Imate li problema sa zglobovima i crijevima? Hajde da razgovaramo o enteropatskom artritisu!

Da li se ponekad osjećate ovako? Kada se ujutro probudite, zglobovi vas bole i osjećaju se otečeni... Uz to, imate i želučane tegobe i trebate ići u toalet nekoliko puta dnevno. Ako imate oba ova simptoma istovremeno, možda biste trebali biti svjesni stanja koje se naziva enteropatski artritis.

Šta je enteropatski artritis?

Jednostavno rečeno, enteropatski artritis je stanje koje uzrokuje bol i oticanje zglobova (artritis) zajedno s upalom u vašem probavnom sistemu ili crijevima (upalna bolest crijeva - IBD) . Zamislite da imate problem s oba odjednom. Neki ljudi to nazivaju enteropatskom artropatijom ili artropatijom povezanom s IBD-om.

Kada kažemo artritis, svi znamo da je to stanje koje uzrokuje otečene, bolne zglobove i može biti hronično . S druge strane, kada kažemo IBD, to znači da postoji dugotrajna upala ili povreda koja se javlja u dijelu ili cijelom vašem probavnom traktu, posebno u crijevima. Dakle, ako imate EnA, imate bol i oticanje u ovim zglobovima, ali i upalu u crijevima.

EnA pripada većoj grupi bolesti koje pogađaju zglobove. Naziva se spondiloartropatija. To je komplikovan naziv, ali se odnosi na dugotrajnu bolest zglobova. Ovo stanje može biti donekle prepreka vašem normalnom životu , ali dobra vijest je da postoje tretmani za njega.

Koji su simptomi enteropatskog artritisa (EnA)?

Za nekoga sa EnA, glavni efekti su na zglobove i probavni sistem (gastrointestinalni - GI sistem).

Simptomi povezani sa zglobovima:

Obično najviše pogađaju zglobove u rukama i stopalima, ali ponekad se ovi bolovi i nelagode mogu javiti i u leđima .

• Promjene u obliku zglobova: Na primjer, prsti mogu izgledati izvučeni ili mogu izgledati kvrgavo.
• Promjena boje kože: Koža iznad zgloba može postati crvena i promijeniti boju.
• Bol: Ovo je glavni simptom.
• Ukočenost/kočenost zglobova: Nakon buđenja ujutro, možete osjetiti poteškoće u savijanju ili istezanju zglobova neko vrijeme.
• Oticanje: Zglobovi izgledaju otečeno i uvećano.
• Osjetljivost: Bol pri dodirivanju ili pritisku na zglob.
• Toplina zgloba: Područje gdje se nalazi zglob osjeća se toplije od drugih područja.

Simptomi povezani s probavnim sistemom (GI sistemom):

• Bol u stomaku: Česti bolovi u stomaku.
• Krv u stolici prilikom odlaska u toalet: Ovo je simptom zbog kojeg biste trebali biti veoma zabrinuti.
• Česta dijareja: Odlazak u toalet nekoliko puta dnevno.
• Nenamjerni gubitak težine: Nije stvar u tome da se trudite smršaviti, već jednostavno gubite kilograme.

Neki ljudi mogu prvo osjetiti gastrointestinalne simptome, a zatim simptome zglobova . Ili može biti obrnuto. To jest, zglobovi prvo počnu boljeti, a zatim počinju problemi sa želucem. Ponekad se oba simptoma mogu pojaviti istovremeno.

Zašto se razvija enteropatski artritis (EnA)? Koji su uzroci?

U stvari, naučnici još uvijek nisu tačno utvrdili šta uzrokuje EnA . Ali sumnjaju da je u to uključen protein pod nazivom HLA-B27 , koji se nalazi na površini naših bijelih krvnih zrnaca.

Razmislite o tome na ovaj način, zbog ovog proteina 'HLA-B27', imunološki sistem našeg tijela ponekad greškom počinje napadati naše zdrave ćelije, posebno ćelije u našim zglobovima . To je kao da naša vlastita vojska napada samu sebe.

Ali ovdje postoji još nešto. Ovaj `HLA-B27` nije jedinstven za ovu bolest. To jest, neće svi koji su `HLA-B27` pozitivni razviti enteropatski artritis. Neke zdrave osobe također mogu biti pozitivne na njega. Dakle, iako bi ovo mogao biti faktor, to je još uvijek nešto što je u fazi istraživanja .

Ko ima veći rizik od razvoja enteropatskog artritisa (EnA)?

Procjenjuje se da će otprilike jedna od pet osoba s inflamatornom bolešću crijeva (IBD) razviti enteropatski artritis. IBD uglavnom uključuje stanja poput ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti .

Osim toga, EnA može biti povezan s drugim stanjima koja utiču na tanko crijevo . Na primjer:

• Celijakija: Ovo je također autoimuno stanje. To znači da imunološki sistem tijela napada vlastite ćelije.
• Upala koja se javlja nakon bakterijskih infekcija poput Salmonele i Shigelle. Neke bakterijske infekcije također mogu uzrokovati upalu crijeva, što može dovesti do problema sa zglobovima.
• Neke operacije crijeva (operacija crijevnog bajpasa).
• Whippleova bolest: Ovo je relativno rijetka bakterijska infekcija.

Kako doktori ovo dijagnosticiraju?

Kada odete kod ljekara sa ovim simptomima, prvo što će on ili ona uraditi jeste da vas obavi kompletan fizički pregled.Zatim će detaljno pregledati vašu ličnu zdravstvenu istoriju . Također će vam postaviti mnogo pitanja o vašim simptomima. Posebno će vam postavljati pitanja o tome kako se bol u zglobovima mijenja tokom dana, na primjer, da li je jača ujutro ili noću .

Također će vas pitati o simptomima vašeg probavnog sistema (GI) , kao što su promjene u pražnjenju crijeva i gubitak apetita.

Osim toga, važno je znati medicinsku historiju vaše porodice , posebno ako je neko u vašoj porodici imao IBD ili artritis.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje enteropatskog artritisa (EnA)?

Ne postoji specifičan test za dijagnosticiranje EnA. Međutim, vaš ljekar može zatražiti nekoliko testova kako bi potvrdio da imate i IBD i artritis ili kako bi isključio druge uzroke vaših simptoma. Ovi testovi mogu uključivati:

• Artrocenteza: Ovo uključuje uzimanje malog uzorka tekućine koja se zove sinovijalna tekućina iz vašeg zgloba i njegovo testiranje . Ovo može pružiti informacije o upali u zglobu.
• Uzimanje uzorka stolice i izvođenje bakterijskog testa.
• Biopsija je test koji uključuje uzimanje komadića tkiva iz probavnog sistema.
• Krvne pretrage koje pokazuju upalu: Na primjer, testovi brzine sedimentacije eritrocita (ESR) ili C-reaktivnog proteina (CRP) . Oni mogu dati ideju o tome postoji li otok ili upala negdje u tijelu.
• Test krvi za 'HLA-B27' .
• Kolonoskopija: Ovo je test kojim se pregleda debelo crijevo pomoću cijevi s kamerom.
• Rendgenski snimci zglobova koji su bolni ili osjetljivi na dodir.

Kako se liječi enteropatski artritis (EnA)?

Glavni cilj liječenja enteropatskog artritisa je smanjenje nelagode u probavnom sistemu, kao i nelagode u zglobovima . Također je važno spriječiti daljnje oštećenje zglobova .

Sljedeće se mogu koristiti kao opcije liječenja:

• Injekcije glukokortikoida: One pomažu u smanjenju boli i otoka. Mogu se injektirati i direktno u zglob.
• Antireumatski lijekovi koji modificiraju tok bolesti (DMARD): Ovi lijekovi mijenjaju način na koji vaš imunološki sistem funkcioniše i usporavaju napredovanje bolesti. Primjeri uključuju metotreksat , sulfasalazin ,Lijekovi poput hidroksiklorokina i leflunomida .
• Inhibitori faktora tumorske nekroze alfa (TNF-alfa inhibitori): Ovo je još jedna snažna klasa lijekova koji utiču na imunološki sistem. Primjer je Infliximab .
• Fizikalna terapija: Ovo je vrlo korisno u održavanju dobre funkcije zglobova i sprječavanju oštećenja i deformiteta zglobova.
• Operacija: U nekim teškim slučajevima, posebno ako postoje problemi s leđima, operacija može biti neophodna.
• Promjene načina života: Veoma je važno biti oprezan, posebno s onim što jedete i pijete (dijeta) .

Kako da se brinem o svom zdravlju s enteropatskim artritisom (EnA)?

Iako EnA može utjecati na vaš svakodnevni život, postoji nekoliko načina koji vam mogu pomoći da se osjećate bolje i bolje funkcionirate :

• Primjena topline na bolne zglobove može pomoći u opuštanju mišića. Slično tome, primjena hladnoće može pomoći u smanjenju bolova u zglobovima. Nekim ljudima toplina pomaže, dok drugima hladnoća pomaže. Saznajte šta vam najbolje odgovara.
• Birajte hranu i pića koja imaju protuupalna svojstva. To znači smanjenje unosa začinjene i masne hrane i dodavanje više povrća, voća i začinskog bilja u vašu prehranu.
• Vježbajte dobro držanje. To jest, stanite uspravno kada sjedite i stojite.
• Učestvujte u grupama za podršku. Razgovor s drugima koji imaju stanja poput artritisa ili IBD-a može biti odličan izvor snage i informacija.
• Ako pušite ili koristite duhanske proizvode, prestanite. To može pogoršati simptome.
• Istežite se i redovno se bavite fizičkom aktivnošću. Pitajte svog ljekara koje su vježbe prave za vas i radite ih.
• Isprobajte komplementarne terapije, kao što su masaža , meditacija , akupunktura , vođena vizualizacija i tehnike opuštanja . Ali dobra je ideja razgovarati sa svojim ljekarom prije nego što ih isprobate.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Kada idete kod doktora, bit će vam korisno da postavite pitanja poput ovih:

• Kakav tretman mi preporučujete?
• Postoje li neke posebne namirnice koje ne bih trebala jesti?
• Šta mogu učiniti da spriječim izbijanja simptoma?
• Da li i moja djeca mogu dobiti ovo stanje? (Da li je nasljedno?)

Može li se enteropatski artritis (EnA) spriječiti?

Budući da naučnici još uvijek ne razumiju u potpunosti šta uzrokuje enteropatsku artropatiju, ne postoji način da se bolest u potpunosti spriječi . Međutim, postoje načini na koje možete pomoći u sprječavanju pogoršanja simptoma .

Možete se usredotočiti na zdrav plan prehrane koji uključuje puno svježeg povrća i voća . Pokušajte se svakodnevno baviti fizičkom aktivnošću . Ako pušite, svakako prestanite . Razgovarajte sa svojim ljekarom o drugim načinima na koje možete smanjiti učestalost ovih simptoma.

Kakva je prognoza za nekoga sa enteropatskim artritisom (EnA)?

Tok bolesti kod osobe s EnA može se uveliko razlikovati od osobe do osobe . Simptomi mogu biti stalni ili se pojavljivati ​​i nestajati . Pojačanja mogu biti blaga smetnja za neke ljude, dok za druge mogu biti dovoljno ozbiljna da im poremete dan.

Ali, najvažnije je da mnogi ljudi s enteropatskim artritisom vode normalan, produktivan život i žive normalnim životnim vijekom .

Ne samo da imate bolove u zglobovima, već sada imate i probleme s crijevima? Enteropatski artritis može biti zaista bolno, po život opasno stanje. Simptomi mogu varirati, ali kada je stanje teško, može utjecati na cijeli vaš dan. Srećom, postoje dostupne mogućnosti liječenja . Međutim, može proći neko vrijeme dok se pronađe pravi tretman za vas. Vi ste jedinstveni, tako da se vaši simptomi možda neće poboljšati na isti način na koji se poboljšavaju simptomi nekog drugog. Razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona vam mogu pomoći da razvijete plan liječenja koji vam najbolje odgovara.

Stvari koje bismo trebali zapamtiti iz ove priče (Poruka za ponijeti kući)

U redu, pogledajmo neke jednostavne stvari koje treba zapamtiti o enteropatskom artritisu o kojem smo govorili:

• EnA je stanje koje se javlja zajedno s artritisom i inflamatornom bolešću crijeva (IBD) .
• Simptomi mogu uključivati ​​bol u zglobovima, oticanje i ukočenost, kao i grčeve u želucu, proljev i krv u stolici .
• Tačan uzrok ovoga još nije otkriven , ali genetski faktori poput 'HLA-B27' mogu igrati ulogu.
• Osobe sa IBD-om (posebno Crohnovom bolešću i ulceroznim kolitisom) imaju veći rizik od njenog razvoja.
• Za dijagnosticiranje bolesti koriste se različiti testovi (krv, stolica, kolonoskopija, rendgenski snimak) .
• Tretmani uključuju lijekove, fizikalnu terapiju i promjene načina života.Važno je.
• Iako se bolest ne može u potpunosti spriječiti, moguće je kontrolirati simptome i živjeti kvalitetnim životom .
• Najvažnije je da ne paničite, već da razgovarate sa svojim ljekarom i dobijete tretman i savjet koji je najbolji za vas.

Ako imate ove simptome, nemojte patiti sami, već što prije potražite medicinsku pomoć. Tada možete brzo osjetiti olakšanje.

` Enteropatski artritis, artritis, bolesti crijeva, bolesti probavnog trakta, bolovi u zglobovima, IBD, Crohnova bolest