Svi se mi malo bojimo nečega, zar ne? Možda je to pauk, možda visina, možda igla. To je sasvim normalno. Ali, zamislite, šta ako ovaj strah pređe normalne granice i postane toliko velik da utiče na vaš svakodnevni život, na sve što radite? Tada to nazivamo 'fobijom'. To vam zaista može oduzeti radost i slobodu u životu i učiniti da se osjećate vrlo bespomoćno.

Šta je ovo fobija?

Jednostavno rečeno, fobija je intenzivan, nekontroliran strah ili anksioznost u vezi s nečim - to može biti predmet, životinja, situacija, mjesto, bilo šta. Strah je toliko jak da ometa vaš normalan život, vaše odnose i vašu sreću na način koji je nepodnošljiv. Fobija je zapravo anksiozni poremećaj . Većina ovih fobija ima istu dijagnozu: specifična fobija . Ali postoji jedna vrsta fobije koja ima svoju specifičnu dijagnozu, a to je agorafobija . Hajde da i o tome razgovaramo. Zamislite, kada se ne suočavate s tom strašnom stvari, vjerovatno shvatate: "Oh, ovaj strah je zaista prevelik, nema se čega bojati." Ali čak i znajući to, osjećaj koji osjećate u tom trenutku, taj osjećaj, se ne mijenja. Ako se iznenada morate suočiti s nečim što vas plaši, osjećat ćete toliko straha, anksioznosti i željet ćete pobjeći. Možda ćete u tom trenutku jedva moći ostati prisebni, ali to je vrlo teško i potrebno je mnogo hrabrosti.

Koliko vrsta fobija postoji?

Fobije, ili osjećaji straha i anksioznosti koje one uzrokuju, uveliko se razlikuju od osobe do osobe. Ono čega se jedna osoba boji možda neće biti ono čega se druga osoba boji. Stoga je teško dati popis "tačno koliko vrsta fobija postoji". Međutim, ljekari i stručnjaci su ove strahove podijelili u pet glavnih kategorija.

Uobičajene vrste fobija

Evo nekih od najčešćih fobija u tim kategorijama i povezanih s njima: 1. Životinje:

• Arahnofobija (ekstremni strah od pauka)
• Kinofobija (ekstremni strah od pasa)
• Entomofobija (ekstremni strah od insekata)
• Ofidiofobija (ekstremni strah od zmija)

2. Što se tiče prirodnog okruženja:

• Akrofobija (ekstremni strah od visine)
• Strah od otvorenih ili javnih mjesta, gužve, a ponekad čak i strah od izlaska iz kuće sam (agorafobija) (ovo se također smatra zasebnom dijagnozom)
• Akvafobija (ekstremni strah od vode)
• Astrafobija (ekstremni strah od grmljavine i munje)

3. U vezi s krvlju, medicinskim postupcima ili povredama:

• Algofobija (pretjerani strah od bola)
• Dentofobija (ekstremni strah od zubara ili stomatoloških tretmana)
• Hemofobija (ekstremni strah od krvi)
• Ekstremni strah od igala (tripanofobija)

4. U vezi sa specifičnim slučajevima:

• Aerofobija (ekstremni strah od letenja)
• Amaksofobija (ekstremni strah od vožnje)
• Klaustrofobija: Strah od zatvorenih, malih prostora (npr. liftova, malih soba)
• Niktofobija (ekstremni strah od mraka)

5. Ostalo:

• Koulrofobija (strah od klovnova)
• Emetofobija (strah od povraćanja ili gledanja drugih kako povraćaju)
• Pirofobija (ekstremni strah od vatre)
• Tripofobija (ekstremni strah od malih rupa u grozdovima ili uzorcima)

Konkretno o agorafobiji

Agorafobija se smatra zasebnom dijagnozom jer postoji mnogo različitih okidača koji je mogu uzrokovati. Da bi se dijagnosticirala agorafobija, osoba mora iskusiti strah/anksioznost od nekoliko različitih vrsta okidača povezanih s javnim mjestima ili prostorima.

Koliko su česte fobije?

Samo zato što kažemo stvari poput: "Oh, tako se bojim zmija" ili "Ne vidim visoka mjesta, osjećam vrtoglavicu", ne znači uvijek da je to fobija. U stvari, fobije ne pogađaju veliki postotak svjetske populacije. Specifična fobija: Učestalost ovog stanja može varirati ovisno o dobi. Međutim, kod većine ljudi ova stanja se razvijaju prije 10. godine života.

• Ukupno: U Sjedinjenim Američkim Državama, između 8% i 12% stanovništva se smatra da ima „specifičnu fobiju“. U drugim zemljama svijeta, ta brojka je između 2% i 6%.
• Djeca: Širom svijeta, između 3% i 9% djece ispunjava kriterije za „specifičnu fobiju“. U Sjedinjenim Američkim Državama, oko 16% male djece (uzrasta 13-17 godina) ima ovo stanje.
• Starije odrasle osobe (65 godina i više): Učestalost „specifične fobije“ opada s godinama. Procjenjuje se da je između 3% i 5% među osobama starosti 65 godina i više.

Konkretno, istraživanja pokazuju da žene imaju dvostruko veću vjerovatnoću da imaju „specifičnu fobiju“ nego muškarci .

Koji su simptomi fobija?

Simptomi koji se mogu javiti i kod „specifične fobije“ i kod „agorafobije“ su vrlo slični. Međutim, način na koji se pojavljuju, situacije ili mjesta na kojima se javljaju mogu se razlikovati. Kada ste izloženi ili čak samo razmišljate o predmetu, životinji, mjestu ili situaciji koje se bojite, možete iskusiti jedan ili više fizičkih, mentalnih i bihevioralnih simptoma. Psihološki simptomi (stvari koje utiču na način na koji mislite i osjećate):

• Osjećaj intenzivnog, nepodnošljivog straha .
• Panika, osjećaj da morate pobjeći.
• Osjećaj da ste u neposrednoj opasnosti.
• Osjećaj odvojenosti od vlastitog tijela (depersonalizacija) ili osjećaja odvojenosti od vlastitog okruženja (derealizacija).

Fizički simptomi (stvari koje direktno utiču na vaše tijelo):

• Ubrzan rad srca , osjećaj kao da vam lupa u grudima.
• Znojenje , osjećaj vrućine ili hladnoće, trnci.
• Tremor tijela.
• Mučnina , osjećaj kao da vam se želudac okreće, bol u želucu .
• Stezanje ili bol u grudima.
• Otežano disanje , osjećaj gušenja.
• Vrtoglavica , osjećaj vrtoglavice u glavi i plave oči.
• Možda nesvjestica.
• Blijedo lice (kao da se nakupila krv).
• Sužavanje vida (kao gledanje kroz cijev - "tunelski vid").

Simptomi ponašanja (kako se mijenja vaš način života, rutina ili navike):

• Posebno pokušavate izbjegavati okidače. Na primjer, možete imati strah od igala (tripanofobija), pa namjerno izbjegavate rutinske medicinske preglede ili posjete stomatologu.
• Pravite promjene u svom životu kako biste izbjegli stvari koje vam izazivaju strah. Na primjer, mogli biste se preseliti iz priobalja jer se bojite uragana.
• Izbjegavaju čak i dobre promjene u životu jer se boje da će se morati suočiti s nečim čega se boje. Na primjer, akvafobija, strah od vode, plivanja ili utapanja, sprječava ih da kupe kuću ili prihvate posao na mjestu s pogledom na rijeku, jezero ili okean.

Simptomi fobija kod male djece

Mala djeca također mogu razviti „specifičnu fobiju“. Mogu pokazivati ​​drugačije simptome od odraslih. Neki od njih uključuju:

• Glasno plakanje.
• Ispadi bijesa.
• Smrzavanje (stajanje mirno kao da je zamrznut na mjestu).
• Držati se nekoga s kim se osjećaš sigurno, ne želeći nikada biti odvojen od te osobe.

Koji su uzroci fobija?

Fobija je stanje u kojem vaš mozak doživljava ekstremne, nekontrolirane osjećaje straha i anksioznosti. U normalnim okolnostima, ovi osjećaji su zapravo zaštitni i korisni. Oni su način na koji vas vaš mozak upozorava da nešto nije u redu, da biste mogli biti u opasnosti ili da ste već u opasnosti. Ali stručnjaci još uvijek ne razumiju u potpunosti zašto se ovi osjećaji razvijaju u fobije. Međutim, postoji nekoliko faktora i procesa koji mogu dovesti do razvoja fobije. Oni uključuju:

• Traumatična iskustva: To mogu biti iskustva koja ste sami imali ili nešto čemu ste svjedočili da se dogodilo nekome drugom. Na primjer, strah od pasa može se razviti zbog ugriza psa u djetinjstvu.
• Genetika: Određene vrste fobija se češće javljaju u porodicama ako neko u porodici ima tu vrstu fobije. Fobije koje uključuju životinje, krv/medicinske procedure/povrede i situacije su posebno česte među članovima porodice.
• Prijenos informacija: Neke fobije se mogu razviti zato što nešto saznajete ili zato što stalno vidite ili čujete stvari koje se događaju. Na primjer, ako na vijestima čujete o avionskim nesrećama, neki ljudi mogu razviti strah od letenja.
• Naučeni strahovi: Učenje o fobijama ili strahovima drugih ljudi može dovesti do toga da neki razviju istu fobiju. To može biti jedan od razloga zašto je kod neke djece veća vjerovatnoća da razviju specifične fobije kada su njihovi roditelji previše zaštitnički nastrojeni.

Koje komplikacije mogu nastati zbog fobija?

Fobije mogu imati dugoročne posljedice na vaše mentalno i fizičko zdravlje, posebno ako ste stalno izloženi stvarima kojih se bojite ili ako su vaši simptomi jaki. Osobe sa „specifičnom fobijom“ i „agorafobijom“ imaju povećan rizik od razvoja određenih mentalnih zdravstvenih stanja. Iako fobije ne uzrokuju ova stanja, one često prethode i doprinose drugim stanjima. Uobičajena mentalna stanja koja osobe s fobijama mogu iskusiti uključuju:

• Drugi anksiozni poremećaji
• Bipolarni poremećaj
• Depresivni poremećaji
• Poremećaji ličnosti (posebno zavisni poremećaj ličnosti)
• Poremećaji upotrebe supstanci
• Poremećaji somatskih simptoma

Fizička zdravstvena stanja koja se često javljaju kod fobija ili se mogu pogoršati simptomima fobije uključuju:

• Bolest srca
• Hronična opstruktivna bolest pluća (KOPB)
• Parkinsonova bolest
• Simptomi povezani s ravnotežom i vrtoglavicom (što može dovesti do padova i povreda povezanih s padom)
• Degenerativne bolesti mozga i simptomi demencije

Kako prepoznati fobiju?

Stručnjak za mentalno zdravlje, poput psihijatra ili psihologa, može razgovarati s vama i postavljati vam pitanja kako bi utvrdio imate li specifičnu fobiju ili agorafobiju. Ova stanja ne zahtijevaju laboratorijske testove, testove snimanja (npr. skeniranje) ili druge specijalizirane dijagnostičke testove. Pitanja koja postavljaju mogu se temeljiti na specifičnim upitnicima osmišljenim da pomognu u dijagnosticiranju fobije. Neka od pitanja koja mogu postaviti uključuju:

• Koji su okidači za koje znate da vas plaše?
• Koje simptome osjećate i koliko su ozbiljni?
• Kakav je vaš trenutni način života i rutina, i da li vaši simptomi fobije utiču na to?
• Kada su ovi simptomi počeli?
• Jeste li doživjeli traumatičan događaj ili postoje drugi faktori u vašem životu koji bi mogli izazvati fobiju?

Vaš ljekar postavlja ova pitanja jer vaši simptomi moraju ispunjavati određene kriterije kako bi se utvrdilo da li imate „specifičnu fobiju“ ili „agorafobiju“.

Kriteriji za dijagnosticiranje „specifične fobije“

• Osjećate intenzivan strah ili anksioznost zbog određenog objekta ili situacije.
• Kada se suočimo s okidačem fobije , odmah se javlja strah, anksioznost ili oboje .
• Aktivno izbjegavate stvari koje izazivaju vašu fobiju ili, ako ih ne možete izbjeći, osjećate intenzivan strah, anksioznost ili oboje kada se s njima susretnete.
• Strah ili anksioznost koju osjećate je mnogo veća od onoga što bi trebala biti uzrokovana .
• Mora da ste imali ovaj strah/anksioznost najmanje šest mjeseci .
• Izbjegavanje stvari koje uzrokuju ovaj strah, anksioznost ili fobiju uzrokuje poremećaj ili oštećenje u nekom dijelu vašeg života (kao što su posao, društveni odnosi, obrazovanje).
• Simptomi koje doživljavate ne mogu se bolje objasniti drugim mentalnim stanjem (npr. posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP) ili paničnim poremećajem).

Kako se liječe fobije? Mogu li se izliječiti?

Fobije se mogu liječiti psihoterapijom (termin koji ljekari koriste je "psihoterapija" ), nekim lijekovima ili kombinacijom oba. Vrsta tretmana koju primate zavisi od mnogo stvari, uključujući vrstu fobije koju imate, težinu vaših simptoma, vaš način života, vaše navike i vaše preferencije. Ljekar vam može reći više o tome koji tretmani vam mogu pomoći, šta je najbolje za vas i šta preporučuje. PsihoterapijaGlavni način liječenja fobije jeste da vam pomognemo promijeniti misli i ponašanja koja okružuju vaš strah. Psihoterapija je vrlo koristan način za to. Kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT) je često korišten tretman. Vremenom, ova terapija vam pomaže da se bolje nosite sa strahom i anksioznošću koju doživljavate. Terapija izloženosti Drugi pristup liječenju je terapija izloženosti. Može se provesti na dva glavna načina:

• Sistematska desenzibilizacija / Postepeno izlaganje: Ovo uključuje postepeno izlaganje sebe stvarima kojih se bojite. Vremenom će vam terapeut pomoći da postepeno prevaziđete dijelove svog straha, od najmanje uznemirujućih do najuznemirujućih. Takođe vam pomaže da naučite da promijenite svoje misli i ponašanje kako biste kontrolisali svoje osjećaje straha i anksioznosti.
• Poplava: Ova metoda je slična sistematskoj desenzibilizaciji, ali uključuje izlaganje stvarima koje uzrokuju vašu fobiju odjednom, a ne postepeno. Ovo vam pomaže da se prilagodite tim okidačima i kontrolišete svoju anksioznost. Iako se ne koristi široko, može pomoći nekim ljudima s fobijama (iako mnogi ljekari preporučuju oprezno korištenje).

Terapija ekspozicijom može se provesti na dva druga načina:

• In vivo: Riječ koja potiče iz latinskog, u ovom kontekstu znači "u stvarnom životu". Suočavanje sa strahom u stvarnom životu je jedan od načina da ga prevaziđete.
• Imaginarno: U ovom slučaju, vaš terapeut će vam pomoći da vizualizirate svoj strah i da ga obradite. Ovo može biti jedini način korištenja terapije izlaganja za neke fobije (posebno fobije kod kojih bi izlaganje u stvarnom životu bilo opasno).

Lijekovi U nekim slučajevima, određeni lijekovi vam mogu pomoći kod simptoma fobije. To su obično antidepresivi ili lijekovi za anksioznost. Budući da postoji mnogo lijekova koji mogu pomoći kod simptoma fobije, vaš ljekar je najbolja osoba koja će vam objasniti vaše mogućnosti i šta preporučuje. Također vam može reći o mogućim nuspojavama, komplikacijama i drugim informacijama koje trebate znati.

Mogu li se fobije spriječiti?

Fobije se mogu pojaviti neočekivano i mogu se uveliko razlikovati od osobe do osobe. Jedan od razloga za to je što svaka osoba doživljava strah drugačije. Stoga ne postoji specifičan način da se spriječi razvoj fobija. Trenutno ne postoji ni poznati način da se smanji rizik od njihovog razvoja.

Šta se dešava ako imam fobiju?

Fobije mogu imati ogroman utjecaj na vaše mentalno zdravlje i dobrobit, posebno ako uključuju nešto s čime se često susrećete. Kaže se da oko 75% ljudi sa „specifičnom fobijom“ ima više od jedne vrste fobije , tako da ovo stanje može biti vrlo ometajuće za život.

Ako se ne liječe, vremenom neki ljudi mogu ozbiljno ograničiti svoje živote. Počinju izbjegavati bavljenje stvarima u kojima uživaju, druženje i stjecanje novih iskustava.

Koliko dugo fobija može trajati? Vremenom, specifična fobija može nestati. Međutim, malo je vjerovatno da će se to dogoditi bez liječenja. Fobije koje počinju u djetinjstvu mogu brzo nestati. Međutim, fobije koje počinju u djetinjstvu i nastavljaju se u odrasloj dobi mogu trajati godinama, čak i decenijama. Kakvi su izgledi za fobije? Najbolji izgledi za specifične fobije su uz liječenje, posebno ako se liječenje započne rano. Bez liječenja, ova stanja mogu imati značajan utjecaj na vaše mentalno zdravlje i način života. Rano liječenje simptoma fobije može napraviti veliku razliku , čak i ako niste imali simptome šest mjeseci i nije vam zvanično dijagnosticirana fobija. Ovo važi bez obzira na vaše godine ili vrstu fobije koju imate.

Kako mogu da se brinem o sebi ako imam fobiju?

Ako mislite da imate fobiju, najvažnije stvari koje možete učiniti su:

• Potražite pomoć. Potražite pomoć čim shvatite da vam simptomi fobije ometaju život. Rano traženje pomoći može napraviti veliku razliku u vašem oporavku.
• Slijedite upute za liječenje. Bez obzira na to da li vam ljekar prepisuje lijekove ili vam kaže da redovno idete na savjetovanje o mentalnom zdravlju, njihovo slijeđenje će učiniti vaše liječenje efikasnijim i pomoći vam da se brže oporavite.
• Ne podcjenjujte vrijednost promjena načina života. Održavanje aktivnosti, zdrava prehrana, dovoljno sna, izbjegavanje alkohola i lijekova bez recepta te upravljanje stresom i mentalnim zdravljem mogu vam pomoći kada pokušavate upravljati fobijom ili je prevladati.

Kada trebam ići u jedinicu hitne pomoći (ETU) ?

Fobije vas mogu povećati rizik od razvoja drugih mentalnih zdravstvenih stanja, poput anksioznosti i depresije. Ova stanja vas mogu povećati rizik od razmišljanja o samopovređivanju ili samoubistvu. Ako imate misli o samopovređivanju ili ako sumnjate da je neko koga poznajete u opasnosti, odmah potražite pomoć.U Šri Lanki možete pozvati Nacionalnu liniju za pomoć mentalnom zdravlju na broj 1926. Alternativno, možete otići u najbližu bolničku hitnu službu. Ako mislite da ste vi (ili neko koga poznajete) u neposrednoj opasnosti od samopovređivanja ili samoubistva, pozovite policiju na broj za hitne slučajeve 119.

Možda mislite da je fobija velika mana ili slabost, ali nije. Fobije su vrlo česte i mogu pogoditi bilo koga, bez obzira na godine ili porijeklo. Kao što nema ništa loše u traženju liječenja za slomljenu nogu ili infekciju uha, nema ništa loše u traženju pomoći za fobiju i posjeti savjetnika za mentalno zdravlje .

Ako imate fobiju ili mislite da je imate, razgovarajte sa savjetnikom za mentalno zdravlje . Uz liječenje možete pronaći načine za upravljanje – a možda čak i prevazilaženje – svog straha. Tada se nećete morati brinuti o tome "s čime se danas suočavam?" svaki put kada izađete na vrata.

Konačno, zapamtite

Iz onoga što smo razgovarali, možete vidjeti da fobije nisu jednostavne i da mogu imati ogroman utjecaj na nečiji život. Ali, što je najvažnije, fobije se mogu liječiti.

• Nisi sam/a. Nisi jedini/a koji se bori s ovom vrstom straha.
• Ne bojte se ili ne stidite se tražiti pomoć. To je znak snage.
• Ako brzo potražite pomoć i odgovarajući tretman, možete prevladati ovaj neodoljiv strah, povratiti kontrolu nad svojim životom i živjeti sretan i slobodan život.
• Zapamtite, vaše mentalno zdravlje je jednako važno kao i vaše fizičko zdravlje. Vaša je odgovornost da se brinete o njemu.

Dakle, ako imate i najmanju sumnju u vezi s nečim ovakvim, obratite se kvalificiranom ljekaru ili savjetniku za mentalno zdravlje . Tada nećete morati sami prolaziti kroz ovo putovanje.