পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতি ব্যবহার করার সময় আপনিও কি এই রক্তপাতের সম্মুখীন হন? (প্রত্যাহারজনিত রক্তপাত) আসুন, এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনি কি পরিবার পরিকল্পনা করার জন্য পিল, প্যাচ বা ভ্যাজাইনাল রিং-এর মতো কোনো হরমোনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করছেন? তাহলে সম্ভবত আপনার মাসে একবার মাসিকের মতো রক্তপাত হয়। কিন্তু এটা কি আসলেই আপনার স্বাভাবিক মাসিক? অনেকেই এই বিষয়টি জানেন না। তাই আজ আমরা উইথড্রয়াল ব্লিডিং নিয়ে কথা বলছি। আপনার স্বাস্থ্য এবং মানসিক শান্তির জন্য এই বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

সহজ কথায়, উইথড্রয়াল ব্লিডিং কী?

হরমোনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহারের সময় হরমোন-মুক্ত বিরতির মুহূর্তে যে রক্তপাত হয়, তাকেই উইথড্রয়াল ব্লিডিং বলা হয়। ব্যাপারটা খুবই সহজ। ভেবে দেখুন, আমরা বাইরে থেকে আপনার শরীরে হরমোন সরবরাহ করি। যখন পিলের প্যাক শেষ হয়ে যায়, বা যখন আপনি প্যাচ পরিবর্তন করেন, তখন আমরা কয়েক দিনের জন্য সেই হরমোন দেওয়া বন্ধ করে দিই। সেই সময়, শরীরে হরমোনের মাত্রা হঠাৎ করে কমে যায়। এই রক্তপাতটি হরমোনের এই 'প্রত্যাহার' বা 'উইথড্রয়াল'-এর কারণেই ঘটে। এই কারণেই একে 'উইথড্রয়াল ব্লিডিং' বলা হয়।

অনেকে মনে করেন যে এটি একটি স্বাভাবিক ঋতুস্রাব। কিন্তু এই দুটির মধ্যে কিছু সূক্ষ্ম পার্থক্য রয়েছে। এই বিষয়টি বুঝতে পারলে আপনি দারুণ স্বস্তি পাবেন।

স্বাভাবিক মাসিকের সময়, প্রাকৃতিক হরমোনের ক্রিয়াকলাপের কারণে জরায়ুর আস্তরণ (এন্ডোমেট্রিয়াম) পুরু হয় এবং একটি নিষিক্ত না হওয়া ডিম্বাণুর সাথে এই আস্তরণটি ঝরে পড়ে। তবে, যখন আপনি হরমোনযুক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করেন, তখন জরায়ুর আস্তরণ ততটা পুরু হয় না। এই কারণেই উইথড্রয়াল ব্লিডিং-এর সময় যে পরিমাণ রক্ত ​​বের হয়, তা স্বাভাবিক মাসিকের চেয়ে কম । এটি মাসিকের আগে হওয়া অস্বস্তিও (পিএমএস - প্রি-মেনস্ট্রুয়াল সিনড্রোম) কমাতে পারে।

এই প্রত্যাহার রক্তপাত কখন ঘটে?

এটি ঘটার সময় আপনার ব্যবহৃত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির ওপর নির্ভর করে।

এছাড়াও মনে রাখবেন, আপনি যদি এক বা দুই দিন আপনার জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খেতে ভুলে যান , অথবা যখন একটি জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি থেকে অন্যটিতে পরিবর্তন করেন , তখনও এই ধরনের প্রত্যাহারজনিত রক্তপাত হতে পারে।

এটা কি স্বাভাবিক? আমার কি চিন্তিত হওয়া উচিত?

মোটেই না। হরমোনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির একটি স্বাভাবিক ও প্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো প্রত্যাহারজনিত রক্তপাত। এটি শরীরের জন্য ক্ষতিকর নয়। এর সহজ অর্থ হলো, আপনার শরীর হরমোনের পরিবর্তনের প্রতি সাড়া দিচ্ছে।

প্রত্যাহারের রক্তক্ষরণের কারণে কি পিঠে ও পেটে ব্যথা হয়?

হ্যাঁ, হতে পারে। সাধারণ মাসিকের মতোই, উইথড্রয়াল ব্লিডিং-এর কারণে পেটে ব্যথা, পিঠে ব্যথা, মাথাব্যথা এবং স্তনে কোমলতার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে। তবে, বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে এই উপসর্গগুলো সাধারণ মাসিকের উপসর্গের চেয়ে কম তীব্র হয়।

ঋতুস্রাব বন্ধ হওয়ার সময় কি গর্ভধারণের ঝুঁকি থাকে?

এটি একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। এর উত্তর আপনার পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে।

• যদি আপনি জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি সঠিকভাবে ব্যবহার করেন—অর্থাৎ সময়মতো বড়ি খান, সময়মতো প্যাচ পরিবর্তন করেন এবং প্যাচ-বিহীন সময়ে আপনার রক্তপাত হয়—তাহলে আপনি গর্ভধারণ থেকে সুরক্ষিত থাকেন । এই রক্তপাতের অর্থ হলো আপনি গর্ভবতী নন।
• জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খাওয়া বন্ধ করলে: আপনি যদি বড়ি খাওয়া পুরোপুরি বন্ধ করে দেন এবং আপনার ঋতুস্রাব হয়, তাহলেও আপনি এর পরে গর্ভবতী হতে পারেন, কারণ আপনার শরীরের স্বাভাবিক ডিম্বস্ফোটন প্রক্রিয়া আবার শুরু হতে পারে।

সুতরাং, যদি আপনি জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খাওয়া বন্ধ করে দেন বা খেতে ভুলে যান, তাহলে অন্য কোনো গর্ভনিরোধক পদ্ধতি (যেমন কনডম) ব্যবহার করা অপরিহার্য। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এই বিষয়ে কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত?

যদিও ঋতুস্রাব বন্ধ হওয়ার পর রক্তপাত একটি স্বাভাবিক বিষয়, তবুও কিছু ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দেয়, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

• যদি রক্তপাত এক সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়।
• যদি রক্তপাত খুব বেশি হয় (যেমন, প্রতি দুই ঘণ্টায় একটি স্যানিটারি ন্যাপকিন সম্পূর্ণ ভিজে যায়)।
• আপনার জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল-মুক্ত সময়ের বাইরেও যদি রক্তপাত অব্যাহত থাকে (যেমন, একটি প্যাকের মাঝখানে)।
• রক্তক্ষরণের সাথে যদি তীব্র ব্যথাও হয়।
• আপনি যে জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিটি ব্যবহার করছেন, তা নিয়ে আপনার কি কোনো সন্দেহ বা উদ্বেগ আছে?যদি থাকে।
• আপনি যদি আপনার জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি পরিবর্তন করতে চান।

জন্মনিয়ন্ত্রণ বিষয়ে নিজে থেকে কোনো সিদ্ধান্ত নেবেন না। সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এই প্রত্যাহার রক্তক্ষরণ কি সত্যিই প্রয়োজনীয়?

আসলে, এই রক্তপাত চিকিৎসাগতভাবে জরুরি নয়। যখন জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি প্রথম চালু হয়েছিল, তখন নারীদের কাছে এটিকে একটি স্বাভাবিক মাসিক চক্রের মতো মনে করানোর জন্য এই বিরতিটি রাখা হয়েছিল। এটি তাদের এক ধরনের স্বস্তি দেয়, যেমন, "ঠিক আছে, আমি গর্ভবতী নই, সবকিছু স্বাভাবিকভাবেই চলছে।"

কিছু নতুন জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিতে প্রতি তিন মাস অন্তর এই প্রত্যাহারকালীন রক্তপাত হওয়ার কথা থাকে। ডাক্তারের পরামর্শে, কেউ কেউ এই বিরতি বাদ দিয়ে বড়ি খাওয়া চালিয়ে যেতে পারেন। কিন্তু এটি শুধুমাত্র ডাক্তারের তত্ত্বাবধানেই করা উচিত।