Čudna kvržica na vašem tijelu? Možda je to hamartom! Hajde da razgovaramo o tome - Nirogi Lanka

Jeste li ikada osjetili malu kvržicu ili izbočinu na tijelu i osjećali se zabrinuto, pitajući se: "Šta je ovo?" Ili je možda doktor spomenuo riječ "hamartom", a vi ste ostali zbunjeni? Šta je tačno hamartom? Hajde da to objasnimo jednostavnim, lako razumljivim terminima ovdje u Nirogi Lanki.

Šta je hamartom? Hajde da pojednostavimo!

Dakle, šta je tačno hamartom? Jednostavno rečeno, to je nekancerogena (benigna) izraslina. Sastoji se od istih ćelija koje se normalno nalaze u tom dijelu vašeg tijela. Međutim, postoji mala razlika: ove ćelije su raspoređene na neorganizovan ili nepravilan način. To je kao da uzmete gomilu identičnih igračaka i bacite ih na hrpu umjesto da ih uredno organizujete.

Termin "hamartoma" potiče od dvije grčke riječi: "hamartia", što znači "defekt" ili "manjak", i "oma", što znači "tumor". U suštini, odnosi se na izraslinu koja nastaje zbog strukturne nepravilnosti.

Najvažnije je zapamtiti da hamartomi NISU rak . Za razliku od kancerogenih ćelija , oni se ne šire po cijelom tijelu. Dakle, nema potrebe za panikom. Međutim, ovisno o tome gdje se nalaze, povremeno mogu uzrokovati manje probleme.

Gdje se u tijelu može formirati hamartom?

Hamartomi se teoretski mogu pojaviti gotovo bilo gdje u tijelu, ali postoji nekoliko uobičajenih mjesta:

• Pluća : Hamartomi se često nalaze u plućima. U stvari, oni čine oko 10% svih benignih tumora pluća. Često se slučajno otkriju tokom rutinskog rendgenskog snimanja grudnog koša iz nekog drugog razloga.
• Koža: Kožni hamartomi se često javljaju na glavi, vratu, a posebno na licu, usnama ili ušima. Ponekad mogu izgledati jednostavno kao rodni znak.
• Srce : Mogu se formirati i u srcu. "Srčani rabdomiom" je rijedak tip srčanog hamartoma. Često se otkrivaju dok je beba još u maternici ( tokom trudnoće ) ili ubrzo nakon rođenja. Iako rijetki, spadaju među najčešće tumore srca kod dojenčadi.
• Mozak: Specifičan tip poznat kao "hipotalamički hamartomi" javlja se u hipotalamusu, području odgovornom za balansiranje vitalnih tjelesnih procesa. Iako mogu biti prisutni od rođenja, često se manifestiraju simptomima tokom djetinjstva ili adolescencije, poput napadaja , problema s vidom ili preuranjenog puberteta .
• Dojka: Oko 5% benignih kvržica u dojkama kod žena mogu biti hamartomi. Najčešće se identificiraju kod žena starijih od 35 godina.

Osim toga, povezani s određenim genetskim stanjima poput PTEN sindroma hamartoma tumora (PHTS), ovi izraslini se mogu pojaviti i u bubrezima, slezeni, štitnoj žlijezdi i kostima.

Da li se hamartomi šire po cijelom tijelu?

Ovo je uobičajena briga. Ne, hamartomi nisu kao rak; oni se ne šire. Ostaju tačno tamo gdje su se formirali. Međutim, ako izraslina postane dovoljno velika, može pritisnuti obližnja zdrava tkiva ili organe, uzrokujući nelagodu. Međutim, ovo je prilično rijetko.

Postoje li druga stanja povezana s hamartomima?

Da, hamartomi mogu biti povezani s određenim rijetkim genetskim sindromima, gdje genetska mutacija dovodi do njihovog nastanka.

