আপনার কি চোখ ও ঘাড় কাঁপার মতো সমস্যা আছে? চলুন এই টিক ডিসঅর্ডারগুলো নিয়ে আলোচনা করা যাক!

মাঝে মাঝে আপনি হয়তো অজান্তেই লক্ষ্য করেছেন যে আপনার চোখ পিটপিট করছে, কাঁধ ঝাঁকাচ্ছে, অথবা আপনার গলা ব্যথা করছে। হয়তো আপনার সন্তানকে এমনটা করতে দেখে আপনি ভয়ও পেয়েছেন। এগুলোকেই আমরা 'টিকস' বলি। এগুলো আমাদের স্নায়ুতন্ত্র সম্পর্কিত অবস্থা। বেশিরভাগ সময়, এটি নিয়ে চিন্তার কিছু নেই, কিন্তু আপনার এবং আপনার সন্তানের এই বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

এই টিক ডিসঅর্ডারগুলো কী?

সহজ কথায়, টিক ডিসঅর্ডার হলো আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের এমন একটি অবস্থা, যার কারণে আমাদের মধ্যে হঠাৎ করে এমন পুনরাবৃত্তিমূলক শারীরিক নড়াচড়া বা শব্দ হয় যা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন। ভাবুন তো, প্রতি পাঁচজন শিশুর মধ্যে একজন তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে এই সমস্যায় ভুগবে।

এগুলো সাধারণত ৪ থেকে ৬ বছর বয়সের মধ্যে শুরু হয়। তবে, এই লক্ষণগুলো ১০ থেকে ১২ বছর বয়সের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। টিক ডিসঅর্ডারের সাথে কখনও কখনও অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাও থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, বিষণ্ণতা, এডিএইচডি (অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার), ওসিডি (অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার) এবং উদ্বেগের মতো অবস্থা।

টিক ডিসঅর্ডারের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

এই অবস্থাগুলো নির্ণয়ের জন্য ডাক্তাররা যে বইটি ব্যবহার করেন, অর্থাৎ ডিএসএম-৫-টিআর (DSM-5-TR), তাতে তিন ধরনের টিক ডিসঅর্ডারের তালিকা রয়েছে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

১. প্রভিশনাল টিক ডিসঅর্ডার: এটি টিক ডিসঅর্ডারের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার । এটি প্রায় ২০% স্কুলগামী শিশুকে প্রভাবিত করে। যদি আপনার সন্তানের এক মাসের বেশি কিন্তু এক বছরের কম সময় ধরে এক বা একাধিক শারীরিক বা কণ্ঠস্বরের টিক থাকে, তবে আপনার ডাক্তার তাকে প্রভিশনাল টিক ডিসঅর্ডার হিসেবে নির্ণয় করতে পারেন।

২. দীর্ঘস্থায়ী (ক্রনিক) মোটর বা ভোকাল টিক ডিসঅর্ডার : অস্থায়ী টিকগুলো সাধারণত এক বছরের মধ্যে সেরে গেলেও, এই ধরনের টিক এক বছরের বেশি সময় ধরে স্থায়ী থাকে। এক্ষেত্রে, শিশুটির শুধুমাত্র মোটর টিক অথবা শুধুমাত্র ভোকাল টিক থাকতে পারে। তবে, উভয় প্রকার একসাথে দেখা যায় না। প্রতি ১০০ জন শিশুর মধ্যে প্রায় ১ জন এতে আক্রান্ত হয়।

৩. টুরেট সিনড্রোম: এটি টিক ডিসঅর্ডারগুলোর মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর এবং জটিল। যদিও এটিকে একটি দীর্ঘস্থায়ী টিকের মতো মনে হতে পারে, এটি টুরেট সিনড্রোমের একটি উপসর্গও হতে পারে। এই অবস্থায় আক্রান্ত একটি শিশুমোটর টিকস এবং ভোকাল টিকস উভয়ই একসাথে ঘটে। এই লক্ষণগুলো সাধারণত ৫ থেকে ১০ বছর বয়সের মধ্যে শুরু হয়।

উদ্বেগ এবং টিকসের মধ্যে সম্পর্ক

প্রায়শই, মানসিক চাপ বা উদ্বেগের সময় এই খিঁচুনিগুলো বেড়ে যায়। এর কারণ হতে পারে যে, মানসিক চাপের সময় আমাদের শরীরকে নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা কমে যায়। এছাড়াও, উদ্বেগ খিঁচুনির পুনরাবৃত্তি বাড়িয়ে দিতে পারে।

এই টিক ডিসঅর্ডারগুলো কেন হয়?

এর সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি, তবে গবেষকরা মনে করেন যে বেশ কয়েকটি কারণ এর পেছনে ভূমিকা রাখে।

• জিনগত কারণ: এগুলো পরিবারে বংশানুক্রমিকভাবে দেখা যায়, অর্থাৎ যদি বাবা-মা বা কোনো নিকটাত্মীয়ের এগুলো থাকে, তাহলে সন্তানেরও তা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• অন্যান্য আচরণগত সমস্যা: এগুলো এডিএইচডি এবং ওসিডি-র মতো অবস্থার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, যা নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি।
• গর্ভাবস্থাকালীন সমস্যা: মনে করা হয় যে, গর্ভাবস্থায় মায়ের ধূমপান এবং শিশুর কম ওজন নিয়ে জন্ম হওয়ার মতো কারণগুলোর জন্যও এই ঝুঁকি বাড়তে পারে।

মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি তিন থেকে চার গুণ বেশি।

এর লক্ষণগুলো কী হতে পারে?

এই উপসর্গগুলোকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়: মোটর টিকস এবং ভোকাল টিকস। প্রতিটি প্রকারের সরল এবং জটিল অংশ রয়েছে। চলুন, একটি সারণিতে এগুলো দেখা যাক।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটিকে রোগ হিসেবে নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি বিভিন্ন বিষয়ের উপর ভিত্তি করে সিদ্ধান্ত নেবেন যে এটি টিক ডিসঅর্ডার কি না।

• আপনার কী ধরনের অনিয়ম আছে? (শারীরিক, বাচনিক, নাকি উভয়ই?)
• এগুলো কতদিন ধরে আছে ?
• এগুলো কোন বয়সে শুরু হয়েছিল ?
• আপনার পরিবারের কারো কি এই অবস্থাটি আছে বা ছিল?
• আপনি কি অন্য কোনো অসুস্থতার জন্য ওষুধ খাচ্ছেন ?

সাধারণত, এটি নির্ণয়ের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা বা স্ক্যানের প্রয়োজন হয় না। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, যদি সন্দেহ হয় যে এই উপসর্গগুলো অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার কারণে হচ্ছে, তাহলে আপনার ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষা, এমআরআই, সিটি স্ক্যান বা ইইজি করার নির্দেশ দিতে পারেন।

এই অবস্থার চিকিৎসা কী কী?

টিক ডিসঅর্ডারের কোনো নিরাময় নেই। তবে, এমন অনেক চিকিৎসা আছে যা এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ ও কমাতে এবং আপনাকে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারে। সাধারণত তখনই চিকিৎসার কথা বিবেচনা করা হয়, যখন টিকের কারণে ব্যথা বা আঘাত হয়, দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটে, অথবা গুরুতর মানসিক যন্ত্রণা সৃষ্টি হয়।

ঔষধপত্র

আপনার ডাক্তার গুরুতর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন। তবে, এই ওষুধগুলো টিকস সম্পূর্ণভাবে নির্মূল করবে না, কেবল নিয়ন্ত্রণ করবে।

• আলফা-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট: এগুলোই প্রথমে দেওয়া হয়। উদাহরণ: ‘ক্লোনিডিন’, ‘গুয়ানফ্যাসিন’।
• অ্যান্টিসাইকোটিক: লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হলে এগুলো দেওয়া হয়। উদাহরণ: হ্যালোপেরিডল, রিসপেরিডোন।
• খিঁচুনি-রোধী ঔষধ: মৃগীরোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত কিছু ঔষধ, যেমন টপিরামেট (টপাম্যাক্স), টুরেট সিনড্রোমে আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে সহায়ক বলে দেখা গেছে।
• বোটক্স ইনজেকশন: মাংসপেশিতে 'বোটক্স' ইনজেকশন প্রয়োগের মাধ্যমে যন্ত্রণাদায়ক খিঁচুনি থেকে মুক্তি পাওয়া যায়।

আচরণগত থেরাপি

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি। এখানে টিকের পুনরাবৃত্তি এবং তীব্রতা কমানোর জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি অনুশীলন করা হয়।

• অভ্যাস পরিবর্তন থেরাপি: এতে, টিক আসার আগে আপনার যে অনুভূতি হয়, তা শনাক্ত করতে হবে এবং সেই সময়ে টিকটির পরিবর্তে অন্য কিছু (একটি বিকল্প প্রতিক্রিয়া) করার অভ্যাস করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার মাথা ঘষার টিক থাকে, তাহলে অনুভূতিটি আসার সাথে সাথেই আপনার হাত দুটি হাঁটুর উপর রাখতে হবে।
• সিবিআইটি (টিকস-এর জন্য ব্যাপক আচরণগত হস্তক্ষেপ): এটি একটি সমন্বিত চিকিৎসা পদ্ধতি যা অভ্যাস পরিবর্তন থেরাপি, টিকস সম্পর্কে শিক্ষা এবং শিথিলকরণ কৌশলকে একত্রিত করে।

গভীর মস্তিষ্ক উদ্দীপনা (ডিবিএস)

এটি এমন একটি চিকিৎসা যা এখনও গবেষণা পর্যায়ে রয়েছে এবং শুধুমাত্র খুব গুরুতর রোগীদের জন্য বিবেচনা করা হয়, যারা অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেননি। এই চিকিৎসায়, মস্তিষ্কে একটি ছোট যন্ত্র স্থাপন করা হয় যা বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠায়।

টিক ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত শিশুকে আমরা কীভাবে সাহায্য করতে পারি?

আপনার সন্তানের যদি এই অবস্থাটি থাকে, তবে অভিভাবক হিসেবে আপনি অনেক কিছুই করতে পারেন।

• বিদ্যালয়কে জানান: আপনার সন্তানের অবস্থা সম্পর্কে শিক্ষক ও অধ্যক্ষকে অবহিত করুন, যাতে তাঁরা শ্রেণিতে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করতে পারেন এবং অন্যান্য শিশুদের সাথে কোনো সমস্যা না হয় তা নিশ্চিত করতে পারেন।
• আত্মবিশ্বাস গড়ে তুলুন: আপনার সন্তানকে তার পছন্দের কাজ করতে সাহায্য করুন, তার প্রতিভা বিকশিত করুন এবং বন্ধু তৈরিতে উৎসাহিত করুন।
• আপনার সন্তানকে দোষারোপ করবেন না: এটি খুব গুরুত্বপূর্ণ। শিশুটি ইচ্ছাকৃতভাবে এই কাজগুলো করছে না। তাই, "তুমি এটা কেন করছ?" বা "থামো" এর মতো কথা বলে আপনার সন্তানকে কষ্ট দেবেন না। এর পরিবর্তে, তাকে বুঝুন এবং সমর্থন করুন।
• চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলুন: আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুসরণ করুন এবং থেরাপির নির্ধারিত সময়ে উপস্থিত থাকুন।