ডাক্তার কি আপনাকে বলেছেন যে আপনার একটোপিক প্রেগন্যান্সি হয়েছে? চিন্তা করবেন না, চলুন চিকিৎসা নিয়ে কথা বলি।

আমি বুঝতে পারছি, ডাক্তার যখন আপনাকে বলেন যে আপনার বহু প্রতীক্ষিত গর্ভাবস্থাটি একটি ' একটোপিক প্রেগন্যান্সি ', তখন আপনার কতটা ভয় ও দুঃখ হয়। এই কথাগুলো শুনে আপনার মনে হয়েছে যেন পুরো পৃথিবীটাই ভেঙে পড়েছে। কিন্তু চিন্তা করবেন না। এটা আপনার দোষ নয়। আসুন এই পরিস্থিতি, কী করা যেতে পারে এবং চিকিৎসার বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করি।

সহজ কথায়, একটোপিক প্রেগন্যান্সি কী?

সাধারণত, একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু ফ্যালোপিয়ান টিউব বেয়ে নিচে নেমে আসে, জরায়ুতে রোপিত হয় এবং একটি শিশু হিসেবে বিকশিত হতে শুরু করে। এর কারণ হলো, একটি শিশুর সঠিকভাবে বেড়ে ওঠার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত স্থান, পুষ্টি এবং সুরক্ষা শুধুমাত্র জরায়ুতেই থাকে।

তবে, একটোপিক প্রেগন্যান্সিতে নিষিক্ত ডিম্বাণুটি জরায়ুর বাইরে অন্য কোথাও স্থাপিত হয়। ৯০ শতাংশেরও বেশি ক্ষেত্রে এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবে ঘটে। একারণেই একে কখনও কখনও 'টিউবাল প্রেগন্যান্সি' বলা হয়। ডিম্বাণু বা টিউবের কোনো সমস্যার কারণে ডিম্বাণুটি জরায়ু পর্যন্ত তার যাত্রা সম্পূর্ণ করতে পারে না।

আপনি আপনার জন্য সেরা ডাক্তার কীভাবে বেছে নেবেন?

অতীতে, এই অবস্থার জন্য অস্ত্রোপচারই প্রায়শই একমাত্র উপায় ছিল। কিন্তু এখন, চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির ফলে, ওষুধের মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা প্রায়শই সম্ভব। আপনার ডাক্তার বিভিন্ন বিষয়ের উপর ভিত্তি করে আপনার চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেবেন:

• গর্ভধারণ করতে কত সময় লাগে: এটা কি খুব তাড়াতাড়ি, নাকি বেশ কিছুদিন হয়ে গেছে?
• ভ্রূণের অবস্থান: ফ্যালোপিয়ান টিউবের কোথায় এটি রয়েছে এবং এটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা।
• আপনার উপসর্গসমূহ: আপনার কি তীব্র ব্যথা বা রক্তপাতের মতো কোনো গুরুতর উপসর্গ হচ্ছে?
• এইচসিজি হরমোনের মাত্রা: এই পরীক্ষাটি গর্ভাবস্থায় শরীরে উৎপন্ন এই হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করে।

এই বিষয়গুলোর ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন যে আপনার জন্য ওষুধ নাকি অস্ত্রোপচার বেশি ভালো হবে।

ঔষধ চিকিৎসা (মেথোট্রেক্সেট ইনজেকশন)

চলুন বিষয়টি আরেকটু বিস্তারিতভাবে দেখি। যদি আপনার অবস্থা গুরুতর না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে মেথোট্রেক্সেট নামক একটি ইনজেকশন দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

এই ওষুধে কী হয়?

সহজ কথায়, এই টিকাটি গর্ভাবস্থায় জড়িত কোষগুলোর দ্রুত বিভাজন থামিয়ে দেয়। এরপর, সময়ের সাথে সাথে শরীর ধীরে ধীরে সেই টিস্যু শোষণ করে অপসারণ করে ফেলে।

জানার বিষয়

• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: এই ঔষধের কারণে কিছু সামান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, পেটে ব্যথা এবং কখনও কখনও মুখে ঘা হওয়া। টিকা নেওয়ার পর দুই থেকে তিন দিন পেটে ব্যথা হওয়াও একটি সাধারণ ব্যাপার।
• পর্যবেক্ষণ: আগের মতো আপনাকে আর হাসপাতালে থাকতে হবে না। এটি বহির্বিভাগেই করা যেতে পারে। তবে, আপনার ডাক্তার কয়েক সপ্তাহ ধরে রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার এইচসিজি (hCG) হরমোনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে থাকবেন। এর মাত্রা শূন্যে নেমে এসেছে কিনা তা নিশ্চিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কখনও কখনও, একটি ইনজেকশনে মাত্রা নাও কমতে পারে। যদি এমন হয়, তবে আপনার আরেকটি ইনজেকশন নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

যেসব ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়

যদি ওষুধে অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণে না আসে, তবে পরবর্তী পদক্ষেপ হলো সার্জারি। এছাড়াও, যাদের এইচসিজি (hCG) মাত্রা খুব বেশি, গুরুতর উপসর্গ রয়েছে এবং যাদের ফ্যালোপিয়ান টিউব ফেটে গেছে বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে, তাদের জন্য সার্জারিই একমাত্র উপায়।

অস্ত্রোপচারের প্রকারভেদ

আজকাল সবচেয়ে উন্নত পদ্ধতি ব্যবহার করে অস্ত্রোপচার করা হয়।

• ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি: এটি ডাক্তারদের সবচেয়ে পছন্দের পদ্ধতি। একে 'কী-হোল সার্জারি'ও বলা হয়। এক্ষেত্রে পেটে এক বা একাধিক ছোট ছিদ্র করা হয়, যার মাধ্যমে একটি ক্যামেরা এবং সূক্ষ্ম যন্ত্রপাতি প্রবেশ করিয়ে গর্ভাবস্থাটি অপসারণ করা হয়। এর ফলে দ্রুত আরোগ্য লাভ করা সম্ভব হয়।
• ওপেন সার্জারি (ল্যাপারোটমি): জরুরী অবস্থায়, বিশেষ করে যদি টিউব ফেটে যায় এবং শরীরের ভিতরে অতিরিক্ত রক্তপাত হয়, তখন পেটে একটি বড় ছিদ্র করে প্রচলিত অস্ত্রোপচার করা হয়।

ফ্যালোপিয়ান টিউবের কী হয়?

• যদি ডিম্বনালীটি বাঁচানো সম্ভব হয় (স্যালপিঙ্গোস্টমি): যদি ডিম্বনালীর ক্ষতি সামান্য হয়, তবে ডাক্তার ডিম্বনালীটি বাঁচানোর চেষ্টা করবেন এবং সাবধানে শুধু এর ভেতরের গর্ভাবস্থাটি অপসারণ করবেন।
• যদি ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করতে হয় (স্যালপিংএকটমি): যদি টিউবটি ফেটে যায় এবং মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে সম্পূর্ণ ফ্যালোপিয়ান টিউবটি অপসারণ করতে হবে।

অস্ত্রোপচারের পর, গর্ভাবস্থা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার এইচসিজি (hCG) মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা হবে। অস্ত্রোপচারের পর কিছু ব্যক্তিকে মেথোট্রেক্সেট ইনজেকশনও দেওয়া হতে পারে।

সতর্ক সংকেত - এগুলোর প্রতি বিশেষ মনোযোগ দিন!

কখনও কখনও, আপনার একটোপিক প্রেগন্যান্সি হয়েছে তা জানার আগেই আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউব ফেটে যেতে পারে। এটি একটি জীবন-হুমকির জরুরি অবস্থা। যদি আপনি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে দেরি না করে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• পেটে বা তলপেটে হঠাৎ, অসহ্য, তীব্র ব্যথা।
• কাঁধের অগ্রভাগের ব্যথা (শরীরে রক্ত ​​প্রবাহিত হয়ে ডায়াফ্রাম নামক পেশীকে স্পর্শ করলে এটি ঘটে)
• প্রচণ্ড দুর্বলতা, মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানোর অনুভূতি।
• ঘাম এবং ঠান্ডা ত্বক।