Svi imamo neke strahove, zar ne? Možda su to pauci, visina ili čak pogled na iglu. To je sasvim normalno. Ali, zamislite da taj strah preraste normalne granice, do te mjere da značajno remeti vaš svakodnevni život i sve što radite. To nazivamo 'fobijom'. To je stanje koje vas može lišiti sreće i slobode, ostavljajući vas bespomoćnima.
Šta je fobija?
Jednostavno rečeno, fobija je intenzivan, nekontroliran strah ili teška anksioznost izazvana određenim predmetom, životinjom, situacijom ili mjestom. Ovaj strah je toliko snažan da uporno i ozbiljno ometa vaše svakodnevne aktivnosti, odnose i cjelokupno blagostanje. U medicinskom smislu, fobija se klasificira kao anksiozni poremećaj.
U većini slučajeva, ova stanja se dijagnosticiraju kao specifična fobija . Međutim, postoji jedna vrsta koja nosi svoju vlastitu dijagnostičku oznaku: agorafobija . O tome ćemo također razgovarati.
Kada se ne suočavate sa stvari koje se bojite, možete shvatiti: „Znam da je ovaj strah iracionalan; zapravo nema razloga za strah.“ Pa ipak, čak i znajući to, intenzivan osjećaj i panika koju osjećate u tom trenutku se ne mijenjaju. Ako se iznenada suočite sa svojim okidačem, možete osjetiti nepodnošljiv nalet straha, panike i neodoljivu potrebu za bijegom. Iako biste mogli pokušati zadržati prisebnost, to često zahtijeva ogroman napor i snagu volje.
Koliko vrsta fobija postoji?
Fobije su duboko lične; strah i anksioznost koje izazivaju uveliko variraju od osobe do osobe. Budući da ono što izaziva strah kod jedne osobe ne mora uticati na drugu, teško je dati iscrpnu listu. Međutim, ljekari i specijalisti uglavnom grupišu ove strahove u pet glavnih kategorija.
Često uočene fobije
Evo tih kategorija i nekih od najčešćih fobija povezanih s njima:
1. Vezano za životinje:
- Ekstreman strah od pauka (arahnofobija)
- Ekstremni strah od pasa (kinofobija)
- Ekstreman strah od insekata (entomofobija)
- Ekstremni strah od zmija (Ofidiofobija)
2. Vezano za prirodno okruženje:
- Ekstremni strah od visine (Akrofobija)
- Strah od otvorenih ili javnih prostora, gužve ili ponekad strah od napuštanja doma bez nadzora (agorafobija) (Ovo se smatra zasebnom dijagnozom)
- Ekstremni strah od vode (Akvafobija)
- Ekstreman strah od grmljavine i munje (Astrafobija)
3. Krv, medicinski postupci ili povrede:
- Ekstremni strah od bola (Algofobija)
- Ekstreman strah od zubara ili stomatoloških zahvata (Dentofobija)
- Ekstreman strah od prizora krvi (Hemofobija)
- Ekstremni strah od igala (tripanofobija)
4. Vezano za situaciju:
- Ekstreman strah od letenja avionom (Aerofobija)
- Ekstremni strah od vožnje (amaksofobija)
- Ekstreman strah od zatvorenih, malih prostora (npr. liftova, malih soba) (klaustrofobija)
- Ekstremni strah od mraka (niktofobija)
5. Ostalo:
- Ekstremni strah od klovnova (koulrofobija)
- Ekstreman strah od povraćanja ili gledanja drugih kako povraćaju (Emetofobija)
- Ekstremni strah od vatre (pirofobija)
- Ekstreman strah od nakupina malih rupa ili uzoraka (tripofobija)
Napomena o agorafobiji
Agorafobija se kategorizira kao zasebna dijagnoza jer je mogu izazvati razne okolnosti. Da biste dobili dijagnozu agorafobije, obično morate iskusiti intenzivan strah ili anksioznost u više različitih vrsta javnih situacija ili prostora.
Koliko su česte fobije?
