Da li vam krvni pritisak iznenada skoči? Hajde da saznamo više o hipertenzivnoj krizi!

Jeste li ikada čuli da je nekome iznenada skočio vrlo visok krvni pritisak i da je hitno prevezen u bolnicu? Ili ste imali slično iskustvo? Ovo medicinski nazivamo hipertenzivnom krizom ili "hipertenzivnom krizom". S ovim se ne treba šaliti, jer može biti opasno po život. Dakle, hajde da o ovome razgovaramo na direktan način.

Šta je ovo hipertenzivna kriza?

Jednostavno rečeno, to znači da vam krvni pritisak iznenada postane veoma visok. Sada, pogledajmo kakav bi trebao biti krvni pritisak zdrave osobe:

• Gornja vrijednost (sistolni pritisak) : manje od 120 milimetara živinog stuba (120 mm Hg)
• Donja vrijednost (dijastolni pritisak) : manje od 80 milimetara živinog stuba (80 mm Hg)

Međutim, tokom ove hipertenzivne krize, vaš krvni pritisak postaje ovakav:

• Gornja vrijednost : 180 mm Hg ili više, i/ili
• Donja vrijednost : 120 mm Hg ili više.

Ovo je hitno medicinsko stanje ! Ako vam krvni pritisak dostigne ove nivoe, odmah se obratite hitnoj pomoći.

Najčešće se ova vrsta krize javlja kod osoba koje već imaju visok krvni pritisak (hipertenziju). To jest, njihov pritisak je viši od normalnog čak i u svakodnevnom životu. Prema riječima stručnjaka, između 1% i 2% osoba sa visokim krvnim pritiskom može razviti ovu vrstu krize. Međutim, važno je zapamtiti da se ovo stanje može javiti i kod osoba koje nikada prije nisu imale problema sa pritiskom.

Postoje dvije glavne vrste ovoga.

Hipertenzivne krize mogu se podijeliti u dvije glavne vrste:

1. Hipertenzivna urgentnost : U ovom slučaju, vaš krvni pritisak je veoma visok, ali nema znakova oštećenja unutrašnjih organa (kao što su srce, mozak ili bubrezi). Neki ljekari ovo nazivaju i "nekontrolisana hipertenzija". Bez obzira na naziv, najvažnije je da se vaš krvni pritisak što prije vrati u normalu.

2. Hipertenzivna hitnost : Ovo je najopasnije stanje. Ovdje vaš krvni pritisak postaje toliko visok da uzrokuje nova oštećenja unutrašnjih organa ili pogoršava postojeća oštećenja. Na primjer, organi poput srca, aorte, očiju, mozga i bubrega mogu biti oštećeni. Teška preeklampsija i eklampsija, koje se javljaju kod trudnica, također spadaju u ovu kategoriju.

Možda ste čuli termin "maligna hipertenzija". To je termin koji se koristio početkom 20. vijeka. Označavao je oštećenje bubrega i očiju uzrokovano iznenadnim visokim krvnim pritiskom. Neki ljekari i dalje koriste ovaj termin kada govore o "hipertenzivnom hitnom stanju". Ali sada se "hipertenzivno hitno stanje" češće koristi jer ima jasniju definiciju.

Koji su simptomi ove hipertenzivne krize?

Simptomi zavise od toga da li su unutrašnji organi oštećeni ili ne.

Hipertenzivna urgentnost (povišen krvni pritisak bez oštećenja organa)

Većinom nema većih simptoma. Jedini način da saznate da li vam je krvni pritisak previsok jeste da ga izmjerite. Međutim, ponekad možete osjetiti simptome poput:

• Osjećaj straha i nelagode (anksioznost)
• Blaga glavobolja
• Malo krvarenje iz nosa
• Blago otežano disanje

Hipertenzivna hitna situacija (povišen krvni pritisak sa oštećenjem organa)

U ovom slučaju, simptomi su ozbiljni jer su organi unutar tijela oštećeni.

• Promijenjeno mentalno stanje, osjećaj konfuzije
• Bol u grudima ili osjećaj stezanja u grudima
• Vrtoglavica
• Oticanje, posebno u nogama (edem)
• Palpitacije srca
• Manje izlučivanje urina nego normalno
• Napadi
• Jaka, nepodnošljiva glavobolja
• Simptomi moždanog udara : Na primjer, iznenadno spuštanje jedne strane lica, nerazgovijetan govor ili iznenadni gubitak snage u ruci ili nozi (na jednoj strani).
• Promjene vida : Bol u očima, iznenadni gubitak vida ili zamagljen vid.

Kada vas ljekar pregleda, može tražiti i znakove poput ovih:

• Distenzija jugularne vene
• Čuvanje abnormalnih zvukova (pucketanje) prilikom slušanja pluća
• Novi, neobični srčani zvukovi koji ranije nisu bili prisutni (šumovi na srcu)
• Oštećenje krvnih sudova unutar oka (retinalna membrana)
• Neobična, asimetrična slabost koja podiže sumnju na moždani udar

Šta uzrokuje ovu hipertenzivnu krizu?

Za to postoji nekoliko razloga:

• Najčešći razlog je taj što ne uzimate lijekove za krvni pritisak pravilno, kako vam je propisao ljekar, i na vrijeme. To se može dogoditi iz više razloga (zaboravljanje, nestanak lijekova, nenamjerno uzimanje).
• Nagli prekid uzimanja lijekova za krvni pritisak.
• Jedan lijek koji uzimate može stupiti u interakciju s drugim lijekom (interakcija lijekova).
• Bolest bubrega.
• Endokrini problemi (hormonski problemi).
• Preeklampsija ili eklampsija je visok krvni pritisak koji se javlja tokom trudnoće.
• Upotreba određenih supstanci koje izazivaju ovisnost (droge).
• Teške povrede glave (trauma glave).
• Tumor na mozgu.
• Neki lijekovi koje uzimate za druge bolesti.

Postoji nekoliko vrsta lijekova koji mogu uzrokovati hipertenzivnu krizu:

• Vrste steroida
• Neki lijekovi za depresiju
• Ciklosporin
• Pseudoefedrin, sastojak nekih lijekova za prehladu i gripu

Ko je izložen većem riziku od razvoja ovoga?

Možete biti izloženi povećanom riziku od razvoja ovog stanja ako:

• Ako vam je indeks tjelesne mase visok, to znači da ste gojazni .
• Ako si muškarac .
• Neke međunarodne studije su pokazale da su ljudi afričkog porijekla izloženi nešto većem riziku. Ali zapamtite, ovo stanje može pogoditi bilo koga, bilo koje rase.
• Ako ste neko ko ne uzima lijekove za krvni pritisak na vrijeme .
• Ako koristite stimulativne droge (npr. kokain, amfetamine) koje vam nije propisao ljekar.

Koje opasne komplikacije ovo može uzrokovati?

Ako pritisak na ovaj način postane opasno visok, može uzrokovati ozbiljne komplikacije kao što su:

• Iznenadna, brza srčana insuficijencija (akutna srčana insuficijencija)
• Iznenadno punjenje pluća vodom (akutni plućni edem)
• Iznenadni gubitak funkcije bubrega (akutno zatajenje bubrega)
• Puknuće ili pucanje najvećeg krvnog suda u vašem tijelu (aorte) (disekcija aorte)
• Krvarenje u mozgu (intrakranijalno krvarenje)
• Srčani udar nastaje zbog smanjenog protoka krvi u srce.
• Ishemijski moždani udar nastaje zbog smanjenog protoka krvi u mozak.
• Privremena disfunkcija mozga (hipertenzivna encefalopatija)

Sve ove stvari mogu biti opasne po život. Zato vam kažemo da budete oprezni sa svojim krvnim pritiskom.

Kako ljekari dijagnosticiraju ovo stanje?

Doktor će vam prvo izmjeriti krvni pritisak na obje ruke kako bi utvrdio da li imate hipertenzivnu krizu. Osim toga, pitat će vas o vašoj kompletnoj medicinskoj historiji (kao što su prethodne bolesti i lijekovi koje uzimate), razgovarati s vama o vašim simptomima i obaviti kompletan fizički pregled. Možda će biti potrebno nekoliko drugih testova kako bi se utvrdio uzrok.

Vrste testova koji se mogu uraditi:

• Analize krvi (za provjeru funkcija bubrega i nivoa soli)
• Testovi urina
• "EKG/EKG" traka koja prati električnu aktivnost srca
• Fundoskopski pregled (za provjeru oštećenja krvnih sudova unutar oka)
• Neurološki pregled
• Ultrazvučni pregled srca (transtorakalni ehokardiogram)
• CT skeniranje grudnog koša i glave

Ako postoje znaci novog oštećenja unutrašnjih organa, ljekar će to nazvati „hipertenzivnom hitnošću“, a ako nema takvih znakova, to će biti „hipertenzivna urgentnost“.

Kako se liječi ova hipertenzivna kriza?

Ovo se liječi u bolničkoj hitnoj pomoći . Doktori će vam dati lijekove i sniziti krvni pritisak na siguran nivo.

• Ako nemate znakove oštećenja unutrašnjih organa (tj. hipertenzivnu hitnost), možda ćete moći ići kući istog dana. Ali bit ćete poslani kući s nekim lijekovima koje ćete uzimati kod kuće.
• Međutim, ako imate „hipertenzivnu hitnu situaciju“ (oštećenje organa), morat ćete ostati na odjelu intenzivne njege (JIL) bolnice nekoliko dana. Tamo će vam ljekari dati intravenoznu (IV) terapiju i kontinuirano će pratiti vaš krvni pritisak.

