Da li se vaše dijete ponaša neposlušno? Da li krši pravila? Hajde da razgovaramo o poremećaju ponašanja!

Da li vaše dijete ne sluša nijednu vašu riječ? Da li se stalno svađa? Da li maltretira drugu djecu, možda čak i životinje? Ponekad biste mogli pomisliti: 'Šta nije u redu s ovim djetetom? Zašto se tako loše ponaša?' U stvari, ako ovakvo ponašanje traje mjesecima, to nije samo obična nestašluk . To bi mogao biti simptom mentalnog stanja koje se naziva "poremećaj ponašanja". Hajde da o ovome razgovaramo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je ovo (poremećaj ponašanja)?

Jednostavno rečeno, „poremećaj ponašanja“ je mentalno zdravstveno stanje koje se može vidjeti kod djece i mladih (između 10 i 19 godina). U ovom slučaju, glavna stvar je da se dijete stalno ponaša agresivno ne uzimajući u obzir druge i djeluje na način koji šteti dobrobiti i pravima drugih. Također, ova djeca često krše pravila kod kuće i u školi i uopće ne mare za društvene norme.

Zamislite to kao grupu poremećaja u ponašanju. Možda ste čuli za stanje koje se naziva Poremećaj prkosne opozicije (PO). U ovom stanju, dijete ne sluša odrasle, često se svađa i namjerno provocira druge. Ponekad ovaj PO može postati teži i prerasti u poremećaj ponašanja.

Još jedna važna stvar je da djeca sa „poremećajem ponašanja“ imaju veću vjerovatnoću da imaju i druga mentalna stanja. Na primjer:

• Depresija .
• Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD) .
• Poremećaji u učenju .

Koja je razlika između poremećaja ponašanja i poremećaja ličnosti?

Sada se možda pitate, da li je ovo poremećaj ličnosti? Poremećaj ličnosti je dugoročni, ozbiljan problem s nečijim mislima, ponašanjem, raspoloženjem i odnosima s drugima. Većinu vremena, ovi poremećaji ličnosti počinju u adolescenciji, kada se ličnost još uvijek razvija. Stoga se osobama starijim od 18 godina obično dijagnosticira poremećaj ličnosti.

Međutim, postoji jedan izuzetak od ovoga. To je stanje koje se naziva "(Antisocijalni poremećaj ličnosti - ASPD)". Oko 80% ljudi s ovim stanjem može početi pokazivati ​​simptome već sa 11 godina. U stvari, nema velike razlike između "(Poremećaja ponašanja)" koji se vidi u djetinjstvu i "(ASPD)" koji se vidi u odrasloj dobi. Međutim, "(Poremećaj ponašanja)" je dijagnoza koja se postavlja djeci. Ako odrasla osoba pokazuje simptome povezane s oba ova stanja, savjetnik za mentalno zdravlje će dati dijagnozu "(ASPD)" umjesto "(Poremećaj ponašanja)".

Ko dobija poremećaj ponašanja?

Ovo stanje pogađa djecu i mlade odrasle osobe. Ponekad može početi već u dobi od 10 godina, što se naziva "rani početak". Međutim, najčešće je kod mladih odraslih osoba (između 10 i 19 godina).

Statistički, stanje je češće kod dječaka nego kod djevojčica. Simptomi se obično počinju pojavljivati ​​između 10. i 12. godine kod dječaka i 14. i 16. godine kod djevojčica.

Koliko je čest poremećaj ponašanja?

Prema statistikama u Sjedinjenim Američkim Državama, ovo stanje pogađa između 2% i 10% djece i mladih odraslih osoba. Slična stanja se viđaju i u našoj zemlji, ali je teško dati tačnu statistiku.

Koji su simptomi poremećaja ponašanja?

Ovo se ne dešava preko noći. Ponašanja povezana sa „poremećajem ponašanja“ razvijaju se postepeno kod djeteta. Ova djeca su tvrdoglava, teško ih je kontrolisati i čini se da ih nije briga za osjećaje drugih.

Postoje četiri osnovne vrste poremećaja ponašanja :

1. Biti agresivan prema ljudima i životinjama i/ili kršenje osnovnih prava drugih.

2. Uništavanje imovine.

3. Varanje, laganje i/ili krađa.

4. Teško kršenje pravila i propisa.

Sada pogledajmo malo detaljnije svako od ovih ponašanja.

1. Agresija prema drugima i životinjama

Sljedeće su karakteristike:

• Maltretiranje druge djece.
• Fizički napadnut (možda čak i upotrebom oštrog oružja ).
• Oni se stalno svađaju riječima i prijete.
• Prisiljeni su na seksualne činove.
• Oni krive druge za svoje greške.
• Životinje su povrijeđene i mučene.

Zamislite, u školi je dijete po imenu 'Kasun'. Uvijek udara drugu djecu u razredu, krade im hranu i ruga im se. Ponekad baca kamenje na pse na ulici. Ako nastavi ovako raditi, to je nešto zbog čega bismo se trebali zabrinuti.

2. Uništavanje imovine

Ovo uključuje:

• Podmetanje požara je namjerno.
• Vandalizam ili uništavanje tuđih stvari. Na primjer, razbijanje školskih klupa i stolica ili pisanje grafita po zidovima.

3. Varanje, laganje i krađa

Ove karakteristike su:

• Oni uvijek lažu kako bi stekli prednost ili izbjegli odgovornost.
• Kradu od drugih ljudi ili iz trgovina.
• Ušuljaju se u kuće i poslovne prostorije kako bi krali robu.

4. Teško kršenje pravila i propisa

Stvari koje spadaju pod ovo:

• Kršenje pravila bez ikakvog očiglednog razloga.
• Bežanje iz škole je čin nepohađanja škole.
• Bježanje od kuće.
• Oni uvijek krše pravila koja su postavili njihovi roditelji.

Drugi uobičajeni simptomi poremećaja ponašanja

Pored ovih osnovnih karakteristika, možete vidjeti i druge stvari:

• Prekomjerna upotreba alkohola i/ili droga.
• Često rizično seksualno ponašanje.
• Brzo se ljuti i uznemirava.
• Ne trude se sakriti svoje agresivno ponašanje.
• Ne pokazuju kajanje zbog svojih nedjela.
• Teško je sklapati prijateljstva i održavati ih.

Važno je da je povremeno tvrdoglavo i neposlušno ponašanje normalno tokom djetinjstva i adolescencije. Međutim, da bi se dijagnosticirao „poremećaj ponašanja“, ove karakteristike moraju biti uporne, ometati druge i javljati se u ponavljajućem obrascu.

Simptomi poremećaja ponašanja kod odraslih

Kako djeca s poremećajem ponašanja odrastaju, mogu imati poteškoća s obavljanjem posla ili održavanjem veza. Također se mogu upuštati u nezakonito ili opasno ponašanje. Kao što je ranije spomenuto, ako odrasla osoba pokazuje ove karakteristike, to se može nazvati antisocijalnim poremećajem ličnosti (ASPD).

Koji su uzroci poremećaja ponašanja?

Sada vjerovatno mislite: "Zašto se ovo, zaboga, dešava mom djetetu?" Zaista je teško odrediti samo jedan razlog. Istraživači kažu da je vjerovatno riječ o složenoj kombinaciji genetskih/bioloških faktora i faktora okoline .

Genetski/biološki faktori:

• Razne studije su pokazale da se neke osobine povezane s „poremećajem ponašanja“ (npr. antisocijalno ponašanje, svojeglavost, nagli temperament, agresija, neosjetljivost na kaznu) mogu naslijediti .
• Utvrđeno je da povećani nivoi hormona "testosterona" u tijelu su povezani s agresijom.
• Traumatske povrede mozga, napadi i oštećenje nervnog sistema takođe mogu uzrokovati agresivno ponašanje.

Roditeljski, porodični i faktori okoline:

• Roditelji male djece s poremećajem ponašanja mogu biti uključeni u zloupotrebu supstanci ili antisocijalno ponašanje. Također mogu imati stanja poput ADHD-a, poremećaja raspoloženja, shizofrenije ili antisocijalnog poremećaja ličnosti.
• Ako je kućno okruženje haotično, nema odgovarajućeg nadzora ili postoje česte svađe među roditeljima , to može uticati na djetetovo ponašanje. To može dovesti do „poremećaja ponašanja“.
• Djeca koja su često izložena nasilju u porodici imaju veću vjerovatnoću da razviju poremećaj ponašanja.
• Život u niskom socioekonomskom statusu, previše članova domaćinstva i nezaposlenost mogu dovesti do ekonomskog i socijalnog stresa. To roditeljima može otežati pravilnu brigu o svojoj djeci. Ova situacija je češća među djecom koja žive u niskom socioekonomskom statusu.
• Ako su droge lako dostupne u okruženju u kojem dijete živi i ako postoji mnogo kriminala , to dijete je u većem riziku od razvoja „poremećaja ponašanja“.

Ali zapamtite ovo: Čak i djeca iz vrlo dobro funkcionirajućih, zdravih porodica mogu razviti „poremećaj ponašanja“. Zato nemojte misliti: „S mojom porodicom nije ništa loše, pa kako se ovo dogodilo?“

Kako prepoznati (poremećaj ponašanja)?

Ovo može dijagnosticirati samo stručnjak za mentalno zdravlje. To znači „psiholog“ ili „psihijatar“. Oni koriste kriterije iz vodiča Američkog udruženja psihijatara „Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM)“.

Prema tom kriteriju, dijete ili mlada osoba moralo je pokazivati ​​tri ili više sljedećih ponašanja u posljednjih 12 mjeseci . Također, barem jedan od simptoma morao je biti prisutan u posljednjih 6 mjeseci :

• Agresija prema ljudima i/ili životinjama.
• Uništavanje imovine.
• Varanje, laganje ili krađa.
• Teško kršenje roditeljskih pravila.

Ova ponašanja moraju imati značajan utjecaj i na djetetove odnose, kućni život, školski rad i/ili posao (ako je riječ o malom djetetu) .

Ako vaše dijete pokazuje znakove poremećaja u ponašanju, možda će ga trebati uputiti dječjem i adolescentnom psihologu ili dječjem i adolescentnom psihijatru. Ovi stručnjaci koriste posebno osmišljene intervjue i alate za procjenu kako bi procijenili dijete na mentalno zdravstveno stanje.

Često psiholozi i psihijatri prikupljaju informacije od djetetovih roditelja, braće i sestara, prijatelja i nastavnika kako bi dobili potpunu sliku djetetovog ponašanja.

Kako se leči poremećaj ponašanja?

Glavni tretman za poremećaj ponašanja su različite vrste psihoterapije . One se moraju provoditi s djetetom, porodicom, a ponekad i na nivou zajednice.

Neke od glavnih metoda liječenja su:

• Obuka roditelja za upravljanje: Ovo uključuje obuku roditelja djeteta o tome kako disciplinirati svoje dijete, postaviti dosljedna pravila, nagraditi i poticati dobro ponašanje te kontrolirati loše ponašanje. Jednostavno rečeno, uče ih kako da 'upravljaju' svojim djetetom.
• Psihoterapija: Psihoterapija je grupa tehnika liječenja koje pomažu osobi da identificira i promijeni svoje uznemirujuće osjećaje, misli i ponašanja. Radeći sa savjetnikom za mentalno zdravlje, dijete i porodica dobijaju podršku, edukaciju i smjernice. Psihoterapija za poremećaj ponašanja obično se fokusira na porodični život i školski život, pomažući u poboljšanju porodičnih odnosa, akademskog uspjeha i djetetovog ponašanja u različitim okruženjima.
• Trening upravljanja ljutnjom: Cilj ovoga je smanjenje emocionalnog i fizičkog uzbuđenja koje dijete doživljava zbog ljutnje. Budući da je nemoguće potpuno izbjegavati ljude ili stvari koje ga ljute, ovaj trening uči dijete kako da kontroliše svoje reakcije.
• Individualna psihoterapija, kao što je kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT): Individualna terapija za dijete s poremećajem ponašanja fokusira se na razvoj vještina rješavanja problema, rješavanje sukoba i jačanje odnosa te razvoj vještina za odbacivanje negativnih utjecaja iz okoline.
• Tretman u zajednici: Ovo uključuje terapeutske škole i centre za stacionarni tretman. Oni mogu pružiti strukturirani program za smanjenje djetetovog ometajućeg ponašanja.

Doktori obično ne prepisuju lijekove direktno za poremećaj ponašanja. Međutim, budući da ovo stanje može biti praćeno drugim mentalnim zdravstvenim stanjima (npr. ADHD, depresija), dijete može imati koristi od lijekova za upravljanje tim stanjima.

Može li se poremećaj ponašanja spriječiti?

Koliko znamo, ne postoji specifičan način za sprječavanje „(poremećaja ponašanja)“. To je zato što ga uzrokuje složena kombinacija faktora. Međutim, ako se liječenje započne čim se pojave simptomi , mnogi problemi povezani s tim mogu se smanjiti. Rano traženje pomoći može smanjiti poremećaje u djetetovom životu, porodici i prijateljstvima.

Kakva je prognoza poremećaja ponašanja?

Izgledi za ovo stanje zavise od toga koliko rano se razvije i da li se liječi.

Obično se ometajuća ponašanja povezana s poremećajem ponašanja povlače do rane odrasle dobi. Međutim, u otprilike jednoj trećini slučajeva ova ponašanja i dalje postoje. Mnogi od ovih slučajeva ispunjavaju kriterije za antisocijalni poremećaj ličnosti (ASPD).

Rani početak stanja prije 10. godine života povezan je sa slabijim vidom. Također je snažno povezan sa značajnim oštećenjem školskog uspjeha.

Neka djeca i mladi s poremećajem ponašanja mogu imati i druga mentalna stanja. Primjeri uključuju:

• Poremećaji raspoloženja ili anksioznosti.
• Poremećaj somatskih simptoma.
• Poremećaj upotrebe alkohola i/ili poremećaj upotrebe supstanci.
• Psihotični poremećaji s početkom u odrasloj dobi.

Stanja poput depresije i bipolarnog poremećaja mogu se razviti tokom adolescencije i rane odrasle dobi.Suicidalne ideje mogu biti komplikacija ovih stanja. Ako vaše dijete priča o samoubistvu ili prijeti njime, izuzetno je važno da odmah potražite medicinsku pomoć.

Kako da se brinem o svom djetetu s poremećajem ponašanja?

Ako vaše dijete ima „poremećaj ponašanja“, pored traženja stručne pomoći, evo nekoliko načina kako možete pomoći sebi i svom djetetu:

• Saznajte više o poremećaju ponašanja. Budite informirani o najnovijim istraživanjima o učinkovitim tretmanima.
• Razgovarajte sa savjetnikom za mentalno zdravlje . Ako je moguće, pronađite nekoga ko je obučen za dijagnosticiranje i liječenje poremećaja ponašanja.
• Istražite dostupne mogućnosti liječenja. Liječenje treba biti prilagođeno potrebama djeteta i usmjereno na porodicu.
• Pronađite grupu ili organizaciju za podršku porodici u vašoj zajednici.

Kada trebam posjetiti ljekara zbog (poremećaja ponašanja) mog djeteta?

Ako je vašem djetetu dijagnosticiran „poremećaj ponašanja“ i njegovo ponašanje se pogoršava ili ometa porodični život ili školski rad, razgovarajte s njegovim stručnjakom za mentalno zdravlje.

Najvažnije: Ako vaše dijete pokazuje opasno ponašanje koje bi moglo naštetiti njemu samom, drugima ili životinjama, odmah potražite medicinsku pomoć.

Neposlušna, agresivna djeca mogu biti veliki izazov za roditelje. Iako je normalno da mala djeca povremeno pokazuju neposlušno ponašanje, uporno, ometajuće i agresivno ponašanje može biti znak „poremećaja ponašanja“.

Veoma je važno rano započeti liječenje poremećaja ponašanja . Prvi korak u liječenju je razgovor s ljekarom ili savjetnikom za mentalno zdravlje . Ne bojte se postavljati pitanja svom ljekaru. Oni su tu da vam pomognu.

Poruka za ponijeti kući

• Poremećaj ponašanja je ozbiljan obrazac ponašanja koji se javlja kod djece i adolescenata. Ovo nije jednostavna nestašluk.
• Ako simptomi poput agresije, kršenja zakona, varanja i uništavanja imovine potraju , obavezno potražite savjet stručnjaka .
• Ovo je uzrokovano kombinacijom genetskih, bioloških i okolišnih faktora.
• Rana identifikacija i odgovarajući tretman (posebno psihoterapija i obuka roditelja) mogu donijeti veliko olakšanje djetetu i porodici.
• Niste sami. Ne bojte se tražiti pomoć. Uz pravu podršku, ova situacija se može riješiti.

Poremećaj ponašanja, Problemi u ponašanju djece, Mentalno zdravlje, Dječja psihijatrija , Savjeti za roditelje, Agresivna djeca, Poremećaji u ponašanju