আপনার কি গোড়ালির ভেতরের দিকে বা পায়ের তলায় ব্যথা হচ্ছে? এটি টার্সাল টানেল সিনড্রোম হতে পারে!

আপনার কি মাঝে মাঝে গোড়ালির ভেতরের দিকে বা পায়ের তলায় ঝিনঝিন, সুঁচ ফোটানোর মতো বা জ্বালাপোড়ার অনুভূতি হয়? আপনার পায়ে ঝিনঝিন অনুভূতি বা পেশিতে সামান্য দুর্বলতাও হতে পারে। এই লক্ষণগুলোকে শুধু শারীরিক ব্যথা ভেবে উড়িয়ে দেবেন না। এই লক্ষণগুলো ‘টার্সাল টানেল সিনড্রোম’ নামক একটি অবস্থার কারণে হতে পারে। তাহলে চলুন, আজ এই বিষয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক, কেমন?

টার্সাল টানেল সিনড্রোম কী?

সহজ কথায়, টার্সাল টানেল সিনড্রোম হলো আপনার গোড়ালির টিবিয়াল স্নায়ুর ক্ষতি বা চাপের কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা। টিবিয়াল স্নায়ুটি আপনার গোড়ালির ভেতরের দিকে, হাড় ও লিগামেন্ট দিয়ে তৈরি একটি ছোট সুড়ঙ্গের মধ্যে অবস্থিত। একে টার্সাল টানেল বলা হয়। এটি কব্জির মধ্য দিয়ে যাওয়া কোনো স্নায়ুর চাপের কারণে সৃষ্ট কার্পাল টানেল সিনড্রোমের মতোই।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন, ঠিক যেমন জলের পাইপ আটকে গেলে জল পড়া বন্ধ হয়ে যায়। তেমনি এই স্নায়ুটি চাপা পড়লে ঠিকমতো বার্তা পাঠানো বন্ধ করে দেয়। আর তখনই আপনি আগে উল্লেখ করা ব্যথা এবং অসাড়তা অনুভব করতে শুরু করেন।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, কতজন মানুষ ‘টার্সাল টানেল সিনড্রোম’-এ আক্রান্ত, তার কোনো সঠিক পরিসংখ্যান নেই। অনেকেই এই অবস্থার জন্য সঠিক রোগ নির্ণয় করাতে পারেন না। তারা হয়তো মনে করেন এটি কেবল পায়ের একটি সমস্যা। তবে, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি যেকোনো বয়সের যেকোনো ব্যক্তির হতে পারে।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

এই (টার্সাল টানেল সিনড্রোম) কেন হয়? এর কারণগুলো কী কী?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এই অবস্থাটি ঘটে যখন টিবিয়াল স্নায়ু কোনোভাবে ক্ষতিগ্রস্ত বা সংকুচিত হয়। বেশ কিছু কারণ এটিকে প্রভাবিত করতে পারে।

• পায়ের অবস্থান: কিছু মানুষ জন্মগতভাবে চ্যাপ্টা বা উঁচু খিলানযুক্ত পা নিয়ে জন্মাতে পারেন। এই অবস্থানগুলো স্নায়ুর উপর অপ্রয়োজনীয় চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
• আঘাত: গোড়ালি মচকানো বা ভাঙার মতো কোনো দুর্ঘটনা স্নায়ুর ওপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। প্রায়শই দেখা যায় যে, টার্সাল টানেল সিনড্রোমে আক্রান্ত প্রতি ৫ জনের মধ্যে ২ জনের আগে গোড়ালিতে আঘাত লেগেছিল।
• অস্বাভাবিক বৃদ্ধি: কখনও কখনও, গ্যাংলিয়ন সিস্ট (তরল-ভরা সিস্ট), বোন স্পার (অস্থি স্ফীতি), বা গোড়ালির অঞ্চলের ভ্যারিকোজ ভেইনের মতো জিনিসের কারণে স্নায়ু চাপা পড়তে পারে।
• টিউমার বা মাংসপিণ্ড: লাইপোমা বা অন্য ধরনের নিরীহ টিউমারও স্নায়ুর কাছে চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
• অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতা: এটি কিছু সাধারণ শারীরিক অসুস্থতার কারণেও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:
• (হাইপোথাইরয়েডিজম (অকার্যকর থাইরয়েড গ্রন্থি)
• (ডায়াবেটিস) (ডায়াবেটিস)
• (আর্থ্রাইটিস) (সন্ধির প্রদাহ)