• Pallister-Hall sindrom (PHS): Povezan s mutacijama u genu GLI3. Oko 5% osoba s hipotalamičkim hamartomima može imati ovaj sindrom.
• Tuberozna skleroza: Ovo stanje može uzrokovati razvoj hamartoma u mozgu, srcu, bubrezima, koži i očima.
• Neurofibromatoza tip 1 (NF1) : Rijetko genetsko stanje u kojem se hamartomi mogu formirati na živcima širom tijela.
• PTEN sindrom hamartoma tumora (PHTS): Grupa poremećaja uključujući Cowdenov sindrom i Bannayan-Riley-Ruvalcaba sindrom (BRRS), gdje se hamartomi mogu formirati u dojkama, maternici, štitnoj žlijezdi, gastrointestinalnom traktu i koži.
• Peutz-Jeghersov sindrom (PJS): Povezan s mutacijom gena STK11/LKB1, osobe s PJS-om imaju veći rizik od razvoja hamartoma u plućima, želucu, mokraćnoj bešici, tankom crijevu, debelom crijevu i rektumu.

Ako imate bilo koje takvo genetsko stanje, vaš ljekar vam može preporučiti genetsko testiranje ili savjetovanje.

Koji su simptomi hamartoma?

U većini slučajeva, hamartomi su asimptomatski , što znači da ih možete imati bez ikakve nelagode. Ako se pojave simptomi, to je obično zato što je izraslina postala dovoljno velika da pritiska susjedna tkiva. Simptomi u potpunosti zavise od lokacije hamartoma.

Na primjer, hamartom pluća može uzrokovati uporan kašalj ili kratak dah ako se uveća. Hamartom mozga može dovesti do napadaja ili poremećaja vida.

Šta uzrokuje hamartom?

Naučnici ne znaju uvijek tačan uzrok svakog hamartoma. Međutim, kao što je spomenuto, oni su često povezani s genetskim stanjima, koja se mogu naslijediti od roditelja zbog specifične genetske mutacije.

Može li hamartom dovesti do komplikacija?

Većina hamartoma je bezopasna. Međutim, ako narastu dovoljno veliki da ometaju funkciju vitalnog organa, mogu nastati problemi. Na primjer, srčani rabdomiom može uticati na funkciju srca, što potencijalno može dovesti do zatajenja srca. Slično tome, hipotalamički hamartom može poremetiti hormonsku ravnotežu ili kognitivne funkcije. Budite uvjereni da vaš ljekar može pratiti ove izrasline ili ih ukloniti ako je potrebno.

Kako se dijagnosticiraju hamartomi?

Budući da je većina hamartoma asimptomatska, često se otkrivaju slučajno tokom skeniranja koje se izvodi u drugu svrhu. Razlikovanje hamartoma od kancerogenog tumora ponekad može biti izazovno, ovisno o njegovoj lokaciji. Vaš ljekar će obaviti fizički pregled i pregledati vašu medicinsku historiju. Često će biti potrebna daljnja dijagnostička snimanja ili testovi kako bi se potvrdilo da je izraslina zaista hamartom. Ako ste ikada zabrinuti, odmah potražite medicinski savjet ili kontaktirajte hitnu pomoć ako osjetite iznenadne, teške simptome.

Koji se dijagnostički testovi koriste?

• Rendgenski snimak: Koristi niske doze zračenja za stvaranje slika vaših kostiju i mekih tkiva. Hamartomi pluća ponekad se pojavljuju kao "kokice" na rendgenskom snimku, što pomaže ljekarima da ih razlikuju od kancerogenih tumora.
• Ultrazvuk: Koristi zvučne valove za generiranje slika mekih tkiva unutar vašeg tijela.
• CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija): Koristi više rendgenskih zraka za dobivanje poprečnih presjeka vaših unutrašnjih mekih tkiva i kostiju. CT skeniranje je vrlo učinkovito za identifikaciju hamartoma pluća.
• MRI (magnetna rezonanca): Koristi jak magnet i radio talase za dobijanje detaljnih slika visoke rezolucije mekih tkiva vašeg tijela.
• Mamografija: Koristi niske doze zračenja za pregled tkiva dojke. Mnogi hamartomi dojke se slučajno otkriju tokom rutinskih mamograma za skrining raka.
• Biopsija:Doktor uzima mali uzorak izrasline i šalje ga u laboratoriju. Patolog zatim pregleda ćelije pod mikroskopom. Ova biopsija je konačna metoda za utvrđivanje da li se izraslina sastoji od benignih ćelija poput hamartoma ili je maligna. Ovo je zlatni standard za dijagnozu.

Kako se liječe hamartomi?

Vaš plan liječenja određen je lokacijom hamartoma i time da li vam uzrokuje bilo kakve simptome.

• Ako je asimptomatsko: Ako izraslina ne uzrokuje nikakve probleme ili simptome, vaš ljekar može odlučiti da je jednostavno prati. To uključuje periodične preglede kako bi se provjerile bilo kakve promjene u veličini ili izgledu.
• Ako imate simptome ili ako se sumnja na malignitet: U tim slučajevima, hirurško uklanjanje je obično primarna opcija liječenja.

Koje se specifične operacije koriste za uklanjanje hamartoma?

Pristup varira ovisno o lokaciji hamartoma.

Za hamartome pluća:

• Klinasta resekcija: Uklanja se mali, klinasti dio pluća koji sadrži izraslinu, zajedno s rubom zdravog tkiva.
• Lobektomija: Uklanja se cijeli režanj pluća ako je hamartom lokaliziran tamo. Imamo tri režnja u desnom plućnom krilu i dva u lijevom.
• Pneumonektomija: Uklanjanje cijelog plućnog krila. Ovo je rijetko potrebno kod hamartoma.

Za mozak (hipotalamusni hamartomi):

• Resekcijska operacija: Neurohirurg hirurški uklanja izraslinu.
• Ablacija: Visoka toplota ili laserska energija se koristi za uništavanje tkiva.
• GammaKnife® radiohirurgija: Nije tradicionalna operacija, ovaj postupak koristi precizne, visokoenergetske zračeće snopove za uništavanje izrasline s istom preciznošću kao i hirurško uklanjanje.

Šta se dešava ako imam hamartom?

Većina hamartoma nije ozbiljna stanja, stoga nemojte osjećati nepotrebnu anksioznost. Ako hamartom zahvata organ ili nosi rizik od budućih komplikacija, operacija obično može efikasno riješiti problem.

Ponekad uklanjanje može biti izazovno. Na primjer, ako se hipotalamički hamartom nalazi blizu optičkog živca, operacija nosi rizik od oštećenja živca.

Stoga je neophodno da otvoreno razgovarate sa svojim ljekarom o tome da li je potrebno ukloniti vaš hamartom i koji su potencijalni rizici ili komplikacije postupka.

Može li se hamartom pretvoriti u rak?

Ovo je uobičajena briga. Vjerovatnoća da hamartom postane kancerogen je izuzetno mala; to je vrlo rijedak događaj.

Međutim, imajte na umu da određena genetska stanja povezana s hamartomima (kao što je Cowdenov sindrom, podtip PHTS-a) mogu povećati ukupni rizik od raka. U tim slučajevima, osnovni genetski poremećaj, a ne sam hamartom, povećava rizik. Ako imate takav genetski poremećaj, redovni pregledi za rak su važni.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Nakon što vam se dijagnosticira hamartom, možete imati nekoliko pitanja. Slobodno postavite svom ljekaru sljedeća pitanja:

• Šta je uzrokovalo razvoj ovog hamartoma?
• Da li je apsolutno neophodno ukloniti ga?
• Na koje simptome trebam obratiti pažnju da bih znao/la da li je potrebno liječenje?
• Može li ovaj hamartom biti znak ozbiljnijeg osnovnog stanja?
• Da li bi genetsko savjetovanje ili testiranje bilo korisno za mene ili moju porodicu?

Završna poruka za ponijeti kući

Nadam se da su vam ove informacije pružile jasnije razumijevanje hamartoma. Najvažnije je zapamtiti da hamartom obično nije opasan. To nisu karcinomi i ne šire se po tijelu.

U mnogim slučajevima nije potrebno liječenje. Međutim, ako se pojave simptomi ili ako vaš ljekar ima nedoumica, operacija je efikasan način rješavanja problema.

Ako vam je rečeno da imate hamartom, nemojte se previše uznemiriti. Detaljno razgovarajte sa svojim ljekarom kako biste odredili najprikladnije sljedeće korake za vas. Proaktivna briga o vašem zdravlju je najvažnija stvar koju možete učiniti u Nirogi Lanki.