। ডাক্তার আপনাকে জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার সন্তানের কখনও শ্বাস নিতে কষ্ট হয়েছে কিনা। তিনি আরও জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার পরিবারের কারও হাঁপানি, অ্যালার্জি বা ফুসফুসের অন্য কোনো সমস্যা আছে কিনা। আপনার সন্তানের উপসর্গগুলো বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করতে ভুলবেন না, যার মধ্যে থাকবে কখন এবং কত ঘন ঘন সেগুলো দেখা দেয়।

আপনার ডাক্তার আপনার শিশুকে কোনো বিশেষজ্ঞের কাছেও পাঠাতে পারেন, যেমন শিশু ফুসফুস বিশেষজ্ঞ বা শিশু অ্যালার্জি বিশেষজ্ঞ।

অ্যাজমা পরীক্ষা করার জন্য কী কী পরীক্ষা করা হয়?

সম্ভব হলে, আপনার ডাক্তার হাঁপানি নির্ণয়ের জন্য কয়েকটি পরীক্ষা করাতে পারেন। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় যে আপনার সন্তানের ফুসফুস কতটা বাতাস ধারণ করতে পারে এবং কত দ্রুত তা বের করে দিতে পারে। এর ফলাফল ডাক্তারকে আপনার সন্তানের হাঁপানির তীব্রতা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।
• অ্যালার্জি স্কিন টেস্ট এবং ব্লাড টেস্ট: এগুলো শনাক্ত করতে সাহায্য করে যে কোন অ্যালার্জেনগুলো শিশুর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে উদ্দীপ্ত করছে।
• বুকের এক্স-রে: এটি অ্যাজমা নয়, বরং অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা কিনা, তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তার এই ধরনের ইমেজিং পরীক্ষা ব্যবহার করতে পারেন।

খুব ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা সাধারণত কঠিন। তাই, শিশুটি এতে কেমন প্রতিক্রিয়া দেখায় তা দেখার জন্য ডাক্তার তাকে হাঁপানির কিছু ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।

ছোট বাচ্চাদের হাঁপানির চিকিৎসা কীভাবে করা যায়?

শিশুদের হাঁপানির চিকিৎসা করার সময়, আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে একটি "হাঁপানি কর্ম পরিকল্পনা" তৈরি করুন।একটি পরিকল্পনা তৈরি করা অপরিহার্য। এই পরিকল্পনায় বর্ণনা করা হয়েছে কীভাবে আপনার সন্তানের উপসর্গগুলো সামাল দিতে হবে এবং হাঁপানির আক্রমণ প্রতিরোধ করতে হবে। এতে নিম্নলিখিত বিষয়গুলোও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• আপনার সন্তানের হাঁপানির ওষুধ কখন এবং কীভাবে ব্যবহার করবেন ।
• আপনার সন্তানের হাঁপানির অবস্থা খারাপ হলে কী করবেন ।
• কখন একটি শিশুর জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয় ?

এই পরিকল্পনাটি আপনি ভালোভাবে বুঝেছেন কিনা তা নিশ্চিত করুন এবং আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। আপনার সন্তানের হাঁপানি ব্যবস্থাপনার সাফল্যের জন্য এই হাঁপানি কর্মপরিকল্পনাটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার সন্তানের দৈনন্দিন হাঁপানি ব্যবস্থাপনা পরিকল্পনা মনে রাখার জন্য এবং যখন আপনার সন্তানের হাঁপানির উপসর্গ দেখা দেবে তখন এটি হাতের কাছে রাখুন। এছাড়াও, এই পরিকল্পনার একটি অনুলিপি আপনার সন্তানের স্কুলের কর্মী এবং অন্যান্য যত্নকারীদের দিন।

আপনার অ্যাজমা অ্যাকশন প্ল্যান অনুসরণ করার পাশাপাশি, যেসব জিনিস আপনার অ্যাজমার প্রকোপ বাড়ায় (অ্যাজমা ট্রিগার), সেগুলোর সংস্পর্শ যথাসম্ভব সীমিত করুন (এবং সম্ভব হলে সেগুলো পুরোপুরি এড়িয়ে চলুন)। এই ট্রিগারগুলো এড়ানোর কৌশল নিয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।

শিশুদের হাঁপানির ওষুধ

হাঁপানিতে আক্রান্ত শিশুদের যে ওষুধ দেওয়া হয়, তা প্রাপ্তবয়স্ক এবং ছোট শিশুদের দেওয়া ওষুধের মতোই, তবে এর মাত্রা এবং প্রয়োগ পদ্ধতি ভিন্ন হতে পারে। ইনহেলার বা শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করার ওষুধ দেওয়ার ক্ষেত্রে, শিশুর বয়স এবং সামর্থ্যের ওপর নির্ভর করে ভিন্ন ধরনের যন্ত্র ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনার সন্তানের অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, আপনাকে হয়তো শুধু প্রয়োজনের সময় ওষুধ খেতে হতে পারে, অথবা প্রতিদিনও ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। কিছু ওষুধ হাঁপানির আক্রমণের উপসর্গ প্রতিরোধ করতে বা উপশম করতে সাহায্য করে। অন্যান্য ওষুধ আপনার সন্তানের শ্বাসনালীর ফোলাভাব নিয়ন্ত্রণ বা প্রতিরোধ করার জন্য কাজ করে।

দ্রুত উপশমকারী ঔষধ

এই ওষুধগুলো হাঁপানির উপসর্গ প্রতিরোধ করতে বা উপশম করতে সাহায্য করে। যদি আপনার সন্তানের হালকা হাঁপানি থাকে, অথবা শুধুমাত্র শারীরিক পরিশ্রমের ফলে তার হাঁপানি বেড়ে যায়, তবে এই দ্রুত উপশমকারী ওষুধগুলোই যথেষ্ট হতে পারে। এই ধরনের ওষুধের সাথে একটি ইনহেলার থাকে যা আপনার সন্তানের সব সময় সাথে রাখা উচিত।

যেসব ঔষধ তাৎক্ষণিক উপশম দেয়:

• স্বল্প-কার্যকরী বিটা২-অ্যাগোনিস্ট (SABA): উদাহরণস্বরূপ, অ্যালবিউটেরল। হাঁপানির আক্রমণের সময় এগুলো দ্রুত আপনার সন্তানের শ্বাসনালী খুলে দেয় এবং বাতাস চলাচল করতে সাহায্য করে। এগুলো শারীরিক কার্যকলাপের কারণে সৃষ্ট আক্রমণ প্রতিরোধ করতেও সাহায্য করে। যদিও আগে এগুলোকে 'রিলিভার' বা 'ইনহেলার' বলা হতো, ডাক্তাররা এখন 'কুইক-রিলিফ' শব্দটি ব্যবহার করতে বেশি পছন্দ করেন। এর কারণ হলো, এই ওষুধগুলো শুধুমাত্র হাঁপানির আক্রমণের জন্যই নয়, হাঁপানির যেকোনো উপসর্গের জন্যই ব্যবহার করা যেতে পারে এবং করা উচিত।
• স্বল্প-কার্যকরী অ্যান্টিকোলিনার্জিক: উদাহরণস্বরূপ, ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড। এটিও একটি ব্রঙ্কোডাইলেটর যা দ্রুত শ্বাসনালী খুলে দেয়। অ্যান্টিকোলিনার্জিকগুলো SABA-এর মতো ততটা কার্যকর নাও হতে পারে। তবে, যেহেতু কিছু শিশুর SABA থেকে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাই অ্যান্টিকোলিনার্জিক একটি ভালো বিকল্প।
• সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড:কর্টিকোস্টেরয়েড আপনার সন্তানের শ্বাসনালীর ফোলাভাব কমাতে পারে, যা হাঁপানির উপসর্গের কারণ। এই ওষুধগুলো আপনার সন্তানকে মুখে অথবা ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া যেতে পারে। এগুলো হাঁপানির আক্রমণের পর আপনার সন্তানকে দ্রুত সেরে উঠতেও সাহায্য করতে পারে।

দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ ঔষধ

আপনার ডাক্তার আপনার সন্তানের জন্য হাঁপানির আক্রমণ প্রতিরোধ করতে এবং উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে দৈনিক ওষুধও লিখে দিতে পারেন। এই ওষুধগুলো আপনার সন্তানের শ্বাসনালী সংকুচিত হওয়া থেকে রক্ষা করে এবং ফোলাভাব কমায়।

দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণের ঔষধপত্র:

• কর্টিকোস্টেরয়েড: এগুলো হলো প্রদাহরোধী ঔষধ যা ফোলাভাব কমায়। যদিও এগুলো মুখে খাওয়া যায়, তবে ডাক্তাররা ইনহেলারের মাধ্যমে দিতেই বেশি পছন্দ করেন। এই ঔষধগুলো তরল আকারে (নেবুলাইজারে ব্যবহৃত), মিটারড ডোজ ইনহেলার (MDI) বা ড্রাই পাউডার ইনহেলার (DPI) এর মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে। MDI ব্যবহার করার সময়, আপনার শিশুকে অবশ্যই একটি ভালভযুক্ত হোল্ডিং চেম্বার ব্যবহার করতে হবে, যা একটি স্পেসার হিসেবে কাজ করে।
• লিউকোট্রিন মডিফায়ার: এই ওষুধগুলো আপনার শিশুর শ্বাসনালীর ফোলাভাব কমাতে এবং সেগুলোকে খোলা রাখতে সাহায্য করে। আপনার ডাক্তার এগুলো একা অথবা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে লিখে দিতে পারেন। লিউকোট্রিন মডিফায়ার আপনার শিশুর শরীরে লিউকোট্রিন নামক একটি রাসায়নিকের প্রভাব কমিয়ে কাজ করে।
• দীর্ঘ-কার্যকরী বিটা২-অ্যাগোনিস্ট (LABA): LABA আপনার শিশুর শ্বাসনালীর চারপাশের পেশী শিথিল করতে এবং সেগুলোকে সংকুচিত হওয়া থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে। আপনার ডাক্তার প্রায়শই একটি কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে এটি লিখে দেন। যখন একটি ইনহেল্ড স্টেরয়েডের নিয়মিত ডোজ দিয়েও আপনার শিশুর দৈনন্দিন উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে আসে না, তখন একটি LABA ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। একটি LABA সর্বদা একটি ইনহেল্ড স্টেরয়েডের সাথে ব্যবহার করা উচিত (এটিকে কম্বিনেশন থেরাপি বলা হয়)।

এই চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

বেশিরভাগ মানুষই হাঁপানির ওষুধ ভালোভাবে সহ্য করতে পারেন। ডাক্তাররা বলেন যে, এই ওষুধগুলোর উপকারিতা এর ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি। তবে, সব ওষুধের মতোই, এর কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকে। হাঁপানির ওষুধের কারণে নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হতে পারে:

• ত্বকের জ্বালা বা ফোলাভাব।
• মুখের থ্রাশ।
• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি।
• অস্থিরতা, উত্তেজনা।
• ওজন বৃদ্ধি।
• মাথাব্যথা।

আপনার সন্তানের মধ্যে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, আপনি ডাক্তারের সাথে কথা বলে ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে বা অন্য ওষুধ নিতে পারেন।

আমার সন্তানের হাঁপানি থাকলে, আমার কী আশা করা উচিত?

হাঁপানি সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য রোগ নয়। তবে, বেশিরভাগ শিশু সঠিক চিকিৎসা এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মাধ্যমে তাদের হাঁপানি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে । চিকিৎসা না করালে হাঁপানির কারণে দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা, যেমন ফুসফুসের স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।

আপনি কীভাবে বুঝবেন যে আপনার সন্তানের হাঁপানি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে আছে?

আপনি বুঝতে পারবেন যে আপনার সন্তানের হাঁপানি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে আছে, যদি ওষুধ সেবনকালে তাদের মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যায়:

• যদি আপনি একটি সক্রিয় ও স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন।
• যদি কষ্টদায়ক উপসর্গ খুব কম থাকে।
• যদি তুমি উপসর্গের কারণে স্কুলে অনুপস্থিত না থাকো ।
• যদি আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজগুলো কোনো অসুবিধা ছাড়াই করতে পারেন।
• শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, জরুরি বিভাগ বা হাসপাতালে জরুরি প্রয়োজন ছাড়া ।
• যদি ঔষধটির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম থাকে, অথবা একেবারেই না থাকে ।

বয়স বাড়ার সাথে সাথে কি শৈশবের হাঁপানি সেরে যায়?

একবার কোনো ব্যক্তির শ্বাসনালী সংবেদনশীল হয়ে গেলে, সেই সংবেদনশীলতা আজীবন থেকে যায়। হাঁপানিতে আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক শিশুর ক্ষেত্রে, বয়ঃসন্ধিকালে পৌঁছানোর আগেই উপসর্গগুলো উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। তাই, দেখে মনে হতে পারে যে তারা শৈশবের হাঁপানি থেকে সেরে উঠেছে।

তবে, শৈশবের হাঁপানি আবার ফিরে আসতে পারে। যেসব শিশুর হাঁপানি সেরে গেছে বলে মনে হয়, তাদের প্রায় অর্ধেকই ৩০ বা ৪০-এর দশকে হাঁপানির উপসর্গের পুনরাবৃত্তি অনুভব করে। দুর্ভাগ্যবশত, কার উপসর্গগুলো অল্প বয়সেই সেরে যাবে এবং কার জীবনে পরে তা ফিরে আসবে, তা আগে থেকে অনুমান করার কোনো উপায় নেই।

শিশুদের হাঁপানি কি প্রতিরোধ করা যায়?

