যদিও আমাদের মধ্যে অনেকেই মনে করেন যে নাক ডাকা স্বাভাবিক, কখনও কখনও এটি আরও গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। এটি বিশেষ করে তাদের জন্য একটি বড় সমস্যা, যাদের অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (OSA) নামক একটি সমস্যা রয়েছে। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে ঘুমের সময় বারবার শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায়। তাই আজ আমরা এর সমাধান হিসেবে করা একটি বিশেষ সার্জারি নিয়ে কথা বলব। এটি হলো ইউপিপিপি (UPPP) সার্জারি। চিন্তা করবেন না, চলুন এই সম্পর্কে সবকিছু সহজভাবে জেনে নেওয়া যাক।
সহজ কথায়, ইউপিপিপি সার্জারি কী?
UPPP হলো Uvulopalatopharyngoplasty নামক দীর্ঘ চিকিৎসা পরিভাষাটির সংক্ষিপ্ত রূপ। এই পদ্ধতিতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার গলার (ফ্যারিংস) কিছু অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ বা পুনর্গঠন করা হয়, যা ঘুমের সময় আপনার শ্বাসনালীকে অবরুদ্ধ করে রাখে। এর ফলে আপনার শ্বাসনালী খুলে যায়, শ্বাস নেওয়া সহজ হয় এবং নাক ডাকা কমে যায়।
বিষয়টিকে একটি সরু রাস্তার যানজটের মতো করে ভাবুন। এই অপারেশনের মাধ্যমে আমরা রাস্তার বাধাগুলো দূর করে রাস্তাটিকে প্রশস্ত করি। এই অস্ত্রোপচারের সময় গলার এই অংশগুলোই সাধারণত অপসারণ বা পরিবর্তন করা হয়।
| গলার অংশ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| নরম তালু | আপনার মুখের উপরের শক্ত অংশের (তালু) পিছনে থাকা নরম মাংসল অংশ। |
| উভুলা | গলার পেছন থেকে ঝুলে থাকা অশ্রুবিন্দু আকৃতির এক টুকরো মাংসপিণ্ড। |
| টনসিল | গলার দুই পাশে থাকা মাংসপিণ্ড দুটি। অনেকের শৈশবেই এগুলো তৈরি হয়। |
কখনও কখনও এই UPPP সার্জারিটি একাই করা হয়। আবার কখনও কখনও, যদি নাক বা গলায় অন্য কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে এই সার্জারিটি একই সাথে করা হয়।
কখন UPPP সার্জারি প্রয়োজন হয়?
ডাক্তাররা সাধারণত সঙ্গে সঙ্গে এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন না। তাঁরা প্রথমে অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (ওএসএ) নিয়ন্ত্রণের জন্য অন্যান্য পদ্ধতি চেষ্টা করেন।
- সিপিএপি মেশিন: ফেস মাস্কযুক্ত এমন একটি মেশিন যা ঘুমের সময় শ্বাসনালী খোলা রাখার জন্য অক্সিজেন সরবরাহ করে।
- ওজন কমানো: ওজন বৃদ্ধি ওএসএ-এর একটি প্রধান কারণ। তাই ওজন কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
এই পদ্ধতিগুলো কাজ না করলেই কেবল ইউপিপিপি (UPPP) সার্জারির কথা বিবেচনা করা হয়। তবে, এই সার্জারি সবার জন্য উপযুক্ত নয়। আপনি এই পদ্ধতির জন্য উপযুক্ত প্রার্থী কিনা তা নির্ধারণ করতে ডাক্তাররা বিভিন্ন বিষয় পরীক্ষা করে দেখবেন।
- আপনার টনসিলের আকার।
- আপনার জিহ্বার সাপেক্ষে আপনার নরম তালুর অবস্থান।
- আপনার বডি মাস ইনডেক্স, অর্থাৎ বডি মাস ইনডেক্স (BMI)।
এই বিষয়গুলোর উপর ভিত্তি করে রোগীদের স্টেজ ১, ২ বা ৩-এ ভাগ করা হয়। স্টেজ ১- এর রোগীদের ক্ষেত্রে এই অস্ত্রোপচারের ফলাফল সবচেয়ে ভালো হয়। অন্য দুটি স্টেজের রোগীদের ক্ষেত্রে ফলাফল পাওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। তাই, এই অস্ত্রোপচারটি আপনার জন্য উপযুক্ত কি না, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করা অত্যন্ত জরুরি।
অপারেশনের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?
সফল ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য অপারেশনের আগে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনাগুলো যত্নসহকারে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এখানে কিছু বিষয় উল্লেখ করা হলো যা আপনার মনে রাখা উচিত:
- আপনার ডাক্তারকে আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জানান: আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা, পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার, অ্যানেস্থেসিয়ায় অ্যালার্জি এবং আপনি যে কোনো ওষুধ (ভিটামিন সহ) গ্রহণ করেন সে সম্পর্কেও বলুন। আপনি গর্ভবতী হলে বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে, আপনার ডাক্তারকে তাও জানান।
- ধূমপান ও তামাক ব্যবহার ত্যাগ করুন: আপনি যদি সিগারেট, চুরুট, ই-সিগারেট ধূমপান করেন বা চুইংগাম চিবান, তবে অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ আগে থেকে এগুলি সম্পূর্ণরূপে ব্যবহার করা বন্ধ করুন। এগুলি ক্ষত নিরাময়কে বিলম্বিত করতে পারে।
- উপবাস ও ঔষধ সেবন: অস্ত্রোপচারের আগে কতক্ষণ আপনার খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখতে হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন। তিনি আপনাকে কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ (যেমন রক্ত পাতলা করার ঔষধ) সাময়িকভাবে বন্ধ রাখতেও বলতে পারেন। এই নির্দেশাবলী মনোযোগ সহকারে অনুসরণ করুন।
- আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য কাউকে ঠিক করে রাখুন: অপারেশনের পর আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য আগে থেকেই কাউকে ঠিক করে রাখুন। সবচেয়ে ভালো হয় যদি অন্তত প্রথম ২৪ ঘণ্টা কেউ আপনার দেখাশোনা করতে পারেন।
- আপনার সিপিএপি মেশিন নিয়ে আসুন: আপনি যদি আগে থেকেই সিপিএপি মেশিন ব্যবহার করেন, তাহলে সেটি হাসপাতালে নিয়ে আসুন।
- যেকোনো অসুস্থতার কথা জানান: অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে যদি আপনার সর্দি বা জ্বর হয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালকে জানান। আপনার অস্ত্রোপচার স্থগিত করার প্রয়োজন হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
এতে আপনার ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। পুরো অপারেশন জুড়ে আপনি অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাবে গভীর ঘুমে থাকবেন। আপনি কিছুই অনুভব করবেন না।
প্রথমে আপনাকে শান্ত করার জন্য একটি ঘুমের ওষুধ দেওয়া হবে এবং তারপর আপনাকে সম্পূর্ণভাবে অচেতন করে দেওয়া হবে।
২. সার্জন আপনার মুখ খুলবেন, আপনার জিহ্বা একপাশে সরিয়ে দেবেন এবং আপনার গলার পেছনের অংশটি স্পষ্টভাবে দেখবেন।
৩. এরপর, অপসারণযোগ্য টিস্যুর অংশগুলো সুনির্দিষ্টভাবে চিহ্নিত করা হয়।
৪. একটি ধারালো যন্ত্র অথবা তাপ ব্যবহারকারী বিশেষ যন্ত্র (ইলেকট্রোকটারি) ব্যবহার করে চিহ্নিত টনসিল, ইউভুলা এবং নরম তালু অপসারণ করা হয়।
৫. সবশেষে, ক্ষতস্থান বন্ধ করার জন্য দ্রবণীয় সেলাইয়ের সুতা ব্যবহার করা হয়।
এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত প্রায় দুই ঘণ্টা সময় লাগতে পারে, যা অপসারিত টিস্যুর পরিমাণ এবং একই সময়ে অন্য কোনো অস্ত্রোপচার করা হচ্ছে কিনা তার উপর নির্ভর করে।
এতে কি ঝুঁকি ও জটিলতা নেই?