Iako bismo mogli usput reći: „Užasno se bojim zmija“ ili „Od visine mi se vrti u glavi“, to ne mora uvijek biti fobija. U stvarnosti, klinički dijagnosticirane fobije pogađaju relativno mali postotak globalne populacije.
Specifična fobija:
Prevalencija varira u zavisnosti od uzrasta. Važno je napomenuti da većina ovih stanja počinje prije 10. godine života.
- Ukupno: U Sjedinjenim Američkim Državama procjenjuje se da 8% do 12% stanovništva živi sa specifičnom fobijom. U drugim dijelovima svijeta, ova brojka se kreće između 2% i 6%.
- Djeca: Globalno, 3% do 9% djece ispunjava kriterije za specifičnu fobiju. U SAD-u je pogođeno otprilike 16% mladih adolescenata (uzrasta 13-17 godina).
- Starije odrasle osobe (65 i više godina): Prevalencija specifične fobije ima tendenciju smanjenja s godinama, s procjenama između 3% i 5% za osobe starije od 65 godina.
Važno je napomenuti da studije dosljedno pokazuju da su žene otprilike dvostruko sklonije razvoju specifične fobije od muškaraca.
Koji su simptomi fobije?
Simptomi specifične fobije i agorafobije su uglavnom slični, iako se okidači i situacije razlikuju. Kada ste izloženi svom specifičnom strahu - ili ponekad čak i samo razmišljate o njemu - možete iskusiti jedan ili više sljedećih fizičkih, mentalnih i bihevioralnih simptoma.
Mentalni simptomi (Kako mislite i osjećate):
- Osjećaj intenzivnog, nepodnošljivog straha .
- Osjećaj panike i ogromna potreba za bijegom.
- Osjećaj neizbježne propasti ili opasnosti.
- Osjećaj odvojenosti od vlastitog tijela (depersonalizacija) ili osjećaj da je okolina oko vas nestvarna (derealizacija).
Fizički simptomi (koji direktno utiču na vaše tijelo):
- Ubrzan rad srca ili palpitacije srca.
- Znojenje , osjećaj vrućine ili hladnoće ili osjećaj groznice.
- Drhtanje ili tremor.
- Mučnina , leptirići u trbuhu ili bol u trbuhu .
- Stezanje ili bol u grudima.
- Otežano disanje ili osjećaj gušenja.
- Vrtoglavica , omaglica ili osjećaj nesvjestice.
- Povremena nesvjestica.
- Bljedilo.
- Tunelski vid.
Simptomi ponašanja (promjene u načinu života, dnevnoj rutini ili navikama):
- Namjerno se trudite izbjeći okidače. Na primjer, ako imate tripanofobiju (strah od igala), možete namjerno preskakati rutinske medicinske preglede ili izbjegavati posjetu stomatologu.
- Napravite značajne promjene u životu kako biste izbjegli okidače. Na primjer, ako imate fobiju od oluja, možete se preseliti iz obalnih područja da biste živjeli negdje drugdje.
- Čak izbjegavate i pozitivne životne prilike jer bi vas mogle prisiliti da se suočite sa svojim strahovima. Na primjer, ako imate akvafobiju (strah od vode), mogli biste izbjegavati prihvatanje posla iz snova ili preseljenje u dom koji se nalazi u blizini rijeke, jezera ili mora.
Znakovi fobija kod djece
Djeca također mogu iskusiti specifične fobije, iako se njihovi simptomi mogu manifestirati drugačije od odraslih. Uobičajeni znakovi uključuju:
- Prekomjerno plakanje.
- Ispadi bijesa ili agresivno ponašanje.
- Zamrzavanje na mjestu.
- Prianjanje uz njegovatelja ili odbijanje odvajanja od nekoga koga doživljavaju kao izvor sigurnosti.
Šta uzrokuje fobije?
Fobija nastaje kada vaš mozak podigne normalne emocije straha i anksioznosti na ekstremni, nekontrolirani nivo. U normalnim okolnostima, ovi osjećaji su zaštitni; oni su način na koji vas vaš mozak upozorava da nešto nije u redu ili da biste mogli biti u opasnosti. Iako stručnjaci još uvijek rade na tome da u potpunosti razumiju zašto se ovi osjećaji ponekad razviju u fobije, nekoliko faktora i procesa može doprinijeti njihovom razvoju:
- Traumatična iskustva: To mogu biti događaji koji su vam se direktno dogodili ili događaji kojima ste svjedočili. Na primjer, ugriz psa u djetinjstvu može dovesti do trajne fobije od pasa.
- Genetika: Ako član porodice pati od određene vrste fobije, moguće je da i vi imate veću genetsku predispoziciju za njen razvoj – posebno u vezi sa životinjama, krvlju/medicinskim procedurama ili specifičnim okruženjima.
- Prijenos informacija: Možete razviti fobiju saznavanjem nečega kroz stalno izlaganje alarmantnim informacijama. Na primjer, često slušanje vijesti o padovima aviona može izazvati strah od letenja.
- Naučeni strahovi: Posmatranje strahova drugih može dovesti do usvajanja iste fobije. Prezaštitničko roditeljstvo također može biti faktor koji doprinosi tome, jer može spriječiti djecu da razviju otpornost potrebnu za upravljanje normalnim strahovima.
Koje su moguće komplikacije fobija?
Ako se ne liječe, fobije mogu imati dugoročne posljedice na vaše fizičko i mentalno zdravlje, posebno ako ste često izloženi svojim okidačima ili ako su vaši simptomi jaki. Iako je teško reći da fobija direktno uzrokuje druga stanja, ona često koegzistiraju, a fobije mogu pogoršati druge osnovne zdravstvene probleme.
Stanja mentalnog zdravlja koja se obično povezuju s fobijama uključuju:
- Anksiozni poremećaji
- Bipolarni poremećaj
- Depresivni poremećaji
- Poremećaji ličnosti (posebno zavisni poremećaj ličnosti)
- Poremećaji upotrebe supstanci
- Poremećaji somatskih simptoma
Fizička zdravstvena stanja koja se mogu pogoršati zbog stresa povezanog s fobijom:
- Bolest srca
- Hronična opstruktivna bolest pluća (KOPB)
- Parkinsonova bolest
- Problemi s ravnotežom i vrtoglavica (što može dovesti do padova i povezanih ozljeda)
- Simptomi demencije
Kako se dijagnosticiraju fobije?
Stručnjak za mentalno zdravlje, poput psihijatra ili psihologa, može dijagnosticirati specifičnu fobiju ili agorafobiju putem kliničkog intervjua. Nisu potrebni krvni testovi, slikovni pregledi ili specifični dijagnostički laboratorijski testovi za potvrdu ovih stanja.
Vaš ljekar će vjerovatno koristiti specijalizirane upitnike kako bi vodio razgovor. Možda će vas pitati:
- Koji su vaši specifični okidači?
- Koje simptome osjećate i koliko su ozbiljni?
- Kako ovi strahovi utiču na vašu svakodnevnu rutinu?
- Kada su se ovi simptomi prvi put pojavili?
- Jeste li u prošlosti doživjeli neke traumatične događaje ili druge životne faktore koji bi mogli doprinijeti vašoj anksioznosti?
Vaš ljekar postavlja ova pitanja kako bi utvrdio da li vaši simptomi ispunjavaju kliničke kriterije za dijagnozu.
Dijagnostički kriteriji za specifičnu fobiju
- Osjećate intenzivan strah ili anksioznost zbog određenog objekta ili situacije.
- Okidač izaziva trenutni strah, anksioznost ili oboje.
- Aktivno izbjegavate okidač ili ga podnosite s intenzivnom patnjom.
- Vaš strah ili anksioznost su nesrazmjerni stvarnoj opasnosti koju predstavlja okidač.
- Strah ili anksioznost traju najmanje šest mjeseci .
- Vaši simptomi uzrokuju značajno oštećenje vašeg svakodnevnog života (posao, društveni život ili obrazovanje).
- Vaše simptome ne može bolje objasniti neko drugo stanje (npr. posttraumatski stresni poremećaj ili panični poremećaj).
Kako se liječe fobije? Mogu li se izliječiti?
Liječenje fobija obično uključuje psihoterapiju, lijekove ili kombinaciju oba. Odabrani pristup zavisi od vrste fobije, težine vaših simptoma, vašeg načina života i vaših ličnih preferencija. Specijalista iz Nirogi Lanke može razgovarati o tome koje su opcije liječenja zasnovane na dokazima najprikladnije za vašu jedinstvenu situaciju.
Psihoterapija:
Jedan od najefikasnijih načina liječenja fobije je rješavanje obrazaca razmišljanja i ponašanja koji okružuju vaš strah. Kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT) je široko korišten pristup koji vam pomaže da s vremenom naučite efikasnije upravljati svojim strahom i anksioznošću.
Terapija ekspozicijom:
Još jedan moćan pristup liječenju je terapija izlaganjem. Ona se uglavnom može provoditi na dva glavna načina:
- Sistematska desenzibilizacija (postepeno izlaganje): Ovaj pristup uključuje postepeno i sistematsko izlaganje onoga što izaziva vaš strah. Vremenom će vas ljekar voditi kroz prevazilaženje strahova, počevši od najmanje uznemirujućih elemenata i postupno povećavajući put do najizazovnijih. Ovaj proces vam također pomaže da razvijete nove misli i ponašanja kako biste bolje upravljali svojom anksioznošću.
- Poplava: Slično cilju kao i sistematska desenzibilizacija, ova metoda uključuje izlaganje izvora vaše fobije odjednom, a ne postepeno. Ovo vam pomaže da se suočite i prilagodite okidačima kako biste stekli kontrolu nad svojom anksioznošću. Iako se ne koristi tako često, može biti efikasna za neke osobe; međutim, većina ljekara savjetuje da se ovoj tehnici pristupa s izuzetnim oprezom.
Terapija ekspozicijom može se provesti na dva glavna načina:
- In vivo: Latinski termin koji znači „u stvarnom životu“. Ovo uključuje suočavanje sa strahom u stvarnim okruženjima, što je moćan način da se oslobodite njegovog utjecaja.
- Imaginarna: Kod ove metode, vaš ljekar vam pomaže da vizualizirate svoj strah. Obradom ovih misli i slika u kontroliranom okruženju, učite smanjiti anksioznost koju one izazivaju. Za neke fobije - posebno one gdje izloženost stvarnom životu može biti fizički opasna - ovo može biti jedina sigurna i održiva opcija.
Lijekovi
U nekim slučajevima, lijekovi mogu pomoći u upravljanju simptomima povezanim s fobijama. To može uključivati antidepresive ili lijekove protiv anksioznosti. Budući da postoje različite dostupne opcije, vaš ljekar je najbolja osoba koja će vam objasniti koji su tretmani prikladni za vas i razgovarati o potencijalnim nuspojavama, koristima i svim drugim informacijama koje su vam potrebne da biste donijeli informiranu odluku.
Mogu li se fobije spriječiti?
Fobije se često razvijaju neočekivano i manifestuju se različito od osobe do osobe. Budući da je iskustvo straha vrlo individualno, ne postoji zagarantovani način da se spriječi razvoj fobije, niti postoji poznata metoda za smanjenje rizika od njenog nastanka.
Šta se dešava ako imam fobiju?
Fobija može značajno uticati na vaše mentalno blagostanje i ukupnu kvalitetu života, posebno ako je povezana sa uobičajenim okidačem. Procjenjuje se da oko 75% ljudi sa specifičnom fobijom ima više od jedne, što može učiniti snalaženje u svakodnevnom životu prilično izazovnim.
Bez liječenja, neki ljudi mogu s vremenom sve više ograničavati svoje živote. Mogu početi izbjegavati voljene aktivnosti, društvene interakcije i nova iskustva, što može dovesti do osjećaja izolacije.
Koliko dugo traju fobije?
Specifične fobije se ponekad mogu same od sebe poboljšati tokom vremena, ali vjerovatnoća da se to dogodi bez intervencije je mala. Dok se fobije iz djetinjstva ponekad brzo povuku, one koje potraju u odrasloj dobi mogu trajati mnogo godina, ili čak decenija.
Kakvi su izgledi za fobije?
Najbolji izgledi za specifične fobije su profesionalni tretman, posebno kada se započne rano. Bez liječenja, ova stanja mogu imati trajan negativan učinak na vaše mentalno zdravlje i način života.
Rano traženje liječenja čini značajnu razliku, čak i ako još ne ispunjavate službene dijagnostičke kriterije za fobiju. Ovo ostaje tačno bez obzira na vaše godine ili specifičnu prirodu vašeg straha.
Kako mogu da se brinem o sebi ako imam fobiju?
Ako sumnjate da imate fobiju, ovo su najvažniji koraci koje možete poduzeti:
- Potražite pomoć. Čim primijetite da simptomi ometaju vaš život, obratite se za podršku. Rana intervencija je ključ uspješnog oporavka.
- Pridržavajte se plana liječenja. Bez obzira da li vam ljekar prepisuje lijekove ili preporučuje terapijske sesije, pridržavanje plana će učiniti liječenje mnogo efikasnijim i pomoći će vam da se brže oporavite.
- Dajte prioritet zdravim životnim navikama. Ostanak aktivnim, uravnotežena prehrana, osiguravanje dovoljno sna i izbjegavanje alkohola ili supstanci koje se uzimaju bez recepta značajno će vam pomoći u upravljanju stresom i podržati vaše cjelokupno mentalno zdravlje dok radite na prevladavanju svoje fobije.
Kada trebam posjetiti hitnu pomoć (Hitnu pomoć)?
Fobije mogu povećati rizik od razvoja drugih mentalnih zdravstvenih problema, poput depresije. U nekim slučajevima, ova stanja mogu dovesti do misli o samopovređivanju ili samoubistvu.
Ako razmišljate o samopovređivanju ili sumnjate da je neko koga poznajete u neposrednoj opasnosti, odmah potražite pomoć. U Šri Lanki možete nazvati Nacionalnu liniju za pomoć mentalnom zdravlju na broj 1926. Alternativno, možete otići u najbližu bolničku hitnu službu. Ako vjerujete da postoji neposredan rizik od povrede ili samoubistva, nazovite policiju na broj za hitne slučajeve 119.
Možda mislite da je fobija znak slabosti, ali nije. Fobije su vrlo česte i mogu pogoditi svakoga, bez obzira na godine ili porijeklo. Kao što nema sramote u traženju liječenja za slomljenu kost ili infekciju uha, nema apsolutno nikakve sramote u traženju podrške od stručnjaka za mentalno zdravlje .
Ako mislite da imate fobiju, razgovarajte sa stručnjakom za mentalno zdravlje. Uz pravilnu njegu, možete naučiti upravljati - ili čak potpuno prevladati - svoje strahove, tako da više ne morate živjeti u stalnom strahu od onoga što vam svaki dan može donijeti.
Završne misli iz Nirogi Lanke
Kao što smo već spomenuli, fobije su složena stanja koja mogu duboko utjecati na vaš život. Međutim, najvažnije je zapamtiti da se fobije mogu liječiti.
- Nisi sam/a. Mnogi ljudi se suočavaju s istim osjećajima.
- Ne bojte se ili se ne stidite tražiti pomoć; to je znak ogromne snage.
- Uz rano i pravilno liječenje, možete prevladati ovaj intenzivan strah i ponovo preuzeti kontrolu nad svojim životom kako biste živjeli sretno i slobodno.
- Zapamtite, vaše mentalno zdravlje je jednako vrijedno kao i vaše fizičko zdravlje, a njegova zaštita je ključni dio brige o sebi.
Ako imate bilo kakvih nedoumica, obratite se kvalificiranom ljekaru ili stručnjaku za mentalno zdravlje.Ne morate sami proći ovo putovanje.
