Da li vaše dijete ima ove čudne simptome? Hajde da saznamo više o multiploj sklerozi (MS) kod djece!

Da li vaše dijete iznenada ima problema s hodanjem? Ili mu je vid zamagljen ili nejasan? Ponekad to mogu biti samo sitnice koje se pojave. Međutim, u rijetkim slučajevima, ovi simptomi mogu biti prvi znaci bolesti o kojoj ne pričamo mnogo, ali je vrlo važno biti svjestan. Danas ćemo govoriti o jednom takvom stanju, nazvanom „Multipla skleroza“ ili „MS“, koje pogađa djecu mlađu od 18 godina. Ne brinite, o ovome ćemo govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je to „multipla skleroza (MS)“ koju ova djeca razvijaju?

Jednostavno rečeno, ovo je bolest uzrokovana kvarom u imunološkom sistemu. Imunološki sistem našeg tijela je poput vojske koja štiti zemlju. Njegov zadatak je da zaštiti naše tijelo borbom protiv klica i bolesti koje dolaze izvana. Međutim, kod djeteta sa multiplom sklerozom, ovaj imunološki sistem pravi malu grešku. Počinje napadati zdrave ćelije vlastitog tijela.

Preciznije, ovaj napad cilja djetetov centralni nervni sistem. To jest, mozak i kičmenu moždinu. Živci u mozgu i kičmenoj moždini imaju zaštitni omotač oko sebe, poput plastične ovojnice oko električne žice. Ovaj omotač nazivamo "mijelin". "Mijelin" je ono što omogućava porukama da brzo i nesmetano putuju kroz živce.

Kod multiple skleroze, imunološki sistem napada i oštećuje ove mijelinske ćelije. To je kao da je omotač električne žice na nekim mjestima prerezan. To uzrokuje blokiranje ili prekid nervnih poruka od mozga do ostatka tijela.

Ovo oštećenje mijelina uzrokuje simptome poput mišićne slabosti, umora, gubitka pamćenja, poteškoća s hodanjem i promjena vida.

Zamislite, vaše dijete ima prijateljicu po imenu Nilanthi. Nilanthi iznenada počinje osjećati bol u jednom oku, a vid joj se smanjuje. Tek kada to pokaže doktoru, saznaje da bi to mogao biti rani znak multiple skleroze.

Trenutno ne postoji lijek za multiplu sklerozu. Međutim, postoje efikasni tretmani za kontrolu simptoma i smanjenje dugoročne invalidnosti uzrokovane bolešću. Dakle, nema potrebe za brigom.

Koje vrste MS se javljaju kod djece?

Najčešći tip MS kod djece je „relapsno-remitirajuća MS (RRMS) “. Otprilike 98% djece ima ovaj tip. U ovom slučaju, simptomi se javljaju iznenada (pojava/relaps), traju neko vrijeme, a zatim se smanjuju ili potpuno nestaju (remisija). Mogu se vratiti nakon nekog vremena. Na taj način, simptomi se pojavljuju i nestaju tokom cijelog djetetovog života.

Drugi tip je „Primarna progresivna multipla skleroza (PPMS)“.Ovo je mnogo rjeđe kod djece. Ono što se dešava jeste da se simptomi postepeno pogoršavaju tokom vremena. Rijetko dolazi do smanjenja simptoma.

Koji su rani znaci multiple skleroze kod djece?

Prilikom dijagnosticiranja MS, ljekari obraćaju posebnu pažnju na ove rane znakove:

• Optički neuritis: Ovo je stanje koje uzrokuje bol u jednom ili oba oka, uz gubitak vida. Konkretno, optički živac unutar oka se upali. Neka djeca također mogu imati promjenu u vidu boja.
• Transverzni mijelitis: Ovo se javlja kada upala u dijelu kičmene moždine uzrokuje ožiljke, blokirajući nervne signale. To može uzrokovati simptome poput slabosti u udovima, utrnulosti i nemogućnosti hodanja.

Zamislite, vaše dijete, recimo da se zove Kavindu. Jednog dana, kada se Kavindu vrati kući iz škole, kaže: "Mama, noge mi utrnu." Nakon nekog vremena, teško mu je hodati. To bi moglo biti zbog transverznog mijelitisa.

Koji su uobičajeni simptomi multiple skleroze kod djece?

Simptomi multiple skleroze mogu varirati od osobe do osobe. Čak i kod istog djeteta, simptomi se mogu razlikovati iz dana u dan. Neće svi imati sve ove simptome, ali obično će se vidjeti samo nekoliko.

• Utrnulost, trnci (parestezija) : Ovaj osjećaj se može javiti u područjima kao što su ruke, stopala i lice.
• Vrtoglavica
• Teškoće pri hodanju ili održavanju ravnoteže
• Umor: Ovo nije samo normalan umor. To je osjećaj umora bez obzira na to koliko spavate.
• Slabost mišića
• Tremor/drhtanje
• Problemi s koncentracijom ili pamćenjem
• Problemi s vidom: poput zamagljenog vida ili dvostrukog vida.

