Osjećate li ponekad peckanje u sredini prsa nakon što pojedete težak obrok? Ili osjećate li kiseli okus u grlu nakon nekog vremena? Mnogi ljudi na Šri Lanki ovo nazivaju "gastritisom". Ali ovo nije uvijek gastritis. Ovo je nešto drugačije i može biti stanje o kojem bismo svakako trebali biti svjesni. Danas govorimo o refluksu kiseline i GERB-u, što je ozbiljno stanje.
Jednostavno rečeno, šta je refluks kiseline?
Vrlo je jednostavno. Naš želudac sadrži mnogo vrsta kiselina koje pomažu u probavi hrane. Normalno, ova hrana i kiselina trebaju ići iz želuca prema dolje, odnosno prema crijevima. To je pravi način. Međutim, kada se ova želučana kiselina vraća nazad prema gore, odnosno duž cijevi kroz koju gutamo hranu (jednjak) i prema grlu, to nazivamo refluksom kiseline.
Razmislite o tome koliko je jaka kiselina u vašem želucu. Zidovi vašeg želuca imaju poseban premaz koji može izdržati tu kiselinu. Ali naše grlo i jednjak nemaju taj poseban premaz. Dakle, kada ta jaka kiselina izađe, ona opekotine osjetljiva tkiva na tim mjestima i uzrokuje upalu. To nazivamo "žgaravica". Može biti normalno da se s vremena na vrijeme ovako osjećate. Ali ovo nije bolest.
Dakle, šta je GERB?
GERB je skraćenica za gastroezofagealnu refluksnu bolest . Na singalskom jeziku to znači gastroezofagealna refluksna bolest. Iako je naziv malo kompliciran, vrlo ga je lako razumjeti.
Povremeni refluks kiseline nije problem. Ali ako ovo stanje potraje, odnosno ako osjećate peckanje u prsima i grlu više od dva puta sedmično, to nazivamo GERB-om. To je medicinsko stanje.
Jednostavno rečeno, GERB je stanje koje se naziva hronični refluks kiseline. Ovdje se dešava da postoji slabost u mehanizmu koji sprečava izlazak sadržaja želuca.
Koji su simptomi refluksa kiseline i GERB-a?
Mnogi ljudi mogu imati jedan ili više ovih simptoma istovremeno. Pogledajmo glavne.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Regurgitacija | Osjećaj da se hrana, tekućina ili kiselina vraćaju iz želuca u grlo ubrzo nakon jela. Kiseli okus u ustima. |
| Osjećaj peckanja | Žgaravica je glavni simptom. Neki ljudi je mogu osjetiti i kao osjećaj peckanja u gornjem dijelu želuca (loša probava uzrokovana kiselinom). |
| Bol u grudima koji nije uzrokovan srčanom bolešću | Kod nekih ljudi, ovo se možda neće osjećati kao peckanje, već kao stezanje u grudima. Neki ljudi se boje jer je ova bol slična bolu srčanog udara. |
| Mučnina i anoreksija | Želučana kiselina može izaći, uzrokujući mučninu i gubitak apetita. Čak i nakon dužeg vremena, možete se i dalje osjećati sito. |
| Bol u grlu i otežano gutanje | Ako kiselina uđe u grlo, može uzrokovati bol u grlu. Može se osjećati kao da vam je nešto zaglavljeno u grlu, poput knedle. Također može biti teško gutati. To se često događa noću. |
| Simptomi slični astmi | GERB može uzrokovati simptome slične astmi, kao što su uporni kašalj, piskanje i zviždanje u grudima. |
Kada se ovi simptomi pojačavaju?
- Kada legnete da spavate noću.
- Nakon što ste pojeli obilan obrok s previše ulja i čilija.
- Kada se nagnete naprijed.
- Prilikom pušenja ili konzumiranja alkohola.
Da li male bebe dobijaju GERB?
Da. Normalno je da bebe malo povraćaju nakon što popiju mlijeko. To nije veliki problem. Ali GERB je ozbiljnije stanje. Može uzrokovati nelagodu i odbijanje hrane. Bebe koje su rođene prijevremeno ili s nekim problemom u jednjaku imaju veću vjerovatnoću da razviju GERB.
Simptomi GERB-a kod male bebe mogu uključivati:
- Stalno plakanje bez razloga, nemir.
- Teškoće sa spavanjem.
- Odbijanje konzumiranja mlijeka.
- Često povraćanje.
- Zviždanje ili promuklost glasa pri disanju.
- Loš zadah.
Zašto dobijamo ovakav refluks kiseline?
Glavni razlog za to je slabljenje mišića koji djeluje poput ventila na kraju našeg jednjaka (cijevi za hranu), gdje se spaja sa želucem. U medicinskom smislu, to se naziva donji ezofagealni sfinkter (LES) .
Ovaj LES je kao vrata. Kada progutamo hranu, ova vrata se otvaraju, a kada hrana uđe u želudac, ponovo se zatvaraju. Kada se zatvore, sadržaj želuca se ne može vratiti gore. Ali ako ova LES vrata iz nekog razloga oslabe, ako se ne zatvore pravilno, onda kiselina iz želuca curi.
| Glavni uzroci slabosti LES-a | |
|---|---|
| Hijatalna hernija | Ovo se dešava kada se gornji dio želuca potiskuje prema gore u grudni koš. Ovo je češće kako starimo. Ovo mijenja pritisak na LES i slabi ga. |
| Trudnoća | Tokom trudnoće, pritisak rastućeg stomaka i hormonalne promjene mogu uzrokovati opuštanje LES-a. Ovo stanje često nestaje nakon rođenja bebe. |
| Gojaznost | Kako dobijate na težini, masnoća na stomaku se povećava, što povećava pritisak unutar želuca. Ovaj pritisak gura LES prema gore, što povećava vjerovatnoću izlaska kiseline. |
| Pušenje | Hemikalije u duhanu uzrokuju opuštanje LES-a. Pušenje također usporava probavu i povećava proizvodnju želučane kiseline. |
Pored ovih glavnih uzroka, na ovo mogu uticati i određeni lijekovi (npr. neki lijekovi za visoki krvni pritisak, lijekovi protiv bolova), određena hrana (čokolada, kafa, menta, masna hrana) i alkohol .
Šta se dešava ako ovo odbacimo kao običnu upalu? (Komplikacije)
Ovdje trebamo obratiti najviše pažnje. Ako to ne tretiramo kao "samo mali gastritis", dugoročno to može dovesti do ozbiljnih problema.
- Ezofagitis: Sluznica jednjaka može postati upaljena i bolna zbog kontinuiranog refluksa kiseline . To može uzrokovati stalnu bol i otežano gutanje.
- Baretov ezofagus: Ovo je ozbiljnije stanje. Zbog produženog izlaganja kiselini, ćelije u donjem dijelu jednjaka počinju se mijenjati. Ovo je prekancerozno stanje koje ima potencijal da se razvije u rak .
- Sužavanje jednjaka: Kako povreda nastavlja da zarasta, ožiljno tkivo se može formirati u jednjaku, sužavajući područje. To može otežati gutanje hrane.
- Problemi s grlom i disajnim putevima: Ako kiselina dospije u grlo i uđe u respiratorni trakt, može uzrokovati stanja poput upornog kašlja, promuklosti i astme ili pogoršati postojeću astmu.
Kako ljekar dijagnosticira GERB?
Nakon što sasluša vaše simptome, vaš ljekar može preporučiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu i utvrdio njenu težinu.
- Gornja endoskopija: Kod ove metode, tanka cijev s kamerom na kraju se ubacuje kroz usta i pregledava se unutrašnjost jednjaka i želuca. Na taj način se jasno može vidjeti postoje li bilo kakve lezije ili promjene.
- pH test: Ovim testom se mjeri koliko dugo i koliko kiseline je prisutno u jednjaku.
- Manometrija jednjaka: Ovaj test mjeri pritisak i funkciju mišića u LES-u i jednjaku.
Koji su tretmani za ovo?
Liječenje GERB-a može se podijeliti u tri glavne kategorije. Često se jedna ili više ovih metoda koriste zajedno.
1. Promjene u načinu života i prehrambenim navikama
Čak i prije pribjegavanja lijekovima, ovo stanje se može u velikoj mjeri kontrolirati malim promjenama u načinu života.
- Gubitak težine: Ako imate prekomjernu težinu, gubitak težine je obavezan.
- Kontrola obroka: Umjesto da jedete jedan veliki obrok odjednom, jedite nekoliko malih obroka tokom dana.
- Izbjegavajte začinjenu, masnu hranu:Smanjite unos začinjene hrane, ulja, pržene hrane, čokolade, kafe i mente.
- Ležanje nakon jela: Nemojte ležati najmanje 2-3 sata nakon jela noću.
- Položaj za spavanje: Kada spavate, spavajte s blago podignutom glavom. Bilo bi bolje da krevet malo podignete tako što ćete postaviti dva komada drveta na noge na uzglavlju kreveta.
- Pušenje i alkohol: Veoma je važno potpuno prestati s oboje.
2. Lijekovi (vrste lijekova)
Ako same promjene načina života nisu dovoljne za kontrolu simptoma, vaš ljekar vam može propisati lijekove.
- Antacidi: Djeluju tako što brzo smanjuju kiselost želučane kiseline. Dobri su za povremenu žgaravicu, ali nisu dugoročno rješenje.
- H2 blokatori: Oni smanjuju proizvodnju želučane kiseline.
- Inhibitori protonske pumpe (PPI): Ovo su najsnažniji dostupni lijekovi za smanjenje kiseline. Oni u velikoj mjeri zaustavljaju proizvodnju kiseline i pomažu u zacjeljivanju čireva u jednjaku.
Najvažnija stvar: Bilo koji od ovih lijekova treba koristiti samo po savjetu vašeg ljekara. Uzimanje istih u apoteci po želji samo će pogoršati stanje i izazvati unutrašnje komplikacije.
3. Hirurgija
Za osobe s vrlo teškim GERB-om koji ne reagira na lijekove, ili za osobe sa stanjem poput hijatalne hernije, može se preporučiti operacija. To uključuje jačanje oslabljenog LES-a.
Šta treba da uradite ako iznenada osjetite bol u grudima?
- Uspravite se: Ako ležite, ustanite i sjednite ili uspravite se. Gravitacija će pomoći da kiselina siđe.
- Popijte malo vode: Ne puno, samo nekoliko gutljaja vode može pomoći u ispiranju kiseline i smanjenju tjelesne aktivnosti.
- Olabavite odjeću: Ako nosite usku odjeću ili kaiš, olabavite ga.
- Antacid: Ako vam je ljekar propisao antacid, koristite ga.
Poruka za ponijeti kući
- Iako je povremena žgaravica normalna, ako ove simptome osjećate više od dva puta sedmično, radi se o medicinskom stanju (GERB).
- Nemojte to samo ignorisati, misleći da je u pitanju "gastritis". Ako imate ove simptome, obavezno se obratite ljekaru i postavite tačnu dijagnozu.
- Ova bolest se može u velikoj mjeri kontrolisati jednostavnim promjenama u načinu života i prehrambenim navikama.
- Ako se GERB ne liječi pravilno, može dovesti do ozbiljnih komplikacija poput raka jednjaka.
- Ne uzimajte lijekove za smanjenje kiseline duži vremenski period bez konsultacije sa ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar