Čak i ako potpuno izgubite sluh, možete li se vratiti u svijet zvuka? - Hajde da saznamo više o slušnom implantatu moždanog stabla (ABI).

Teško je riječima opisati tugu i bespomoćnost koju osjećate kada se neko vama blizak, možda vaše vlastito dijete, rodi gluh ili potpuno izgubi sluh zbog neke bolesti ili nesreće. Postoje trenuci kada pomislite: "Hoće li ovako biti do kraja života?" Ali s napretkom tehnologije, danas postoje metode koje mogu donijeti svjetlo čak i onima s najtežim gubitkom sluha. To je jedna od posebnih metoda o kojima danas govorimo.

Jednostavno rečeno, šta je ABI?

ABI je skraćenica za "Auditory Brainstem Implant". Na sinhalskom jeziku to znači "Auditory Brainstem Implant". Ovo je poseban uređaj koji omogućava osobama s najtežim gubitkom sluha, odnosno dijelu unutrašnjeg uha koji prima zvuk (kohlea ili ušna školjka) ili živcu koji prenosi te zvučne signale do mozga (slušni živac), da osjete zvuk , ili nije prisutan od rođenja.

Zamislite nerv koji prenosi zvuk od vašeg uha do mozga kao most. Ako je ovaj most oštećen, zvuk ne može prijeći i doći do mozga. Tu nastupa ABI uređaj. On zaobilazi oštećeni most (živac) i šalje signale direktno u dio mozga koji kontrolira sluh (moždano deblo). Ovo ne zvuči kao normalan sluh, ali vam pruža odličnu priliku da se ponovo povežete sa svijetom zvuka.

Kako izgleda ovaj uređaj? Da li ima dva dijela?

Da, ovaj uređaj ima dva glavna dijela. Jedan se nosi izvan tijela, a drugi se hirurški implantira unutar tijela.

1. Procesor: Ovo je dio koji se nosi preko uha ili sa strane glave, poput slušnog aparata. Koristi mikrofon za snimanje zvukova oko vas. Zatim pretvara te zvukove u električne signale i šalje ih procesoru unutar tijela. Ovaj vanjski dio treba ukloniti kada spavate noću.

2. Unutrašnji implantat: Ovo je dio koji se hirurški implantira pod kožu. Također ima još dva dijela.

• Prijemnik-stimulator: Ovaj dio, koji je pričvršćen ispod kože sa strane glave, prima signale izvana.
• Elektrodna lopatica: Ova mala lopatica na kraju prijemnika pažljivo se postavlja preko kompleksa kohlearne jezgre u mozgu. Ovo direktno stimuliše mozak i stvara osjećaj zvuka.

Za koga je ovaj tretman najpogodniji?

ABI nije pogodan za svakoga sa gubitkom sluha. Posebno je dizajniran za osobe sa najtežim gubitkom sluha koje ne mogu imati koristi od bilo kojeg drugog slušnog aparata ili kohlearnog implantata.

Ova tehnologija je prvi put razvijena za osobe s rijetkim genetskim stanjem zvanim neurofibromatoza 2 (NF2). Kod ove bolesti, tumori (akustični neuromi) se razvijaju duž slušnog živca. Ovi tumori, čak i kada se hirurški uklone, mogu uzrokovati trajno oštećenje slušnog živca. To može dovesti do potpunog gubitka sluha na oba uha.

Osim toga, ABI može biti koristan za odrasle, djecu i dojenčad sa sljedećim stanjima:

• Za one koji su rođeni sa gubitkom sluha (aplazija).
• Za one čiji slušni živac nije pravilno razvijen (hipoplazija).
• Za one koji su izgubili sluh zbog neke deformacije, nepotpunog razvoja ili koštanog rasta (kohlearne osifikacije) unutrašnjeg dijela uha, kohlee.
• Za one koji su pretrpjeli oštećenje slušnog živca usljed ozbiljne povrede lobanje (fraktura temporalne kosti).
• Za osobe sa teškim gubitkom sluha koji se ne može izliječiti nijednim drugim tretmanom.

Koja je razlika između ABI-a i kohlearnog implantata?

Iako su oba slušna aparata, način na koji rade i situacije u kojima se koriste su potpuno različite. To ćete lako shvatiti ako pogledate ovu tabelu.

Šta se dešava prije i poslije operacije?

Prije operacije

Budući da je ovo velika odluka, vi i vaše stanje bit ćete pažljivo pregledani prije operacije. To će uključivati ​​nekoliko testova:

• Testovi sluha: Nivo vašeg sluha se mjeri sa i bez slušnih aparata.
• Procjena komunikacije: Logoped će ispitati vaš jezički razvoj i stil komunikacije.
• Elektrofiziološki testovi: Izvode se posebni testovi kako bi se tačno utvrdilo gdje i u kojoj mjeri se nalazi gubitak sluha.
• Skeniranje: Možda će vam biti zatraženo da uradite CT i MRI skeniranje kako biste pregledali unutrašnje dijelove uha, slušni živac i relevantna područja mozga.
• Medicinska historija: Vaš ljekar će vas pitati o vašoj kompletnoj medicinskoj historiji i detaljima o vašem gubitku sluha.

Nakon operacije

Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici dva do četiri dana. Ako se to radi istovremeno s uklanjanjem tumora 'NF2', boravak u bolnici može biti duži.

Ali zapamtite, uređaj ne radi odmah nakon operacije. Medicinski tim će aktivirati uređaj otprilike 4 do 6 sedmica nakon operacije, kada rane dobro zacijele. Nakon toga, morat ćete ići na mjesečne preglede tokom prve godine kako biste prilagodili postavke (programiranje) uređaja prema svojim potrebama.

Kakvi su rezultati? Postoje li rizici?

Rezultati i koristi

Prvo što treba reći je da ABI nikada neće vratiti normalan sluh. Međutim, prednosti koje nudi su značajne:

• Svjesnost zvukova: Počinjete primjećivati ​​zvukove u svom okruženju (poput laveža psa, zvonjave telefona, automobila koji se približava).
• Razlikovanje zvukova:Možete razlikovati i prepoznavati stvari poput dječjeg glasa i glasa odrasle osobe.
• Čitanje s usana postaje lakše: Kada gledate nečije usne zajedno sa zvukom dok govore, vaša sposobnost da razumijete šta govore se znatno povećava.

Rezultati se uveliko razlikuju od osobe do osobe. Pokazalo se da djeca koja prime ABI u mladoj dobi (prije nego što im gubitak sluha postane dugoročan) imaju bolju sposobnost razumijevanja riječi od odraslih.

Rizici i komplikacije

Budući da se radi o vrlo složenoj operaciji mozga, prisutni su i rizici uobičajeni za bilo koju operaciju mozga. Kada operaciju izvodi iskusan medicinski tim, vjerovatnoća komplikacija je vrlo mala. Neke od mogućih komplikacija su:

• Curenje tečnosti koja okružuje mozak (cerebrospinalna tečnost).
• Kvar uređaja ili pomicanje implantirane elektrode.
• Infekcija rane.
• Infekcije poput meningitisa.
• Oštećenje facijalnog živca (paraza facijalnog živca).
• Neugodnost zbog stimulacije drugih dijelova tijela koji nisu povezani sa sluhom.

Vaš medicinski tim će sve ovo detaljno razgovarati s vama prije operacije.