Samo zato što imate jedan ili dva od ovih simptoma, nemojte pretpostavljati da je riječ o multiploj sklerozi. Međutim, ako ovi simptomi potraju ili vaše dijete ima poteškoća, važno je potražiti savjet ljekara.

Šta uzrokuje razvoj multiple skleroze kod djece?

Glavni uzrok MS je demijelinizacija . Ranije smo govorili o mijelinskoj ovojnici. Demijelinizacija je oštećenje mijelinske ovojnice.

Imunološki sistem našeg djeteta, iz nekog razloga, pogrešno smatra ovaj zdravi dio koji se zove "mijelin" nečim štetnim za tijelo. Zatim ga počinje napadati. Ovaj napad oštećuje "mijelin". Ožiljci (koje ljekari nazivaju i "lekcije" ili "plakovi") mogu se formirati na ovim oštećenim područjima. Ovi ožiljci se mogu vidjeti skeniranjem kao što je "MRI (magnetna rezonanca)".

Kada je mijelin oštećen, prenos poruka iz mozga u različite dijelove tijela postaje poremećen. To je ono što uzrokuje simptome multiple skleroze.

Istraživači još uvijek ne znaju tačno zašto se imunološki sistem ovako loše ponaša.

Koji su faktori rizika za razvoj multiple skleroze (MS) kod djece?

Utvrđeno je da određeni faktori koji utiču na majku tokom trudnoće mogu povećati rizik od razvoja multiple skleroze kod djeteta:

• Izloženost toksinima: Na primjer, izloženost pasivnom pušenju, pesticidima itd.
• Nizak nivo vitamina D u krvi.
• Izloženost određenim virusnim infekcijama: Na primjer, Epstein-Barr virus ili mononukleoza (poznata i kao bolest poljupca).
• Gojaznost.

Stoga je veoma važno ostati zdrav tokom trudnoće. Slijeđenje medicinskih savjeta može smanjiti ove rizike.

Koje su moguće komplikacije multiple skleroze kod djece?

Djeca mogu razviti određene komplikacije zbog multiple skleroze. One se često ne pojavljuju odmah i mogu ih pogoditi tek kada dostignu odraslu dob.

• Teškoće pri hodanju bez pomoći.
• Depresija i anksioznost.
• Teškoće s izvršavanjem školskih zadataka.
• Loša koordinacija ruku.
• Teškoće u kontroli urina ili stolice (inkontinencija).

Ne utiču sve ove stvari na svako dijete, ali je važno biti svjestan ovih stvari kako biste mogli brzo dobiti pomoć ako je potrebno.

Kako ljekari dijagnosticiraju MS kod djece?

Doktor dijagnosticira multiplu sklerozu kod djeteta obavljanjem fizičkog pregleda, neurološkog pregleda i nekoliko drugih specijaliziranih testova . Tokom ovih testova, doktor će vam postavljati pitanja o simptomima vašeg djeteta i da li je neko u vašoj porodici imao ovu bolest.

Dijagnostički testovi također pomažu u isključivanju drugih stanja koja imaju slične simptome kao MS. Ovi testovi uključuju:

• Analize krvi i analize urina.
• Slikovni testovi kao što su MRI (magnetna rezonanca) skeniranje (postoje i testovi koji ispituju očne živce, kao što je optička koherentna tomografija).
• Lumbalna punkcija:U ovom slučaju, uzima se i pregleda dio tekućine oko kičmene moždine.
• Test evociranih potencijala (EP): Ovim se mjeri brzina kojom poruke putuju kroz nerve.

Budući da su simptomi multiple skleroze slični simptomima mnogih drugih bolesti, može proći neko vrijeme dok se ne dijagnosticira tačno stanje. To može biti malo gnjavaža za roditelje i može zahtijevati više posjeta ljekaru. Međutim, nakon što se postavi tačna dijagnoza, moguće je pravilno liječiti vaše dijete i pomoći mu da ima sretno i manje problematično djetinjstvo.

Mogu li mala djeca prepoznati MS?

Simptomi MS nisu vidljivi pri rođenju. Stoga je vrlo malo vjerovatno da će se kod bebe dijagnosticirati MS. Simptomi postaju očigledni kako dijete raste. Stanje često počinje tokom puberteta. Najčešće se bolest dijagnosticira prije 16. godine života.

Kako se multipla skleroza liječi kod djece?

Glavni tretman za relapsno-remitentnu multiplu sklerozu (RRMS), koja je česta kod djece, je terapija koja modificira tok bolesti (DMT). Ovi DMT lijekovi kontroliraju napredovanje bolesti i smanjuju učestalost simptoma. Jedan lijek koji je odobrila FDA (Uprava za hranu i lijekove) je tableta pod nazivom fingolimod . Preporučuje se djeci od 10 godina i starijoj. Drugi DMT-ovi se trenutno proučavaju za upotrebu kod djece.

Osim toga, ljekari liječe i specifične simptome djeteta. To može uključivati:

• Radna terapija: Pomaže u obavljanju svakodnevnih zadataka.
• Fizikalna terapija: Pomaže u razvoju tjelesne snage i ravnoteže.
• Logopedska terapija: Ako imate poteškoća s govorom ili gutanjem.
• Neuropsihološki testovi i tretmani: Pomažu kod stvari poput pamćenja, pažnje i učenja.

Ako je bolest uticala na pamćenje i sposobnost razmišljanja (kognitivne funkcije) djeteta, u školi može biti potrebna dodatna podrška.

Možda ćete imati i priliku da učestvujete u kliničkim ispitivanjima koja testiraju nove tretmane. Vaš ljekar će vam reći više o tome.

Kada trebam posjetiti djetetovog ljekara?

Ako vam dijete kaže o utrnulosti, promjenama vida ili bilo kojim drugim neobičnim simptomima, važno je da odmah razgovarate s ljekarom vašeg djeteta. Rano otkrivanje MS je najbolje. Ljekari mogu pregledati vaše dijete i odrediti najbolji postupak za dijagnozu.

Nakon što se bolest dijagnosticira, vi ili vaše dijete trebate obavijestiti medicinski tim ako se pojave bilo kakvi novi simptomi ili ako se simptomi iznenada pogoršaju (pojačaju).

Kakva je budućnost djece s multiplom sklerozom u djetinjstvu?

Djeca kojoj je dijagnosticirana multipla skleroza (MS) uglavnom mogu imati pozitivan pogled na budućnost. Postoje tretmani za smanjenje učestalosti i težine simptoma. Da bi se spriječio dugotrajni invaliditet, bolest se mora liječiti tokom cijelog života. Vaše dijete će morati redovno posjećivati ​​svoj medicinski tim za MS tokom cijelog života.

Neka djeca s relapsno-remitentnom multiplom sklerozom (RRMS) mogu razviti stanje koje se naziva sekundarno progresivna MS (SPMS) u odrasloj dobi. To je stanje u kojem se simptomi postepeno pogoršavaju. Međutim, istraživanja su pokazala da osobe kojima je MS dijagnosticiran u djetinjstvu imaju sporiju stopu progresije bolesti od onih koji razviju SPMS u odrasloj dobi.

Hoće li multipla skleroza (MS) uticati na školski život mog djeteta?

Budući da multipla skleroza može utjecati na djetetovo pamćenje i sposobnosti razmišljanja (kognitivne funkcije), dijete se može suočiti s poteškoćama u školskim obavezama. Stoga je dobra ideja obaviti barem jedan neuropsihološki test. Nakon toga, važno je redovno razgovarati s djetetovim nastavnicima. Možete dobiti podršku kako biste djetetu pomogli da napreduje svojim tempom i prema svojim obrazovnim ciljevima.

Mnoga djeca s multiplom sklerozom se dobro slažu s drugom djecom svojih godina. Mogu se igrati i učestvovati u aktivnostima baš kao i druga djeca.

Ako imate bilo kakvih pitanja, ljekar će vas savjetovati o tome da li su određene aktivnosti sigurne za bebu.

Kao roditelj, možete biti veoma zabrinuti kada saznate da vaše dijete ima MS. To je normalno. Ali zapamtite, većina slučajeva MS-a koji pogađaju djecu su relapsno-remitirajući (RRMS). To znači da se simptomi pojavljuju i nestaju. Ljekar može kreirati plan liječenja kako bi se smanjila učestalost i težina simptoma. Iako je MS doživotna bolest bez lijeka, ako se dobro liječi, možete pomoći svom djetetu da se igra i uči uz manje prekida.

Poruka za ponijeti kući

• Multipla skleroza u djetinjstvu je stanje u kojem imunološki sistem napada mijelin u nervnom sistemu.
• Simptomi variraju i mogu uključivati ​​probleme s vidom, utrnulost, poteškoće s hodanjem i umor.
• Bolest se može kontrolisati ranim otkrivanjem i liječenjem poput "DMT-a".
• Djetetu može biti potrebna dodatna podrška u školi i u svakodnevnom životu, ali većina djece može živjeti normalnim životom.
• Ako vaše dijete ima bilo kakve neuobičajene simptome, odmah potražite medicinski savjet. Ne paničite, uz prave informacije i podršku, možete se nositi s ovom situacijom.

`Multipla skleroza u djetinjstvu, nervni sistem, mijelin, imunološki sistem, simptomi, liječenje