আপনার কনুইতেও কি এই সমস্যা আছে? চলুন টমি জন সার্জারি নিয়ে কথা বলি!

আপনি কি ক্রিকেট, ভলিবল খেলেন বা জ্যাভলিন নিক্ষেপ করেন? তাহলে কনুইয়ের ভেতরের দিকের ব্যথার সাথে আপনি সম্ভবত পরিচিত। যেসব খেলায় হাত দিয়ে কিছু ছোড়া হয়, সেসব খেলায় এই আঘাত খুবই সাধারণ। কখনও কখনও এই ব্যথা এতটাই তীব্র হতে পারে যে তা আপনার ক্রীড়াজীবনের ইতি ঘটাতে পারে। আজ আমরা এমন একটি বিশেষ অস্ত্রোপচার নিয়ে কথা বলছি যা এই ধরনের সময়ে ত্রাতা হিসেবে আবির্ভূত হয় এবং অনেক ক্রীড়াবিদের ভবিষ্যৎ বাঁচিয়েছে। সেটি হলো 'টমি জন সার্জারি'।

সহজ কথায়, টমি জন সার্জারি কী?

বিষয়টা খুবই সহজ। টমি জন সার্জারি হলো এমন একটি অস্ত্রোপচার যার মাধ্যমে আপনার কনুইয়ের একটি বিশেষ লিগামেন্ট মেরামত করা হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায়, আমরা একে ইউসিএল (আলনার কোলাটেরাল লিগামেন্ট) প্রতিস্থাপন সার্জারি বলে থাকি।

আপনার কনুইয়ের জোড়টিকে একটি দরজার কব্জা হিসেবে ভাবুন। এই কব্জাটির দুই পাশে ফিতার মতো অংশ আছে যা এটিকে অপ্রয়োজনীয়ভাবে নড়াচড়া না করে যথাস্থানে ধরে রাখে, তাই না? একইভাবে, কনুইয়ের ভেতরের দিকে একটি শক্তিশালী বন্ধনী রয়েছে যা কনুইয়ের জোড়টিকে স্থিতিশীল রাখে, যাকে আমরা ‘আলনার কোলাটেরাল লিগামেন্ট’ বা ‘ইউসিএল’ বলি।

একইভাবে, বাহুতে অনেক চাপ দিয়ে বারবার কিছু নিক্ষেপ করার সময় (বিশেষ করে ক্রিকেটের ফাস্ট বোলার, বেসবল খেলোয়াড়, জ্যাভলিন নিক্ষেপকারীদের ক্ষেত্রে), এই (UCL) লিগামেন্টটি ধীরে ধীরে প্রসারিত, ছিঁড়ে এবং ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। সেই ক্ষতিগ্রস্ত লিগামেন্টটি মেরামত করার জন্যই এই অস্ত্রোপচার করা হয়।

তাহলে এটাকে 'টমি জন' বলা হয় কেন?

এর পেছনে একটি খুব আকর্ষণীয় গল্প আছে। এই অস্ত্রোপচারটির নামকরণ করা হয়েছে টমি জন নামের একজন বিখ্যাত আমেরিকান বেসবল খেলোয়াড়ের নামে। তিনি একজন বোলার ছিলেন। ১৯৭৪ সালে, তার কনুইয়ের ‘ইউসিএল’ লিগামেন্টটি মারাত্মকভাবে ছিঁড়ে যায়। সেই সময়ে, এটি এমন একটি ঘটনা ছিল যা তার খেলার ক্যারিয়ার শেষ করে দিতে পারত। কিন্তু ডাক্তাররা একটি নতুন অপারেশন করে তার কনুই সারিয়ে তোলেন। প্রায় এক বছর বিশ্রামের পর, টমি জন আবার সফলভাবে খেলা শুরু করেন। তখন থেকেই এই অস্ত্রোপচারটি ‘টমি জন সার্জারি’ নামে পরিচিত।

আমার কি সত্যিই এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে?

এটি এমন একটি সমস্যা যা অনেকেই ভোগেন। আপনি যদি কেবল শখের ক্রীড়াবিদ হন, তবে আপনার কনুইকে পর্যাপ্ত বিশ্রাম এবং অন্যান্য চিকিৎসার মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিরাময় করতে সক্ষম হতে পারেন।

তবে, আপনি যদি একজন প্রতিযোগিতামূলক বা পেশাদার ক্রীড়াবিদ হন, যার পুরো ক্যারিয়ার এই নিক্ষেপ ক্ষমতার উপর নির্ভর করে, তাহলে এই অস্ত্রোপচারটি আপনার জন্য অপরিহার্য হতে পারে। এই অস্ত্রোপচার থেকে প্রধান যে বিষয়গুলো প্রত্যাশিত তা হলো:

• আপনার কনুই স্থির রাখুন ।
• ব্যথা কমানো ।
• কনুইয়ের সঞ্চালন ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা ।

অস্ত্রোপচারের সময়, আপনার সার্জন ক্ষতিগ্রস্ত ইউসিএল-এর পরিবর্তে একটি নতুন লিগামেন্ট তৈরি করার জন্য আপনার শরীরের অন্য একটি অংশ থেকে একটি সুস্থ টেন্ডন ব্যবহার করেন। একে গ্রাফট বলা হয়। এই গ্রাফটটি একটি নতুন ইউসিএল-এর মতো কাজ করার জন্য উপরের বাহুর হাড় (হিউমেরাস) এবং অগ্রবাহুর হাড়ের (আলনা) সাথে সংযুক্ত করা হয়।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে যা যা করতে হবে, আপনার ডাক্তার সবকিছু বুঝিয়ে দেবেন। সাধারণত, আপনাকে নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে হবে:

• অস্ত্রোপচারের জন্য আপনি যথেষ্ট সুস্থ কিনা তা দেখার জন্য একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা ।
• বেশ কয়েকটি রক্ত ​​পরীক্ষা ।
• কনুইয়ের অবস্থা স্পষ্টভাবে নির্ণয় করার জন্য এক্স-রে , সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
• হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য একটি ইসিজি পরীক্ষা ।
• অস্ত্রোপচারের পর সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে দাঁতের স্বাস্থ্য পরীক্ষা ।

অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: আপনি যে কোনো ওষুধ, ভিটামিন বা ভেষজ প্রতিকার গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন। অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে কিছু ওষুধ বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের আগের দিন কতক্ষণ আপনার খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখতে হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন। সাধারণত, অস্ত্রোপচারের প্রায় ১২ ঘণ্টা আগে থেকে আপনাকে খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখতে হবে।

অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

অস্ত্রোপচার শুরু হওয়ার আগে একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দেবেন , ফলে অস্ত্রোপচারের সময় আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।

অস্ত্রোপচারটি সাধারণত এই ধাপগুলোতে সম্পন্ন হয়:

১. কনুইয়ের ভেতরটা দেখা: প্রথমে, সার্জন কনুইয়ের ভেতরে অন্য কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি ছোট ক্যামেরা (আর্থ্রোস্কোপি) প্রবেশ করাতে পারেন।

২. গ্রাফ্ট সংগ্রহ: নতুন লিগামেন্ট তৈরি করার জন্য, আপনার শরীরের অন্য কোনো অংশ থেকে ৬-৭ ইঞ্চি লম্বা একটি সুস্থ টেন্ডনের টুকরো নেওয়া হয়। এটি সাধারণত আপনার নিজের বাহুর সামনের অংশ (কনুই) থেকে নেওয়া হয়। কখনও কখনও, আপনার হাঁটুর পেছন দিক থেকেও হ্যামস্ট্রিং নেওয়া যেতে পারে।

৩.পরিষ্কারকরণ: কনুইয়ের ভেতরের সমস্ত ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু অপসারণ করা হয়।

৪. হাড় প্রস্তুতকরণ: এরপর, বাহুর সামনের অংশের হাড়ে (আলনা) দুটি ছিদ্র এবং উপরের বাহুর হাড়ের (হিউমেরাস) Y-আকৃতির অংশে তিনটি ছিদ্র করা হয়।

৫. নতুন লিগামেন্ট স্থাপন: পূর্বে অপসারণ করা টেন্ডন ‘গ্রাফট’ এই ছিদ্রগুলোর মধ্য দিয়ে প্রবেশ করিয়ে একটি নতুন লিগামেন্ট হিসেবে স্থাপন করা হয়। এটিকে হাড়ের সাথে সুরক্ষিত করতে ছোট স্ক্রু ব্যবহার করা যেতে পারে।

৬. অন্যান্য মেরামত: এই সময়ের মধ্যে যদি আলনার স্নায়ু বা কনুইয়ের অন্য কোনো অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে থাকে, তবে সেগুলোও মেরামত করা হবে।

৭. অস্ত্রোপচারের সমাপ্তি: অবশেষে, ত্বকের ক্ষতটি সেলাই করে বন্ধ করে একটি পরিষ্কার ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের পর কনুইয়ের নড়াচড়া রোধ করার জন্য একটি স্প্লিন্ট লাগানো হয়।

এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত ৬০ থেকে ৯০ মিনিট সময় লাগে।

অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, টমি জন সার্জারিরও কিছু সুবিধার পাশাপাশি ঝুঁকিও রয়েছে।

অস্ত্রোপচারের পর সেরে ওঠার প্রক্রিয়াটি কেমন?

মনে রাখবেন, টমি জন সার্জারি থেকে সম্পূর্ণ সুস্থ হতে এক বছরেরও বেশি সময় লাগতে পারে। এটি একটি দীর্ঘ পথ, যার জন্য ধৈর্যের প্রয়োজন।

আপনার ডাক্তার এবং ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে একটি আরোগ্য পরিকল্পনা দেবেন যা আপনার জন্য উপযুক্ত হবে। এটি সাধারণত এইরকম হতে পারে:

কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন

অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন ।

• বুকে ব্যথা
• শ্বাস নিতে কষ্ট
• ৩৯ সেলসিয়াস (১০২ ফারেনহাইট) এর বেশি জ্বর
• সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকে রক্তপাত বা পুঁজ-সদৃশ তরল নিঃসরণ, ফোলাভাব, দুর্গন্ধ এবং অস্বাভাবিক উষ্ণতা অনুভব করা।
• কনুই, বাহু বা হাতে নতুন বা ক্রমবর্ধমান ব্যথা ।
• ব্যথাটা এতটাই তীব্র যে ব্যথানাশক দিয়েও তা নিয়ন্ত্রণ করা যাচ্ছে না ।

মনে রাখবেন, বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হলে দেরি না করে সরাসরি নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ইটিইউ) চলে যান। এগুলো কোনো গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে।

অতীতে খেলাধুলা বন্ধ করে দেওয়ার মতো আঘাতের ক্ষেত্রে টমি জন সার্জারিই ছিল সবচেয়ে সফল সমাধান। যদিও সেরে উঠতে দীর্ঘ সময় লাগে, তবে ধৈর্য ধরে এবং আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে মেনে চললে আপনি সফলভাবে খেলার মাঠে ফিরতে পারেন। যদি আপনি তাড়াহুড়ো করেন এবং ডাক্তারের অনুমতি পাওয়ার আগেই প্রশিক্ষণ শুরু করেন, তবে আপনাকে আরও অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে যেতে হতে পারে এবং আরও দীর্ঘ সময়ের জন্য খেলাধুলা থেকে দূরে থাকতে হতে পারে। তাই এক্ষেত্রে ধৈর্যই মূল চাবিকাঠি।