Jeste li nedavno imali operaciju, posebno operaciju abdomena? Ili često imate neobjašnjive bolove u trbuhu ili osjećaj zatezanja? Ponekad uzrok može biti nešto o čemu čak ni ne razmišljate. To je srastanje organa unutar tijela. U medicini ovo stanje nazivamo 'priraslice'. Naziv vam je možda nov, ali ovo je češće stanje nego što mislite. Zato hajde da danas o svemu tome razgovaramo jednostavnim riječima.
Šta su tačno adhezije?
Jednostavno rečeno, priraslice su
ožiljno tkivo koje se formira unutar naših tijela . Zamislite kada vam se koža negdje poreže i nakon što rana zacijeli, ostane ožiljak, zar ne? Slično tome, priraslice su ožiljno tkivo koje se formira između dva organa unutar tijela, između dva mjesta koja normalno nisu povezana. Ponekad mogu biti tanke poput celofana, ili mogu biti debele poput konca. Glavni razlog za formiranje ovih priraslica je prirodni proces zacjeljivanja tijela. Kada su tkiva tijela oštećena zbog nečega poput operacije, infekcije,
traume ili
zračenja , naše tijelo počinje da ih zacjeljuje. Tokom ovog procesa zacjeljivanja, ako oštećeni organ dođe u bliski kontakt s drugim organom, ćelije za zacjeljivanje u našem tijelu ne mogu razlikovati ta dva organa kao odvojene. Kao rezultat toga, dva organa su povezana i stvara se ožiljno tkivo ili priraslica.
Iako se priraslice mogu formirati bilo gdje na tijelu, postoji nekoliko mjesta gdje su najčešće. Pogledajmo ih.
| Mjesto priraslica | Efekat i opis |
|---|
| Abdominalne adhezije | Ovo je najčešći tip. Razvija se kod više od 90% ljudi koji su imali operaciju abdomena ili zdjelice. Ove priraslice mogu uzrokovati sljepljivanje, uvrtanje ili zaglavljivanje crijeva. Najopasnije od njih može biti stanje koje se naziva opstrukcija crijeva . To je stanje kada hrana potpuno ili djelomično prestane prolaziti kroz crijeva. |
| Karlične priraslice | Mogu se razviti u ženskim organima kao što su maternica, jajnici i jajovodi. Posebno su česti zbog stanja kao što su upalna bolest zdjelice (PID) ili endometrioza. Adhezije u jajovodima povećavaju rizik od neplodnosti i vanmaterične trudnoće . Također mogu uzrokovati kroničnu bol u zdjelici. |
| Pleuralne adhezije | Nakon upale pluća, tuberkuloze ili operacije grudnog koša, mogu se formirati priraslice između membrana koje prekrivaju pluća. To može uzrokovati bol pri dubokom udisaju. |
| Adhezije srca | Adhezije se mogu formirati u perikardijalnoj vrećici, koja okružuje srce, i mogu ometati funkciju srca. Infekcije poput reumatske groznice također mogu uzrokovati adhezije u srčanim zaliscima, smanjujući efikasnost srca. |
Koji su simptomi adhezija (priraslica)?
Važno je ovdje napomenuti da
većina priraslica ne uzrokuje nikakve simptome . Mogu biti prisutne u tijelu, a da vi toga niste ni svjesni. Simptomi se pojavljuju samo ako ove priraslice ometaju funkciju organa.
Tipični simptomi mogu uključivati:
- Ako imate priraslice u crijevima , možete osjetiti bol u trbuhu prilikom vježbanja ili naprezanja.
- Ako žene imaju priraslice u vagini ili maternici , mogu osjetiti bol tokom seksa.
- Adhezije pluća mogu uzrokovati bol ili otežano disanje pri dubokom udahu.
- Bol u grudima može se javiti zbog priraslica povezanih sa srcem .
Opstrukcija crijeva - Ovo je hitno stanje!
Najozbiljnija komplikacija adhezija je crijevna opstrukcija. Ovo se smatra hitnim medicinskim stanjem. Do ovoga dolazi kada adhezije blokiraju crijevo, sprječavajući hranu da se kreće kroz njega. Važno je prepoznati simptome ovog stanja.
- Oštar, jak bol u želucu koji se javlja iznenada i traje nekoliko minuta. Ovaj bol se može pogoršati nakon jela.
- Povraćanje uz bol. Nakon povraćanja, bol može izgledati kao da jenjava neko vrijeme.
- Nadutost i oticanje.
- Čuje se glasan zvuk "čiri čiri" iz unutrašnjosti želuca.
- Vremenom, ovo stanje može postati teže. Bol postaje stalna, zvukovi u želucu prestaju, a prolaz zraka i stolice potpuno prestaje. Može se razviti groznica.
Ne ignorišite ove simptome, posebno ako ste prethodno imali operaciju abdomena. To mogu biti znaci crijevne opstrukcije. Odmah se obratite svom ljekaru . Ili idite na Odjel hitne pomoći (OHO) najbliže bolnice.
Kako saznati da li postoje priraslice (adhezije)?
Adhezije nisu nešto što se može lako otkriti testovima poput rendgenskih snimaka i CT skeniranja. Čak i ako ta skeniranja pokažu nešto poput blokade u crijevima, nije moguće sa sigurnošću reći da li su uzrok adhezije. Jedini način da se 100% utvrdi da li su adhezije zaista prisutne jeste tokom operacije. Obično se za to koristi metoda koja se zove
laparoskopija . U njoj se pravi mali otvor u trbuhu, kroz njega se ubacuje kamera i pregledava se unutrašnjost trbušne šupljine. Ako se adhezije pronađu tokom takvog pregleda, često se mogu ukloniti tokom iste operacije.
Koji su tretmani za ovo?
Ako nema simptoma, priraslice ne treba liječiti. Međutim, ako se simptomi pojave, postoje tretmani. Glavni tretman je hirurško rezanje i odvajanje ovih priraslica. To nazivamo
adheziolizom . Postoje dvije glavne hirurške tehnike koje se koriste za ovo.
| Hirurška metoda | Kako to uraditi? |
|---|
| Laparoskopija | Kod ove metode, poznate i kao "operacija ključaonice", kamera i instrumenti se ubacuju kroz nekoliko malih rezova kako bi se prerezale i uklonile priraslice. |
| Laparotomija | Ovo je "otvorena operacija". Na abdomenu se pravi veliki rez, što omogućava direktan pregled unutrašnjih organa i uklanjanje priraslica. |
Ali problem je ovdje što operacija uklanjanja priraslica može uzrokovati stvaranje novih priraslica. Budući da operacija također uzrokuje oštećenje tkiva, proces zacjeljivanja tijela ponovo počinje.
Ne možete li spriječiti stvaranje priraslica?
Iako nije moguće u potpunosti spriječiti, hirurzi poduzimaju različite korake kako bi smanjili rizik od razvoja priraslica tokom operacije.
- Smanjenje vremena potrebnog za operaciju.
- Rukujte s maramicom vrlo nježno i pažljivo.
- Održavanje tkiva vlažnim tokom operacije.
- Upotreba specijalnih rukavica (bez škroba, bez lateksa).
- U nekim slučajevima, postavljaju se posebne folije nalik filmu kako bi se spriječilo srastanje između organa.
Ako se pripremate za bilo kakvu operaciju, možete o tome razgovarati i sa svojim ljekarom.
Poruka za ponijeti kući
- Adhezije su unutrašnje ožiljno tkivo koje se formira unutar tijela, posebno nakon operacije.
- Većina priraslica je bezopasna, ali neke mogu uzrokovati ozbiljna stanja poput boli, poteškoća s rađanjem ili crijevne blokade.
- Ako neko ko je prethodno imao operaciju osjeti jake bolove u trbuhu, povraćanje i nadutost, to može biti znak crijevne opstrukcije i predstavlja hitno medicinsko stanje. Odmah se obratite ljekaru.
- Tačno prisustvo adhezija se često utvrđuje tek tokom operacije.
- Čak i ako se priraslice izrežu i uklone kao tretman, postoji rizik od njihovog ponovnog pojavljivanja.
- Ako primijetite neobične simptome nakon operacije ili u bilo koje drugo vrijeme, nikada se ne ustručavajte razgovarati o tome sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar