Da li se ponašanje vašeg djeteta iznenada čudno promijenilo? Hajde da saznamo više o (PANDAMA/PANS)!

Da li se vaše dijete iznenada počelo ponašati na neočekivan način? Da li vam se čini da se vaše prethodno dobro odgojeno dijete "promijenilo preko noći" ? Ili je vaše dijete iznenada razvilo nove strahove i čudne navike? Kao roditelj, sasvim je prirodno da budete veoma zabrinuti kada vidite ovakve stvari. Ponekad uzrok ovih naglih promjena mogu biti stanja koja se nazivaju PANDAS ili PANS. Hajde da o ovome razgovaramo malo detaljnije i jednostavnije.

Šta su ove PANDE i PANOI? Iznenadna velika promjena!

Jednostavno rečeno, PANDAS i PANS su dva stanja u kojima dijete iznenada razvija simptome opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OKP) . OKP karakteriziraju uporne misli o nečemu (opsesije) i ponovljeni porivi za određenim stvarima (kompulzije). Kod PANDAS/PANS, ovi simptomi OKP-a se javljaju vrlo brzo i ozbiljni su. Ne samo to, već možete primijetiti i mnoge druge iznenadne promjene u ponašanju vašeg djeteta. Neki roditelji kažu da se njihovo dijete "potpuno promijenilo preko noći". Ali postoje dobre vijesti. Postoje lijekovi i terapije i za PANDAS i za PANS. Doktori i stručnjaci za mentalno zdravlje mogu vama i vašoj porodici pružiti smjernice i podršku koja vam je potrebna da prebrodite ovo teško vrijeme.

Koji su simptomi PANDAS-a i PANS-a?

Dijete sa PANDAS-om ili PANS-om može iznenada i vrlo teško iskusiti jedno ili oba od sljedećih stanja:

Opsesije

Ovo može uzrokovati da dijete razvije nove, vrlo jake strahove. Ili se može brinuti o stvarima poput toga da sve mora biti uredno, čisto i prljavo. Uznemirujuće misli i slike mogu mu stalno dolaziti na pamet. Ovi strahovi, misli i brige mogu biti toliko intenzivni da može biti vrlo teško utješiti dijete. Zamislite, dijete koje prije nije imalo problema odjednom počinje da se izuzetno boji klica i bolesti. Ili se može brinuti da sve mora biti "baš kako treba" i postati vrlo anksiozno čak i oko najmanje stvari.

Stvari koje ne možete prestati raditi (Kompulzije - Rituali)

U ovom slučaju, dijete može biti u iskušenju da pere, dodiruje, radi ili govori određene stvari iznova i iznova. Također može postati nesposobno da prestane s tim i postati ovisno o njima. Na primjer, dijete može ulaziti i izlaziti kroz vrata nekoliko puta, misleći da to mora uraditi "kako treba". Ili može više puta tražiti od roditelja uvjeravanje u vezi s istom stvari: "Je li to ispravno? Je li to ispravno?" Drugi primjer je pranje ruku. Peru ruke svakih pet minuta, ali i dalje osjećaju da su im ruke prljave. Pored ovih simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja, djeca s PANDAS-om i PANS-om mogu razviti i druge nove simptome. Neki od njih su:

• Tikovi, ili trzavi, nagli pokreti (poput treptanja oka ili slijeganja ramenima).
• Anksioznost , depresija ili promjene raspoloženja - osjećaj sreće u jednom trenutku, a tuge u sljedećem , ili brzo pojavljivanje ljutnje.
• Agresivno ponašanje ili "hiperaktivnost", što pokazuje nemogućnost ostajanja na jednom mjestu .
• Pričanje kao malo dijete (bebi govor), vezivanje za roditelje ili pojava novog straha od zaspanja noću .
• Iznenadne poteškoće s rukopisom ili drugim finim motoričkim vještinama . Na primjer, dijete koje je prije lijepo pisalo može iznenada imati neuredan rukopis.
• Nove poteškoće s pamćenjem, čitanjem ili matematikom .
• Novi početak noćnog mokrenja u krevet, nemogućnost pravilnog spavanja .
• Novi strah od hrane i pića, od toga da budeš zaglavljen; od toga da ne jedeš.
• Nova osjetljivost na zvukove, dodir, odjeću i vanjski svijet . Na primjer, prethodno beznačajna etiketa na komadu odjeće sada može biti velika smetnja za dijete.

Zamislite, ako se ovi simptomi pojave ne samo jedan ili dva, već nekoliko odjednom, u roku od nekoliko dana, to je ono što je posebno kod PANDAS/PANS.

Šta uzrokuje PANDAS i PANS?

Malo je komplicirano, ali evo jednostavnog objašnjenja: Stručnjaci vjeruju da su PANDAS i PANS uzrokovani kvarom u odgovoru našeg imunološkog sistema na infekciju . Normalno, kada klica uđe u naše tijelo, naš imunološki sistem se bori protiv nje i uništava je. Ali kod PANDAS/PANS, umjesto da napadne klice, imunološki sistem greškom napada određeni dio mozga . Taj dio se naziva bazalni gangliji . Ovaj dio mozga pomaže u kontroli naših misli, osjećaja, pokreta i drugih ponašanja. Dakle, stručnjaci smatraju da je ova "iritacija" u ovom dijelu mozga ono što uzrokuje gore navedene simptome.

Koja je razlika između PANDAS i PANS?

Glavni uzrok iznenadnih, teških pogoršanja simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja i tikova je bakterijska infekcija koja se naziva Streptococcus Group A (ili "streptokok") . To je bakterija koja uzrokuje ono što obično nazivamo "streptokokna upala grla". Dakle, ako su djetetovi simptomi jasno povezani sa streptokoknom infekcijom, to je stanje koje se naziva PANDAS.PANDAS je skraćenica za Pedijatrijski Akutni Neuropsihijatrijski Poremećaji Povezani Sa Streptokokom . To je iznenadna pojava neuropsihijatrijskih poremećaja kod djece povezanih sa streptokoknom infekcijom. PANS je iznenadna pojava simptoma OKP-a povezanih s drugom infekcijom . To znači da ga može uzrokovati ne samo streptokok, već i druge infekcije poput gripe, vodenih kozica, infekcija mikoplazmom i Lajmske bolesti . PANS je skraćenica za Pedijatrijski Akutni Neuropsihijatrijski Sindrom . To je iznenadna pojava neuropsihijatrijskog sindroma kod djece. Jednostavno rečeno, PANDAS je uzrokovan streptokoknom infekcijom. PANS je uzrokovan infekcijom koja nije streptokok. Simptomi su vrlo slični u oba slučaja.

Kako ljekari dijagnosticiraju i liječe PANDAS i PANS?

Ovo je veoma važno. Nisu sva djeca s OKP-om oboljela od PANDAS-a ili PANS-a. OKP može biti uzrokovan i drugim stanjima. Da bi dijagnosticirao PANDAS ili PANS, vaš ljekar će provesti mnogo vremena razgovarajući s vama i postavljajući vam mnogo pitanja o simptomima vašeg djeteta. Pregledat će vaše dijete i možda će uraditi i neke testove kako bi provjerili ima li infekcija. Na primjer, mogu uzeti bris kako bi provjerili ima li streptokokne upale grla. Liječenje počinje liječenjem infekcije . To znači da ako se radi o bakterijskoj infekciji, mogu se dati antibiotici. Kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT) je također važan tretman za OKP. To radi obučeni stručnjak za mentalno zdravlje . Ljekar vašeg djeteta može vas uputiti nekome ko je kvalifikovan. KBT za OKP ima posebnu komponentu koja se zove Prevencija izloženosti i odgovora (ERP) . Ovaj tretman pomaže djetetu da smanji rituale na koje je naviklo. Jednostavno rečeno, dijete se postepeno izlaže objektu straha na kontroliran način i uči se da se ne upušta u kompulzije. Terapija se također može baviti drugim simptomima ponašanja i raspoloženja koji mogu biti dio PANDAS-a ili PANS-a. Na primjer, ako dijete ima tikove, terapija preokretanja navikaTretmani kao što su: mogu pomoći. Terapeuti blisko sarađuju s roditeljima. Oni pružaju savjete roditeljima o tome kako pomoći djetetu da se poboljšaju simptomi. Također pružaju smjernice o tome kako upravljati uznemirujućim simptomima svog djeteta dok ne nestanu.

Jesu li PANDAS i PANS zarazne bolesti?

Ne. PANDAS i PANS nisu zarazni. Dijete se ne može zaraziti ovim stanjima od druge osobe. I PANDAS i PANS su relativno rijetka stanja . Međutim, osnovna infekcija (kao što je streptokokna upala grla) može biti zarazna. Međutim, PANDAS/PANS nisu zarazni.

Kako mogu pomoći svom djetetu?

Ako mislite da vaše dijete ima PANDAS ili PANS, što prije se obratite ljekaru. Najbolje je započeti terapiju što je prije moguće. Vaš ljekar vam može pomoći da pronađete dobrog terapeuta za mentalno zdravlje. Ili možete koristiti resurse poput web stranice Međunarodne fondacije za opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP ) kako biste pronašli specijalistu koji je obučen za pružanje kognitivno-bihejvioralne terapije (KBT) za OKP kod djece. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti da pomognete svom djetetu da se oporavi:

• Počnite raditi s terapeutom što je prije moguće. Što prije terapija počne, to će rezultati biti bolji.
• Pobrinite se da ne propustite nijednu terapijsku sesiju vašeg djeteta. Svaka sesija je važna.
• Pitajte svog terapeuta o najboljim načinima da utješite i smirite svoje dijete, jer ponekad utjeha na način na koji mislimo da zapravo može pogoršati njihove simptome opsesivno-kompulzivnog poremećaja .
• Dajte svom djetetu sve lijekove koje vam je ljekar propisao. Veoma je važno davati lijekove ispravno i na vrijeme.
• Ako je ovo uzrokovano infekcijom, dajte djetetu novu četkicu za zube kako biste bili sigurni da su svi bakterije nestale.

Gledanje djeteta kako pati od simptoma PANDAS-a ili PANS-a može biti vrlo stresno i izazovno za roditelje. Razumljivo. Vaš tim za njegu je tu da vas podrži i vodi. Nikada se ne ustručavajte potražiti njihovu pomoć i savjet.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• PANDAS i PANS su stanja koja uzrokuju iznenadne, ozbiljne promjene u ponašanju i raspoloženju djece.
• Na njih uglavnom utiču stvari poput simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja i tikova .
• Uzrok je nepravilan imunološki odgovor sistema na infekciju.To je zato što je zahvaćen određeni dio mozga (bazalni gangliji).
• Ako je povezana sa streptokoknom infekcijom , naziva se PANDAS, a ako je povezana s drugim infekcijama, naziva se PANS.
• Ovo nisu zarazne bolesti.
• Rano otkrivanje, liječenje infekcije i pružanje terapijskog tretmana (posebno KBT za OKP) mogu pomoći djetetu da se oporavi.
• Kao roditelji, niste sami. Potražite pomoć od ljekara i terapeuta.

Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi sa svojim djetetom, potražite savjet ljekara. Rana intervencija može pomoći vašem djetetu da se brzo oporavi.

---

PANDAS , PANS, OKP, pedijatrija, iznenadne promjene u ponašanju, streptokokne infekcije, mentalno zdravlje