ඔයා නාන වෙලාවක හරි, ඇඳුමක් මාරු කරන වෙලාවක හරි, ඔයාගෙ පියයුරේ පොඩි ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් අතට අහු වෙලා තියෙනවද? එහෙම දෙයක් දැනුණ ගමන් හිතට එන පළවෙනි දේ තමයි "අනේ මේක පිළිකාවක්වත්ද?" කියන බය. ඒ බය ඇතිවෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් ඔයාට දැනෙන හැම ගැටිත්තක්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි. ගොඩක් වෙලාවට මේවා පියයුරු ගෙඩි, එහෙමත් නැත්නම් අපි `(Breast Cysts)` කියලා කියන හානිකර නොවන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හරියටම කතා කරමු.
Breast Cysts කියන්නේ ඇත්තටම මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, `Breast Cyst` එකක් කියන්නේ ඔයාගේ පියයුර ඇතුළේ හැදෙන, දියරයක් පිරුණු පොඩි මල්ලක් වගේ දෙයක්. හරියට වතුර පිරුණු පුංචි බැලුමක් වගේ හිතන්නකෝ. මේවා පියයුරුවල කිරි නිපදවන නාල (`milk duct`) එකක දියර පිරිලා හැදෙන්නේ. වැදගත්ම දේ තමයි, මේවා පිළිකාමය තත්ත්වයක් නෙවෙයි (benign).
සමහර ගෙඩි කොච්චර පොඩිද කියනවා නම් අපිට අතටවත් අහුවෙන්නේ නෑ. ඒත් සමහර ඒවා අඟල් කිහිපයක් දක්වා ලොකු වෙන්න පුළුවන්. එතකොට නම් ඔයාට ඒක හොඳටම දැනෙනවා වගේම, සමහර වෙලාවට ටිකක් අපහසුතාවයකුත් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර කාන්තාවන්ට එක පියයුරක හෝ පියයුරු දෙකේම මේ වගේ ගෙඩි කිහිපයක් පොකුරු විදිහට හැදෙන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ සාමාන්ය `Breast Cysts` නිසා ඔයාට පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම මේවා කවදාවත් භයානක දෙයක් බවට "හැරෙන්නෙත්" නෑ.
මේවා වැඩියෙන්ම හැදෙන්න පුළුවන් කාටද?
මේ තත්ත්වය ඕනෑම වයසක කාන්තාවකට ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, සාමාන්යයෙන් මේ අයට අවදානම ටිකක් වැඩියි:
- වයස අවුරුදු 35 ත් 50 ත් අතර ඉන්න කාන්තාවන්ට.
- ඔසප් වීම තවමත් සිදුවන කාන්තාවන්ට (Premenopausal).
- ඔසප් වීම නැවතුණු (Postmenopausal) නමුත් හෝමෝන ප්රතිකාර `(Hormone Therapy - HRT)` ගන්නා කාන්තාවන්ට.
මේ ගෙඩි වල වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, දොස්තරවරු මේවා ප්රධාන වර්ග තුනකට බෙදනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා `Ultrasound scan` එකක් කරලා බලලා මේ මොන වර්ගයද කියලා හරියටම කියයි. මේ වර්ගීකරණය වැදගත් වෙන්නේ ඒකෙ පිළිකාමය අවදානමක් තියෙනවද නැද්ද කියලා තේරුම් ගන්න.
| ගෙඩි වර්ගය (Cyst Type) | සරලව විස්තරය |
|---|---|
| Simple Breast Cyst (සරල ගෙඩිය) | මේක තමයි සුලභම වර්ගය (90% ක්ම මේවයි). මේක ඇතුළේ තියෙන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම දියර විතරයි. බිත්ති සිනිඳුයි. මේවා කවදාවත් පිළිකාවක් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේ ගැන කිසිසේත්ම බය වෙන්න දෙයක් නෑ. |
| Complicated Breast Cyst (සංකීර්ණ ගෙඩිය) | මේකෙත් ඇතුළේ දියර තමයි තියෙන්නේ. ඒත් සමහරවිට දියරය ටිකක් බොර පාට වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් බිත්ති වල පොඩි අක්රමවත් බවක් තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා පිළිකාවක් වීමේ අවදානම ඉතාම අඩුයි (2% ටත් වඩා අඩුයි). දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඉඳිකටුවකින් දියර ටිකක් අරන් පරීක්ෂා කරයි හෝ මාස 6කින් විතර ආයෙත් පරීක්ෂා කරලා බලන්න කියයි. |
| Complex Breast Cyst (මිශ්ර ගෙඩිය) | මේ වර්ගයේ ගෙඩියක් ඇතුළේ දියර වගේම ඝන කොටස් දෙකම මිශ්ර වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. මේ වර්ගයේ ගෙඩි වලින් 20% ක් විතර පිළිකාමය තත්ත්වයක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේ හේතුව නිසා, දොස්තර මහත්තයා අනිවාර්යයෙන්ම ඉඳිකටුවකින් කුඩා පටක කොටසක් අරගෙන පරීක්ෂණයක් (Biopsy) සඳහා යොමු කරනවා. |
මීට අමතරව මේ ගෙඩි ප්රමාණය අනුව `(Microcysts)` (ඉතාම කුඩා, `Ultrasound` එකකින් විතරක් පේන) සහ `(Macrocysts)` (අතට අහුවෙන තරම් විශාල) කියලත් වර්ග කරනවා.
Breast Cyst එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට ලොකු `cyst` එකක් තියෙනවා නම්, මේ වගේ ලක්ෂණ දැනෙන්න පුළුවන්:
- අතට අහුවෙන ගැටිත්තක්. මේක මෘදු හෝ ටිකක් තද වෙන්න පුළුවන්, ඒත් ගොඩක් වෙලාවට මෘදුයි.
- ගැටිත්ත සාමාන්යයෙන් රවුම් සහ සිනිඳුයි. දාර පැහැදිලිව දැනෙනවා.
- විශේෂයෙන්ම ඔසප් වීමට දින කිහිපයකට කලින් පියයුරේ වේදනාවක් හෝ තද ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඔසප් වීම පටන් ගන්න කලින් ගැටිත්ත ටිකක් ලොකු වෙනවා වගේත්, ඔසප් වීමෙන් පස්සේ පොඩි වෙනවා වගේත් දැනෙන්න පුළුවන්.
- විශාල ගෙඩි නම්, සම යට එහා මෙහා කරන්න පුළුවන් ගතියක් තියෙනවා.
සමහර කාන්තාවන්ට පියයුරු පුඩුවෙන් දියරයක් වෑස්සීම හෝ යම් තැනක වේදනාවක් දැනෙන්නත් පුළුවන්.
ඇයි මේ වගේ ගෙඩි හැදෙන්නේ?
මේවට බලපාන නිශ්චිතම හේතුව තවමත් හොයාගෙන නෑ. ඒත් විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ ශරීරයේ සිදුවන ස්වභාවික හෝමෝන මට්ටම් වල වෙනස්වීම් (විශේෂයෙන් ඊස්ට්රජන්) මේවට හේතු වෙන්න පුළුවන් කියලයි. ඔසප් වීම නැවතුණාට පස්සේ හෝමෝන මට්ටම් අඩු වෙන නිසා, මේ ගෙඩි හැදෙන එකත් ගොඩක් වෙලාවට අඩු වෙනවා.
දොස්තර මහත්තයා මේක Breast Cyst එකක් කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා ගැටිත්තක් නිසා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මේ පියවර අනුගමනය කරන්න පුළුවන්:
1. ශාරීරික පරීක්ෂාව: මුලින්ම දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ පියයුරු අතින් පරීක්ෂා කරලා ගැටිත්තේ ස්වභාවය, තද ගතිය සහ තියෙන තැන ගැන අවබෝධයක් ලබාගන්නවා.
2. අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound Scan): මේක තමයි වැදගත්ම පරීක්ෂණය. මේකෙන් කිසිම වේදනාවක් නෑ. මේ ස්කෑන් එකෙන් දොස්තර මහත්තයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් ගැටිත්ත ඇතුළේ තියෙන්නේ දියරද (ඒ කියන්නේ `Cyst` එකක්ද) නැත්නම් ඝන දෙයක්ද කියලා.
3. මැමෝග්රෑම් (Mammogram): ඔයාගේ වයස 30 ට වැඩිනම් හෝ ඔයාට `Mammogram` එකක් කරන්න කාලය ඇවිත් නම්, දොස්තර මහත්තයා ඒකත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
ඉඳිකටුවකින් දියර ඉවත් කිරීම (Aspiration)
සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයාට `Ultrasound` එකේදී පේන `cyst` එක ගැන විශ්වාස නම්, ඒකටම පොඩි ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරලා ඇතුළේ තියෙන දියර ටික එළියට අදින්න පුළුවන්. දියර ටික ඇද්ද ගමන්ම ගෙඩිය නැතිවෙලා යනවා. මේ ක්රියාවලියට කියන්නේ `(Aspiration)` කියලයි.
මේවට ප්රතිකාර කරන්නම ඕනෙද?
ගොඩක් වෙලාවට, කිසිම ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. `Simple breast cysts` වලින් කිසිම හානියක් වෙන්නේ නැති නිසාත්, ඒවා සමහර වෙලාවට ඉබේම නැතිවෙලා යන නිසාත් දොස්තර මහත්තයා නිකන් ඉන්න කියන්න පුළුවන්.
හැබැයි, ගෙඩිය නිසා ඔයාට වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඉඳිකටුවක් මගින් ඒකේ තියෙන දියර ටික ඉවත් කරන්න `(Aspiration)`. හැබැයි සමහර වෙලාවට දියර ආයෙත් පිරෙන්න ඉඩ තියෙනවා. දිගින් දිගටම දියර පිරිලා වේදනාව දෙනවා නම් විතරක්, ඉතාම කලාතුරකින් ශල්යකර්මයක් කරලා ඒ ගෙඩිය ඉවත් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
Breast Cysts සහ පියයුරු පිළිකා අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවද?
මේක තමයි හැමෝගෙම හිතේ තියෙන ලොකුම ප්රශ්නය. උත්තරය පැහැදිලියි.
සාමාන්ය, සරල පියයුරු ගෙඩි (Simple breast cysts) නිසා ඔයාට පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම, මේ වගේ හානිකර නොවන ගෙඩියක් කවදාවත් පිළිකාවක් බවට පරිවර්තනය වෙන්නෙත් නෑ.
අපි කලින් කතා කරපු `Complex` වර්ගයේ ගෙඩි වල විතරයි යම් අවදානමක් තියෙන්නේ. ඒ නිසයි දොස්තරවරු ඒ වගේ දෙයක් දැක්කොත් `Biopsy` එකක් කරලා ඒ ගැන හරියටම තහවුරු කරගන්නේ. ඒ නිසා ඔයාට `Simple cyst` එකක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වොත්, ඒ ගැන කිසිසේත්ම බය වෙන්න එපා.
එහෙනම් මම මොකද කරන්න ඕනේ?
`Breast Cysts` හැදෙන එක අපිට වළක්වන්න බෑ. ඒත් ඔයාගේ පියයුරු වල සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
- නිතිපතා ස්වයං පියයුරු පරීක්ෂාවක් කරගන්න: මාසෙකට සැරයක්වත් ඔයාම ඔයාගේ පියයුරු පරීක්ෂා කරලා, අලුතින් ගැටිති, වෙනස්කම් තියෙනවද කියලා බලන්න.
- වෙනසක් දැක්කොත් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න: වැදගත්ම දේ මේකයි. ඔයාගේ පියයුරේ මොනයම්ම හෝ අලුත් ගැටිත්තක්, සමේ වෙනසක්, වේදනාවක් දැක්කොත්, "මේක නිකන්ම ගෙඩියක් වෙන්න ඇති" කියලා හිතලා ඉන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහිලා පරීක්ෂා කරගන්න. ඒක `cyst` එකක්ද නැත්නම් වෙන දෙයක්ද කියලා තීරණය කරන්න ඕන එතුමායි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරු ගෙඩි (Breast Cysts) කියන්නේ පිළිකා නොවන, දියර පිරුණු මලු වන අතර, ඒවා ඉතා සුලභ තත්ත්වයකි.
- සාමාන්ය (Simple) breast cysts නිසා පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි වන්නේ නැත.
- මේවා බොහෝවිට ශරීරයේ හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා ඇතිවේ.
- ඔබේ පියයුරේ යම් හෝ අලුත් ගැටිත්තක් හෝ වෙනසක් දුටුවහොත්, එය නොසලකා නොහැර වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී පරීක්ෂා කරගන්න.
- රෝග විනිශ්චය සාමාන්යයෙන් Ultrasound ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් මගින් සිදුකරන අතර, වේදනාවක් නොමැති නම් බොහෝ විට ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න