শিশুদের হাঁপানি প্রতিরোধ করা যায় না, কারণ এই রোগের সঠিক কারণ অজানা। এছাড়াও, আপনার শিশুর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তখনও বিকাশমান থাকায় হাঁপানি হতে পারে।

আমি কীভাবে আমার সন্তানের হাঁপানি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারি?

যদিও শিশুদের হাঁপানি প্রতিরোধ করা যায় না, তবুও আপনার সন্তানের এটি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি কয়েকটি পদক্ষেপ নিতে পারেন:

• আপনার বাড়িকে ছত্রাক ও আর্দ্রতামুক্ত রাখুন।
• যতটা সম্ভব বায়ু দূষণ এড়িয়ে চলুন ।
• আপনার সন্তানকে স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখতে সাহায্য করুন।

আমার সন্তানকে কখন ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের হাঁপানির উপসর্গের সাথে যদি এই ঝুঁকির কারণগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত:

• যদি গত এক বছরের মধ্যে আপনি হাঁপানির কারণে হাসপাতালে ভর্তি হয়ে থাকেন।
• যদি আপনার আগে প্রাণঘাতী হাঁপানির আক্রমণ হয়ে থাকে।
• যদি আপনাকে সম্প্রতি হাঁপানির চিকিৎসার জন্য মুখে খাওয়ার কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ করতে হয়ে থাকে।
• যদি আপনি এক মাসের বেশি সময় ধরে ‘সাবা’ ওষুধের একাধিক ক্যানিস্টার ব্যবহার করেন ।
• যদি আপনার মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা বা মাদকের অপব্যবহারের সমস্যা থাকে।
• আপনার যদি খাবারে অ্যালার্জি থাকে।

আপনার সন্তানের হাঁপানির আক্রমণ হলে কী করবেন?

আপনার সন্তানের মধ্যে হাঁপানির আক্রমণের লক্ষণ দেখা গেলে:

১. আপনার সন্তানের অ্যাজমা অ্যাকশন প্ল্যানটি দ্রুত উপশমকারী ঔষধ হিসেবে দিন ।

২. ১৫ মিনিট অপেক্ষা করুন । লক্ষণগুলো চলে গেলে, শিশুটি তার আগের কাজে ফিরে যেতে পারবে।

৩. লক্ষণ অব্যাহত থাকলে, পরবর্তী চিকিৎসার জন্য অ্যাজমা অ্যাকশন প্ল্যান অনুসরণ করুন ।

৪. যদি আপনার সন্তানের অবস্থার উন্নতি না হয়, অথবা কী করতে হবে সে বিষয়ে আপনি অনিশ্চিত থাকেন, তাহলে আপনার সন্তানের ডাক্তারকে ফোন করুন ।

আমার সন্তানকে কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) নিয়ে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের মধ্যে হাঁপানির আক্রমণের এই সতর্ক সংকেতগুলোর কোনোটি দেখা গেলে, আপনার ৯১১ নম্বরে ফোন করা উচিত অথবা তাকে নিকটস্থ জরুরি বিভাগে নিয়ে যাওয়া উচিত:

• যদি তীব্র শিস দেওয়ার মতো শব্দ (শ্বাসকষ্টের শব্দ) হয় ।
• আপনার যদি তীব্র কাশি থাকে ।
• যদি আপনার হাঁটতে এবং/অথবা কথা বলতে অসুবিধা হয় ।
• যদি ত্বক, ঠোঁট এবং/অথবা নখ নীল হয়ে যায় ।

অবশেষে, যা মনে রাখতে হবে

তাই, আপনার সন্তানের হাঁপানি সম্পর্কে সচেতন থাকা এটিকে সামলানোর ক্ষেত্রে একটি বড় পদক্ষেপ। হাঁপানির কারণগুলো শনাক্ত করতে ও সেগুলো এড়িয়ে চলতে, ওষুধ সঠিকভাবে ব্যবহার করতে এবং সেগুলো যথাযথভাবে প্রয়োগ করার পদ্ধতি শিখতে আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করা জরুরি। ভুলে যাবেন না যে, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে আপনার সন্তান হাঁপানির উপসর্গ ছাড়াই একটি স্বাভাবিক ও সুস্থ জীবনযাপন করতে পারে। এই পথচলা চালিয়ে যাওয়ার জন্য আমরা সবাই আপনার ও আপনার সন্তানের শক্তি কামনা করি!