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও ঝুঁকি রয়েছে। যেমন, রক্তপাত, সংক্রমণ এবং অ্যানেস্থেশিয়ার প্রতি অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া। এছাড়াও, ইউপিপিপি (UPPP) অস্ত্রোপচারের কিছু নির্দিষ্ট জটিলতা রয়েছে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এগুলোর বেশিরভাগই খুব কম ঘটে। কিন্তু এ ব্যাপারে সচেতন থাকা ভালো।
- ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল স্টেনোসিস: গলা সেরে ওঠার সময়, ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয়ে শ্বাসনালী আবার সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে। এর ফলে গলায় টানটান ভাব এবং শুষ্কতা অনুভূত হতে পারে। এটি খুবই বিরল।
- ভেলোফ্যারিঞ্জিয়াল ইনসাফিসিয়েন্সি: যখন আপনি জল পান করার মতো কিছু করেন, তখন আপনার গলার নরম তালু সঠিকভাবে বন্ধ হয় না, যার ফলে নাক দিয়ে কিছু উঠে আসার মতো অনুভূতি হয়। এটি সাধারণত অস্থায়ী এবং কয়েক দিন পর নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়।
- কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন: অস্ত্রোপচারের পর কিছু সময়ের জন্য আপনার কণ্ঠস্বর কিছুটা ভিন্ন শোনাতে পারে, মনে হতে পারে আপনি নাক দিয়ে কথা বলছেন। এটিও সাধারণত অস্থায়ী।
চলুন পুনরুদ্ধারের সময় সম্পর্কে জেনে নিই।
সম্পূর্ণ সুস্থ হতে দুই থেকে চার সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। এই সময়ে আপনার কাজ বা স্কুল থেকে ছুটি নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। এই সময়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
| সময় | করণীয় ও বর্জনীয় |
|---|---|
| প্রথম ১-২ সপ্তাহ | ভারী ওজন তোলা বা কঠোর পরিশ্রম করা থেকে বিরত থাকুন। তবে, রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধের জন্য কিছুটা হাঁটাহাঁটির মতো বিষয়গুলো উপকারী। |
| প্রথম ১-৩ সপ্তাহ (খাদ্যাভ্যাস) | প্রথমে শুধু তরল খাবার (হালকা স্যুপ, ফলের রস) খান। তারপর ধীরে ধীরে আইসক্রিম, দই, জেলি এবং আলুর ভর্তার মতো নরম খাবার খাওয়া শুরু করুন। মশলাদার, টক, শক্ত বা শুকনো খাবার (যেমন বিস্কুট, রুটি) এড়িয়ে চলুন। ঠান্ডা বা স্বাভাবিক তাপমাত্রার খাবার আপনার গলার জন্য ভালো। |
| এক মাস পর্যন্ত (ব্যথা) | আপনার গলা ব্যথা হবে, বিশেষ করে কথা বলার ও কিছু গিলতে গেলে। ডাক্তারের দেওয়া ব্যথানাশক ওষুধ সময়মতো খাবেন। |
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আরোগ্য লাভের সময় যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
- যদি আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়ার লক্ষণগুলো (নাক ডাকা, শ্বাসকষ্ট) আবার বেড়ে যায়।
- যদি লালায় রক্ত দেখা যায়।
- খাবার গিলতে অসুবিধা হলে বা গলায় আটকে গেলে
- যদি সংক্রমণের লক্ষণ দেখা যায়, যেমন জ্বর, ফোলাভাব, লালচে ভাব বা ক্ষত থেকে পুঁজ বের হওয়া।
অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনার গলা থেকে প্রচুর রক্তপাত হয়, অর্থাৎ মুখ দিয়ে অনেক রক্ত বের হয়, তাহলে এক মিনিটও দেরি না করে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
মূল বার্তা
- UPPP সার্জারি হলো অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (OSA)-এর একটি চিকিৎসা। সাধারণত সিপিএপি মেশিনের মতো অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হলে এই পদ্ধতির পরামর্শ দেওয়া হয়।
- এই অস্ত্রোপচারের সাফল্য নির্ভর করে আপনি এর জন্য কতটা উপযুক্ত তার উপর, তাই এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে সাবধানে কথা বলুন।
- সুস্থ হতে প্রায় ২-৪ সপ্তাহ সময় লাগে এবং এই সময়ে আপনাকে আপনার খাদ্যাভ্যাস ও কার্যকলাপ সম্পর্কে বিশেষভাবে সতর্ক থাকতে হবে।
- যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে। অস্ত্রোপচারের আগে এই সমস্ত বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে নিন।
- দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য অস্ত্রোপচারের পর ডাক্তারের নির্দেশনা যত্নসহকারে অনুসরণ করা অপরিহার্য।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন