কোভিড-১৯ কি আপনার ফুসফুসকে প্রভাবিত করেছে? (কোভিড-১৯ ফুসফুসের ক্ষতি) আসুন এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক!

আপনার কি মনে আছে যখন কোভিড-১৯ সারা বিশ্বে ছড়িয়ে পড়েছিল? তখন আমরা সবাই ভয়ে দম বন্ধ করে ছিলাম। তাই, যখন এই কোভিড-১৯ ভাইরাস আমাদের শরীরে প্রবেশ করে, তখন এটি বিশেষ করে আমাদের ফুসফুসের ক্ষতি করতে পারে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, এটি গুরুতর নিউমোনিয়া বা শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে, সুস্থ হয়ে ওঠার পরেও কিছু সময়ের জন্য শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে এবং তারা ক্লান্ত বোধ করতে পারেন।

কোভিড-১৯ এর কারণে ফুসফুসের কী ক্ষতি হয়?

সহজ কথায়, কোভিড-১৯ হলো এমন একটি রোগ যা শ্বাসতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। যখন এই ভাইরাস আমাদের ফুসফুসে প্রবেশ করে, তখন আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এর বিরুদ্ধে লড়াই শুরু করে। এই লড়াইয়ে ফুসফুসের ভেতরে প্রদাহ সৃষ্টি হয়। এই প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ করা না গেলে তা আমাদের সুস্থ ফুসফুসের কোষগুলোকেও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এটা অনেকটা যুদ্ধের মতো, শত্রুর সাথে লড়াই করতে গিয়ে কখনও কখনও আমাদের পক্ষও আহত হয়।

সাধারণত, ফ্লু এবং সাধারণ সর্দির মতো শ্বাসতন্ত্রের অসুস্থতা ফুসফুসকে কিছুটা প্রভাবিত করতে পারে। কিন্তু যখন কোভিড-১৯ প্রথম ছড়াতে শুরু করে, তখন ডাক্তাররা লক্ষ্য করেন যে এটি খুব দ্রুত আরও গুরুতর হয়ে উঠতে পারে এবং ফুসফুসের আরও বেশি ক্ষতি করতে পারে। কিছু তথ্য থেকে জানা যায় যে, এর বর্তমান ভ্যারিয়েন্ট, ওমিক্রন, পূর্ববর্তী ভ্যারিয়েন্টের তুলনায় ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীকে (নাক ও গলা) বেশি প্রভাবিত করার সম্ভাবনা রাখে। তবে, এটিও ফুসফুসের ক্ষতি করতে এবং গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

কোভিড-১৯ এর কারণে ফুসফুসের ক্ষতির লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার যদি কোভিড-১৯ হয়ে থাকে, তবে ফুসফুসের ক্ষতির কারণে সৃষ্ট অসুস্থতার লক্ষণগুলোর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া বা শ্বাসকষ্ট ।
• অসহ্য রকমের ক্লান্ত লাগছে।
• জ্বর ।
• ত্বক, ঠোঁট বা নখের নীল বা ধূসর বিবর্ণতা (সায়ানোসিস) । রক্তে পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পৌঁছালে এটি ঘটে।
• দ্রুত ও কষ্টকর শ্বাসপ্রশ্বাস।
• বুকে ব্যথা বা টান অনুভব করা।

তবে, কোভিড-১৯ থেকে সেরে ওঠার পর যদি আপনার ফুসফুসের দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি হয়ে থাকে, তাহলে আপনার কোনো উপসর্গ নাও দেখা যেতে পারে। অথবা হালকা পরিশ্রমেও আপনার শ্বাসকষ্ট হতে পারে বা আপনি সহজেই ক্লান্ত হয়ে পড়তে পারেন। কখনও কখনও সময়ের সাথে সাথে এই উপসর্গগুলো ধীরে ধীরে আরও খারাপ হতে পারে।

কোভিড-১৯ কেন ফুসফুসের ক্ষতি করে?

