Je li vam se zglob slomio ovako? Hajde da saznamo više o opasnom Bartonovom prelomu!

O, jesi li negdje pao/pala i teško povrijedio/povrijedila zglob? Ili si se možda zaglavio/zaglavila u nečemu poput pada s bicikla i uganuo/uganula vam se zglob? Zamislite, u ovakvoj situaciji, ne samo da vam se slomi kost u zglobu, već se istovremeno i zglob u tom području iščaši, a komadići kostiju se razbacuju amo-tamo. To nazivamo Bartonovom frakturom, malo složenijom frakturom. Budući da ovo može biti malo ozbiljnije, hajde da o tome detaljnije razgovaramo, u redu?

Šta je tačno Bartonov prelom?

Jednostavno rečeno, Bartonov prelom nastaje kada se dio vašeg ručnog zgloba slomi, a drugi dio se pomjeri iz svog prvobitnog položaja. Preciznije, radijus, kost najbliža ručnom zglobu, je ona koja se slomi . Također je povezana sa zglobom ručnog zgloba, tako da se ovaj problem javlja s tim zglobom.

Ovo se često dešava kada savijete ruku, odnosno zglob, i padnete sa težinom na toj strani. Zamislite, trčite i iznenada se okliznete i udarite rukom o tlo, tada se može dogoditi ovaj prelom. U stvari, radius kost je najčešće slomljena kost u našoj ruci. Sveukupno, samo 20% svih ostalih preloma su prelomi radiusa!

Postoje li vrste Bartonovih fraktura?

Da, postoje dvije glavne vrste Bartonovih fraktura, ovisno o tome na koju stranu je fragment kosti pomaknut.

1. Dorzalni Bartonov prelom: Ovo se dešava kada slomljeni dio kosti strši na nadlanici, gdje se nalazi nokat. To može uzrokovati pojavu malog otoka na nadlanici.

2. Volarna Bartonova fraktura (također poznata kao obrnuta Bartonova fraktura): Ovdje slomljeni dio kosti strši u vašu ruku. Iznenađujuće, ovo su najčešće vrste obrnutih Bartonovih fraktura.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije Bartonove frakture?

Zapravo, bilo ko može dobiti ovakav prelom. Jer ko zna kada ili kako će se to dogoditi, zar ne? Međutim, prema istraživanjima, 70% ovih Bartonovih preloma prijavljeno je među mladim muškarcima . Ovo je posebno često među fizičkim radnicima ili motociklistima. Ova povreda se može dogoditi na radnom mjestu ili u biciklističkoj nesreći.

Takođe, imate osteoporozu.Ako imate stanje koje se naziva osteoporoza, imate veći rizik od razvoja ovog preloma. Osteoporoza je jednostavno bolest u kojoj kosti postaju slabe i lako lomljive. Dakle, kada su kosti slabe, čak i mali pad može uzrokovati ozbiljna oštećenja. Rizik od razvoja ove bolesti obično je veći nakon 50. godine života.

Koliko su česte Bartonove frakture?

Iskreno, Bartonovi prijelomi su relativno rijedak tip prijeloma . Postoje mnogi drugi, češći tipovi prijeloma u zglobu. Stoga, nije svaki prijelom zgloba Bartonov prijelom.

Koji su glavni razlozi za ovaj raskid?

Najčešće, odnosno najčešće, ovo je uzrokovano padom . Kao što je ranije spomenuto, ovo se dešava kada padnete tako da vam ruka dodirne tlo. Osim toga, takvi prelomi se mogu javiti i kod teških nesreća poput saobraćajnih nesreća i nesreća s motociklima.

Koji su simptomi Bartonove frakture?

Simptomi Bartonove frakture vrlo su slični simptomima drugih fraktura distalnog radijusa o kojima smo ranije govorili. Možete iskusiti stvari poput:

• Modrice i podljevi oko ručnog zgloba: Nakon pada, područje može postati plavo i prekriveno modricama.
• Otok ili izbočina u području ručnog zgloba: Kada se fragment kosti pomiče, može oticati i izgledati kao izbočina.
• Nemogućnost pomicanja ručnog zgloba bez bola: Bol može biti toliko jaka da ne možete ni pomaknuti ruku.
• Utrnulost ili trnci u vrhovima prstiju: Ponekad, ako postoji blagi pritisak na živce, vrhovi prstiju mogu osjetiti utrnulost.
• Oticanje: Ručni zglob može postati veoma otečen.
• Jak bol u zglobu: Ovo je glavni simptom. Bol može biti nepodnošljiva.

Zamislite, ako biste pali dok igrate kriket i ovako povrijedili ruku, ne biste mogli obavljati svoje svakodnevne aktivnosti. Stoga je vrlo važno da odmah potražite medicinsku pomoć ako osjetite ovakve simptome.

Kako ljekari dijagnosticiraju Bartonovu frakturu?

Kada odete kod ljekara, on ili ona će vas prvo pitati o vašim simptomima, koliko su ozbiljni i kako je došlo do povrede. Zatim će ljekar naručiti rendgenski snimak kako bi utvrdio da li imate slomljenu kost i o kojoj vrsti frakture se radi. Rendgenski snimak može pomoći ljekaru da vidi:

• Ima li još nekih slomljenih kostiju?
• Koliko su udaljeni fragmenti slomljenih kostiju?
• Da li je površina slomljene kosti hrapava ili glatka.

Ponekad provjerite tetive, mišiće i ligamente da li imaju oštećenja.Može se izvršiti i CT skeniranje ili magnetna rezonanca .

Pitanja koja vam doktor može postaviti

• "Koliko te boli?" or "Koliko te boli?"
• "Koliko su ozbiljni vaši simptomi?"
• "Možeš li micati zglobom?"
• "Kako si povrijedio/la ovaj zglob?"
• "Kada se dogodila ova povreda?"

Doktor će moći tačno razumjeti situaciju na osnovu vaših odgovora na ovakva pitanja.

Kako liječite takav prelom?

Vaš ljekar će vam prvo staviti udlagu na zglob kako bi spriječio njegovo pomicanje. Zatim će vas uputiti ortopedskom hirurgu. Ortopedski hirurzi liječe povrede kostiju, mišića, tetiva i ligamenata.

Najvjerovatnije ćete morati podvrgnuti se operaciji koja se zove Otvorena redukcija i interna fiksacija (ORIF) . Ovo možda zvuči kao komplikovan naziv, ali jednostavno rečeno, funkcioniše ovako:

1. Otvorena repozicija: Hirurg pravi mali rez na koži, locira slomljene fragmente kosti i vraća ih u prvobitni položaj.

2. Unutrašnja fiksacija: Zatim se fragmenti kostiju koji su doneseni na pravo mjesto drže zajedno pomoću malih komada žice (igli), šipki, ploča, vijaka itd. Ponekad se nekoliko njih može koristiti zajedno.

Da biste smanjili bol nakon ove operacije, vaš ljekar vam može preporučiti uzimanje lijekova protiv bolova poput acetaminofena (npr. Tylenol®) i ibuprofena (npr. Advil®, Motrin®) .

Koliko dugo traje zacjeljivanje Bartonove frakture?

Ovo može varirati od osobe do osobe. Ali općenito,

• Ako ne idete na operaciju (što u nekim slučajevima možda neće biti potrebno, ali operacija je često neophodna za Bartonov prelom), morat ćete nositi gips oko ručnog zgloba oko šest sedmica.
• Čak i nakon operacije, možda ćete morati neko vrijeme nositi gipsani zavoj ili udlagu.
• Nakon toga, morat ćete se podvrgnuti fizikalnoj terapiji , gdje ćete postepeno povratiti pokretljivost i snagu u zglobu.

Za nekoliko mjeseci ćete se početi osjećati bolje. Međutim, može proći i do godinu dana da se vaša ruka potpuno zacijeli i povrati snagu. Stoga je važno biti strpljiv i učestvovati u liječenju. Obavezno pitajte svog ljekara kada možete ponovo početi vježbati i kada možete igrati kontaktne sportove poput fudbala i hokeja.

Kako se ovaj rizik može smanjiti?

Ne možemo predvidjeti kada i kako će se ove opasnosti pojaviti. Ali možemo biti malo oprezni:

• Budite posebno oprezni prilikom bavljenja sportom, obavljanja fizičkih poslova, vožnje motocikla ili penjanja na visoka mjesta poput ljestava.
• Ako imate visok rizik od osteoporoze (posebno ako imate više od 50 godina), uklonite prepreke o koje se možete spotaknuti u svom domu.
• Ako koristite štap ili hodalicu, ne zaboravite da ih redovno koristite.

Kakvi su izgledi nakon Bartonove frakture? (Izgledi/Prognoza)

Dobra vijest je da se većina ljudi može vratiti svojim normalnim dnevnim aktivnostima nakon Bartonovog prijeloma. Međutim, potrebno je vrijeme, odgovarajući tretman i odgovarajuća fizikalna terapija.

Koje su moguće komplikacije nakon operacije?

Ponekad se nakon operacije mogu javiti komplikacije. Postoji mala vjerovatnoća da će se sljedeće stvari dogoditi nakon operacije Bartonove frakture:

• Akutni kompartmentski sindrom (AKS): Ovo stanje se javlja kada je prekinut protok krvi u vitalne dijelove tijela. To može uzrokovati oštećenje živaca i mišića. Ovo je hitno stanje.
• Osteomijelitis: Ako imate otvoreni prelom – što znači da je kost probila kožu – imate veći rizik od razvoja infekcije.
• Sindrom karpalnog tunela: Ovo stanje se može javiti ako slomljeni zglob ne zaraste pravilno. Može uzrokovati bol, slabost i utrnulost. Ali postoje tretmani za ovo.
• Sindrom kompleksne regionalne boli (CRPS): Ovo je vrlo bolno stanje. Nastaje kada se živci previše stimuliraju nakon povrede, što uzrokuje njihov poremećaj u funkcioniranju.
• Loše srastanje: To znači da kada vaši slomljeni dijelovi kostiju zacijele, oni se ne uklapaju pravilno i nisu poravnati.
• Druga oštećenja okolnih tkiva: Slomljene kosti mogu oštetiti i okolne mišiće, krvne sudove, živce, ligamente i tetive.

Ako ste zabrinuti ili imate bilo kakvih nedoumica zbog ovih komplikacija, obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom. Postoje dobri tretmani za neke stvari.

Koje je najbolje vrijeme za posjetu ljekaru?

• Ako imate više od 50 godina i ikada ste slomili kost, vaš ljekar opšte prakse bi vas mogao provjeriti na osteoporozu. Lom kosti znači da vam kosti mogu biti slabe.

Kada trebate ići na Odjel hitne pomoći?

Ako mislite da ste slomili zglob, najbolje je da odmah odete u najbližu hitnu pomoć . Pogotovo ako:

• Ako je vaša bol veoma jaka.
• Ako vam zglob izgleda čudno (kao da je deformisan).
• Ako je zglob utrnut.
• Ako su vam prsti promijenili boju (postali plavi, bijeli ili blijedi).

Važna pitanja koja trebate postaviti svom ljekaru

Kada posjetite doktora, ne zaboravite postaviti ova pitanja:

• "Da li mi zaista treba operacija?"
• "Kakav prelom imam?"
• "Kada ću moći skinuti gips?"
• "Kada se mogu vratiti svojim uobičajenim aktivnostima?"

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Zapamtite, ako padnete sa savijenim zglobom, dio njega se može slomiti, a dio može biti iščašen. To znači da biste mogli imati Bartonovu frakturu. Ako zglob izgleda kao da nije na svom mjestu, mogao bi se raditi o Bartonovoj frakturi. Rendgenski snimci mogu pomoći ljekarima da tačno utvrde o kojoj vrsti frakture se radi. U većini slučajeva, operacija je najbolji tretman.

Ako imate simptome Bartonove frakture, odmah se obratite najbližoj hitnoj pomoći . Ove frakture se mogu liječiti, a ako se brzo liječe, možete smanjiti bol i brže započeti zacjeljivanje. Želim vam brz oporavak!

Bartonov prijelom, prijelom ručnog zgloba, prijelom šake, bol u ručnom zglobu, operacija kostiju, ORIF operacija, zarastanje kostiju