Hajde da razgovaramo o raku jetre. Šta trebate znati!

Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno kada čujete za rak jetre. Ali važno je imati pravilno razumijevanje ovoga. Jetra nije samo najveći organ u našem tijelu, već obavlja i vrlo važnu funkciju koja je neophodna za preživljavanje. Dakle, kada se rak razvije u tako važnom organu, može biti opasan po život.

Šta je rak jetre? Hajde da to shvatimo jednostavno!

Jednostavno rečeno, rak jetre je maligni tumor koji se razvija u jetri. Postoje dvije glavne vrste raka jetre. 1. Primarni rak jetre: U ovom slučaju, rak počinje u jetri. O ovoj vrsti ćemo uglavnom govoriti u ovom članku. 2. Sekundarni rak jetre: U ovom slučaju, rak koji se razvija negdje drugdje u tijelu (na primjer, pluća, debelo crijevo) kasnije se širi na jetru.

Koje su vrste primarnog raka jetre?

Postoje i tri glavne vrste primarnog raka jetre. Pogledajmo šta su:

• Hepatocelularni karcinom (HCC): Ovo je najčešći tip raka jetre . Većinu vremena, kada govorimo o raku jetre, govorimo o ovom "(HCC)".
• Intrahepatični holangiokarcinom (IHC) : Ovo je malo drugačije. Ovaj rak (također nazvan "holangiokarcinom") razvija se u žučnim kanalima naše jetre. Čini između 10% i 20% svih karcinoma jetre .
• Hepatični angiosarkom: Ovo je vrlo rijedak tip. Čini oko 1% svih karcinoma jetre. Ovaj rak počinje u zidovima krvnih sudova u jetri. Ova vrsta raka, nazvana "angiosarkom", ponekad se može razviti u drugim organima.

Koji su simptomi raka jetre? Kako ga prepoznajemo?

Simptomi sva tri tipa raka jetre su vrlo slični. Međutim, ponekad u ranim fazama možda uopće nema simptoma. To je ono što je pomalo zastrašujuće. Ali budimo svjesni ovih simptoma:

• Tamni urin ili siva/blijeda stolica: Trebali biste biti zabrinuti ako vam urin iznenada promijeni boju u tamnosmeđu ili ako vam je stolica siva ili boje gline umjesto uobičajene boje.
• Modrice bez razloga: Ako vam se iznenada pojave plave mrlje ili modrice na tijelu, to je također simptom.
• Umor : Osjećaj umora i beživotnosti, bez obzira na to koliko spavate.
• Groznica: Uporna, neobjašnjiva groznica.
• Kvržica ili zatezanje koje se osjeća kao kvržica ispod grudnog koša, na desnoj strani: Ako osjetite kvržicu u gornjem desnom dijelu trbuha, odmah ispod mjesta gdje se završavaju rebra, nemojte je ignorirati.
• Svrab kože: Pogotovo ako se češete po cijelom tijelu bez ikakvog razloga.
• Anoreksija ili samo gubitak težine: Nemate želju za jelom i gubite kilograme bez ikakvog truda.
• Mučnina i povraćanje: Ako često osjećate mučninu i povraćanje.
• Bol ili nadutost u gornjem desnom dijelu trbuha: Ako imate bol u gornjem desnom dijelu trbuha ili ako vam se samo čini da je stomak naduven.
• Žutica: Ovo je simptom s kojim su mnogi ljudi upoznati. To je žutilo kože i bjeloočnica . Zamislite da vaš prijatelj, recimo Nimal, iznenada primijeti da mu oči postaju žute, a urin tamni. Možda će pomisliti: "Oh, ovo mora da je žutica." Ali nije svako žutilo jednostavna žutica, ponekad može biti znak ozbiljnijeg stanja poput ovog.

Koji su rani znaci upozorenja na rak jetre?

Evo u čemu je problem. Većinu vremena, rak jetre ne pokazuje nikakve simptome u ranim fazama. Dakle, ako mislite da ste u riziku (o tome ćemo kasnije), najbolje što možete učiniti je da posjetite ljekara i provjerite jetru. Oni će zatim naručiti potrebne testove (poput „testova funkcije jetre“).

Koji su uzroci raka jetre?

Rak jetre nastaje kada je pogođena „DNK“ zdravih ćelija jetre. Da li ste znali da je „DNK“ genetska informacija koja govori našim ćelijama kako da funkcionišu? Svi imamo gene u svom tijelu koji govore našim ćelijama da rastu, dijele se i umiru u pravo vrijeme. Na primjer, geni koji se nazivaju „(onkogeni)“ pomažu ćelijama da rastu i dijele se. Geni koji se nazivaju „(geni supresora tumora)“ zaustavljaju nekontrolisano dijeljenje ćelija i također uzrokuju da ćelije umiru u pravo vrijeme. Međutim, kada se naša „DNK“ promijeni („mutira“), ćelije dobijaju nove, netačne instrukcije. Ove netačne instrukcije uzrokuju da ćelije postanu ćelije raka i počnu nekontrolisano rasti. Neke bolesti i druga stanja mogu oštetiti „DNK“ jetre, povećavajući rizik od raka.

Faktori rizika za rak jetre

Glavni faktor rizika za rak jetre je dugotrajna infekcija hepatitisom B (HBV) ili hepatitisom C (HCV). Ove infekcije mogu oštetiti jetru i uzrokovati cirozu.Ciroza je stanje u kojem jetra postaje otvrdnuta i skupljena. Ovo stanje kasnije može dovesti do raka jetre.

Važno: Hepatitis B i C su bolesti koje se prenose putem krvi i tjelesnih tekućina, stoga je vrlo važno poduzeti korake kako biste se zaštitili od njih.

Postoji i nekoliko drugih faktora rizika:

• Prekomjerna konzumacija alkohola: Svi znamo da previše alkohola nije dobro. Može oštetiti jetru, dovesti do ciroze, pa čak i raka.
• Steatotična bolest jetre povezana s metaboličkom disfunkcijom (MASLD): Ovo je stanje koje se danas viđa kod mnogih ljudi. Jednostavno rečeno, to je nakupljanje masti u jetri. I ovo, ako traje duže vrijeme, povećava rizik od raka.
• Gojaznost: Prekomjerno debljanje može dovesti do nakupljanja masti u jetri i drugih zdravstvenih problema, što može povećati rizik od raka.
• Dijabetes tipa 2: Osobe s dijabetesom također imaju nešto veći rizik od razvoja raka jetre.
• Upotreba duhana: Kao i pušenje cigareta, upotreba duhana uzrokuje mnoge vrste raka, uključujući rak jetre.

Kako ljekari dijagnosticiraju rak jetre?

Ako imate simptome raka jetre ili faktore rizika, kada posjetite ljekara, on ili ona će prvo obaviti fizički pregled . Pitat će vas o vašim simptomima. Zatim vas mogu uputiti na pretrage kao što su:

• Angiogram: Ovo se može koristiti za pregled krvnih sudova u jetri.
• Analize krvi: Postoje posebne analize krvi (kao što su „tumorski markeri“) za provjeru prisutnosti raka. Također se rade testovi funkcije jetre.
• CT skeniranje: Ovo može napraviti detaljne slike jetre. Ovo može pomoći u određivanju veličine i lokacije tumora.
• ERCP test: Ovaj test se može uraditi ako postoji sumnja na rak žučnih kanala (holangiokarcinom).
• Ultrazvuk jetre: Ovim pregledom se također snimaju slike unutrašnjosti jetre.
• Magnetna rezonanca: Ova metoda koristi veliki magnet, radio talase i računar za snimanje vrlo jasnih slika jetre.

Ako ovi testovi krvi i skeniranje otkriju rak jetre, vaš ljekar će često zatražiti biopsiju jetre , što je najpouzdaniji način za potvrđivanje raka.

Koji su stadiji raka jetre?

Stadij je način na koji ljekari utvrđuju koliko se rak proširio i u skladu s tim planiraju liječenje. Najčešći sistem stadija za rak jetre je sistem klinike za rak jetre Barcelona Clinic (BCLC) . On uzima u obzir faktore kao što su simptomi, funkcija jetre i veličina tumora. Vaš ljekar može koristiti različite nazive kada vam opisuje ove stadije. Na primjer, stadij I do stadij V, stadij O do C ili "rak u ranoj fazi" / "rak u uznapredovaloj fazi". Pogledajmo jednostavno:

• Stadij I / Stadij O / Vrlo rani stadij: U jetri postoji samo jedan tumor. Manji je od 2 centimetra (oko 4/5 inča). Krvne pretrage pokazuju normalne nivoe bilirubina.
• Stadij II / Stadij A / Rani stadij: Postoji jedan tumor, koji može biti veličine 5 centimetara (oko 2 inča). Ili može postojati nekoliko tumora manjih od 3 centimetra (oko 1 1/4 inča). Ovo također uključuje slučajeve kada se rak proširio na krvne sudove.
• Stadij III / Stadij B / Srednji stadij: Postoji više od jednog tumora i/ili je jedan tumor veličine 5 centimetara ili veći. Rak se mogao proširiti na limfne čvorove, velike krvne sudove ili druge organe.
• Stadij IV / Stadij C / Napredni stadij: Rak se proširio na druge dijelove tijela (kao što su pluća, kosti).

Kako se liječi rak jetre?

Postoji nekoliko načina liječenja raka jetre. Neki su medicinski tretmani, neki su hirurški. Medicinski tretmani mogu uključivati:

• Hemoterapija: Davanje lijekova za ubijanje ćelija raka.
• Kemoembolizacija: Primjena kemoterapije direktno kroz krvni sud koji opskrbljuje tumor krvlju i blokiranje tog suda.
• Imunoterapija: Stimulacija vlastitog imunološkog sistema tijela za borbu protiv ćelija raka.
• Radioterapija: Uništavanje ćelija raka pomoću visokoenergetskih zraka.
• Radioembolizacija: Umetanje malih radioaktivnih zrnaca u tumor.
• Ciljana terapija: Davanje lijekova koji ciljaju specifične molekule koje pomažu ćelijama raka da rastu i šire se.

Hirurški tretmani mogu uključivati:

• Ablacija: Uništavanje ćelija raka pomoću toplote, ekstremne hladnoće ili hemikalija.
• Hepatektomija (resekcija jetre): Hirurško uklanjanje dijela jetre zajedno s kancerogenim tumorom.
• Transplantacija jetre: Potpuno uklanjanje oboljele jetre i transplantacija zdrave jetre.

Može li se rak jetre izliječiti?

Uspješna transplantacija jetre može izliječiti rak jetre. Međutim, ne mogu svi kojima je potrebna transplantacija jetre istu dobiti. Na primjer, njihovo zdravlje može biti previše loše da bi podnijelo transplantaciju. Također, može biti teško pronaći odgovarajućeg donora jetre. Drugi tretmani mogu pomoći u kontroli raka, usporavanju njegovog širenja i produženju života pacijenta.

Koliki je očekivani životni vijek osobe s rakom jetre?

Iako je ovo nešto što mnogi ljudi žele znati, teško je tačno reći koliko dugo možete živjeti. To je zato što zavisi od mnogih faktora, kao što su stadij raka, odgovor na liječenje i opće zdravstveno stanje pacijenta. Istraživači stalno poboljšavaju tretmane raka jetre kako bi pomogli ljudima da žive malo duže. Međutim, rak jetre je i dalje bolest opasna po život. Prema statistikama (ovo su američki podaci, situacija u Šri Lanki može biti drugačija), oko 21% ljudi sa `(HCC)` ili `(IHC)` živi pet godina nakon dijagnoze. Za rak u ranom stadiju (stadij I ili II), petogodišnja stopa preživljavanja je oko 37%. Međutim, pada na 13% za stadij III i 3% za stadij IV.

Zapamtite, ovi statistički podaci su samo opšta procjena. Vaša situacija može biti mnogo drugačija. Najbolje je da o ovome razgovarate sa svojim onkologom i saznate šta je relevantno za vas.

Šta možemo učiniti da spriječimo rak jetre?

Možda nećemo moći u potpunosti spriječiti rak jetre, ali postoje neke stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik:

• Primite vakcinu protiv hepatitisa B: Ovo je veoma važno. Vlada sada obezbjeđuje ovu vakcinu. Ako je niste primili, pitajte ljekara o tome.
• Zaštitite se od hepatitisa C: Još uvijek ne postoji vakcina za hepatitis C. Stoga izbjegavajte kontakt sa zaraženom krvlju. Ne koristite igle ili šprice koje su koristili drugi.
• Ako pušite, pokušajte prestati: Ako vam je potrebna pomoć, pitajte svoj medicinski tim o programima za prestanak pušenja.
• Smanjite ili prestanite konzumirati alkohol: Prekomjerna konzumacija alkohola može uzrokovati cirozu i povećati rizik od raka jetre.
• Održavajte zdravu težinu koja vam odgovara: Gojaznost je faktor rizika.
• Pitajte svog ljekara o skriningu za rak jetre: Ako imate bolest jetre, dijabetes ili gojaznost ili ako prekomjerno pijete alkohol, mudro je redovno raditi krvne pretrage i ultrazvuk jetre.

Primarni rak jetre je ozbiljna bolest. Može biti u uznapredovalom stadiju kada vam se dijagnosticira rak jetre. Mogućnosti liječenja su ograničene. Vaš medicinski tim će koristiti tretmane kako bi zaustavio rast raka. Također će vam pomoći da upravljate simptomima i održite kvalitet života. Razgovarajte sa svojim ljekarom o mogućnostima liječenja uznapredovalog raka. On ili ona će vam reći o prednostima i nuspojavama svake opcije. Ovo će vam pomoći da se osjećate sigurnije u donošenju odluka.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Normalno je osjećati strah kada se govori o raku jetre, ali svjesnost je najveća snaga.

• Jetra je esencijalni organ u našem tijelu. Naša je odgovornost da je zaštitimo.
• Glavni uzroci raka jetre su infekcije hepatitisom B i C i ciroza. Prekomjerna konzumacija alkohola, gojaznost i dijabetes su također faktori rizika.
• Simptomi se možda neće pojaviti u ranim fazama, stoga je važno da osobe s faktorima rizika redovno idu na ljekarske preglede.
• Sada postoje različiti tretmani za rak jetre. Najbolji tretman se bira na osnovu stadija bolesti i stanja pacijenta.
• Prevencija je najbolja. Primite vakcinu protiv hepatitisa B i pridržavajte se zdravog načina života.

Ako imate dodatnih pitanja ili nedoumica u vezi s ovim, obavezno razgovarajte s ljekarom. Oni će vam pomoći. Nikada ne patite sami, tražite pomoć. Rak jetre, მიდების მიდები, Hepatocelularni karcinom, HCC, Ciroza, Hepatitis B, Hepatitis C, მიდები