Bojite li se čak i izaći iz kuće? Hajde da pričamo o agorafobiji!

Da li ponekad osjećate veliki strah i lupanje u grudima kada pomislite na izlazak iz kuće, odlazak u prodavnicu ili ulazak u autobus? Da li se nalazite na mjestima gdje se osjećate kao da ne možete nigdje sami i da vam niko ne može pomoći? Ako je tako, ovo je tema koja vam može biti veoma važna. Ovo stanje nazivamo agorafobija . Ovo nije samo strah, to je mentalno zdravstveno stanje koje zahtijeva liječenje.

Jednostavno rečeno, šta je agorafobija?

Agorafobija je anksiozni poremećaj koji uzrokuje intenzivan strah od boravka u određenim situacijama izvan doma, posebno na mjestima odakle bi vam moglo biti teško naglo otići i gdje možda nećete moći dobiti pomoć. Ovaj strah često prati strah od napada panike na mjestu gdje biste mogli biti u panici.

Simptomi mogu varirati od blage nelagode do opasnih po život. Dok neki ljudi mogu posjetiti samo nekoliko poznatih mjesta, kod drugih mogu biti toliko ozbiljni da ne mogu ni napustiti kuću.

Jesu li agorafobija i socijalna anksioznost ista stvar?

Da, ova dva se malo razlikuju. Osoba sa socijalnom anksioznošću se boji da će se osramotiti pred drugima i da će biti osuđivana. Ali kod agorafobije, strah je za vlastitu sigurnost. Objasnimo ovu razliku detaljnije uz pomoć tabele ispod.

Zašto dolazi do ove situacije?

Doktori ne mogu sa sigurnošću reći šta uzrokuje ovo, ali su identifikovali nekoliko faktora koji povećavaju rizik.

• Porodična historija : Ako neko u vašoj porodici, posebno brat ili sestra, ima ovo stanje, veća je vjerovatnoća da ćete ga i vi razviti. To znači da može postojati genetski uticaj.
• Panični poremećaj ili napadi panike: Ako imate historiju napada panike, to može dovesti do agorafobije. Zamislite da imate napad panike u prodavnici. Tada počinjete da se bojite odlaska u prodavnice jer mislite da će se to ponoviti. Kako izbjegavate mjesta koja vas plaše, to se postepeno može razviti u agorafobiju.
• Drugi problemi s mentalnim zdravljem: Ovaj rizik se također povećava stanjima kao što su neliječeni anksiozni poremećaji, depresija i fobije (pretjerani strah od drugih stvari).
• Traumatična životna iskustva: Teški stresni događaji, posebno zlostavljanje u djetinjstvu, smrt roditelja , gubitak posla i razvod, mogu dovesti do ovog stanja.

Koji su simptomi agorafobije?

Ako imate agorafobiju, ponekad možete osjećati neodoljiv strah i anksioznost. Ovi simptomi variraju od osobe do osobe. Pogledajmo glavne simptome.

Da li se ovo dešava i djeci?

Da, djeca mogu imati agorafobiju. Ovo stanje se može javiti kod napada panike, posebno kod male djece. Ako dijete ima ovo stanje, može osjećati ekstremni strah kada je odvojeno od roditelja, u gužvi, u redu ili kada prelazi preko mosta. Ako vaše dijete ima ove simptome, veoma je važno da se obratite ljekaru i razgovarate o tome.

Kako sa sigurnošću znate da je ovo bolest?

Kada posjetite svog ljekara, on to neće odmah nazvati agorafobijom. Prvo što će uraditi jeste da provjeri postoje li druga fizička stanja koja bi mogla uzrokovati ove simptome.

• Pregledat će vas i pažljivo vas pitati o vašim simptomima.
• Može se uraditi nekoliko krvnih testova.
• Mogu se uraditi testovi (kao što je EKG) kako bi se provjerili bilo kakvi problemi sa srcem ili plućima.

Nakon što se potvrdi da ne postoji fizički uzrok, ljekar će vas pitati o vašem mentalnom stanju i kako ovaj strah utiče na vaš svakodnevni život. Također vas može uputiti psihijatru ili psihologu.

Koji su tretmani za ovo?

Ovo je najvažnije. Agorafobija je stanje koje se može vrlo dobro liječiti i kontrolirati. Zato se ne bojte. Postoje dvije glavne vrste liječenja.

1. Terapija razgovorom

Najefikasniji način da se to uradi je putem kognitivno-bihejvioralne terapije (KBT) . Jednostavno rečeno, psiholog vam pomaže da identifikujete i promijenite negativne obrasce razmišljanja koji uzrokuju vaš strah. Takođe vas uči stvarima poput vježbi disanja koje će vam pomoći da se smirite kada se osjećate uplašeno.

Kao dio KBT-a, radimo i nešto što se zove Terapija izloženosti . Ono što radimo jeste da vrlo pažljivo, korak po korak i sigurno, vježbamo suočavanje s mjestima kojih se bojite. Prvo ćemo vam možda reći da razmislite o odlasku u trgovinu, zatim ćemo vam reći da odete do vrata trgovine, a onda ćemo vam reći da malo uđete unutra. Na taj način ćemo vam pomoći da prevladate svoj strah.

2. Liječenje lijekovima

U nekim slučajevima, lijekovi se daju uz terapiju razgovorom.

• Antidepresivi: Najčešće korištena klasa lijekova su SSRI (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina) . Primjeri uključuju fluoksetin, sertralin i escitalopram. Moraju se uzimati svakodnevno, a može proći i nekoliko sedmica da se osjeti puni učinak.
• Lijekovi protiv anksioznosti: Benzodiazepini (npr. Alprazolam, Clonazepam) mogu se propisati u slučaju iznenadnog napada panike. Međutim , treba ih koristiti s izuzetnim oprezom i samo kratko vrijeme, jer nose rizik od ovisnosti.

Sve ove tretmane treba da odluči vaš ljekar na osnovu vašeg stanja. Veoma je važno da izbjegavate uzimanje lijekova na svoju ruku.

Šta se dešava ako se ne liječi?

Ako se ne liječi, agorafobija može utjecati na svaki aspekt vašeg života.

• Možete biti zaglavljeni kod kuće i usamljeni.
• Poslovi i obrazovanje mogu biti potpuno poremećeni.
• Društvene veze mogu biti izgubljene.
• Mogu se javiti i druge mentalne bolesti, poput depresije.
• Možete postati ovisni o alkoholu ili drogama.
• U najtežim slučajevima, mogu se javiti čak i suicidalne misli.

Ako vi ili neko koga poznajete razmišljate o samopovređivanju, odmah se obratite najbližoj bolnici na Odjel hitne pomoći (ETU) ili pozovite Nacionalni institut za mentalno zdravlje na broj 1926 za pomoć.