Liječenje raka dojke: Šta trebate znati

Teško je riječima opisati strah i šok koji osjećate kada saznate da imate rak dojke. Vjerovatno imate hiljadu pitanja u glavi, poput 'Šta da radim sada?', 'Koju vrstu lijeka ću dobiti?', 'Hoće li ovo biti dobar lijek?' Ali ne bojte se. Danas je nauka mnogo napredovala, a postoje i vrlo efikasni i napredni tretmani za rak dojke. Sada postoji više izbora nego prije. Zato hajde da o ovome razgovaramo jednostavno, jezikom koji možete razumjeti.

Postoje dva glavna cilja liječenja.

Postoje dva glavna cilja bilo kojeg tretmana koji primate.

1. Potpuno uklanjanje što većeg broja ćelija raka iz vašeg tijela.

2. Sprečavanje ponovne pojave ove bolesti.

Upravo da bi postigli ova dva cilja, ljekari kreiraju najprikladniji plan liječenja za vas.

Kako da odaberete tretman koji vam najbolje odgovara?

"Koji je tretman pravi za mene?" Ovo je vjerovatno najveće pitanje koje vam je na umu. Vaš ljekar će uzeti u obzir nekoliko faktora prije nego što vam preporuči tretman.

• Vrsta raka dojke koju imate: Da, postoje različite vrste raka dojke.
• Veličina i širenje raka: Ovo se odnosi na stadij raka. Ovo se odnosi na to koliko se rak proširio u tijelu.
• Posebne karakteristike tumora: Vaše ćelije raka se provjeravaju na 'receptore' koji reaguju na hormone "HER2 protein", estrogen i progesteron. Oni su poput 'hrane' za rast ćelija raka.
• Genetske veze: Neki karcinomi dojke povezani su s genetskim mutacijama koje se prenose kroz generacije.
• Vaši lični faktori: Vaše godine, da li ste prošli kroz menopauzu, druga medicinska stanja koja imate (npr. dijabetes, bolesti srca) i vaše lične preferencije su takođe veoma važni u ovoj odluci.

Koji su tretmani za rak dojke?

Metode liječenja mogu se podijeliti u dvije glavne kategorije. Neki tretmani ciljaju samo mjesto raka, dok drugi utiču na cijelo tijelo.

Lokalni tretmani: Oni koji ciljaju samo na mjesto gdje se rak nalazi.

Koriste se za uništavanje ili uklanjanje ćelija raka u dojci i okolnom tkivu.

• Hirurgija: Za mnoge ljude, prvi tretman je operacija uklanjanja kancerogenog tumora. Ponekad se kemoterapija daje prije operacije kako bi se tumor smanjio.
• Lumpektomija: Ovo uključuje uklanjanje samo dijela dojke koji sadrži rak. Ovo se naziva i operacija očuvanja dojke.
• Mastektomija: Ovo uključuje uklanjanje cijele dojke. Postoje različite vrste obje.

• Radioterapija: Ova metoda koristi visokoenergetske zrake za uništavanje ćelija raka. Mnogi ljudi koji su imali lumpektomiju također primaju ovaj tretman. Koristi se za uništavanje vrlo malih ćelija raka koje se nisu mogle ukloniti tokom operacije.

Sistemski tretmani: Oni koji utiču na cijelo tijelo

Ovi tretmani uništavaju ili kontrolišu ćelije raka u cijelom tijelu.

• Hemoterapija: Ovo uključuje davanje snažnih lijekova koji ubijaju ćelije raka. Daju se u obliku tableta ili putem intravenozne infuzije. Ovaj tretman se često daje kako bi se ubile sve ćelije raka koje mogu ostati nakon operacije. Iako ovaj tretman, popularno poznat kao "hemoterapija", dobro djeluje na ćelije raka, on također može oštetiti zdrave ćelije u našem tijelu. To je glavni razlog nuspojava.

• Hormonska terapija: Neki karcinomi za rast zavise od hormona, posebno estrogena. Ovaj tretman djeluje tako što blokira dolazak hormona do ćelija raka. Lijekovi koji se koriste za ovo uključuju tamoksifen i inhibitore aromataze.

• Ciljana terapija: Ovo je vrlo napredna metoda. Ovi lijekovi su poput 'pametnih' projektila. Napadaju samo specifične ciljeve u ćelijama raka, bez nanošenja veće štete zdravim ćelijama. Lijekovi poput trastuzumaba koriste se za karcinome koji imaju puno HER2 proteina. Postoje i druge ciljane terapije poput PARP inhibitora i kinaznih inhibitora.

• Imunoterapija: Ovo je također vrlo moderna metoda. Jednostavno rečeno, stimulira imunološki sistem vašeg tijela da napadne ćelije raka. Pembrolizumab je primjer takvog lijeka.

Vaš plan liječenja može biti kombinacija ovih metoda. Na primjer, postoje slučajevi kada se operacija, radioterapija i kemoterapija koriste zajedno.

Također, saznajmo o nuspojavama tretmana.

Liječenje raka dojke može uzrokovati nuspojave. Većina njih nestaje kada se liječenje prekine. Neke se mogu pojaviti kasnije. Važno je biti svjestan ovih nuspojava unaprijed.

Neplodnost i menopauza zbog liječenja

Ovo je veoma važna tema, posebno za mlade žene. Neke hemoterapije i hormonski tretmani mogu uzrokovati privremenu ili trajnu neplodnost ili ranu menopauzu.

Postoje metode poput zamrzavanja jajnih ćelija, tako da je veoma važno o tome razgovarati unaprijed.

Kako se nosite s vidljivim nuspojavama?

Neke od promjena koje se javljaju kao rezultat liječenja su vidljive, tako da mogu imati veliki utjecaj na vaše raspoloženje. Ali postoji mnogo stvari koje možete učiniti da se nosite s njima.

• Gubitak kose: Može biti teško osjetiti kada vam kosa počne opadati. Ali možete se pripremiti za to. Možete ošišati kosu na kratko, nositi lijepe šalove, kape ili koristiti periku. Zapamtite, ovo je privremeno. Vaša kosa će ponovo izrasti nakon završetka tretmana.
• Limfedem: Ovo je oticanje ruke na strani s koje su vam uklonjeni limfni čvorovi. Pazite da ne povrijedite ruku. Izbjegavajte podizanje teških predmeta ili primanje injekcija u tu ruku. Ako osjetite da vam ruka otiče, odmah obavijestite svog ljekara.
• Promjene u težini: Neki ljudi gube na težini, neki dobijaju na težini. Veoma je važno jesti dobru i hranjivu hranu tokom ovog perioda. Što više vježbanja je dobro i za tijelo i za um.
• Promjene na koži i noktima: Ako vam je koža suha, koristite hidratantnu kremu koju vam je preporučio ljekar. Nosite kremu za sunčanje kada izlazite na sunce. Održavajte nokte kratkim i čistim.

Mentalno zdravlje i podrška

Borba protiv raka je ogroman izazov, i fizički i psihički. Normalno je osjećati tugu, ljutnju, frustraciju i strah. Ponekad to može dovesti do depresije.

Ako se stalno osjećate tužno, nemate interesa da bilo šta radite, imate problema sa spavanjem ili se osjećate beznadežno, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom ili nekim kome vjerujete.

Palijativna i komplementarna njega

• Palijativna njega: Ovo ne znači odustajanje od liječenja. To znači pomoć u održavanju kvalitete života smanjenjem simptoma poput boli, mučnine i depresije dok se liječite od raka.
• Komplementarna medicina: Stvari poput joge, meditacije i masaže mogu vam pomoći u smanjenju nivoa stresa. Ali zapamtite, one nikada nisu zamjena za redovnu medicinsku njegu. Svakako se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom prije nego što započnete bilo šta slično.