Imate li bolove u leđima ili kukovima? (Ankilozirajući spondilitis)

Osjećate li ponekad čudan bol ili ukočenost u donjem dijelu leđa, kukovima i stražnjici (to jest, iznad stražnjice)? Pogotovo kada se probudite ujutro. To možda nije samo obična bol u leđima. Danas ćemo govoriti o dugotrajnoj vrsti artritisa koja se naziva ankilozirajući spondilitis , a koja pokazuje ove simptome. Ne brinite, govorit ćemo o ovome jednostavno.

Šta je ovo (ankilozirajući spondilitis)?

Jednostavno rečeno, ankilozirajući spondilitis je vrsta artritisa koja utiče na zglobove u kičmi . Ponekad ga ljekari nazivaju i aksijalnim spondiloartritisom. Uglavnom utiče na donji dio kičme, zglobove gdje se spajaju kosti kuka (karlice). Ove zglobove nazivamo (sakroilijakalni zglobovi) .

Razmislite o tome, sakroilijakalni zglobovi su mjesto gdje se susreću trokutasta kost na kraju vaše kičme (sakrum) i gornji i stražnji dio kuka (ilium). To su poput dva glavna mosta koji povezuju vašu kičmu i područje kuka. U stvari, ovo su neki od najvećih zglobova u vašem tijelu. Ovi zglobovi se koriste svaki put kada se krećete, svaki put kada pomičete kukove naprijed-nazad. Pa kako se osjećate kada imate problem s njima?

Također, iako ne kod svih, kod nekih ljudi, ankilozirajući spondilitis može utjecati i na druge zglobove. Na primjer:

• Tvoja ramena
• Bokovi
• Koljena

Ovo stanje može uzrokovati bol, ukočenost, a ponekad i gastrointestinalne simptome . Ako imate bol u donjem dijelu leđa, posebno ako se pogoršava i otežava obavljanje svakodnevnih aktivnosti, važno je da se obratite ljekaru za savjet.

Koji su simptomi ankilozantnog spondilitisa?

Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe. Međutim, najčešći simptom je bol u donjem dijelu leđa . Uzrokuje ga upala ili sakroiliitis u sakroilijakalnim zglobovima.

Ova bol se ponekad može proširiti i na druga područja, na primjer:

• Bol u zglobovima kuka
• Bol u stražnjici
• Bol u vratu
• Neki ljudi mogu osjetiti i bol u trbuhu.

Osim toga, može postojati i nekoliko drugih simptoma:

• Ukočenost ili nemogućnost pravilnog pokretanja zglobova kuka i donjeg dijela leđa . Ovo je posebno primjetno kada se ujutro probudite ili nakon dugog stajanja u istom položaju.
• Osjećaj stalnog umora (Iscrpljenost) . Kao da tijelo nema života.
• Neke osobe mogu osjetiti otežano disanje (dispneja) .
• Gubitak apetita ili gubitak težine bez vidljivog razloga .
• Kod nekih osoba može doći do dijareje .
• Osip na koži .
• Mogući su i problemi s vidom .

Zašto se ovo (ankilozirajući spondilitis) javlja?

Ankilozirajući spondilitis je autoimuna bolest . Jednostavno rečeno, naše tijelo ima vojsku koja se bori protiv neprijatelja, a naziva se imunološki sistem. To nas štiti od bolesti. Ali kod ove autoimune bolesti, naša vlastita vojska greškom napada naše vlastite dobre ćelije. To je kao da napadamo vlastiti dom.

Tačan uzrok ankilozirajućeg spondilitisa još nije poznat. Međutim, istraživanja su otkrila da je nekoliko specifičnih genetskih mutacija snažno povezano s bolešću. Ove genetske mutacije su male promjene koje se javljaju u našoj DNK kada se naše ćelije dijele, što znači da se formiraju nove ćelije.

Smatra se da je povezano s bolešću više od 60 mutiranih gena. Jedan od glavnih primjera je gen HLA-B27 . Utvrđeno je da više od 90% bijelaca s ankilozirajućim spondilitisom ima ovaj mutirani gen HLA-B27.

Ko je izložen većem riziku od razvoja ove bolesti?

Svako može razviti ovu bolest, ali određene grupe imaju veću vjerovatnoću da je razviju.

• Osobe mlađe od 40 godina : Više od 80% osoba s ankilozirajućim spondilitisom dijagnosticira se do 30. godine života.
• Muškarci imaju veću vjerovatnoću da razviju ovo.
• Ako neko u vašoj porodici, posebno vaši roditelji, ima ankilozirajući spondilitis, i vi ste u riziku od njegovog razvoja.

Također, osobe s određenim drugim bolestima imaju veću vjerovatnoću da razviju ankilozirajući spondilitis. Na primjer:

• (Crohnova bolest) (upalno stanje probavnog trakta)
• Ulcerozni kolitis (upalno stanje debelog crijeva)
• (Psorijaza) (kožna bolest)

Koje su moguće komplikacije ankilozirajućeg spondilitisa?

Osobe s ankilozirajućim spondilitisom imaju povećan rizik od prijeloma kičme jer kosti u kičmi s vremenom mogu oslabiti.

Mogu se javiti i druge komplikacije:

• Srasli pršljenovi : Ovo otežava savijanje ili okretanje kičme i onemogućava njeno pravilno držanje.
• (Kifoza) : To znači da je kičma savijena prema naprijed, što stvara osjećaj kao da se neko pogrbio.
• Osteoporoza : Kosti postaju krhke i lako lomljive.
• Problemi s očima i vidom : Na primjer , mogu se javiti uveitis (upala unutrašnjeg sloja oka) ili osjetljivost na svjetlost.
• Bolest srca : (Aortitis)Stanja kao što su (upala velikih arterija), (aritmija) (nepravilan rad srca) i (kardiomiopatija) (slabljenje srčanog mišića).
• Oštećenje živaca .

Ove komplikacije se ne javljaju kod svih, ali rizik od njihovog nastanka je veći ako se bolest ne kontroliše pravilno.

Kako ljekari dijagnosticiraju ankilozirajući spondilitis?

Doktor će prvo dijagnosticirati ovo stanje fizičkim pregledom . Pregledat će vaše tijelo i razgovarati s vama o vašim simptomima. Važno je da obavijestite svog ljekara kada ste prvi put počeli osjećati bol ili druge simptome, u koje doba dana ih najviše osjećate i da li se pogoršavaju s bilo kojom aktivnošću.

Možda ćete također trebati posjetiti reumatologa, ljekara koji je specijaliziran za artritis i slične bolesti .

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje ankilozirajućeg spondilitisa?

Ne postoji jedinstveni test koji može potvrditi prisustvo ove bolesti. Doktor će donijeti zaključak tek nakon što provede nekoliko testova.

• Rendgenski snimci sakroilijakalnih zglobova i kičme : Ovi snimci se koriste za provjeru znakova artritisa.
• (Magnetna rezonanca - MRI) : Ovo snimanje može vidjeti više detalja nego rendgenski snimak. Može vidjeti čak i suptilne promjene na zglobovima.
• Analize krvi : Možete uraditi analizu krvi kako biste vidjeli da li imate prethodno spomenuti mutirani gen (HLA-B27). Međutim, neće svi koji imaju ovaj gen razviti ankilozantni spondilitis, pa čak i oni koji nemaju ovaj gen mogu ga razviti. Dakle, ovo je samo jedan faktor.

Kako se liječi ankilozirajući spondilitis?

Vaš ljekar će preporučiti tretmane koji mogu pomoći u kontroli simptoma i smanjenju utjecaja bolesti na vaš svakodnevni život.

Najčešće korišteni tretmani za ankilozirajući spondilitis su:

• Vježbanje : Redovna fizička aktivnost može pomoći u smanjenju ukočenosti zglobova i spriječiti pogoršanje bolesti. Kod mnogih ljudi, bol se pogoršava kada ne rade ništa. Fizioterapeut može predložiti specifične vježbe istezanja i istezanja koje jačaju mišiće koji podržavaju leđa i kičmu.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) : Lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta, poput ibuprofena i naproksena, mogu pomoći u smanjenju boli i upale. Međutim, najbolje je razgovarati s ljekarom prije uzimanja ovih lijekova duže od 10 dana.
• Biološki antireumatski lijekovi koji modificiraju tok bolesti (DMARD) : To su lijekovi na recept koji smanjuju upalu i bol. Također mogu spriječiti pogoršanje bolesti (ankilozantni spondilitis).
• (Kortikosteroidi)Ovo su također protuupalni lijekovi koje propisuje ljekar. Ponekad se injekcije kortizona mogu davati direktno u zahvaćene zglobove.
• Operacija : Operacija je rijetko potrebna za ankilozirajući spondilitis. Doktori obično preporučuju operaciju samo osobama s teškim simptomima koje nisu reagirale na druge tretmane.

Koliko brzo ću se osjećati bolje?

Nakon što započnete liječenje, postepeno ćete se početi osjećati bolje. Vaši simptomi možda neće potpuno nestati, ali kako pronađete tretman koji vam odgovara, simptomi će se smanjiti i vaš život će postati lakši. Vježbanje i fizikalna terapija su stvari koje zahtijevaju vrijeme da počnu djelovati. Također, vrijeme koje je potrebno da svaki lijek počne djelovati varira. Stoga pitajte svog ljekara koliko dugo možete očekivati ​​da ćete vidjeti poboljšanje.

Šta bi osoba sa ankilozirajućim spondilitisom trebala očekivati?

Ankilozirajući spondilitis je hronično, dugotrajno stanje . Možda ćete morati dugo vremena upravljati svojim simptomima, možda i cijeli život. Neki ljudi mogu imati periode sa manje ili blažim simptomima (remisije). Međutim, čak i ako neko vrijeme nemate simptome, oni se i dalje mogu vratiti.

Važno je da ne postoji lijek za ankilozirajući spondilitis ili bilo koju drugu vrstu artritisa. Ali to ne znači da morate živjeti u bolovima.

Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kako se osjećate, kako vaši simptomi utiču na vaše svakodnevne aktivnosti i kako radite stvari koje volite.

Kako bih trebao/trebala da se brinem o sebi?

Pored pridržavanja režima liječenja ankilozirajućeg spondilitisa, postoji nekoliko stvari koje možete sami učiniti kako biste smanjili upalu u tijelu i smanjili pritisak na zglobove:

• Pridržavajte se zdravog plana prehrane i vježbanja koji vam odgovara.
• Ograničite konzumaciju alkohola.
• Ako pušite, prestanite. To može povećati upalu.

Kada trebam posjetiti svog ljekara?

Posjetite ljekara ako se pojave novi simptomi ili ako se vaši simptomi pogoršaju. Također obavijestite svog ljekara ako se čini da vaša terapija ne kontrolira vaše simptome tako dobro kao prije.

Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite ljekaru:

• Bol u prsima
• Otežano disanje
• Problemi s vidom
• Jaki bolovi u leđima ili drugi bolovi u zglobovima
• Ako vam se kičma čini neuobičajeno ukočenom i nesposobnom za savijanje
• Ako gubite težinu bez ikakvog vidljivog razloga

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Neka pitanja koja možete postaviti svom ljekaru:

• Da li imam ankilozirajući spondilitis ili neku drugu vrstu artritisa?
• Hoću li morati uraditi genetsko testiranje?
• Koji tretmani mogu pomoći u kontroli mojih simptoma?
• Hoće li mi trebati fizikalna terapija?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Život sa bilo kojom vrstom artritisa može biti težak. Ako imate ankilozirajući spondilitis, to može biti prava muka. Bol, ukočenost i drugi simptomi mogu uticati na vaš svakodnevni život. Ali dobra vijest je da je ankilozirajući spondilitis stanje koje se može kontrolisati.

Vaš ljekar vam može pomoći da pronađete tretmane koji mogu pomoći u smanjenju utjecaja simptoma ankilozirajućeg spondilitisa na vaš svakodnevni život. Ne bojte se postavljati pitanja i razgovarati o svom liječenju. Vi najbolje znate kako se osjećate. Zato podijelite svoje mišljenje sa svojim ljekarom.

Bol u leđima, ankilozirajući spondilitis, artritis , imunološki sistem, kičma, liječenje, HLA-B27