চলুন আপনার প্লেটলেট সংখ্যা সম্পর্কে জেনে নিই। এর বিভিন্নতা এবং বিবেচ্য বিষয়সমূহ।

আপনি কি কখনো ফুল ব্লাড কাউন্ট রিপোর্ট দেখার সময় 'PLT' নামক কোনো মান দেখেছেন? অথবা আপনার কি কখনো সামান্য আঘাতের কারণে বড় কালশিটে পড়েছে, কিংবা দাঁত ব্রাশ করার সময় মাড়ি থেকে রক্ত ​​পড়েছে? এই সবকিছুর সঙ্গেই আপনার রক্তের প্লেটলেট নামক এক ক্ষুদ্র কোষগুচ্ছের সম্পর্ক থাকতে পারে। এদেরকে থ্রম্বোসাইটও বলা হয়। তাই, আজ আমরা আলোচনা করব এই প্লেটলেটগুলো কী এবং এদের সংখ্যা খুব কমে গেলে কী হয়।

তাহলে, এই প্লেটলেটগুলো কী?

সহজ কথায়, প্লেটলেট হলো আমাদের রক্তের ক্ষুদ্র কোষ যা আমাদের অস্থিমজ্জায় তৈরি হয়। আঘাত পেলে রক্তপাত বন্ধ করাই এদের প্রধান কাজ। ভাবুন তো, হাতে কেটে গেলে কিছুক্ষণের মধ্যেই কীভাবে রক্ত ​​চলাচল বন্ধ হয়ে যায়। ঠিক সেই মুহূর্তে, এই প্লেটলেটগুলো নায়কের মতো একত্রিত হয়ে একটি রক্ত ​​জমাট বাঁধে এবং ক্ষতস্থানটি বন্ধ করে দেয়। এটা অনেকটা ভাঙা পাইপ সারানোর জন্য ছুটে আসা একদল ক্ষুদ্র মেকানিকের মতো।

প্লেটলেট সংখ্যা কীভাবে পরিমাপ করা হয়?

একটি নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে প্লেটলেটের সংখ্যা মাপা হয়। আমরা নিয়মিত যে কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি) পরীক্ষা করে থাকি, তাতে এটি মাপা হয়। এই পরীক্ষার মাধ্যমে শ্বেত রক্তকণিকা এবং লোহিত রক্তকণিকার পাশাপাশি রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যাও পরীক্ষা করা যায়।

চলুন দেখে নেওয়া যাক একজন সুস্থ মানুষের রক্তে প্লেটলেটের স্বাভাবিক সংখ্যা কত হওয়া উচিত।

আসুন কম প্লেটলেট (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) নিয়ে আলোচনা করা যাক।

আপনার প্লেটলেট সংখ্যা ১,৫০,০০০-এর কম হলে, ডাক্তাররা এই অবস্থাকে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া বলেন। আঘাতের পর রক্তপাত বন্ধ করার জন্য যখন শরীরে পর্যাপ্ত প্লেটলেট থাকে না, তখন এই অবস্থাটি হয়।

লক্ষণগুলো কী কী?

কখনও কখনও, প্লেটলেটের সংখ্যা সামান্য কমে গেলে কোনো লক্ষণ দেখা যায় না। তবে, যখন এই সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়, তখন আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো লক্ষ্য করতে পারেন:

• সহজেই কালশিটে পড়ে: সামান্য ধাক্কাতেও বড় নীল বা বেগুনি রঙের কালশিটে পড়তে পারে।
• যে রক্তপাত সহজে বন্ধ হয় না: দাঁত ব্রাশ করার সময় মাড়ি থেকে রক্ত ​​পড়া, ঘন ঘন নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া, এমনকি ছোট ক্ষত থেকেও দীর্ঘক্ষণ ধরে রক্তপাত।
• অভ্যন্তরীণ রক্তপাত: প্রস্রাবের সাথে রক্ত, মলের সাথে রক্ত ​​(মল কালো হতে পারে), বমির সাথে রক্ত ​​(যা কফির গুঁড়োর মতো দেখতে হতে পারে)।
• ত্বকের উপর লাল দাগ: ত্বকের নিচের রক্তনালী থেকে রক্তক্ষরণের কারণে সৃষ্ট খুব ছোট, লাল ও চ্যাপ্টা দাগ (পেটেকিয়া)।
• ত্বকের উপর বেগুনি দাগ: ত্বকের নিচে রক্তক্ষরণের কারণে সৃষ্ট বড় বেগুনি, লাল, বাদামী-হলুদ দাগ (পারপুরা)।
• অতিরিক্ত ক্লান্তি ও দুর্বলতা।
• মহিলাদের মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত।
• প্লীহা বা যকৃতে প্রদাহ।

প্লেটলেট কেন কমে যায়?

প্লেটলেট কমে যাওয়ার তিনটি প্রধান কারণ রয়েছে:

১. অস্থিমজ্জা পর্যাপ্ত পরিমাণে প্লেটলেট তৈরি করে না।

২. দেহ দ্বারা প্লেটলেটের দ্রুত ধ্বংস বা ব্যবহার।

৩. প্লীহা প্লেটলেট ধরে রাখে এবং প্রয়োজনের সময় তা নির্গত করে না।

এই রোগ ও কারণগুলো ঘটলে এই অবস্থাগুলো দেখা দিতে পারে:

• অস্থিমজ্জার রোগ: অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার মতো বিরল অবস্থা, লিউকেমিয়া বা লিম্ফোমার মতো রক্তের ক্যান্সার।
• ক্যান্সারের চিকিৎসা: কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি অস্থিমজ্জার ক্ষতি করতে পারে।
• ভিটামিনের অভাব: যখন ভিটামিন বি১২ এবং ফোলেটের মাত্রা কমে যায়, তখন অস্থিমজ্জার পক্ষে প্লেটলেট তৈরি করা কঠিন হয়ে পড়ে।
• অটোইমিউন রোগ: লুপাস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো রোগে, শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত তার নিজের প্লেটলেটকেই আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করে দেয়।
• সংক্রমণ: ভাইরাসজনিত সংক্রমণ, যেমন এইচআইভি, হেপাটাইটিস সি, এবং কিছু ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ।
• কিছু ঔষধ:হেপারিন এবং কুইনিনের মতো কিছু ঔষধ প্লেটলেট ধ্বংস করতে পারে।
• লিভার সিরোসিসের মতো রোগ: এর কারণে প্লীহা ফুলে যেতে পারে এবং প্লেটলেটগুলো এর মধ্যে আটকে পড়তে পারে।
• অতিরিক্ত মদ্যপান।
• কিছু বড় অস্ত্রোপচার: যেমন, হৃৎপিণ্ডের অস্ত্রোপচার।

চলুন প্লেটলেট বৃদ্ধি (থ্রম্বোসাইথেমিয়া/থ্রম্বোসাইটোসিস) সম্পর্কেও জেনে নিই।

প্লেটলেটের সংখ্যা ৪,৫০,০০০-এর বেশি হওয়াটাও একটি সমস্যা। এর ফলে অনাকাঙ্ক্ষিত রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে। এই জমাট বাঁধা রক্ত ​​রক্তনালীতে আটকে গিয়ে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং পালমোনারি এমবোলিজমের মতো বিপজ্জনক অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে।

এই অবস্থাটি দুই প্রকারের হয়:

• প্রাইমারি থ্রম্বোসাইথেমিয়া: এটি অস্থিমজ্জায় প্লেটলেটের অস্বাভাবিক উৎপাদনের কারণে হয়ে থাকে। এটি সাধারণত জিনগত পরিবর্তনের ফলে ঘটে থাকে।
• সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইটোসিস: এটি থ্রম্বোসাইটোসিসের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, যেখানে অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থার (যেমন, সংক্রমণ, আয়রনের অভাব) কারণে অস্থিমজ্জা আরও বেশি প্লেটলেট তৈরি করতে উদ্দীপিত হয়।

সাধারণত প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলো সবচেয়ে বেশি লক্ষণীয় হয়। উদাহরণস্বরূপ:

• হাত ও পায়ে লালচে ভাব, জ্বালাপোড়া এবং অসাড়তা।
• বুকে ব্যথা।
• মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা।
• দৃষ্টিভঙ্গিতে পরিবর্তন।
• রক্তক্ষরণ (যদিও প্রচুর প্লেটলেট থাকে, কখনও কখনও সেগুলো ঠিকমতো কাজ করে না)।

প্লেটলেট কম থাকলে কী করতে হবে?

প্লেটলেট কমে যাওয়ার চিকিৎসা এর কারণ এবং উপসর্গের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তারই সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করবেন।

• কারণের চিকিৎসা: যদি কোনো ওষুধের কারণে প্লেটলেট সংখ্যা কমে যায়, তবে সেই ওষুধটি বন্ধ করে অন্য একটি দেওয়া যেতে পারে। যদি আয়রন বা ভিটামিনের ঘাটতি থাকে, তবে সাপ্লিমেন্ট দেওয়া যেতে পারে।
• ঔষধপত্র: প্লেটলেটের সংখ্যা বাড়ানোর জন্য ‘কর্টিকোস্টেরয়েড’ (যেমন প্রেডনিসোন), অস্থিমজ্জায় প্লেটলেট উৎপাদন বাড়ানোর জন্য ‘এলট্রোম্বোপ্যাগ’ ও ‘রোমিপ্লোস্টিম’ এবং শরীরে প্লেটলেট ধ্বংস হওয়া বন্ধ করার জন্য ‘ইমিউনোগ্লোবুলিন’-এর মতো ঔষধ দেওয়া যেতে পারে।
• রক্ত বা প্লেটলেট সঞ্চালন: রক্তক্ষরণ হলে বা প্লেটলেটের মাত্রা খুব কম থাকলে, বাইরে থেকে প্লেটলেট সঞ্চালন করা যেতে পারে।
• প্লীহা অপসারণ: যদি অন্যান্য চিকিৎসা সফল না হয় এবং প্লীহা প্লেটলেট ধ্বংস করতে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্লীহা অপসারণের পরামর্শ দিতে পারেন ।