প্রায়শই, যারা তাদের পা এবং গোড়ালি অতিরিক্ত ব্যবহার করেন, তাদের এই সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার এমন কোনো চাকরি থাকে যেখানে আপনাকে সারাদিন দাঁড়িয়ে থাকতে হয়, অথবা যদি আপনি প্রতিদিন প্রচুর ব্যায়াম বা দৌড়ান, তাহলে আপনার স্নায়ু চাপা পড়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, কারণ আপনার গোড়ালির উপর ক্রমাগত চাপ পড়ে।

টার্সাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণগুলো কী কী?

এই অবস্থায়, প্রধান লক্ষণগুলো স্নায়ুর ব্যথার সাথে সম্পর্কিত। ব্যথাটি সাধারণত গোড়ালির ভেতরের দিকে এবং পায়ের পাতায় সবচেয়ে বেশি অনুভূত হয়। এছাড়াও আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখতে পারেন:

• জ্বালাপোড়া অনুভূতি
• অসাড়তা
• ঝিনঝিন বা সুচ ফোটানোর মতো অনুভূতি
• আপনার পায়ের পেশীর দুর্বলতা

প্রায়শই, শারীরিক কার্যকলাপের সময় বা পরে এই উপসর্গগুলো আরও বেড়ে যেতে পারে। কারও কারও ক্ষেত্রে, রাতে শুয়ে পড়লে ব্যথা আরও বাড়তে পারে। অবস্থাটি গুরুতর হলে বা দীর্ঘ সময় ধরে থাকলে, এই উপসর্গগুলো সব সময়ই থাকতে পারে। ভাবুন তো, শুধু দাঁড়িয়ে থাকলেও আপনার পা অসাড় হয়ে যায় এবং হাঁটার সময় ব্যথা করে। তখন দৈনন্দিন কাজকর্ম করা কঠিন হয়ে পড়ে, তাই না?

এটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে প্রথমেই আপনার একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং তারপর আপনার গোড়ালিতে কোনো ফোলা বা কালশিটে আছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখবেন।

এছাড়াও, ডাক্তার আরও কয়েকটি পরীক্ষা করতে পারেন, যেমন:

• টিনেল পরীক্ষা: এই পরীক্ষায় ডাক্তার আপনার টিবিয়াল স্নায়ুতে আলতো করে টোকা দেন। টোকা দেওয়ার সময় যদি আপনি কোনো ব্যথা বা অসাড়তা অনুভব করেন, তবে এটি টার্সাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণ হতে পারে।
• ইলেকট্রোমায়োগ্রাম (ইএমজি): এটি একটি দুই-অংশের পরীক্ষা। এটি বৈদ্যুতিক স্পন্দন ব্যবহার করে আপনার স্নায়ু এবং পেশীগুলো কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা পরিমাপ করে। কোনো স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত বা উত্তেজিত হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে এটি সাহায্য করতে পারে।
• এমআরআই স্ক্যান: এমআরআই আপনার শরীরের ভেতরের নরম টিস্যু এবং হাড়ের বিস্তারিত ছবি তৈরি করতে চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে। এটি স্নায়ুর কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা বা টিউমারের মতো কোনো কিছু স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করছে কিনা তা নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে।

টার্সাল টানেল সিন্ড্রোমের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সুখবরটি হলো যে, বেশিরভাগ মানুষই বাড়িতে করার মতো সাধারণ কিছু চিকিৎসার মাধ্যমে অথবা ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসার মাধ্যমে এই উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।

বাড়িতে আপনি যা যা করতে পারেন:

• বিশ্রাম: কয়েক দিন বা সপ্তাহের জন্য আপনার পা-কে বিশ্রাম দিলে তা আঘাত সারিয়ে তুলতে এবং আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। এর মানে হলো দৌড়ানো ও লাফানো কমিয়ে দেওয়া এবং আপনার পা-কে বিশ্রাম দেওয়া।
• বরফ: দিনে কয়েকবার, প্রায় ২০ মিনিটের জন্য আঘাতপ্রাপ্ত স্থানে বরফ প্যাক লাগান। এটি ফোলা ও ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• চাপ ও উচ্চতা: গোড়ালির চারপাশে সাপোর্ট দেওয়ার জন্য আপনি একটি ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ বা ব্রেস পরতে পারেন। এছাড়াও, যখনই সম্ভব পা হৃৎপিণ্ডের উপরে রাখলে ফোলা কমাতে সাহায্য হতে পারে।
• ব্যথানাশক (এনএসএআইডি): প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ব্যথানাশক (এনএসএআইডি), যেমন আইবুপ্রোফেন, ব্যথা এবং প্রদাহ কমাতে সাহায্য করতে পারে। তবে, এগুলো ব্যবহার করার আগে একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করে নেওয়াই শ্রেয়।

ডাক্তার আরও যে চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন:

• ব্রেস, কাস্ট বা স্প্লিন্ট: কাস্ট বা স্প্লিন্ট দিয়ে আপনার পা স্থির রাখলে তা স্নায়ুকে সেরে উঠতে সাহায্য করতে পারে। যদি আপনার পায়ের পাতা চ্যাপ্টা হয় অথবা আপনার উপসর্গগুলো গুরুতর হয়, তবে আপনার পায়ের উপর চাপ কমাতে ডাক্তার একটি ব্রেস ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন।
• অর্থোটিকস: আপনার পায়ের পাতার খিলানকে সঠিক স্থানে রাখতে জুতার ভেতরে বিশেষভাবে তৈরি ইনসার্ট (অর্থোটিকস) পরা যেতে পারে। এটি এমন নড়াচড়ার পরিমাণ কমাতে সাহায্য করে যা স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। এমন জুতা পরা যা প্রোনেশন কমায় এবং ভালো স্থিতিশীলতা প্রদান করে, তাও স্নায়ুর উপর চাপ কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• ফিজিওথেরাপি: একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে এমন কিছু ব্যায়াম ও স্ট্রেচিং শিখিয়ে দেবেন যা আপনার পায়ের শক্তি এবং নড়াচড়ার ক্ষমতা বাড়াতে সাহায্য করবে।
• স্টেরয়েড ইনজেকশন: ব্যথা এবং প্রদাহ কমাতে, আপনার ডাক্তার আপনাকে খাওয়ার জন্য স্টেরয়েড বড়ি অথবা সরাসরি আপনার গোড়ালিতে স্টেরয়েড ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।

টার্সাল টানেল সিনড্রোমের জন্য কি আমার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে?

সাধারণত, অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হলেই একজন ডাক্তার অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করেন। টিবিয়াল নার্ভকে মুক্ত করতে বা টার্সাল টানেলকে প্রশস্ত করার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়। যদি টিউমারের মতো কোনো কিছুর দ্বারা নার্ভটি সংকুচিত হয়, তবে সার্জন সেটি অপসারণ করে দেন।

কিন্তু মনে রাখবেন, সবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। অনেক ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসাতেই ভালো উপশম পাওয়া যায়।

টার্সাল টানেল সিনড্রোম কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

এটি ঘটা শতভাগ প্রতিরোধ করার কোনো উপায় নেই। তবে, আপনার ঝুঁকি কমাতে আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন:

• ব্যায়ামের সময় পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন: পায়ে ক্রমাগত চাপ দিয়ে অতিরিক্ত ব্যবহারজনিত আঘাত এড়িয়ে চলুন।
• নিয়মিতভাবে আপনার পা ও গোড়ালি প্রসারিত করুন: এটি আপনার পেশী এবং লিগামেন্টকে নমনীয় রাখতে সাহায্য করে।
• ব্যায়াম করার আগে ভালোভাবে শরীর গরম করে নিন: হঠাৎ করে তীব্র ব্যায়াম শুরু না করে, ধীরে ধীরে আপনার শরীরকে প্রস্তুত করুন।
• এমন জুতো পরুন যা আপনার পায়ে ঠিকমতো বসে এবং সাপোর্ট দেয়: আঁটসাঁট বা বেমানান জুতো পরা এড়িয়ে চলুন।

টার্সাল টানেল সিনড্রোম কতদিন স্থায়ী হতে পারে?

কখনও কখনও, অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করা হলে উপসর্গগুলো পুরোপুরি দূর হয়ে যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি এটি ‘বোন স্পার’ বা ‘লাইপোমা’-র কারণে হয়ে থাকে, তবে সেটির চিকিৎসা করলে উপসর্গগুলো দূর হতে পারে।

তবে, বেশিরভাগ মানুষকেই দীর্ঘ সময় ধরে এই উপসর্গগুলো নিয়ে বাঁচতে হয়, যার অর্থ হলো তাদের এই উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে হয়। বিশেষ করে যদি আপনার আর্থ্রাইটিসের মতো কোনো দীর্ঘস্থায়ী রোগ থাকে, তাহলে টার্সাল টানেল সিন্ড্রোম পুরোপুরি সেরে যাওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা কম থাকে।

টার্সাল টানেল সিন্ড্রোমের কি দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব থাকতে পারে?

হ্যাঁ, চিকিৎসা না করালে টার্সাল টানেল সিন্ড্রোমের কারণে স্নায়ুর স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। একবার স্নায়ুর ক্ষতি হয়ে গেলে, তা হয়তো আর সারানো সম্ভব হয় না। এর ফলে আপনার হাঁটাচলা, ব্যায়াম করা এবং এমনকি দৈনন্দিন কাজকর্ম করাও কঠিন হয়ে পড়তে পারে।

সৌভাগ্যবশত, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে টার্সাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। সবচেয়ে ভালো ফলাফলের জন্য, লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসা শুরু করা জরুরি। কখনও কখনও, টার্সাল টানেল সিনড্রোমের কারণের উপর নির্ভর করে, চিকিৎসার মাধ্যমে এই রোগটি সম্পূর্ণ নিরাময়ও করা সম্ভব।

আমার ডাক্তারকে আর কী জিজ্ঞাসা করা উচিত?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন এই ধরনের কিছু প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা ভালো:

• আমার টার্সাল টানেল সিনড্রোম হওয়ার পেছনে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণটি কী ছিল?
• বাড়িতে করা ব্যায়াম কি পায়ের ব্যথা কমাতে পারে?
• আমার চিকিৎসার জন্য কী কী বিকল্প আছে?
• টার্সাল টানেল সিন্ড্রোমের জন্য কখন অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা উচিত?
• চিকিৎসার পর এই উপসর্গগুলো যাতে আবার দেখা না দেয়, তার জন্য আমার কী করা উচিত?

(টার্সাল টানেল সিনড্রোম)-এর মতো একই রকম লক্ষণযুক্ত অন্য কোন রোগগুলো আছে?

পায়ের আরও কিছু সমস্যার লক্ষণ টার্সাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণের মতো হতে পারে। তাই, সঠিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য। নিচে এমন কিছু সমস্যার কথা বলা হলো, যেগুলোর লক্ষণ একই রকম:

• বার্সাইটিস
• (কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম)
• প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস (পায়ের তলার ঝিল্লির প্রদাহ)
• (টেন্ডিনাইটিস) (টেন্ডোনাইটিস)

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

টার্সাল টানেল সিন্ড্রোম হলো এমন একটি অবস্থা যা আপনার পা এবং গোড়ালিকে প্রভাবিত করে। টিবিয়াল স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে এটি ঘটে। প্রায়শই অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে সৃষ্ট আঘাতের ফলে এটি হয়ে থাকে।

কিন্তু চিন্তা করবেন না! অনেকেই অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসার মাধ্যমে টার্সাল টানেল সিনড্রোমের উপসর্গগুলো থেকে উপশম পেতে পারেন। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য উপযুক্ত ওষুধ, স্টেরয়েড ইনজেকশন বা অর্থোটিকস লিখে দিতে পারেন। গুরুতর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া। এর ফলে, আপনি দ্রুত সঠিক চিকিৎসা শুরু করতে পারবেন এবং অবস্থা আরও খারাপ হওয়া থেকে প্রতিরোধ করতে পারবেন। আপনার পায়ের যত্ন নিন!

টার্সাল টানেল সিনড্রোম, গোড়ালির ব্যথা, পায়ের পাতার ব্যথা, স্নায়ু সংকোচন, টিবিয়াল স্নায়ু, পায়ের পাতা অসাড় হয়ে যাওয়া, গোড়ালির সমস্যা