Jeste li ikada imali malu posjekotinu i malo krvi, a zatim je samo od sebe stalo? To je nevjerojatan odbrambeni mehanizam u našem tijelu. Da bi se zaustavilo krvarenje, u našem tijelu se formira krvni ugrušak. Ovo je vrlo važan, normalan proces. Ali, zamislite šta bi se dogodilo kada bi se ovaj krvni ugrušak formirao bez ikakve povrede, samo unutar vašeg tijela, unutar vaših krvnih sudova . To je ono što jednostavno nazivamo poremećajem zgrušavanja krvi, ili medicinskim terminima "(hiperkoagulabilno stanje)" ili "( trombofilija )".
Jednostavno rečeno, šta je ova bolest zgrušavanja krvi?
Ovo se dešava kada se krv zgrušava lakše nego inače. Krvni ugrušak se formira kada se proteini koje proizvodi naša jetra ( faktori zgrušavanja ) i trombociti u našoj krvi spoje. Ovo je neophodno za zaustavljanje krvarenja kada dođe do povrede. Ali ako ovaj proces postane previše aktivan, to može predstavljati problem.
Neželjene krvne ugruške koji se formiraju unutar vena nazivamo „trombom“ ili „embolusom“.
Je li ova situacija zaista opasna?
Da, ovo može biti opasno ako se ne liječi. To je zato što se krvni ugrušci mogu formirati bilo gdje u našem tijelu. Uglavnom se mogu formirati u arterijama koje prenose krv iz srca u druge dijelove tijela i u venama koje prenose krv iz tijela u srce.
Ako se krvni ugrušci formiraju u venama...
Krvni ugrušak koji se formira u veni može se osloboditi i putovati krvlju, uzrokujući dva glavna problema:
- Duboka venska tromboza (DVT): Ovo se naziva stvaranje krvnog ugruška u dubokoj veni, posebno u nogama, karlici, rukama, jetri, crijevima ili bubrezima. Zamislite da ste satima u avionu. Držanje nogu u jednom položaju može uzrokovati ograničen protok krvi , a krvni ugrušak se može stvoriti u veni u vašoj nozi. To se naziva DVT.
- Plućna embolija: Ovo je hitno stanje. Ovo stanje se javlja kada se krvni ugrušak koji se formirao u nozi, poput duboke venske tromboze (DVT), oslobodi i zaglavi u veni u plućima. Ovo može biti opasno po život.
Ako se krvni ugrušci formiraju u arterijama...
Arterije su krvni sudovi koji opskrbljuju oksigeniranom krvlju naš mozak, srce i udove. Ako se krvni ugrušak formira u jednoj od njih, to može uzrokovati ozbiljna oštećenja.
- Moždani udar: Ako krvni ugrušak blokira arteriju koja dovodi krv u mozak.
- Srčani udar: Ako krvni ugrušak blokira koronarnu arteriju koja dovodi krv u srce.
- Jaka bol u nogama i otežano hodanje.
- U nekim slučajevima, čak može biti potrebno ukloniti ruku ili nogu.
Ovo stanje može dovesti i do pobačaja tokom trudnoće. Ovaj rizik je posebno visok kod osoba sa stanjem poput „antifosfolipidnog sindroma“. Općenito, rizik od krvnih ugrušaka se povećava oko pet puta tokom trudnoće zbog povećanog volumena krvi i pritiska u tijelu.
Kako znate da li imate ovu bolest? Koji su simptomi?
Simptomi zavise od toga gdje se u tijelu formirao krvni ugrušak. Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe.
| Simptom | Na šta se često nagovještava? |
|---|---|
| Otok, crvenilo, bol i toplina u nozi | Mogu se pojaviti krvni ugrušci u dubokim venama (duboka venska tromboza - DVT) . |
| Iznenadni bol u prsima i otežano disanje | Može se javiti krvni ugrušak u plućima (plućna embolija) . Ovo je hitno stanje. |
| Iznenadna utrnulost lica, ruke ili noge (posebno na jednoj strani), otežani govor ili promjene vida | Mogao bi biti moždani udar . Ovo je hitan slučaj. |
| Stezanje u sredini grudnog koša, bol koja se širi u lijevu ruku, vilicu ili leđa, znojenje | Moglo bi biti srčani udar . Ovo je hitno stanje. |
Zašto se ove bolesti javljaju? Koji su uzroci?
Poremećaji zgrušavanja krvi mogu se podijeliti u dvije glavne kategorije: kongenitalni (genetski) uzroci i stečeni uzroci.
| Vrsta razloga | Opis i primjeri |
|---|---|
| 1. Nasljedni / Genetski uzroci | |
| Genetski defekti | To su stvari koje nasljeđujemo od roditelja. Neće svi koji imaju ovo razviti krvne ugruške, ali je rizik veći.
|
| 2. Stečeni uzroci | |
| Druga medicinska stanja |
|
| Način života i drugi faktori | |
Kako ljekari dijagnosticiraju ovu bolest?
Samo zato što imate krvni ugrušak ne znači da imate genetsko oboljenje, tako da će vaš ljekar pažljivo proučiti vašu ličnu i porodičnu medicinsku istoriju.
Obično se na takve testove upućuju osobe sa sljedećim faktorima rizika:
- Ako neko u porodici ima istoriju ove vrste krvnog ugruška.
- Ako mlada osoba mlađa od 50 godina razvije krvni ugrušak.
- Ako se krvni ugrušci formiraju na neuobičajenim mjestima, kao što su ruke, jetra ili mozak.
- Ako se krvni ugrušci formiraju bez posebnog razloga.
- Ako imate ponavljajuće krvne ugruške.
- Ako se često dešavaju pobačaji.
