Hoćemo li razgovarati o hroničnoj traumatskoj encefalopatiji (KTE), bolesti mozga uzrokovanoj ponovljenim povredama glave?

Naše glave su veoma dragocjene i osjetljive, zar ne? Ali ponekad, kada se bavimo sportom, padamo ili imamo druge nesreće, možemo zadobiti lakše povrede i modrice na glavi. Možda ste čuli da kada su naše glave izložene takvim udarcima, ne samo jednom ili dvaput, već kontinuirano, godinama, to može oštetiti naš mozak. To je jedno od onih ozbiljnih, dugoročnih stanja o kojima ćemo danas govoriti, hronična traumatska encefalopatija, ili skraćeno KTE .

Šta je KTE (Hronična traumatska encefalopatija)?

Jednostavno rečeno, kronična tromboembolija je poremećaj mozga uzrokovan ponovljenim udarcima u glavu i potresima mozga. Može promijeniti način na koji različiti dijelovi vašeg mozga rade i komuniciraju jedni s drugima. To je kao da savršeno funkcionalna mašina odjednom poludi. U zavisnosti od obima oštećenja i zahvaćenih dijelova mozga, to može biti vrlo ozbiljno.

Hajde da malo detaljnije objasnimo značenje imena CTE:

• Hronična: To znači da se CTE ne razvija i nestaje u kratkom vremenskom periodu, već je dugoročno stanje .
• Traumatski: To znači da je povezano s povredom ili traumom .
• Encefalopatija: Ovo je termin izveden iz dvije grčke riječi. Riječ znači "bolest mozga".

Dakle, uzimajući sve ovo u obzir, shvatamo da je CTE dugotrajna bolest mozga uzrokovana ponovljenim povredama glave.

Ko ima veći rizik od razvoja CTE?

CTE se može razviti kod svakoga ko je pretrpio potres mozga. Ali to se ne dešava preko noći. Kod mnogih ljudi, mogu proći godine, čak i decenije, da se simptomi pojave. Tipično, ljudi koji razviju CTE imaju potres mozga godinama. Ovaj rizik je posebno visok kod profesionalnih sportista.

Razmislite o tome, ljudi koji se bave sportovima poput boksa, MMA (mješovitih borilačkih vještina), ragbija i fudbala. Koliko puta dobiju udarac u glavu? Također, neki vojnici su u opasnosti jer se moraju nositi sa stvarima poput eksplozija.

Ali evo u čemu je stvar. Ne razvijaju ga svi koji se bave sportom na školskom nivou. Prosječna starost onih kojima je dijagnosticirana CTE je oko 42-43 godine. To znači da se pojavljuje tek malo kasnije.

Ako malo detaljnije pogledamo ko je najviše izložen riziku:

• Ljudi koji se bave borilačkim sportovima: boksom, mješovitim borilačkim vještinama (MMA), kao i tradicionalnim borilačkim vještinama poput tekvondoa i džudoa također su u opasnosti.
• Ljudi koji se bave kontaktnim sportovima: posebno sportovima poput američkog fudbala, hokeja na ledu i ragbija.
• Ljudi koji se bave uličnim aktivnostima: biciklisti, vožnja rolera, skejtborda (rizik je veći ako ne nose kacigu).
• Vojno osoblje: Oni koji su bili izloženi eksplozijama i sličnim traumatskim povredama mozga.

Koliko je ova situacija česta?

U stvari, stručnjaci ne znaju tačno koliko je česta kronična tromboembolija (CTE). Jedan od razloga je taj što trenutno ne postoji način da se sa 100% sigurnošću utvrdi da neko ima bolest dok je još živ. Doktori mogu posumnjati, ali ne mogu sa sigurnošću reći bez pregleda mozga tokom autopsije.

Štaviše, simptomi CTE su vrlo slični drugim bolestima mozga poput Alzheimerove bolesti i frontotemporalne demencije , tako da ponekad može biti teško razlikovati ta dva.

Koji su simptomi CTE-a?

Simptomi kronične tromboembolijske erupcije (CTE) obično se razvijaju sporo, postepeno se pojačavajući tokom vremena. Teško je tačno reći kada počinju ili koliko brzo napreduju.

Neki od najčešćih simptoma su:

• Teškoće s koncentracijom i razmišljanjem o jednoj stvari (ovo nazivamo i „blagim kognitivnim oštećenjem“).
• Česte glavobolje .
• Gubitak kratkoročnog pamćenja (ne može se sjetiti šta je upravo urađeno ili rečeno).
• Promjene u ponašanju: Stvari poput iznenadnog ljutnje, ljutnje do tačke eksplozije.

Pored ovoga, mogu se pojaviti i drugi simptomi:

• Depresija (osjećaj tuge, nezainteresovanost za bilo šta).
• Teškoće u planiranju i pravilnom izvršavanju zadataka (`(Izvršna disfunkcija)`).
• Nerazgovijetan govor, nerazgovijetan govor.
• Tremor u udovima i nekontrolisani pokreti mišića (također se naziva „parkinsonizam“, slično simptomima Parkinsonove bolesti).
• To je kao gubitak ravnoteže pri hodanju, teturanje.
• Gubitak koordinacije udova (ataksija).
• Povećano agresivno ponašanje.
• Misli o samopovređivanju, suicidalne misli ili pokušaji.

Važno: Ako vi ili neko koga poznajete imate ove misli, odmah potražite pomoć. Pozovite ljekara, prijatelja ili broj za hitne slučajeve.

Šta uzrokuje CTE?

Postoje dva glavna faktora koja doprinose razvoju CTE.

1. Ponovljene povrede glave:

Ovo se smatra glavnim uzrokom CTE. Važno je da nije svaka povreda neophodna za osobu da bude "nokautirana".Čak se i male kvržice i modrice akumuliraju tokom godina i stvaraju ovo stanje. Zamislite to kao višestruko udaranje čekićem u zid. Jedan udarac neće mnogo učiniti, ali što više udarate, zid će biti više oštećen.

2. Akumulacija nepravilno savijenih proteina u mozgu:

Proteini su veoma važne hemijske molekule u našem tijelu. Ovi proteini su potrebni za svaki pojedinačni zadatak. U našem mozgu postoji posebna vrsta proteina koja se zove 'tau' . Ovaj 'tau' protein djeluje kao podrška moždanim ćelijama.

Da bi protein ispravno funkcionirao, mora biti u pravom obliku. Baš kao što ključ mora stati u bravu. Ali, zbog ovih ponovljenih povreda glave, ovi `(tau)` proteini mijenjaju svoj oblik i prestaju ispravno funkcionirati. Zatim se ovi poremećeni `(tau)` proteini počinju nakupljati na različitim mjestima u mozgu. Poput smeća. Zato se, ako vidite da se ovi `(tau)` proteini nakupljaju u određenom obrascu, CTE trenutno potvrđuje tokom autopsije.

Kako se tačno dijagnosticira CTE?

Ovo je pomalo komplikovano pitanje. Trenutno ne postoji način da se sa 100% sigurnošću potvrdi da neko ima CTE dok je još živ. Jedini način je da se uzmu uzorci moždanog tkiva nakon smrti i pregledaju pod mikroskopom.

Međutim, doktori mogu pogledati nečije simptome, historiju povreda glave, fizičke i neurološke testove i pretpostaviti: "Ova osoba možda ima CTE." To nazivamo "pretpostavljenom dijagnozom".

Kada ljekari posumnjaju na kroničnu emboliju (CTE), obično naruče niz testova kako bi isključili druga stanja. Iako ovi testovi ne mogu direktno dijagnosticirati CTE, mogu pomoći u isključivanju drugih uzroka. Ovi testovi uključuju:

• CT skeniranje
• MRI skeniranje
• PET skeniranje
• Testovi koji uključuju uzimanje tekućine iz kičmene moždine (ovo se naziva „lumbalna punkcija“ ili „spinalna punkcija“)

Postoji li tretman za ovo? Može li se izliječiti?

Nažalost, trenutno ne postoji lijek za CTE. Ovo je trajno oštećenje mozga.

Međutim, neki od simptoma koji se pojave mogu se liječiti. Na primjer, postoje tretmani za probleme s pamćenjem, promjene u ponašanju i depresiju. Koji su ti tretmani i kako se primjenjuju ovisit će o mnogim stvarima, uključujući vaše simptome i vašu zdravstvenu historiju. Stoga je vaš ljekar najbolja osoba koja vam može dati savjet o ovome.

Osim toga, postoje neke životne navike koje su korisne za opće zdravlje mozga, i također ih je važno slijediti.

Kako se rizik može smanjiti? Može li se spriječiti?

Šta trebate učiniti da biste potpuno izbjegli CTENajbolje što možete učiniti je smanjiti broj udaraca i potresa mozga u glavu. Postoji nekoliko jednostavnih stvari koje možemo učiniti da bismo to postigli:

• Igrajte sigurno: Kada igrate sportove s visokim intenzitetom poput nogometa i ragbija , obavezno nosite odgovarajuću zaštitnu opremu (poput kacige). Također je važno izbjegavati opasne sudare i igrati bez izlaganja sebe ili drugih riziku.
• Ne igrajte se s povredom: Čak i ako niste izgubili svijest nakon povrede glave, opasno je igrati se mišlju: "Dobro sam, dobro sam." Potres mozga ne mora nužno značiti da gubite svijest. Ako dobijete potres mozga, a zatim ponovo budete udareni u glavu, to može biti vrlo opasno.
• Nosite kacigu kada vozite bicikl, rolere ili skejtbord. To može znatno smanjiti rizik od povreda glave i potresa mozga.
• Nosite sigurnosni pojas: Saobraćajne nesreće su vodeći uzrok potresa mozga među osobama koje se ne bave sportom. Nošenje sigurnosnog pojasa može pomoći u smanjenju rizika od povrede glave u nesreći.

Šta osoba sa CTE može očekivati?

Kao što smo već rekli, kronična tromboembolija mozga (CTE) je degenerativna bolest mozga. To znači da se simptomi s vremenom pogoršavaju. To može trajati godinama, čak i decenijama. Stručnjaci trenutno nemaju načina da tačno predvide koliko će vremena biti potrebno da se funkcija mozga pogorša.

Koliko će dugo ova situacija trajati?

CTE je trajno, doživotno stanje.

Kakvi su izgledi za ovu situaciju?

Prema trenutnim istraživanjima i saznanjima, sama CTE nije direktno fatalna. Međutim, može uzrokovati druge zdravstvene probleme koji mogu negativno utjecati na vaše zdravlje i kvalitetu života. Na primjer, možda nećete moći sami obavljati zadatke poput jedenja, kupanja i oblačenja. Takve osobe često moraju boraviti u ustanovama za dugotrajnu njegu, gdje postoji medicinsko osoblje.

Kako bolest napreduje, mogu se javiti otežano gutanje (disfagija) , što povećava rizik od upale pluća i respiratorne insuficijencije.

Kako se brineš o sebi?

U ranim fazama bolesti, možete se brinuti o sebi pod vodstvom ljekara. Vaš ljekar će vas savjetovati o promjenama načina života kako biste upravljali svojim simptomima. Međutim, kako bolest napreduje, može postati teško samostalno obavljati stvari. Nažalost, kada vaši simptomi dostignu određeni nivo, možda ćete smatrati nemogućim živjeti samostalno.

Šta biste uradili kada biste željeli da se stvari dese onako kako vi želite?

Ako vam je dijagnosticirana kronična tromboembolija (ili slična degenerativna bolest mozga) u ranoj fazi, važno je razgovarati sa svojim ljekarom, porodicom i ljudima kojima vjerujete i koji mogu donositi važne odluke za vas. Ovaj razgovor im može pomoći da znaju šta vas zanima ako niste u mogućnosti sami donositi odluke.

Ovakvi razgovori mogu biti pomalo neugodni i nezgodni. Ali bolje ih je obaviti prije nego kasnije. Na taj način vaši voljeni mogu unaprijed znati koje su vaše želje. Neće morati nagađati.

Pored tog razgovora, dobra je ideja da svoje želje i odluke imate i u pisanom obliku. To može uključivati ​​pravne dokumente, stvari poput toga šta učiniti ako ne možete sami sebe voditi ili donositi odluke o svom zdravlju. Mnogi ljudi koriste usluge advokata da im pomogne u kreiranju ovakvih dokumenata.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako primijetite bilo kakve promjene u svom razmišljanju, pamćenju, pažnji ili raspoloženju ili ponašanju, obavezno se obratite ljekaru.

Kada treba ići na hitnu pomoć?

Ako imate misli o samopovređivanju (uključujući suicidalne misli) ili nanošenju štete drugima, odmah potražite pomoć. Također, ako sumnjate da je neko koga poznajete u takvoj opasnosti, obavijestite ga što je prije moguće.

Da biste dobili pomoć u ovakvoj situaciji, možete:

• Telefonske linije za prevenciju samoubistava u Šri Lanki (npr. Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Službe za mentalno zdravlje u vašem području.
• 1990 (Suvaseriya) ili 119 (broj policije za hitne slučajeve). Možete pozvati ove brojeve da zatražite pomoć za nekoga u hitnom slučaju.

Koja je razlika između postkontuzionog sindroma (PCS) i CTE?

Iako neki ljudi misle da su "Postkontuzijski sindrom (PCS)" i "Hronična traumatska encefalopatija (CTE)" ista stvar, to su dva različita stanja.

• PCS (Postkontuzijski sindrom): Ovo je stanje koje se javlja nakon povrede glave (potresa mozga). Može trajati nekoliko sedmica, nekoliko mjeseci, ali nestaje kako mozak zacjeljuje. Postoji i dugotrajno PCS stanje, ali u tom slučaju se protein (tau) o kojem smo govorili ne akumulira abnormalno u mozgu.
• Hronična traumatska encefalopatija (HTR): Ovo je trajna, progresivna bolest mozga koju karakterizira abnormalno nakupljanje tau proteina.

Na kraju, zapamtite ovo.

CTE je ozbiljno stanje koje mogu uzrokovati ponovljeni udarci u glavu. Može se razviti godinama, a to je bolest koja uzrokuje trajno oštećenje mozga i pogoršava se tokom vremena. Trenutno ne postoji lijek.

Međutim, postoje stvari koje možemo učiniti da to spriječimo. Najvažnije je da se zaštitimo od jakih, ponovljenih udaraca u glavu. Posebno je važno koristiti zaštitnu opremu i slijediti sigurnosne procedure prilikom bavljenja sportom ili bavljenja opasnim aktivnostima.

Istraživanje ove bolesti je još uvijek u toku. U budućnosti bi se moglo otkriti više o tome kako ovo stanje nastaje, a možda čak i novi tretmani. Stoga, hajde da svi pazimo na zaštitu svojih glava.

CTE , bolesti mozga, povrede glave, potresi mozga, tau protein, sportske povrede, neurološke bolesti