Bol na vanjskoj strani skočnog zgloba? Moglo bi se raditi o peronealnom tendinitisu!

Jeste li ikada osjetili bol na vanjskoj strani skočnog zgloba, odmah ispod potkoljenice, dok hodate, trčite ili samo stojite? Ovaj bol može biti praćen blagim otokom. Mnogi ljudi misle da je to samo uganuće skočnog zgloba, ali moglo bi biti nešto malo drugačije. Danas ćemo govoriti o stanju za koje mnogi ljudi ne znaju, ali koje može pogoditi mnoge ljude, a koje se zove peronealni tendinitis.

Jednostavno rečeno, šta je peronealni tendinitis?

U redu, ovo ime možda zvuči malo komplicirano, ali priča je vrlo jednostavna. Postoje dvije jake trake tkiva koje se protežu od vaše potkoljenice, odmah izvan vašeg skočnog zgloba, do kostiju vašeg stopala. Poput užadi. Nazivamo ih peronealnim tetivama . Glavna funkcija ove dvije tetive je da održe stabilnost vašeg stopala i skočnog zgloba i pomognu vam da održite ravnotežu. Ove dvije tetive sprječavaju da se vaš skočni zglob kotrlja naprijed-nazad kada hodate, trčite ili skačete.

Tendonitis je upala ili oticanje tetive. Peronealni tendonitis je upala, oticanje i bol peronealnih tetiva koje smo ranije spomenuli. Kada se ove tetive upale, ne mogu se glatko kretati i tada počinje bol.

Ko je najvjerovatnije da će razviti ovo stanje?

Ovo se zapravo može dogoditi bilo kome. Ali neki ljudi su izloženi većem riziku. Provjerite jeste li jedna od tih osoba.

• Za one koji se bave sportom: Ovaj rizik je posebno visok za one koji se bave sportovima koji vrše veliki pritisak na skočni zglob i često mijenjaju smjer kretanja (npr. košarka, fudbal, tenis).
• Osobe starije od 40 godina: Kako starimo, fleksibilnost naših tetiva se neznatno smanjuje.
• Ljudi koji se ne istežu pravilno prije vježbanja: Kada naglo napregnete svoje tijelo intenzivnim vježbanjem, možete oštetiti tetive.
• Osobe s određenim zdravstvenim stanjima: Osobe s bolestima kao što su dijabetes, osteoartritis, reumatoidni artritis ili giht.
• Osobe koje su prethodno imale povrede tetiva.
• Osobe s visokim svodovima stopala : Način na koji se težina raspoređuje na stopalo ovih osoba je drugačiji, što stvara veći pritisak na tetive.
• Ljudi koji imaju prekomjernu težinu ili su gojazni: Što je veća tjelesna težina, to je veći pritisak na stopala.
• Pušači: Pušenje smanjuje protok krvi u tetive, što ih može oslabiti.

Kako znate da li i vi imate ovo? (Simptomi)

Ako sumnjate da imate ovo stanje, provjerite da li imate dolje navedene simptome.

Da li bi ovo moglo biti ozbiljno? Da li bi tetiva mogla biti pokidana?

Da. Ovo je nešto na što moramo biti veoma oprezni . Ako nastavite vježbati i raditi ne obraćajući pažnju na ovaj bol, ovo stanje se može pogoršati. Ako se ne liječi, oslabljena tetiva može puknuti ili skliznuti (subluksacija).Da. To znači da se tetiva može potpuno ili djelomično pokidati. Ako se to dogodi, mogli biste osjetiti stvari poput:

• Ekstremna slabost ili nestabilnost u skočnom zglobu: Osjećaj je kao da nema snage u skočnom zglobu.
• Jaka, oštra bol na vanjskoj strani stopala i skočnog zgloba.
• Zvuk "pucketanja" ili osjećaj kao da tetiva pucketa.

Ako imate ovakve simptome, to je hitno stanje. Trebali biste odmah posjetiti ljekara .

Kako tačno doktor to otkriva?

Budući da su ovi simptomi slični mnogim drugim stanjima, kao što su uganuće, artritis ili slomljena kost, ponekad može biti teško dijagnosticirati. Studije su pokazale da se do 60% pacijenata u početku pogrešno dijagnosticira.

Ali vaš ljekar će vas pažljivo pregledati.

1. Fizički pregled: Doktor će vam opipati stopalo i skočni zglob i provjeriti da li ima otoka ili bola.

2. Test opsega pokreta: Bit ćete zamoljeni da okrećete gležanj u različitim smjerovima i podižete i spuštate stopalo kako biste provjerili opseg pokreta zgloba.

3. Slikovni testovi: U slučaju bilo kakve sumnje, može se preporučiti rendgenski snimak, magnetna rezonanca, CT ili ultrazvuk kako bi se utvrdilo da li je kost slomljena, hrskavica oštećena ili tetiva pokidana.

U redu, sada hajde da pričamo o liječenju!

Dobra vijest je da se većina slučajeva može liječiti bez operacije i u roku od tri do četiri sedmice uz pomoć jednostavnih tretmana. Međutim, ako je uzrok bila neka druga nesreća, poput uganuća noge, vrijeme oporavka može biti malo duže.

Stvari koje možete uraditi kod kuće (RICE metoda)

Ovo je prvi i najvažniji tretman. RICE je skraćenica za:

• R - Odmor: Izbjegavajte aktivnosti koje uzrokuju bol u potpunosti. Prestanite trčati i skakati. Dajte nozi odmor.
• I - Led: Nanesite led na područje bola i otoka na oko 20 minuta svaka dva sata . Nemojte nanositi led direktno na kožu, već ga umotajte u krpu.
• C - Kompresija: Omotajte elastični zavoj malo iznad gležnja kako biste smanjili otok. Ali nemojte ga previše čvrsto omotati, jer to može prekinuti protok krvi.
• E - Podizanje: Kad god je moguće, držite nogu podignutu iznad nivoa srca. To možete učiniti tako što ćete preko nje staviti jastuk.

Medicinski tretman

Pored kućnih tretmana, vaš ljekar može preporučiti sljedeće:

• Lijekovi: Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) za smanjenje boli i upaleMogu se dati lijekovi protiv bolova (npr. ibuprofen, diklofenak). U nekim teškim slučajevima, injekcija steroida može se dati oko tetive.
• Steznik za gležanj: Ako morate obavljati aktivnosti poput trčanja ili skakanja, možda će vam biti zatraženo da nosite poseban steznik za gležanj kako biste održali stabilnost gležnja.
• Imobilizacija: Ponekad ćete možda morati nositi posebnu čizmu ili mekani gips kako biste tetivama pružili potpuni odmor.
• Fizikalna terapija: Ovo je veoma važno. Fizioterapeut će vas naučiti specifičnim vježbama i vježbama istezanja koje će vam pomoći da povratite snagu i fleksibilnost u gležnju i stopalu.

Da li je moguća operacija?

Većinom vremena, to nije potrebno. Međutim, ako nema poboljšanja nakon nekoliko mjeseci jednostavnih tretmana o kojima smo ranije razgovarali, ili ako je tetiva pukla, možda će vam biti potrebna operacija.

Ova operacija uključuje uklanjanje i čišćenje vanjskog sloja tkiva oko oštećene tetive. To se naziva sinovektomija . Sa trenutnom tehnologijom, neki ljudi mogu podvrgnuti ovoj operaciji kroz manje rezove, što im može pomoći da se brže oporave.

Kako možemo spriječiti da se ova situacija ponovi?

"Bolje spriječiti nego liječiti", kažu. Dakle, bez obzira imate li ovo stanje ili ne, slijedeći dolje navedene korake možete pomoći u zaštiti zdravlja vašeg skočnog zgloba.

• Prije vježbanja se temeljito zagrijte i istegnite.
• Nemojte odjednom započeti intenzivne vježbe. Postepeno povećavajte intenzitet.
• Nosite cipele koje odgovaraju vašem tijelu.
• Održavajte zdravu tjelesnu težinu.
• Ako imate bol u stopalu ili gležnju, nemojte vježbati s tim. Odmorite se.
• Ako pušite, prestanite.
• Ako imate problem sa svodom stopala, koristite posebne uloške (ortotike) samo ako vam to preporuči ljekar.

U ovim trenucima, svakako biste trebali posjetiti ljekara.

Ako imate bilo koji od dolje navedenih simptoma, nemojte pokušavati sami sebe liječiti kod kuće i odmah se obratite ljekaru . Možda ćete morati otići na Odjel hitne pomoći (OHR).