Imate li nizak nivo limfocita u krvi? Hajde da razgovaramo o limfopeniji!

Da li se često razboljevate? Ponekad čak i mala prehlada dugo traje da se oporavi ili se uvijek osjećate slabo? Jedan od razloga za ovo može biti smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca zvanih limfociti, koji su poput vojnika u vašem tijelu koji se bore protiv bolesti. Doktori ovo stanje nazivaju 'limfopenija'. Dakle, hajde da danas malo detaljnije razgovaramo o ovome, hoćemo li? To nije nešto čega se treba bojati, važno je biti svjestan.

Šta je limfopenija? Hajde da to shvatimo jednostavno!

Jednostavno rečeno, limfopenija je stanje u kojem je broj limfocita u krvi niži od normalnog. Sada se možda pitate šta su ovi limfociti.

U našoj krvi postoji određena vrsta bijelih krvnih zrnaca. Ta bijela krvna zrnca su ta koja nas štite boreći se protiv klica koje ulaze u naša tijela, odnosno bakterija i virusa koji uzrokuju bolesti. To je kao mala vojska u našem tijelu. Između 20% i 40% ovih bijelih krvnih zrnaca su ova posebna vrsta ćelija koja se naziva limfociti.

Glavne funkcije ovih limfnih ćelija (limfocita) su:

• Borba protiv klica (virusa, bakterija, parazita, gljivica) koje ulaze u tijelo.
• Uništavanje abnormalnih ćelija, poput ćelija raka.
• Djelujući kao važan dio imunološkog sistema našeg tijela.

Postoje tri glavne vrste limfocita:

• T-limfociti ili T-ćelije: Oni direktno uništavaju zaražene ćelije i ćelije raka.
• B-limfociti ili B-ćelije: Oni proizvode antitijela. Ova antitijela pomažu u prepoznavanju i napadu klica.
• Prirodne ćelije ubice (NK ćelije): One također doprinose uništavanju ćelija zaraženih virusom i ćelija raka.

Dakle, kada se broj limfocita smanji, odnosno kada se pojavi stanje koje se naziva limfopenija, sposobnost našeg tijela da se odupre bolestima se smanjuje. Tada se bolesti mogu lako razviti, a bolesti koje se razviju mogu duže zacijeliti.

Limfopenija je također poznata kao limfocitopenija i limfocitna leukopenija. Leukopenija se općenito odnosi na smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca. "Limfocitna" leukopenija se posebno odnosi na smanjenje broja limfocita.

Koliko limfocita bi trebalo biti normalno?

Broj ovih limfnih ćelija (limfocita) varira kod odraslih i djece.

• Kod odraslih: Normalno, trebalo bi biti između 1.000 i 4.800 limfnih ćelija po mikrolitru krvi. Limfopenija je kada je ovaj broj manji od 1.000.
• Dječji:Normalno, u mikrolitru krvi ima između 3.000 i 9.500 limfocita. Ovaj nizak nivo može varirati u zavisnosti od dobi djeteta. Na primjer, ako dijete mlađe od 2 godine ima broj limfocita manji od 3.000, to se smatra limfopenijom.

Ove vrijednosti mogu se neznatno razlikovati od laboratorije do laboratorije, pa je najbolje da ih uporedite sa prosječnim vrijednostima u vašem izvještaju.

Koji su simptomi limfopenije?

Najbolje od svega je to što ako imate samo limfopeniju, što znači nedostatak limfocita, često nemate nikakve simptome. Međutim, ako postoji neka osnovna bolest koja uzrokuje nizak broj limfocita, možete imati simptome povezane s tom bolešću. Ili možete imati česte infekcije.

Neki od simptoma koji se mogu pojaviti su:

• Vrućica
• Kašalj
• Curenje iz nosa
• Osip na koži ili druge kožne alergije
• Otečeni limfni čvorovi
• Oticanje zglobova
• Afte u ustima
• Žutilo očiju i kože (žutica)
• Uvećana slezena ili splenomegalija

Ako imate tešku limfopeniju, infekcije se mogu javljati češće ili je potrebno dugo vremena da se infekcije izliječe. Međutim, kod blage limfopenije možda nećete imati nikakve simptome.

Zašto se broj ovih limfocita smanjuje? Koji su uzroci?

Može postojati niz razloga zašto možete imati nizak nivo limfocita. Ponekad se možete roditi sa stanjem koje uzrokuje ovo stanje. Ili se ono može razviti kasnije u životu. Ovisno o uzroku, limfopenija može biti doživotna (hronična) ili se može spontano riješiti (akutna).

Neki od glavnih uzroka limfopenije su infekcije, određeni lijekovi i nutritivni nedostaci.

1. Zbog infekcija

Infekcije uzrokovane virusima, bakterijama, parazitima i gljivicama mogu uzrokovati smanjenje limfocita. Evo nekoliko primjera:

• HIV i AIDS
• Gripa (influenca) - to jest, u običnom žargonu, gripa.
• COVID-19
• Hepatitis - bolest jetre
• Malarija
• Ospice
• Upala pluća
• Tuberkuloza

Kada dođe do takve infekcije, limfne ćelije tijela (limfociti) mogu biti uništene kako bi se borile protiv njih ili njihova proizvodnja može biti privremeno inhibirana.

2. Zbog nutritivnih nedostataka

Ovo je vodeći uzrok limfopenije širom svijeta. Unosite ga dovoljno putem prehrane.Nedovoljna ishrana, ili nedostatak vitamina i minerala poput vitamina B12, folne kiseline ili cinka, može uticati na proizvodnju limfocita. Zbog našeg užurbanog načina života, ponekad ne obraćamo dovoljno pažnje na to šta jedemo. Ako se ovakve stvari nastave, mogu se javiti ovakva stanja.

3. Zbog nasljednih stanja

Postoje neke rijetke genetske bolesti koje se prenose s roditelja na djecu. Ove bolesti također mogu uzrokovati smanjenje limfocita. Neki primjeri:

• Ataksija-teleangiektazija
• "Uobičajena varijabilna imunodeficijencija"
• DiGeorgeov sindrom
• Teški kombinovani imunodeficijencijski sindrom (SCID)
• Wiskott-Aldrichov sindrom

Ovo su malo komplikovane, ali su to vrlo rijetke situacije.

4. Zbog autoimunih bolesti

Autoimune bolesti nastaju kada naš vlastiti imunološki sistem, sistem koji nas štiti od bolesti, greškom napada naše zdrave ćelije. Zamislite, odbrambeni sistem vašeg tijela poludi i počne se boriti protiv vlastitih dobrih ćelija. O tome se radi. Limfociti mogu biti među ćelijama koje napadaju.

Neke takve bolesti:

• Lupus
• Sarkoidoza
• Miastenija gravis
• Reumatoidni artritis - to znači upala zglobova

5. Zbog poremećaja krvi i raka

Kao i druge ćelije u krvi, limfociti se proizvode u koštanoj srži. Dakle, bolesti krvi i karcinomi koji utiču na koštanu srž mogu oštetiti proizvodnju limfocita.

• Aplastična anemija - stanje u kojem koštana srž proizvodi manje ćelija
• Limfom - rak limfnog sistema
• Leukemija - rak krvi
• Mijelodisplastični sindromi

6. Kao nuspojave lijekova i tretmana

Limfociti mogu biti smanjeni, posebno zbog liječenja raka i nekih lijekova za autoimune bolesti.

• Transplantacija koštane srži
• Kemoterapija
• Radioterapija
• Imunosupresivi - na primjer, kortikosteroidi.

7. Zbog toksičnosti alkohola

Prekomjerna konzumacija alkohola (kao što su pivo, vino i žestoka pića) također može negativno utjecati na limfocite, smanjujući njihov broj.

Kako znate da li imate limfopeniju?

Ako sumnjate da imate limfopeniju, najbolje je da se obratite ljekaru i razgovarate o tome. Ljekar će vas pitati o vašoj medicinskoj historiji, trenutnim simptomima i načinu života. Nakon toga može provesti neke testove.

Pregled i ispitivanje kod doktora

• Medicinska historija: Vaš ljekar će vas pitati o vašoj prethodnoj medicinskoj historiji, lijekovima koje trenutno uzimate i tretmanima. Na primjer, ako ste nedavno imali COVID-19, vaš ljekar može pomisliti da je virusna infekcija uzrokovala pad broja limfocita. Ako uzimate lijekove poput kortikosteroida, to također može biti uzrok.
• Fizički pregled: Doktor će vas pitati o vašim simptomima i provjeriti da li imate temperaturu, otečene limfne čvorove i uvećanu slezinu.
• Pitanja o načinu života: Možda će vas pitati o vašoj ishrani kako bi se utvrdilo da li imate neke nutritivne nedostatke. Također će vas pitati o vašem seksualnom životu (npr. da li koristite sigurne metode) kako bi se isključile infekcije poput HIV-a.

Koji se testovi izvode?

Postoji nekoliko testova koji ispituju krvne ćelije i koštanu srž.

• Kompletna krvna slika (KKS): Ovom analizom se utvrđuje broj svih vrsta ćelija u vašoj krvi (uključujući i bijela krvna zrnca).
• Kompletna krvna slika s diferencijalom (KKS s diferencijalom): Ovom analizom se zasebno određuje broj svake vrste bijelih krvnih zrnaca (uključujući trombocite).
• Protočna citometrija: Ovo je donekle specijalizirani test. Može odvojeno mjeriti podtipove limfocita, kao što su B ćelije, T ćelije i NK ćelije.
• Test nivoa imunoglobulina: Ovim se mjeri količina proteina koji se nazivaju antitijela u krvi. Može pomoći u dijagnosticiranju mnogih stanja povezanih s limfopenijom, kao što su infekcije, autoimune bolesti i rak.
• Analiza koštane srži: Ovo se ne radi kod svih, ali vaš ljekar može preporučiti ovaj test ako postoji sumnja da postoji ozbiljan problem s proizvodnjom limfocita.

Osim toga, mogu se uraditi i drugi testovi kako bi se provjerile specifične bolesti koje mogu uzrokovati limfopeniju (kao što su HIV test, test na tuberkulozu, test na gripu ili test na COVID-19).

Koji su tretmani za limfopeniju?

U većini slučajeva , blaga limfopenija, posebno ako nema simptoma, ne zahtijeva nikakav poseban tretman. Ako je uzrokovana nečim poput infekcije, broj limfocita će se vratiti u normalu nakon što se tijelo oporavi od infekcije.

Najvažnije je da se limfopenija liječi liječenjem osnovnog uzroka.

Nakon što utvrdi uzrok niskog nivoa limfocita, vaš ljekar će propisati odgovarajući tretman.

Može li se limfopenija potpuno izliječiti?

Ako ste rođeni s genetskim stanjem koje vas sprječava u pravilnom stvaranju limfocita, liječenje koje se naziva transplantacija hematopoetskih matičnih ćelija ponekad može biti lijek. To uključuje uklanjanje oštećenih ili defektnih matičnih ćelija koje formiraju krv i njihovu zamjenu zdravim matičnim ćelijama. Ove nove ćelije zatim proizvode limfocite, kao i druge krvne ćelije.

Međutim, ovo je donekle komplikovan tretman i postoje rizici. Ne mogu svi ovo uraditi. Vaš ljekar će vam reći da li je ovo pogodno za vas ili ne.

Lijekovi koji se koriste za liječenje

Ako imate tešku limfopeniju, što znači da često dobijate infekcije, vaš ljekar vam može dati injekcije imunoglobulina (IG) . Ove injekcije jačaju vaš imunološki sistem i pomažu vam u borbi protiv infekcija. Također vam se može savjetovati da nastavite primati ove IG injekcije kako biste spriječili česte infekcije.

Može li se limfopenija spriječiti?

Limfopenija uzrokovana genetskim uzrocima ne može se spriječiti. Međutim, postoje neke stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od razvoja limfopenije iz drugih uzroka:

• Zaštitite se od klica: Poduzmite sve moguće korake kako biste se zaštitili od klica koje uzrokuju bolesti.
• Sigurne seksualne prakse: Slijedite sigurne metode kako biste izbjegli spolno prenosive infekcije (SPI) poput HIV-a.
• Kontrola alkohola: Ako pijete alkohol, ograničite ga. Najbolje je da ne pijete više od jedne limenke piva, jedne čaše vina ili jedne čašice žestokog pića dnevno.

Ako imate limfopeniju, kako se možete zaštititi od infekcija?

Ako vam je broj limfocita nizak, važno je da se zaštitite od infekcija. Evo nekoliko stvari koje vam mogu pomoći:

• Vakcinišite se: Vakcinišite se protiv gripe i COVID-19. Pitajte svog ljekara o drugim vakcinama.
• Izbjegavajte mjesta gdje je rizik od infekcije visok: Klonite se ljudi koji su bolesni ili koji bi mogli biti bolesni. Minimizirajte izlaganje prepunim, slabo prozračenim zatvorenim prostorima.
• Često perite ruke: Temeljito operite ruke sapunom i vodom ili koristite sredstvo za dezinfekciju ruku na bazi alkohola.
• Nosite masku: Nosite masku kada idete na mjesta gdje se mogu nalaziti virusi koji se prenose zrakom.
• Sigurnost hrane: Temeljito kuhajte hranu. Temeljito operite voće i povrće prije jela.
• Izbjegavajte povrede: Rane poput posjekotina i ogrebotina mogu unijeti klice u tijelo, stoga budite oprezni s takvim nezgodama.

Pored ovoga, pitajte svog ljekara da li postoje neke stvari na koje biste trebali biti posebno oprezni.

Kakvo je zdravstveno stanje osoba s limfopenijom? (Izgledi/Prognoza)

Ovo u potpunosti zavisi od uzroka niskog nivoa limfocita. Obično, ako je smanjenje uzrokovano infekcijom, broj limfocita će se vratiti u normalu nakon što se infekcija izliječi. Međutim, ako je uzrok ozbiljniji, proces liječenja može biti malo duži i komplikovaniji.

Koje je najbolje vrijeme za posjetu ljekaru?

Ako imate bilo kakve znakove infekcije (kao što su groznica, kašalj, bolovi u tijelu), odmah se obratite ljekaru. Ako imate stanje koje vas dovodi u rizik od čestih infekcija (kao što je limfopenija), unaprijed pitajte svog ljekara za koje simptome biste trebali potražiti medicinski savjet.

Da li je limfopenija rak?

Ne, limfopenija nije rak. Međutim, neke vrste raka (npr. leukemija, limfom) mogu ometati proizvodnju limfocita, uzrokujući limfopeniju. Također, neki tretmani raka (kao što je hemoterapija) mogu privremeno sniziti nivo limfocita.

Poruka za ponijeti kući

U redu, sada bolje razumijete o čemu smo danas razgovarali, limfopenija. Zapamtite:

• Limfopenija je smanjenje broja limfocita, vrste ćelija u krvi koje se bore protiv bolesti.
• Ovo nije samo nešto drugo, često je povezano s infekcijom, nutritivnim nedostatkom, nuspojavom lijeka ili nekim drugim zdravstvenim stanjem.
• U većini slučajeva, blagi slučajevi ne pokazuju simptome.
• Ako ste često bolesni ili imate bilo kakve sumnje u vezi s tim, najbolje što možete učiniti je da posjetite ljekara i potražite savjet.
• Ako se uzrok pronađe i pravilno liječi, ovo stanje se često može kontrolirati.

Zato, vodite računa o svom zdravlju. Ne bojte se razgovarati sa svojim ljekarom ako imate bilo kakvih pitanja. Ostanite zdravi!

Limfopenija , limfne ćelije, limfociti, bijela krvna zrnca, imunitet, infekcije, simptomi