Vaš medicinski tim će odlučiti koliko brzo vam je potrebno sniziti krvni pritisak. To će zavisiti od drugih zdravstvenih stanja koja imate. Zapamtite, ponekad prebrzo snižavanje krvnog pritiska može uzrokovati gubitak protoka krvi u organima i tkivima. Dakle, obično je potrebno 24 do 48 sati da se vaš krvni pritisak snizi.

Međutim, ako imate posebna stanja, poput disekcije aorte, teške preeklampsije ili eklampsije, ljekari će vam brže sniziti krvni pritisak. U takvim slučajevima, koristi od brzog snižavanja krvnog pritiska daleko nadmašuju male rizike.

Neki od lijekova koji se koriste za ovo su `(kaptopril)`, `(klevidipin)`, `(klonidin)`, `(esmolol)`, `(hidralazin)`, `(labetalol)`, `(nikardipin)`, `(nifedipin)`, `(nitroglicerin)` i `(nitroprusid)`. Vaš ljekar će odabrati lijek koji je najbolji za vas na osnovu vašeg stanja, drugih lijekova koje uzimate i vašeg opšteg zdravstvenog stanja.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako vam je krvni pritisak 180/120 mm Hg ili viši, odmah pozovite 1990 (broj za hitne slučajeve) ili idite u najbližu hitnu pomoć. Potrebno vam je hitno liječenje!

Nakon što ste liječeni od krize visokog krvnog pritiska poput ove, obratite se svom ljekaru opšte prakse. On ili ona mogu odlučiti da promijene dozu vaših lijekova za krvni pritisak ili da dodaju novi lijek. Također će s vama razgovarati o promjenama koje trebate napraviti u svom svakodnevnom životu (kao što su prehrana i vježbanje). Na primjer, mogu vam savjetovati da jedete hranu s niskim udjelom soli, a visokim udjelom voća i povrća (kao što je "DASH dijeta") i da svakodnevno vježbate.

Šta mogu očekivati ​​ako se ova situacija pojavi?

Hipertenzivna kriza je ozbiljan znak upozorenja da vaš krvni pritisak nije dobro kontrolisan. Vaš ljekar vam može pomoći da snizite krvni pritisak i održite ga na zdravom nivou. Najvažnije je da se pridržavate svojih pregleda i uzimate lijekove tačno onako kako vam je propisano.

Normalno je da osjećate strah i anksioznost kada čujete riječ "kriza". Možda mislite: "Hoće li mi se krvni pritisak ikada više ovako povisiti?" Ili: "Kako će ova kriza visokog krvnog pritiska uticati na moje zdravlje i moju budućnost?"

Samo razmislite, postoji mnogo razloga zašto vam krvni pritisak može tako visoko porasti. Doktori pokušavaju da utvrde koji su specifični uzroci za svaku osobu. Kada saznate tačan uzrok, možete preduzeti korake da smanjite rizik od ponavljanja slične krize.

To bi moglo značiti postavljanje podsjetnika na telefonu koji će vas podsjećati da uzimate lijekove. Ili bi to moglo značiti razgovor sa svojim ljekarom o svim drugim lijekovima koje uzimate i njihovo prilagođavanje ako je potrebno. Zapamtite, svaki mali korak koji preduzmete da biste sada kontrolirali krvni pritisak može uveliko doprinijeti smanjenju rizika od razvoja ozbiljnih zdravstvenih problema u budućnosti.

Konačno, najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• Znajte vrijednosti svog krvnog pritiska: Koji je vaš normalan krvni pritisak? Znajte tačno šta predstavlja hitan slučaj (180/120 mm Hg ili više).
• Pravilno uzimajte lijekove: Ako vam je ljekar propisao lijekove za krvni pritisak, obavezno ih uzimajte u pravo vrijeme i u pravoj dozi. Ne preskačite nijedan dan.
• Prepoznajte znakove upozorenja: Ako osjetite simptome poput jake glavobolje, bolova u prsima, otežanog disanja, promjena vida, nerazgovijetnog govora ili gubitka udova, to bi moglo biti ozbiljno stanje.
• Odmah potražite medicinsku pomoć: Ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma ili ako vam je krvni pritisak 180/120 mm Hg ili viši, ne gubite vrijeme i odmah potražite medicinsku pomoć. Idite u bolnicu ili pozovite 1990.
• Promjene načina života: Zdrava prehrana (s niskim udjelom soli, ulja i šećera), redovna tjelovježba, izbjegavanje pušenja i ograničavanje konzumacije alkohola mogu uveliko doprinijeti kontroli krvnog pritiska.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Zapamtite, vaše zdravlje je u vašim rukama. Čuvajte ga!

Visok krvni pritisak, pritisak, hitan slučaj, kriza krvnog pritiska, simptomi, liječenje, bolest srca