- Ako doživite moždani udar u mladoj dobi.
Koji se testovi izvode?
Bit će obavljeno nekoliko krvnih testova kako bi se procijenilo vaše stanje.
- PT-INR: Ako uzimate lijek „Varfarin“, ovaj test se radi kako bi se provjerilo koliko brzo se vaša krv zgrušava.
- aPTT: Ovaj test se radi kako bi se vidjelo kako krv reaguje na lijek „heparin“ ako ga uzimate.
- Kompletna krvna slika (KKS): Kompletna krvna slika.
- Test fibrinogena
Specifični genetski testovi se provode kako bi se identificirala urođena stanja. Također se provode testovi za provjeru nivoa proteina kao što su 'protein C', 'protein S' i 'antitrombin'.
Budući da su ovi testovi vrlo osjetljivi, vrlo je važno da se izvode u specijaliziranoj laboratoriji i da ih ispravno interpretira liječnik sa specijaliziranim znanjem.
Kako se liječi?
U većini slučajeva, liječenje je potrebno samo ako se krvni ugrušak formira unutar vene. Glavni cilj liječenja je spriječiti daljnje stvaranje krvnih ugrušaka i zaustaviti povećanje postojećih krvnih ugrušaka.
Za to se koriste lijekovi za razrjeđivanje krvi. U medicinskom smislu, to se naziva "antikoagulansi".
Uglavnom korišteni lijekovi:
- Aspirin
- Varfarin (vrsta oralne tablete)
- Heparin (injekcija koja se daje u venu ili pod kožu u bolnici)
- Heparin niske molekularne težine (injekcija koja se može ubrizgati pod kožu kod kuće jednom ili dva puta dnevno)
- Fondaparinuks (injekcija)
- Direktni oralni antikoagulansi (DOAC) - to su nova generacija oralnih tableta (npr. Rivaroksaban, Apiksaban)
Vaš ljekar će odlučiti koji je lijek najbolji za vas, koliko dugo ga trebate uzimati i kakva vrsta praćenja je potrebna.
Veoma važno: Ako uzimate lijekove poput varfarina, nemojte prestati s uzimanjem niti mijenjati dozu bez konsultacije s ljekarom iz bilo kojeg razloga. Također, varfarin nije pogodan ako ste trudni ili planirate trudnoću. Obavezno obavijestite svog ljekara o tome.
Da li trebam paziti šta jedem i pijem dok uzimam varfarin?
Da. Hrana bogata vitaminom K, posebno, može uticati na efikasnost varfarina. Stoga je veoma važno da se pridržavate uputstava o ishrani koje vam je dao ljekar kada uzimate ovaj lijek.
Neke namirnice bogate vitaminom K
- Prokulice
- Spanać
- Brokula
Ovo ne znači da ne biste trebali jesti ovu hranu, ali je važno da vaš dnevni unos bude dosljedan. Razgovarajte sa svojim ljekarom o ovome.
Ako imate ovo stanje, kako se brinete o sebi?
- Ako uzimate lijekove poput varfarina, nošenje medicinske identifikacijske narukvice na kojoj je navedeno da će vam pomoći da dobijete odgovarajući tretman u hitnim slučajevima.
- Neki lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta, poput lijekova protiv bolova, mogu stupiti u interakciju s ovim lijekom za razrjeđivanje krvi. Stoga se posavjetujte sa svojim ljekarom prije uzimanja bilo kojeg drugog lijeka.
- Redovno radite krvne pretrage (kao što je PT-INR). Dozu lijekova će možda trebati prilagoditi na osnovu rezultata.
- Ako ćete imati operaciju ili planirate trudnoću, unaprijed obavijestite svog ljekara.
Kada trebam posjetiti doktora?
Kada uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, čak i mala posjekotina može uzrokovati malo jače krvarenje ili vam se mogu pojaviti modrice. To je normalno.
Međutim, ako neuobičajeno obilno krvarite ili vidite velike mrlje krvi, odmah se obratite svom ljekaru.
Također, ako mislite da imate simptome duboke venske tromboze (oticanje nogu, bol), odmah potražite savjet liječnika.
Kada biste trebali ići u Jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU)?
Ako imate jedan ili više sljedećih simptoma, radi se o medicinskoj hitnoj pomoći. Odmah se obratite najbližoj bolnici na odjeljenje hitne pomoći (ETU).
* Iznenadni bol u grudima i otežano disanje (može biti znak plućne embolije).
* Simptomi srčanog ili moždanog udara.
Život s ovim stanjem može biti izazovan. Ali uz prave lijekove i savjet pravog ljekara, možete živjeti potpuno normalnim životom. Vaš ljekar je tu da vam pomogne. Stoga se ne ustručavajte razgovarati s njim ili njom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.
Poruka za ponijeti kući
- Poremećaj zgrušavanja krvi je stanje u kojem postoji povećan rizik od nepotrebnog i lakog stvaranja krvnih ugrušaka unutar krvnih sudova tijela.
- Uzroci ovoga mogu biti kongenitalni (genetski) ili oni koji se javljaju tokom života (kao što su rak, operacija, trudnoća).
- Simptomi variraju ovisno o tome gdje se krvni ugrušak nalazi. Krvni ugrušci u plućima, mozgu ili srcu su hitna stanja opasna po život.
- Glavni tretman su lijekovi za razrjeđivanje krvi (antikoagulansi). Treba ih uzimati tačno prema uputama ljekara.
- Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, obavezno obavijestite svog ljekara prije uzimanja drugih lijekova, prije operacije i prije trudnoće.
- Ako primijetite prekomjerno krvarenje ili neobične simptome, odmah potražite medicinsku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar