Imate li malu ranu ili ogrebotinu na nozi koja ne zacjeljuje i još uvijek je tu? Možda iz nje curi tekućina? Ili koža na nozi mijenja boju i ima loš miris? To nisu normalne rane. U medicinskom smislu, to nazivamo čirima. Pogotovo ako imate dijabetes, trebali biste dvaput razmisliti o ovome. Jer ako se ovo stanje ne liječi pravilno, postoji velika vjerovatnoća da postane ozbiljno. Dakle, hajde da danas razgovaramo o svemu tome.
Jednostavno rečeno, šta su afte na stopalima?
Čir na stopalu je jednostavno otvorena rana na koži, posebno na stopalima ili nožnim prstima, koja ne zacjeljuje, perzistira ili se ponavlja.
Ovo stanje je često povezano s dijabetesom. Neuropatija, komplikacija dijabetesa, može uzrokovati gubitak osjeta u stopalima. Tada možda nećete ni primijetiti malu ogrebotinu ili posjekotinu na stopalu. Čak i ako je ne osjetite, ta mala rana postepeno raste i produbljuje se te postaje čir.
Ovi čirevi su vrlo podložni infekcijama. Ponekad ove infekcije mogu biti toliko ozbiljne da je potrebna amputacija dijela stopala ili prsta.
Razmislite o ovome: Oko 15% ljudi sa dijabetesom će razviti čir na stopalu tokom svog života. I, nažalost, između 14% i 24% onih koji ga razviju morat će imati odstranjen dio stopala. Dakle, ovo nije nešto što treba shvatiti olako.
Ko je najvjerovatnije da će iskusiti ovo stanje?
Iako svako može razviti afte na stopalima, neki ljudi su izloženi većem riziku. Važno je biti posebno oprezan ako imate bilo koje od sljedećih stanja:
- Dijabetes: Ovo je glavni faktor rizika.
- Problemi s cirkulacijom: Ako je protok krvi u nogama slab, rane duže zacjeljuju.
- Bolesti srca: Bolesti srca također utječu na cirkulaciju krvi.
- Gojaznost: Kako se tjelesna težina povećava, povećava se i pritisak na stopala.
- Bolest bubrega.
- Deformiteti stopala: Na primjer, stanja poput buniona ili čekićastog prsta.
- Upotreba duhana i alkohola: Ove navike također povećavaju rizik.
Kako izgleda ovaj čir i koje su njegove faze?
Afte na stopalima mogu biti različitih oblika i boja. Obično imaju dubok, kraterast izgled.
Izgled i boja čira
Ove lezije mogu biti žute, ružičaste, crvene, sive ili crne.Ako vam je rana crna, to znači da su ćelije tkiva u tom području odumrle (nekroza ili gangrena). Ovo je vrlo ozbiljno stanje.
Veličina i dubina ulkusa
Mogu početi od veličine male kosti i, ako se ne liječe pravilno, mogu narasti i prekriti cijelo stopalo. Dubina rane se također postepeno povećava. Doktori koriste različite metode za mjerenje ove dubine. Na primjer, postoji 6 faza prema Wagnerovoj klasifikaciji.
| Ocjena | Jednostavan opis stanja |
|---|---|
| Stadij 0 | Koža nije oštećena, ali je rizična. |
| Faza 1 | Plitka rana koja se nalazi samo u površinskom sloju kože. |
| Faza 2 | Rana je duboka, moguće je da se proteže do tetiva. |
| Faza 3 | Rana je došla duboko do kosti, i kost je vidljiva. |
| Faza 4 | Odumiranje tkiva u prednjem dijelu stopala (gangrena). |
| Faza 5 | Tkivo cijelog stopala je odumrlo (gangrena). |
Koji su rani znaci da se formira čir?
Kako se čir počinje razvijati, možete primijetiti promjene na koži stopala poput ovih:
- Suha, ispucala koža
- Koža postaje poput korala
- Crvenilo kože
- Izgled sličan osipu
Kada je povreda teža, javljaju se simptomi poput:
- Zadebljanje kože oko rane (poput žulja)
- Tečni ili gnojni iscjedak iz rane (može biti na vašoj čarapi)
- Smeđe mrlje na koži
- Jak, neugodan miris
Postoje dvije glavne vrste ovih čireva na stopalima:
Postoje dvije glavne vrste čireva koje mogu zahvatiti vaša stopala. Poznavanje razlike između njih je veoma važno za liječenje.
| Karakteristično | Neurotrofični ulkusi | Arterijski čirevi |
|---|---|---|
| Glavni razlog | Neuropatija uzrokovana dijabetesom. | Smanjen protok krvi zbog sužavanja krvnih sudova (periferna arterijska bolest). |
| Bol | Obično nema bola. | Postoji jaka bol , posebno noću. |
| Lokacija | Često na tabanima, gdje je težina tijela najveća. | Petke, prsti na nogama, između prstiju i na mjestima gdje cipele stežu. |
| Izgled | Ružičaste/crvene boje. Rubovi rane su podignuti. | Žuta, siva ili crna. Obično nema krvarenja. |
Kako se ovo liječi?
Glavni ciljevi liječenja su zacjeljivanje rane, smanjenje boli i sprječavanje njenog ponovnog pojavljivanja. Plan liječenja će varirati ovisno o vrsti čira koji imate i uzroku.
Nehirurški tretmani
Ovaj tretman može biti uspješan kod čireva u ranim fazama.
- Lokalna njega rana: Rane brže zarastaju kada se održavaju vlažnim i prekrivenim.
- Antibiotici: Ako postoji infekcija.
- Rasterećenje: Povreda se ublažava težinom pomoću posebnih cipela, gipsa ili možda invalidskih kolica.
- Držanje stopala podignutog.
Hirurški tretmani
Ako je čir ozbiljan, posebno ako je inficiran, operacija može biti neophodna.
- Debridement: Uklanjanje inficiranog ili mrtvog tkiva.
- Transplantacije kože: Transplantacije kože se koriste za prekrivanje rana.
- Uklanjanje ili prilagođavanje dijelova kostiju ako je potrebno.
Šta mogu učiniti da smanjim rizik?
Ovo je najvažniji dio. Slijedeći ove navike, možete spriječiti stvaranje ovih čireva, a čak i ako se formiraju, možete spriječiti njihov ponovni povratak.
Najvažnije je, ako imate dijabetes, da steknete naviku da svakodnevno provjeravate svoja stopala.
- Svakodnevno provjeravajte stopala: Nakon kupanja i prije obuvanja cipela, pažljivo pregledajte tabane, područje između prstiju i oko noktiju. Potražite plikove, posjekotine, pukotine, crvenilo ili otok. Koristite ogledalo da pregledate stopala. Ako ne možete, zamolite člana porodice da to učini.
- Dobro kontrolišite dijabetes: Tačno slijedite upute svog ljekara.
- Nikada ne hodajte bosi, čak ni po kući.
- Nosite cipele koje vam dobro pristaju i udobne su. Cipele ne bi trebale biti preuske ili prevelike.
- Budite oprezni prilikom rezanja noktiju: Režite nokte ravno kada su mekani nakon kupanja.
- Potpuno izbjegavajte pušenje.
- Kontrolišite krvni pritisak i nivo holesterola.
- Održavajte zdravu težinu.
- Ako primijetite i najmanji problem, odmah se obratite ljekaru.
Poruka za ponijeti kući
- Ako imate dijabetes, važnije je nego ikad da svakodnevno provjeravate svoja stopala.Obavezno to uradi. Neka ti ovo postane doživotna navika.
- Ako primijetite ranu koja ne zacjeljuje, crvenilo, otok, loš miris ili promjenu boje na nozi ili prstima , odmah se obratite ljekaru .
- Izbjegavajte hodanje bosi, čak ni kod kuće. Čak i manja povreda stopala može biti ozbiljna.
- Pušenje može pogoršati ovo stanje jer ometa cirkulaciju krvi. Stoga je vrlo važno izbjegavati pušenje.
- Ne bojte se ovog stanja. Ako se rano dijagnosticira i pravilno liječi, može se dobro liječiti bez ozbiljnih komplikacija.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Za koju bolest se koriste kapsule/tablete Isradipina (Isradipine / DynaCirc)?
Ovo je visoko efikasna tableta za krvni pritisak (blokator kalcijumskih kanala - CCB) dizajnirana za kontrolu 'visokog krvnog pritiska'! Ovaj lijek ne samo da snižava krvni pritisak, već i ne utiče na otkucaje srca, pa ga ljekari koriste kao siguran lijek.
💬 Kako uzimanje ove tablete za krvni pritisak (Isradipine) trenutno snižava naš krvni pritisak?
Da bi se krvni sud skupio/kontraktovao i pritisak porastao, čestice 'kalcijuma' moraju definitivno ući u mišić krvnog suda! Čim ovaj lijek uđe u krv, on 100% blokira/zatvara i zaključava sve kalcijeve kapije (kalcijumske kanale tipa L) u tim krvnim sudovima! Pošto kalcij ne ulazi, krvni sud se ne skuplja i postaje vrlo labav (vazodilatacija). Tada krv teče lako poput rijeke i pritisak pada.
💬 Koje su dosadne nuspojave uzimanja ovog lijeka (Isradipin)?
Najveće i najuznemirujuće nuspojave ovoga su da neki ljudi mogu osjetiti 'glavobolje' i 'crvenjenje' (zbog širenja krvnih sudova). Također, kao i kod drugih CCB tableta, postoji rizik od oticanja gležnja/nogu (periferni edem) i iznenadnog ubrzanog rada srca (palpitacije) (refleksna tahikardija).
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar