Primjećujete li promjene na tijelu svoje bebe malo ranije? Hajde da razgovaramo o Adrenarcheu!

Jeste li počeli primjećivati ​​neke promjene na tijelu vašeg mališana, možda čak i ranije nego što ste mislili? Da li se ponekad osjeća kao da vam rastu dlačice ispod pazuha ili intimnih dijelova tijela ili se osjeća miris znoja? Normalno je da se majka ili otac osjećaju pomalo uplašeno i zabrinuto kada vide ove stvari. Zato danas razgovarajmo o prirodnom procesu koji se zove adrenarche, a koji bi mogao biti uzrok tome.

Znaš li šta je Adrenarche?

Jednostavno rečeno, adrenarche je prirodni proces u kojem nadbubrežne žlijezde vašeg djeteta počinju proizvoditi više hormona koji se zove DHEA (dehidroepiandrosteron). To obično počinje između 6. i 8. godine. Preciznije, to se događa otprilike dvije godine prije nego što dijete počne pokazivati ​​znakove puberteta (pubarche).

Zamislite ovaj hormon DHEA kao sirovinu. Naše tijelo ga koristi za proizvodnju drugih važnih hormona. Na primjer, hormoni iz androgene grupe (kao što su testosteron i androstendion) i hormon estrogen također se proizvode od ovog DHEA. Ovi androgeni hormoni pomažu u pokretanju puberteta, a također su važni za reproduktivno zdravlje i rast tijela.

Drugi oblik DHEA naziva se DHEAS (dehidroepiandrosteron-sulfat). Ovo je oblik DHEA koji cirkuliše u našoj krvi. Test krvi može izmjeriti nivo DHEAS-a kako bi se utvrdilo da li je funkcija nadbubrežne žlijezde prisutna. Međutim, budući da je ovo prirodan proces, ovaj test krvi se rutinski ne radi kod djece.

Šta se zapravo dešava tokom adrenarhe?

Tokom adrenarhe, vanjski dio nadbubrežnih žlijezda vaše bebe, kora nadbubrežne žlijezde, počinje se razvijati i sazrijevati.

Postoje tri sloja ove nadbubrežne kore:

• Zona glomerulosa (najudaljeniji sloj)
• Zona fasciculata (srednji sloj)
• Zona reticularis (najunutarnji sloj). Ovaj dio, nazvan zona reticularis, najrazvijeniji je kod raka nadbubrežne žlijezde.

Kako se ovo razvija, nadbubrežne žlijezde proizvode DHEA, koji tijelo zatim pretvara u androgene hormone. Ovaj DHEA i hormoni koje on proizvodi su ono što pokreće ili povećava sljedeće:

• Lojne žlijezde: To su žlijezde u našoj koži koje proizvode masni sekret (sebum). Ovaj sekret pomaže koži da zadrži vlagu i pruža zaštitni sloj. Njihova funkcija također utiče na tjelesni miris.
• Apokrine žlijezde: To su specijalizirane žlijezde koje se nalaze u područjima kao što su pazusi i prepone. Ostaju neaktivne sve dok ih ne stimuliraju hormoni nadbubrežne žlijezde tokom nadbubrežnog ciklusa.
• Stidne i aksilarne dlake:Stidne dlake su vrsta dlaka koje su nešto tamnije i deblje. Zbog androgenog hormona, aksilarne dlake počinju rasti u pubičnom području i pazuhu.

Važno je napomenuti da se ovi nadbubrežni hormoni razlikuju od hormona koji uzrokuju povećanje grudi i muških genitalija (nazvanih gonadarhea) tokom puberteta. Gonadarhea je povećana proizvodnja glavnih spolnih hormona (estrogena ili testosterona) od strane jajnika i testisa. Ovi organi i hormoni su potrebni za seksualnu reprodukciju. Nadbubrežni hormoni nisu direktno uključeni.

Adrenharha i gonadarha su dva odvojena, nezavisna procesa. Istraživači još uvijek ne znaju tačno šta izaziva adrenharhu.

Koliko dugo traje Adrenarche?

Adrenarche obično traje oko dvije godine, do početka pubarche, prvog znaka puberteta. Međutim, nadbubrežne žlijezde vašeg djeteta nastavljaju proizvoditi DHEA i u odrasloj dobi. Nivoi DHEA su najviši u ranoj odrasloj dobi (oko 20-24 godine), a zatim postepeno opadaju kako starite.

Koji su simptomi Adrenarchea?

U stvari, ne postoje očigledni fizički znaci adrenarhe. To jest, kada se nivoi DHEA prvi put povećaju, nema vidljivih promjena u djetetovom tijelu koje su direktno povezane s tim.

Međutim, otprilike dvije godine nakon početka adrenalne insuficijencije, počinju se pojavljivati ​​pubarhe , ili stidne dlake. Doktori smatraju da je to fizička posljedica adrenalne insuficijencije. Pubarche označava početak puberteta.

Druge karakteristike stidnih dlaka su:

• Pojava aksilarne dlake.
• Miris znoja (tjelesni miris / apokrini miris).
• Povećana masnoća djetetove kože i kose.
• Akne.

U kojoj dobi se obično počinju pojavljivati ​​stidne dlake?

Ovo se zapravo neznatno razlikuje od djeteta do djeteta, ovisno o tome jesu li muškog ili ženskog spola, kao i o rasi i etničkoj pripadnosti. Na primjer, evo prosječnih starosnih raspona prema istraživanjima provedenim u Sjedinjenim Američkim Državama:

• Za crnkinje koje nisu hispanskog porijekla, starosti oko 9,5 godina.
• Za meksičko-američke djevojčice, to je oko 10,3 godine.
• Za bijele djevojčice koje nisu hispanskog porijekla, starosti oko 10,5 godina.
• Za crne dječake koji nisu hispanskog porijekla, to je oko 11,1 godina.
• Za meksičko-američke dječake, oko 12,3 godine.
• Za bijele dječake koji nisu hispanskog porijekla, oko 12. godine.

Važno je da nisu sva djeca ista, svako tijelo se razvija na svoj jedinstven način. Ovi starosni rasponi mogu biti približno isti za djecu na Šri Lanki, ali postoje razlike od djeteta do djeteta.Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s razvojem vašeg djeteta, najbolje što možete učiniti je razgovarati sa svojim pedijatrom.

Šta je preuranjena adrenarha?

Prijevremena adrenarche je kada se stvari poput stidnih i pazušnih dlaka te lošeg zadaha pojave ranije nego što se očekivalo. Obično se ovi simptomi pojavljuju prije 8. godine kod djevojčica i prije 9. godine kod dječaka. Ovo može biti prijevremena adrenarche.

Ovo se zapravo naziva preuranjena pubarhe, jer nemamo načina da znamo da li je unutrašnji proces koji se zove adrenharhe započeo rano, sve dok se ne pojavi fizički znak toga, pubarhe.

Istraživanja pokazuju da djevojčice imaju oko devet puta veću vjerovatnoću da razviju ovo stanje nego dječaci. Tačan razlog za to još nije poznat.

Koji su simptomi preuranjene adrenarhe?

Glavni simptomi adrenalne insuficijencije su:

• Pojava dlaka u pubičnom području i/ili ispod pazuha prije 8. godine života kod djevojčica ili prije 9. godine života kod dječaka.
• Neugodan miris iz pazuha može izazvati potrebu za upotrebom nečega poput dezodoransa.

Djeca s ovom vrstom adrenalne insuficijencije često su viša od druge djece svojih godina, ponekad čak i iznad 90. percentila na tablicama visine za svoju dob i spol.

Ali evo nešto što treba imati na umu: Preuranjeni pubertet ne uzrokuje preuranjeni razvoj grudi ili rani seksualni razvoj kod dječaka (tj. gonadarheu). Ako vaše dijete rano pokazuje ove promjene na grudima ili seksualnom razvoju, zajedno s rastom dlaka i tjelesnim mirisom, vjerovatno se ne radi o preuranjenom pubertetu, već o stanju koje se naziva preuranjeni pubertet . To je druga stvar.

Kako se dijagnosticira preuranjena adrenarhija?

Ako se sumnja da vaše dijete ima simptome adrenalne insuficijencije, vaš pedijatar će prvo provjeriti postoji li neki drugi osnovni uzrok simptoma. Neka od ovih stanja mogu uključivati:

• Prijevremeni pubertet
• Kongenitalna adrenalna hiperplazija - Ovo je kongenitalni problem s proizvodnjom određenih hormona u nadbubrežnim žlijezdama.
• Egzogena izloženost androgenima - na primjer, iz određenih vrsta kozmetike.
• Tumori koji luče androgene.

Vaše dijete će biti podvrgnuto fizičkom pregledu. U ovom trenutku, ljekar će možda htjeti pregledati djetetovo genitalno područje. Ako to učini, svakako će dobiti vašu i saglasnost vašeg djeteta (u zavisnosti od njihove dobi). Također može preporučiti stvari poput krvnih pretraga i slikovnih testova.

Ponekad vas pedijatar može uputiti pedijatrijskom endokrinologu, specijalisti za hormone. Tek nakon što se obave svi ovi testovi i nakon što se ne isključi nijedno od gore navedenih ozbiljnih stanja, vašem djetetu će biti dijagnosticirana insuficijencija nadbubrežne žlijezde.

Važno je znati da je oko 90% slučajeva preuranjene stidne dlake kod djece uzrokovano stanjem koje se naziva adrenalna insuficijencija. Preostalih 10% uzrokovano je drugim gore navedenim medicinskim stanjima.

Da li je preuranjena adrenarhija opasna?

Kao roditelj, normalno je da osjećate malo nervoze i straha kada se dlačice ispod pazuha i na stidnim dlačicama vašeg djeteta pojave ranije nego što se očekivalo ili kada počnu mirisati na znoj. Međutim, preuranjena adrenokortikalna insuficijencija obično nije fizički opasno stanje.

Međutim, istraživanja su pokazala da ovo stanje može neznatno povećati rizik od razvoja određenih zdravstvenih problema u budućnosti. Neki od tih problema uključuju:

• Gojaznost
• Inzulinska rezistencija - To znači da ćelije tijela ne reaguju pravilno na insulin, što može dovesti do predispozicije za dijabetes.
• Sindrom policističnih jajnika (PCOS) - Ovo je hormonalno stanje kod djevojčica koje uzrokuje stvaranje malih cista na jajnicima.
• Poremećaji raspoloženja - to jest, promjene raspoloženja, poput tuge, anksioznosti itd.

Pored ovih fizičkih rizika, preuranjeni pubertet može uticati i na mentalno zdravlje djeteta. Zamislite, kada dijete doživi rane promjene u svom tijelu, za razliku od druge djece njegovog uzrasta, može se osjećati posramljeno, nelagodno i osjećati se drugačije i čudno. Također ga druga djeca mogu zadirkivati ​​(maltretiranje) i može primati neželjenu pažnju od drugih. Ako vidite da se vaše dijete osjeća tužno ili anksiozno zbog nečega ovakvog, dobra je ideja potražiti savjet od kvalificirane osobe, poput dječjeg psihologa.

Postoji li tretman za preuranjenu adrenarhu?

Ne. Kada dlake počnu rasti u intimnom području ili ispod pazuha, trenutno ne postoji tretman koji ih može zaustaviti ili ponovo pokrenuti njihov rast.

Iako postoje neki lijekovi koji mogu pomoći u kontroli hormonskog procesa kod stanja koje se naziva preuranjeni pubertet, ovi lijekovi ne utiču na hormone povezane s nadbubrežnim žlijezdama.

Može li se spriječiti preuranjena adrenarhija?

Ovo se obično ne može spriječiti. Međutim, istraživanja su pokazala da određeni faktori mogu povećati rizik od razvoja adrenalne insuficijencije kod djeteta. Neki od tih faktora uključuju:

• Rođenje s vrlo niskom porođajnom težinom (manje od 2,5 kilograma ili 5 funti i 8 unci pri rođenju).
• Prijevremeni porođaj (porođaj prije 37 sedmica trudnoće).
• Ako je u prošlosti bilo povrede mozga, ova vrsta povrede mozga također povećava rizik od preranog puberteta.

Konačno, stvari koje treba znati

Kao roditelji, normalno je da se osjećate pomalo anksiozno i ​​preplavljeno kada vidite kako vaše dijete postepeno raste i dostiže pubertet, posebno kada vidite te fizičke promjene ranije nego što ste očekivali.

Međutim, najvažnija stvar koju trebate znati je da su adrenarche i prateći pubarche prirodni, normalni procesi koji se javljaju u životu svakog djeteta.

Prijevremena adrenarha može biti alarmantna, ali zapamtite, obično ne uzrokuje značajnu fizičku štetu djetetu.

Ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja o razvoju vašeg djeteta ili promjenama u njegovom tijelu, slobodno se obratite svom pedijatru. Ljekar će moći pregledati vaše dijete i objasniti vam da li se ono razvija zdravo i kako se očekuje.

Adrenarche , Adrenarche, DHEA, Pubertet, Pubarche, Prijevremeni pubertet, Prijevremena adrenarche, Zdravlje djeteta, Hormoni, Razvoj djeteta