এর প্রধান কারণ হলো আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখায় । ভাবুন, আমাদের রোগ প্রতিরোধকারী কোষগুলো যেখানে ভাইরাসটি পৌঁছেছে সেখানে গিয়ে এর বিরুদ্ধে লড়াই করে। এটা ভালো। কিন্তু, যদি এই লড়াই নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায়, অর্থাৎ রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা যদি অতিরিক্ত সক্রিয় হয়ে ওঠে, তবে এটি সুস্থ টিস্যুরও ক্ষতি করতে পারে।

যখন আমাদের ফুসফুসের ক্ষুদ্র বায়ুথলিগুলোর (যাকে আমরা অ্যালভিওলাই বলি) দেয়াল ক্ষতিগ্রস্ত ও দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন সেগুলো তরল পদার্থে ভরে যেতে শুরু করে। ফলে বাতাস ভেতরে প্রবেশ করতে পারে না এবং অক্সিজেন রক্তে বা শরীরের বাকি অংশে পৌঁছাতে পারে না।

এই প্রদাহের কারণে ফুসফুসে পালমোনারি নডিউল বা ক্ষতচিহ্নও হতে পারে। এগুলো সারতে অনেক সময় লাগতে পারে এবং কখনও কখনও স্থায়ীও হয়ে যেতে পারে।

এই ধরনের ক্ষতি অন্যান্য শ্বাসতন্ত্রের রোগেও হতে পারে, কিন্তু কোভিড-১৯ এর ক্ষেত্রে এটি আরও গুরুতর হওয়ার সম্ভাবনা বেশি বলে মনে হয়। এর কারণ হতে পারে যে, ভাইরাসটি আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার প্রতি অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখায়, যেমন সাইটোকাইন স্টর্ম সৃষ্টি করে। অথবা এর কারণ হতে পারে যে, ভাইরাসটি ফুসফুসকে আক্রমণ করার জন্য আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধক কোষ ব্যবহার করে।

কোভিড-১৯ থেকে কাদের ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

যদি আপনার নিম্নলিখিত শারীরিক অবস্থাগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে আপনার গুরুতর কোভিড-১৯ হওয়ার এবং ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি:

• যদি আপনার বয়স ৬৫ বছরের বেশি হয়।
• গর্ভবতী হলে।
• আপনি যদি ধূমপায়ী হন, অথবা অতীতে ধূমপান করে থাকেন।
• যদি আপনার অঙ্গ প্রতিস্থাপন বা স্টেম সেল প্রতিস্থাপন হয়ে থাকে।
• আপনি যদি কোভিড-১৯ টিকা না নিয়ে থাকেন।
• যদি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল থাকে - এর কারণ হতে পারে ক্যান্সার, নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ, এইচআইভি সংক্রমণ বা প্রাইমারি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির মতো অবস্থা।

এছাড়াও, যদি আপনার নিম্নলিখিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে আপনার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে:

• ক্যান্সার।
• দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ বা ফুসফুসকে প্রভাবিত করে এমন অবস্থা, যেমন—অ্যাজমা, সিওপিডি (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ) এবং সিস্টিক ফাইব্রোসিস ।
• হৃৎপিণ্ড, কিডনি, লিভার, রক্ত ​​বা মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে এমন রোগ।
• জন্মগত অবস্থা, যেমন সেরিব্রাল পলসি বা ডাউন সিনড্রোম ।
• ডায়াবেটিস মেলিটাস)।
• মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা।
• স্থূলতা।
• মাদক ব্যবহার।

কোভিড-১৯ এর কারণে ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্ত হলে কী কী জটিলতা দেখা দেয়?

কোভিড-১৯ এবং অন্যান্য সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট প্রদাহের ফলে নিম্নলিখিত জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে:

• নিউমোনিয়া: এটি ফুসফুসের একটি সংক্রমণ। এতে ফুসফুসের বায়ুথলিগুলো তরল পদার্থে ভরে যায়।
• তীব্র শ্বাসকষ্ট সিন্ড্রোম (ARDS):এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা। এতে আপনার ফুসফুসের অনেক বায়ুথলিতে তরল জমে যায়, ফলে রক্তে অক্সিজেন পৌঁছাতে পারে না।
• ফুসফুসের নোডিউল: প্রদাহজনিত ক্ষতির কারণে ফুসফুসে নোডিউল থেকে যেতে পারে।
• পালমোনারি ফাইব্রোসিস: ফুসফুসের ক্ষতিগ্রস্ত অংশে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হতে পারে। কখনও কখনও, সংক্রমণ থেকে সেরে ওঠার পরেও এই ক্ষতচিহ্ন বাড়তে পারে।
• লং কোভিড: কোভিড-১৯ এ আক্রান্ত হওয়ার পর কিছু মানুষের ক্ষেত্রে মাস বা এমনকি বছর ধরেও উপসর্গ থাকতে পারে।

কোভিড-১৯ এর কারণে ফুসফুসের ক্ষতি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

ডাক্তাররা ইমেজিং পরীক্ষা (যেমন, এক্স-রে, সিটি স্ক্যান) অথবা ব্রঙ্কোস্কোপি (ফুসফুসের ভেতরে দেখার জন্য ক্যামেরা লাগানো একটি পাতলা নল প্রবেশ করানো হয়) ব্যবহার করে ফুসফুসের ক্ষতি পরীক্ষা করেন। এছাড়াও, নিউমোনিয়ার মতো সংক্রমণ নির্ণয়ের জন্য তাঁরা অন্যান্য পরীক্ষাও করে থাকেন।

কী কী পরীক্ষা করা হচ্ছে?

ফুসফুসের অবস্থা পরীক্ষা করতে এবং সংক্রমণ শনাক্ত করতে ডাক্তাররা এই ধরনের পরীক্ষাগুলো করতে পারেন:

• নাকের সোয়াব: কোভিড-১৯ এবং অন্যান্য ভাইরাস পরীক্ষার জন্য তুলার সোয়াব ব্যবহার করে আপনার নাক বা গলার ভেতর থেকে নমুনা সংগ্রহ করা হয়।
• পালস অক্সিমেট্রি: আপনার আঙুলে লাগানো একটি ছোট যন্ত্র আপনার রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ পরিমাপ করে। এর মাধ্যমে আপনার ফুসফুস কতটা ভালোভাবে কাজ করছে, সে সম্পর্কে একটি ধারণা পাওয়া যায়।
• ইমেজিং: ফুসফুসের কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য বুকের এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান করে ফুসফুসের ছবি তোলা হয়।
• রক্ত পরীক্ষা: রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে সংক্রমণ শনাক্ত করা যায় এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা যায়।
• কফ পরীক্ষা: এই পরীক্ষায় কাশির সময় বেরিয়ে আসা শ্লেষ্মার নমুনা নিয়ে সংক্রমণ পরীক্ষা করা হয়।
• প্লুরাল ফ্লুইড কালচার: এই পরীক্ষায়, সংক্রমণ পরীক্ষা করার জন্য একজন ডাক্তার একটি পাতলা সূঁচ ব্যবহার করে আপনার ফুসফুসের চারপাশের তরল থেকে অল্প পরিমাণে নমুনা সংগ্রহ করেন।
• আর্টেরিয়াল ব্লাড গ্যাস টেস্ট: এই পরীক্ষার মাধ্যমে ডাক্তাররা দেখতে পারেন আপনার ফুসফুস কতটা ভালোভাবে কাজ করছে।
• ব্রঙ্কোস্কোপি: ফুসফুস দেখার জন্য এবং পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগারে পাঠানোর উদ্দেশ্যে টিস্যু বা তরলের নমুনা সংগ্রহ করতে ব্রঙ্কোস্কোপ ব্যবহার করা যেতে পারে।

কোভিড-১৯ জনিত ফুসফুসের ক্ষতির চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

ফুসফুস একবার ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে গেলে তা পুরোপুরি সারিয়ে তোলার জন্য আসলে তেমন কিছুই করার থাকে না। কিন্তু, ডাক্তাররা আপনাকে প্রয়োজনীয় অক্সিজেন পেতে সাহায্য করতে পারেন। আপনার যদি কোভিড-১৯ থেকে নিউমোনিয়া বা এআরডিএস হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:

• অতিরিক্ত অক্সিজেন:আপনার ফুসফুস কাজ করছে, কিন্তু আপনি যদি পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পান, তাহলে আপনার নাকে একটি টিউব ঢুকিয়ে অথবা মুখে একটি মাস্ক পরিয়ে অতিরিক্ত অক্সিজেন দেওয়া হবে।
• শিরাস্থ তরল (আইভি ফ্লুইড): শরীরকে পানিশূন্য হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য আইভির মাধ্যমে অতিরিক্ত তরল দেওয়া হয়।
• যান্ত্রিক বায়ুচলাচল: যদি আপনি নিজে থেকে শ্বাস নিতে না পারেন, তবে আপনাকে একটি ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত করা হবে।
• প্রোনিং: আপনার ফুসফুসকে আরও দক্ষতার সাথে কাজ করতে সাহায্য করার জন্য, আপনাকে দিনে কয়েক ঘণ্টার জন্য পেটের উপর ভর দিয়ে শোয়ানো হয়।
• এক্সট্রাকর্পোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন (ECMO): যদি আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ সঠিকভাবে কাজ না করে, তবে আপনাকে একটি জীবন রক্ষাকারী যন্ত্রের সাথে সংযুক্ত করা হতে পারে যা আপনার হৃৎপিণ্ড এবং ফুসফুসের কাজ করে।
• তরল নিষ্কাশন: আপনার ফুসফুসে জমে থাকা তরল কমাতে, একজন ডাক্তার ক্যাথেটার বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সেই তরল অপসারণ করতে পারেন।

সংক্রমণ প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা এই ধরনের ওষুধও লিখে দিতে পারেন:

• অ্যান্টিভাইরাল ঔষধ: রেমডেসিভির বা প্যাক্সলাভিড™-এর মতো ঔষধ কোভিড-১৯ সংক্রমণ প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।
• কর্টিকোস্টেরয়েড: ফোলা কমানোর জন্য ডাক্তাররা স্টেরয়েড বা অন্যান্য প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন।
• মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি: টোসিলিজুমাবের মতো মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি চিকিৎসা প্রদাহ কমাতে বা প্রতিরোধ করতে পারে।
• অ্যান্টিবায়োটিক: কোভিড-১৯ এর পাশাপাশি যদি আপনার কোনো ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন।

কোভিড-১৯ এর কারণে দীর্ঘস্থায়ী ও গুরুতর ফুসফুসের ক্ষতিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ফুসফুস প্রতিস্থাপন খুব কমই করা হয়েছে। এছাড়াও, যদি ফুসফুসের ক্ষত (পালমোনারি ফাইব্রোসিস) ক্রমাগত খারাপ হতে থাকে, তবে এমন কিছু ওষুধ আছে যা এর গতি কমিয়ে আনতে পারে।

কোভিড-১৯ এর কারণে ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্ত হলে আমার কী আশা করা উচিত?

কোভিড-১৯ থেকে আপনার নিউমোনিয়া বা এআরডিএস হলে, ভাইরাস থেকে আপনার শরীর সেরে না ওঠা পর্যন্ত আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হবে, যাতে ডাক্তাররা আপনাকে শ্বাস নিতে সাহায্য করতে পারেন।

ফুসফুসের ক্ষত দীর্ঘস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট ক্ষত সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে, এমনকি আপনার অন্যান্য উপসর্গগুলো চলে যাওয়ার পরেও।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার কোভিড-১৯ পরীক্ষার ফল পজিটিভ হলে, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ সেবনের বিষয়ে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। উপসর্গ শুরু হওয়ার প্রথম পাঁচ দিনের মধ্যে সেবন করলে এটি সবচেয়ে বেশি কার্যকর হয়।

আপনার যদি এখনও শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি বা অন্য কোনো উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। লং কোভিড আপনাকে সুস্থ বোধ করতে সাহায্য করতে পারে।ক্লিনিকও আছে।

আমার কখন জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত?

আপনার যদি কোভিড-১৯ হয়ে থাকে এবং এই গুরুতর লক্ষণগুলো দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যান, অথবা 1990 (কিংবা আপনার স্থানীয় জরুরি নম্বরে) ফোন করুন:

• তীব্র শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস নিতে অসুবিধা।
• বিভ্রান্তি।
• জেগে থাকতে না পারা।
• ত্বক, ঠোঁট বা নখের নীলচে বিবর্ণতা।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• আমার জন্য কি কোনো চিকিৎসার বিকল্প আছে?
• এটা কি নিজে থেকে সেরে যেতে পারে?
• আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

কোভিড-১৯ জনিত ফুসফুসের ক্ষতি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

ফুসফুসের ক্ষতি প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো সংক্রমণ এড়িয়ে চলা। গুরুতর কোভিড-১৯ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো নিতে পারেন:

• টিকা নিন: কোভিড-১৯ এবং ফ্লুর মতো অন্যান্য রোগের বিরুদ্ধে টিকা নিলে আপনার অসুস্থ হওয়ার বা গুরুতর অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি কমে যায়।
• ধূমপান ত্যাগ করা এবং পরোক্ষ ধূমপান এড়িয়ে চলা: ধূমপান আপনার ফুসফুসের ক্ষতি করে, যার ফলে আপনার সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায় এবং তা থেকে নিউমোনিয়ার মতো রোগ হতে পারে।
• খাওয়ার আগে, খাবার ধরার আগে এবং শৌচাগার ব্যবহারের পরে সাবান ও জল দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন । সাবান না থাকলে, অ্যালকোহল-ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করুন।
• অন্যদের সাথে ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শ এবং জিনিসপত্র ভাগাভাগি করা থেকে বিরত থাকুন ।
• আপনার অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকলে তার যত্ন নিন , কারণ সেগুলো আপনার কোভিড-১৯ এ আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দিতে পারে।

আপনি অসুস্থ হলে, উপসর্গ দেখা দেওয়ার প্রথম পাঁচ দিনের মধ্যে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ সেবন করলে রোগটি আরও গুরুতর হওয়া প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

মনে রাখবেন, প্রদাহ হলো আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার আপনাকে রক্ষা করার একটি উপায়। কিন্তু এটি নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে গেলে ক্ষতির কারণ হতে পারে, যেমন কোভিড-১৯ এর কারণে ফুসফুসের ক্ষতি। কে গুরুতর অসুস্থ হবে এবং কার উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব পড়বে, তা কেউ নিশ্চিত করে বলতে পারে না।

পরিশেষে, মূল বার্তা:

বন্ধুরা, কোভিড-১৯ কোনো খেলা নয়। এটি অপ্রত্যাশিতভাবে আমাদের ফুসফুসকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই, যতটা সম্ভব সুরক্ষিত থাকুন। টিকা নিন, স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলুন। আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দিলে, তা উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। বিশেষ করে যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয় বা বুকে ব্যথা হয়, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যান।

কোভিড-১৯ এর কারণে ফুসফুসের ক্ষতি নিয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে ঝুঁকি কমানোর উপায় এবং উপসর্গগুলোর চিকিৎসা সম্পর্কে বুঝিয়ে দিতে পারবেন। আসুন আমরা সবাই সুস্থ থাকি!