আপনি নিশ্চয়ই একজন স্নেহময়ী মা এবং এখন একটি সন্তানের অপেক্ষায় আছেন। আজকাল আমরা কতই না সতর্ক থাকি, তাই না? আমরা কী খাই থেকে শুরু করে কী পান করি, সবকিছু নিয়েই দুবার ভাবি। কিন্তু কখনও কখনও এমন কিছু স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়, যেগুলোর কথা আমরা হয়তো কখনও শুনিনি, অথচ সেগুলো খুবই গুরুতর হতে পারে। আজ আমরা গর্ভাবস্থায় হতে পারে এমন একটি গুরুতর সংক্রমণ নিয়ে কথা বলব, যা মা এবং গর্ভের শিশু উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে।
কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস কী?
সহজ কথায়, কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস হলো একটি ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ যা জরায়ুর ভেতরে, অর্থাৎ শিশুর থাকার পরিবেশে, হয়ে থাকে। এটি প্রায়শই প্রসবের কাছাকাছি সময়ে ঘটে থাকে। এই সংক্রমণ শিশুর চারপাশের যেকোনো টিস্যুকে প্রভাবিত করতে পারে।
এভাবে ভাবুন, শিশুটি গর্ভের ভেতরে থাকে, যেন জলের একটি সুরক্ষামূলক থলি। আমরা একে 'জলের থলি'ও বলি। এই সংক্রমণের ফলে প্রধানত নিম্নলিখিত অংশগুলো আক্রান্ত হয়:
- গর্ভফুল : শরীরের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ যা শিশুকে অক্সিজেন ও পুষ্টি সরবরাহ করে।
- কোরিয়ন ও অ্যামনিয়ন: শিশুকে ঘিরে থাকা দুটি প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লি।
- অ্যামনিওটিক ফ্লুইড: যে তরল শিশুকে ভাসিয়ে রাখে এবং সুরক্ষা প্রদান করে।
এই অবস্থাটি প্রায় ১%-৫% পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের প্রভাবিত করে, কিন্তু অকালজাত শিশুদের ক্ষেত্রে এটি ৪০%-৭০% পর্যন্ত দেখা যেতে পারে। এটি অকাল প্রসবের একটি অন্যতম প্রধান কারণও। যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, এটি মা ও শিশু উভয়ের জন্য গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
এই ধরনের সংক্রমণ কেন ঘটে?
এর প্রধান কারণ হলো ব্যাকটেরিয়া। সাধারণত, আমাদের শরীরে, বিশেষ করে যোনি এবং মলদ্বারে বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়া বাস করে। স্বাভাবিক অবস্থায়, এগুলো কোনো ক্ষতি করে না। কিন্তু কখনও কখনও, এই ব্যাকটেরিয়াগুলো যোনিপথ দিয়ে উপরের দিকে উঠে জরায়ুতে প্রবেশ করতে পারে।
এই ব্যাকটেরিয়া শিশুর গর্ভে গোপনে প্রবেশের একটি পথ হিসেবে কাজ করে। বিশেষ করে অ্যামনিওটিক থলি ফেটে যাওয়ার পর এই ঝুঁকি বেড়ে যায়।
এই সংক্রমণ ঘটায় এমন কিছু সাধারণ ব্যাকটেরিয়া হলো:
- ই. কোলাই
- গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকক্কি (জিবিএস)
- ইউরিয়া প্লাজমা
- `মাইকোপ্লাজমা হোমিনিস`
কাদের এটি হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?
সব গর্ভবতী মহিলার এই অবস্থাটি হয় না। কিন্তু কিছু কারণ এই ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এ বিষয়ে জানাবেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।
| ঝুঁকির কারণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| জলের থলি সময়ের আগেই ফেটে যাওয়া | সময়ের আগেই পানি নিষ্কাশিত হয়ে গেলে ব্যাকটেরিয়ার প্রবেশ করা সহজ হয়ে যায়। |
| রোগটির দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতি | প্রসব দীর্ঘ সময় ধরে চললে সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। |
| ঘন ঘন যোনি পরীক্ষা | গর্ভাবস্থায় ডাক্তাররা আরও ঘন ঘন যোনি পরীক্ষা করে থাকেন। |
| অন্যান্য সংক্রমণের উপস্থিতি | যোনি, মূত্রনালীর বা যৌনবাহিত সংক্রমণের (এসটিআই) মতো সংক্রমণ থাকা। |
| প্রথম গর্ভাবস্থা | প্রথমবারের মতো মা হতে চলেছেন এমন নারীদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি কিছুটা বেশি হতে পারে। |
| মাদক, তামাক, অ্যালকোহল | এই ধরনের জিনিস ব্যবহার করলে মায়ের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায় এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। |
| দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা | অন্যান্য অসুস্থতার কারণে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া। |
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?
কখনও কখনও, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, এই সংক্রমণ কোনো লক্ষণ ছাড়াই থাকতে পারে। এটাই এখানে ভয়ের ব্যাপার। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত এক বা একাধিক লক্ষণ দেখা যাবে।
এর প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো জ্বর , যা হলো শরীরের তাপমাত্রা ১০০.৪ ফারেনহাইট (৩৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস)-এর বেশি।
অন্যান্য উপসর্গগুলোর মধ্যে থাকতে পারে:
- মায়ের হৃদস্পন্দন দ্রুত (প্রতি মিনিটে ১০০ বারের বেশি)।
- গর্ভে শিশুর হৃদস্পন্দন দ্রুত থাকে (প্রতি মিনিটে ১৬০ বারের বেশি)।
- হাত দিয়ে জরায়ুতে চাপ দিলে ব্যথা অনুভব করা (জরায়ুর স্পর্শকাতরতা)।
- স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘাম হচ্ছে ।
- দুর্গন্ধযুক্ত যোনি স্রাব ।
এটি মা ও শিশু উভয়ের জন্যই খুব বিপজ্জনক পরিস্থিতি হতে পারে। তাই, এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি। এগুলোকে সামান্য কিছু ভেবে উপেক্ষা করবেন না।
ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?
যেহেতু এটি একটি গুরুতর অবস্থা, তাই শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারই সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন। আপনার জ্বরের মতো উপসর্গ থাকলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন।
- শারীরিক পরীক্ষা: জ্বর, হৃদস্পন্দন এবং জরায়ুর ব্যথার মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করা হয়।
- রক্ত পরীক্ষা: শরীরে সংক্রমণ পরীক্ষা করার জন্য রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি) বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, যার মাধ্যমে শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা পরিমাপ করা হয়।
- প্রস্রাব পরীক্ষা: মূত্রনালীর সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
- জিবিএস পরীক্ষা: গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিকে গ্রুপ বি স্ট্রেপ (জিবিএস) ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য যোনি থেকে সোয়াব নেওয়া হয়।
- অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের নমুনা: কিছু ক্ষেত্রে, যদি আপনার পানি ভেঙে যায়, তবে সংক্রমণ পরীক্ষা করার জন্য বেরিয়ে আসা তরলের একটি নমুনা নেওয়া যেতে পারে।
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? এবং এর জটিলতাগুলো কী কী?
কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস এমন একটি অবস্থা যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন । চিকিৎসায় যত দেরি হয়, মা ও শিশু উভয়ের ঝুঁকি তত বেড়ে যায়।
এর প্রধান চিকিৎসা হলো অ্যান্টিবায়োটিক । এগুলো সাধারণত বড়ি হিসেবে নয়, বরং শিরার মাধ্যমে সরাসরি শরীরে দেওয়া হয় (শিরাস্থ বা আইভি অ্যান্টিবায়োটিক)। জ্বর কমানোর জন্য প্যারাসিটামলের মতো ওষুধও দেওয়া হয়।
সংক্রমণ সম্পূর্ণ সেরে না যাওয়া পর্যন্ত অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করতে হবে। প্রসবের পরেও এই চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বাচ্চা প্রসব করানোর সিদ্ধান্ত নেবেন (প্রসব বেদনা শুরু করাবেন)।এর কারণ হলো, শিশুকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সংক্রামিত পরিবেশ থেকে সরিয়ে নেওয়াই সবচেয়ে ভালো। শিশুর জন্মের পর, তার সংক্রমণের পরীক্ষা করা হয় এবং প্রয়োজনে শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।
সম্ভাব্য জটিলতা
এই অবস্থা থেকে যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে, সেগুলো খুব গুরুতর হতে পারে।
| জটিলতা | |
|---|---|
| মায়ের মধ্যে যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে | |
| প্রসব পরবর্তী রক্তক্ষরণ, জরায়ুর সংক্রমণ (এন্ডোমেট্রাইটিস), শ্রোণী অঞ্চলের ফোঁড়া, রক্তে সংক্রমণ (সেপসিস) এবং খুব বিরল ক্ষেত্রে মৃত্যুও হতে পারে। | |
| শিশুর জন্য সম্ভাব্য জটিলতা | |
| রক্তের সংক্রমণ (সেপসিস), মেনিনজাইটিস, ফুসফুসের সংক্রমণ (নিউমোনিয়া), খিঁচুনি, মস্তিষ্কের ক্ষতিজনিত সেরিব্রাল পালসির মতো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা দেখা দিতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে মৃত্যুও হতে পারে। |
এটা প্রতিরোধের কোনো উপায় আছে কি?
যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও ঝুঁকি কমানোর জন্য কিছু পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে।
- নিয়মিত মাসিক ক্লিনিকে যাওয়া: আপনার মাসিক ক্লিনিকে নিয়মিত যাওয়া খুবই জরুরি, যাতে যোনি সংক্রমণের মতো সমস্যাগুলো আগেভাগেই শনাক্ত ও চিকিৎসা করা যায়।
- জিবিএস পরীক্ষা: গর্ভাবস্থার ৩৫-৩৭ সপ্তাহের মধ্যে করা একটি জিবিএস পরীক্ষার মাধ্যমে এই ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি শনাক্ত করা যায়। এর উপস্থিতি থাকলে, শিশুর সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য প্রসবের সময় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া যেতে পারে।
- গর্ভাবস্থায় সতর্কতা: অত্যন্ত জরুরি না হলে চিকিৎসাকর্মীরা ঘন ঘন যোনি পরীক্ষা এড়িয়ে চলেন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , এই প্রবন্ধে উল্লেখিত কোনো উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান । এই পরিস্থিতিতে সময় অত্যন্ত মূল্যবান।
মূল বার্তা
- কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস হলো একটি গুরুতর ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ যা গর্ভাবস্থায় জরায়ুতে ঘটে থাকে।
- জ্বর, দ্রুত হৃদস্পন্দন, পেটে ব্যথা এবং দুর্গন্ধযুক্ত যোনি স্রাবের মতো লক্ষণগুলো সম্পর্কে খুব সচেতন থাকুন।
- এই অবস্থাটি মা এবং অনাগত শিশু উভয়ের জন্যই অত্যন্ত বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
- আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকলে, দেরি না করে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান ।
- চিকিৎসা হিসেবে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয় এবং কখনও কখনও ডাক্তাররা সময়ের আগেই শিশুর প্রসব করানোর সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন