আপনার হৃদস্পন্দন কি হঠাৎ বেড়ে গেছে? চলুন 'ভেগাল ম্যানুভার' নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি মাঝে মাঝে কোনো স্পষ্ট কারণ ছাড়াই আপনার হৃৎস্পন্দন দ্রুত থেকে দ্রুততর হতে অনুভব করেন? আপনার কি এমন মনে হয় যেন আপনার বুকের ভেতরে একটি পাখি ডানা ঝাপটাচ্ছে? এটি সত্যিই একটি ভীতিকর অভিজ্ঞতা। হৃৎস্পন্দনের এই আকস্মিক বৃদ্ধিকে সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া (SVT) বলা হয়। এমন পরিস্থিতিতে, ওষুধের সাহায্য নেওয়ার আগে, একটি সহজ কিন্তু খুব কার্যকরী পদ্ধতি আছে যা আপনার হৃৎস্পন্দনকে স্বাভাবিক করতে সাহায্য করতে পারে। আজ আমরা 'ভেগাল ম্যানুভার্স' নিয়ে আলোচনা করব।

সহজ কথায়, 'ভেগাল ম্যানুভার' বলতে কী বোঝায়?

কল্পনা করুন যে আপনার শরীরে একটি প্রাকৃতিক 'ব্রেক' আছে যা আপনার হৃদস্পন্দনের গতি নিয়ন্ত্রণ করে। সেই ব্রেকটিকে 'ভেগাস নার্ভ' বলা হয়। এটি একটি দীর্ঘ স্নায়ু যা আমাদের মস্তিষ্ক থেকে পাকস্থলী পর্যন্ত বিস্তৃত। এই স্নায়ুটি আমাদের হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের গতিসহ আরও অনেক কিছু নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে।

‘ভেগাল ম্যানুভার’ হলো কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক কার্যকলাপ যা আমরা ইচ্ছাকৃতভাবে করে থাকি। এগুলো ‘ভেগাস নার্ভ’কে উদ্দীপিত করে, যা হৃৎপিণ্ডের প্রাকৃতিক পেসমেকারে একটি সংকেত পাঠায় এবং হৃৎস্পন্দনের গতি কমিয়ে দেয়। সহজ কথায়, দ্রুত স্পন্দিত হৃৎপিণ্ডকে শান্ত করার জন্য আমাদের শরীরের প্রাকৃতিক ‘ব্রেক’ ব্যবহার করার এগুলো কয়েকটি উপায়। এটি অবশ্যই একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে নিজে নিজে এগুলো চেষ্টা করবেন না।

এই পদ্ধতিগুলো এত গুরুত্বপূর্ণ কেন?

দ্রুত হৃদস্পন্দন (SVT) আছে এমন কারো চিকিৎসার ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা প্রায়শই প্রথম পছন্দ হিসেবে এই 'ভেগাল ম্যানুভার' ব্যবহার করেন। এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• কম ঝুঁকি: এই পদ্ধতিগুলো ওষুধ দেওয়া বা বৈদ্যুতিক শক (কার্ডিওভারশন) দেওয়ার চেয়ে অনেক কম ঝুঁকিপূর্ণ।
• স্বল্প খরচ: এর জন্য কোনো বিশেষ সরঞ্জাম বা ওষুধের প্রয়োজন হয় না, তাই এটি সাশ্রয়ী।
• দ্রুত ফলাফল: সফল হলে, কয়েক মিনিটের মধ্যেই হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক হয়ে যায়। এর সফলতার হার সাধারণত ২০% থেকে ৪০% এর মধ্যে থাকে।
• রোগ নির্ণয়ে সহায়তা: কখনও কখনও, এই পদ্ধতিগুলোতে আপনার হৃৎপিণ্ড কীভাবে সাড়া দিচ্ছে তা দেখে আপনার ডাক্তার সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারেন যে আপনার ঠিক কোন ধরনের হৃৎস্পন্দনের ব্যাধি (অ্যারিথমিয়া) রয়েছে।

ডাক্তারদের দ্বারা ব্যবহৃত 'ভেগাল ম্যানুভার'-এর প্রধান প্রকারভেদ

এই পদ্ধতিগুলোর বেশ কয়েকটি রয়েছে। নিচের সারণিতে চিকিৎসকদের দ্বারা সর্বাধিক ব্যবহৃত কয়েকটি পদ্ধতি দেখানো হলো।

আপনি এই পদ্ধতিগুলো কীভাবে প্রয়োগ করেন?

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত তিনটি পদ্ধতি কীভাবে করতে হয় তা এখানে দেওয়া হলো। মনে রাখবেন, এগুলো ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা হয়।

• ভালসালভা ম্যানুভার: আপনাকে একটি বিছানায় শুয়ে, একটি গভীর শ্বাস নিয়ে, আপনার নাক ও মুখ বন্ধ করে ১০-৩০ সেকেন্ড ধরে শ্বাস ছাড়তে বলা হবে, যেন আপনি একটি বন্ধ পাইপের মধ্যে ফুঁ দেওয়ার চেষ্টা করছেন। কখনও কখনও, আপনি যখন শ্বাস ছাড়বেন, তখন ডাক্তার বিছানার মাথার দিকটি নিচের দিকে কাত করে আপনার পা দুটি উপরে তুলে ধরতে পারেন।
• ডাইভিং রিফ্লেক্স: বসে থাকা অবস্থায় শ্বাস ধরে রেখে একটি পাত্রে রাখা বরফ-ঠান্ডা জলে আপনার পুরো মুখ ডুবিয়ে দিন। যতক্ষণ সম্ভব মুখটি জলে ডুবিয়ে রাখুন। বিকল্পভাবে, আপনি আপনার মুখের উপর একটি আইস প্যাক বা একটি ঠান্ডা ভেজা তোয়ালে ধরে রাখতে পারেন।
• ক্যারোটিড সাইনাস ম্যাসাজ: এটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তারই করতে পারেন। আপনাকে বিছানায় শুইয়ে দেওয়া হবে, আপনার মাথা একপাশে ঘোরানো থাকবে এবং ডাক্তার তার আঙুল দিয়ে আপনার ঘাড়ের পাশে থাকা 'ক্যারোটিড সাইনাস' নামক স্থানে ৫-১০ সেকেন্ডের জন্য আলতো করে চাপ দেবেন।

এই পদ্ধতিটি কাদের জন্য উপযুক্ত নয়? (ঝুঁকির কারণসমূহ)

এই পদ্ধতিগুলো সবার জন্য উপযুক্ত নয়। রোগীর অবস্থা 'অস্থিতিশীল' হলে, অর্থাৎ তার মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো থাকলে, চিকিৎসকেরা এই পদ্ধতিগুলো ব্যবহার করেন না:

• খুব কম রক্তচাপ(নিম্ন রক্তচাপ)
• বুকে ব্যথা
• শ্বাসকষ্ট
• শরীরে পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পৌঁছানো
• এমন একটি অবস্থা যেখানে অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো পর্যাপ্ত রক্ত ​​পায় না।

এরকম অস্থিতিশীল ব্যক্তির ক্ষেত্রে, 'ভেগাল ম্যানুভার'-এর পরিবর্তে কার্ডিওভারশন ব্যবহার করা হয়, যার মাধ্যমে ওষুধ বা বৈদ্যুতিক শকের সাহায্যে হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করা হয়।

এই পদ্ধতিগুলোতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?

সাধারণত, একজন চিকিৎসক উপযুক্ত ব্যক্তির উপর এই পদ্ধতিটি প্রয়োগ করলে জটিলতা খুব কমই দেখা দেয়। যদি জটিলতা দেখা দেয়ও, সেগুলোর বেশিরভাগই অস্থায়ী হয়।

• নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন)
• অতিরিক্ত ধীর হৃদস্পন্দন (ব্রাডিকার্ডিয়া)
• অন্যান্য হৃদছন্দজনিত ব্যাধি, যা অত্যন্ত বিরলভাবে ঘটতে পারে, সেগুলোর মধ্যে রয়েছে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া।

বিশেষ করে, 'ক্যারোটিড সাইনাস ম্যাসাজ' নামক পদ্ধতিটি সবাই করতে পারেন না। নিম্নলিখিত ইতিহাস রয়েছে এমন ব্যক্তিদের এটি করা উচিত নয়:

• যাঁদের আগে স্ট্রোক বা টিআইএ (ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক) হয়েছে
• যাদের ক্যারোটিড ধমনীর রোগ আছে
• যারা সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয়েছেন
• ১০ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য

এই কারণেই আমরা আবারও বলছি, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই নিজে থেকে এই পদ্ধতিগুলো, বিশেষ করে ঘাড় ম্যাসাজের পদ্ধতিটি, চেষ্টা করবেন না।