Da li imate previše proteina u urinu? (Proteinurija) - Hajde da saznamo šta je to tačno!

Jeste li ikada primijetili da vam je urin , ili mokraća, malo pjenast? Ili je možda ljekar uradio test urina i rekao: "Imate malo previše proteina u urinu." To medicinski nazivamo proteinurijom . Jednostavno rečeno, to znači da vaš urin ima više proteina nego što bi trebao. To ponekad može biti rani znak zatajenja bubrega.

Šta je protein i zašto je toliko važan za naš organizam?

Razmislite o tome, proteini su poput radnika u našim tijelima. Oni obavljaju mnogo važnog posla.

• Pomaže u izgradnji mišića i kostiju . Kada trčimo i skačemo, kada dižemo tegove, potrebni su nam jaki mišići.
• Reguliše količinu tečnosti u našoj krvi .
• Oni pomažu našem tijelu u borbi protiv infekcija . Oni su poput malih vojnika u našem tijelu.
• Takođe su odgovorni za popravku oštećenog tkiva .

Ovi proteini bi trebali biti u našoj krvi. Tu obavljaju svoju važnu funkciju. Ali, ako iz nekog razloga ovi proteini procure iz krvi i završe u urinu, to znači da se eliminiraju iz tijela. Ako se to dogodi, to može utjecati na zdravlje cijelog našeg tijela.

Da li je protein u urinu ozbiljan problem?

Da, proteini u urinu zaista predstavljaju zabrinutost , jer su neke studije pokazale da ovo stanje povećava rizik od smrti od srčanih i kardiovaskularnih bolesti.

Ponekad ovo stanje, nazvano proteinurija, može biti prvi znak hronične bolesti bubrega (KBB) . Međutim, neke osobe mogu imati normalan nivo proteina u urinu iako imaju KBB. KB je postepeni gubitak funkcije bubrega. Ako se ovo nastavi, možda će vam biti potrebna transplantacija bubrega ili dijaliza. Dijabetes i visok krvni pritisak su dva glavna uzroka oštećenja bubrega. Ovo su najčešći uzroci bolesti bubrega.

Ko je najviše izložen riziku od ovog stanja?

Proteinuriju može razviti svako. Međutim, veća je vjerovatnoća da ćete razviti ovo stanje ako:

• Ako imate više od 65 godina .
• Ako je neko u vašoj porodici imao ili trenutno ima bolest bubrega .
• Ako imate neko drugo zdravstveno stanje koje utiče na vaše bubrege, kao što je dijabetes .
• Utvrđeno je da je ovaj rizik veći kod određenih etničkih grupa (na primjer, crnaca, Hispanoamerikanaca, Indijanaca ili stanovnika pacifičkih ostrva).

Koliko je ovo stanje često?

Proteinurija je relativno često stanje. Na primjer, navodi se da oko 6,7% stanovništva u Sjedinjenim Državama ima ovo stanje.

Kako proteini dospijevaju u urin? Šta se dešava unutar bubrega?

Zamislite naše bubrege kao super filter. Njihov glavni zadatak je filtriranje otpadnih proizvoda i viška vode iz naše krvi. Ovi filtrirani otpadni proizvodi i voda izlaze iz tijela kao urin.

Unutar bubrega nalazi se mnogo sitnih krvnih sudova koji se nazivaju glomeruli . Oni su prva faza filtracije krvi. Normalno, ovi glomeruli ne dozvoljavaju velikim česticama proteina ili krvnim zrncima da prođu u urin. To je poput mrežastog sita koje hvata velike komade. Međutim, ako neke male čestice proteina prođu kroz ove glomerule, duge, tanke cijevi (tubule) u bubrezima reapsorbiraju te proteine ​​nazad u tijelo.

Dakle, protein počinje izlaziti u urin ako nešto pođe po zlu s ovim procesom:

• Ako postoji oštećenje glomerula ili tubula.
• Ako postoji problem s procesom reapsorpcije proteina.

Koji su simptomi ovoga? Kako to prepoznajemo?

Proteinurija često ne pokazuje nikakve simptome u ranim fazama . Zato može biti pomalo opasna. Međutim, kako stanje napreduje, pojavljuju se simptomi poput:

• Oticanje lica, trbuha, nogu ili gležnjeva (edem) . Neki ljudi prijavljuju da im je lice natečeno kada se probude ujutro ili da im noge otiču navečer.
• Potreba za čestim mokrenjem.
• Otežano disanje.
• Teški umor, iscrpljenost.
• Mučnina i povraćanje.
• Hrana je bezukusna.
• Grčevi u mišićima noću.
• Oteklina oko očiju, posebno ujutro.
• Pjenast ili mjehurićast urin. Ovo je prvi simptom koji mnogi ljudi primjećuju. Ako se pjeni poput sapunice, trebali biste biti zabrinuti.

Važno: Ovi simptomi mogu zapravo biti znaci hronične bolesti bubrega. Ako osjetite ove simptome, posebno pjenasti urin i oticanje, odmah se obratite ljekaru.

Koji su uzroci proteinurije?

U većini slučajeva, proteinuriju mogu uzrokovati relativno bezopasna (nekancerogena) ili privremena medicinska stanja. Primjeri za to uključuju:

• Dehidracija - To znači da nemate dovoljno vode u tijelu.
• Upala- Upala koja se javlja negdje u tijelu.
• Nizak krvni pritisak (hipotenzija).
• Bubrežni kamenci.

Također, stvari poput napornog vježbanja, stresa, svakodnevnog uzimanja lijekova poput aspirina i izlaganja ekstremnoj hladnoći mogu privremeno povećati nivo proteina u urinu.

Međutim, ozbiljnija medicinska stanja također mogu oštetiti bubrege i uzrokovati proteinuriju. Takva stanja uključuju:

• Neki imunološki poremećaji , poput lupusa i Goodpastureovog sindroma.
• Akutna upala bubrega , poznata i kao glomerulonefritis.
• Rak plazma ćelija , također poznat kao multipli mijelom.
• Uništavanje crvenih krvnih zrnaca uzrokuje nakupljanje hemoglobina u krvi (intravaskularna hemoliza).
• Kardiovaskularne bolesti.
• Proteinurija i visok krvni pritisak kod trudnice istovremeno - to se naziva preeklampsija.
• Trovanje.
• Fizičke nesreće/povrede (Trauma).
• Rak bubrega.
• Srčana oboljenja ("kongestivna srčana insuficijencija").

Koliko proteina u urinu trebamo zabrinuti?

Normalno, količina proteina u našem urinu trebala bi biti manja od 150 miligrama dnevno. Ako vaš urin sadrži više od 150 miligrama proteina dnevno, to se naziva proteinurija. Gornja granica ovog normalnog nivoa može se neznatno razlikovati od laboratorije do laboratorije.

Ako imate između 3 i 3,5 grama proteina u urinu dnevno, to se naziva proteinurija nefrotskog opsega . Nefrotski sindrom je relativno rijetko stanje u kojem bubrezi izlučuju previše proteina u urin.

Je li ovo zarazna bolest?

Ne, proteinurija nije zarazna bolest . Međutim, ako drugi članovi vaše porodice imaju ovo stanje, veća je vjerovatnoća da ćete ga razviti. To znači da može postojati nasljedna predispozicija.

Kako se ovo tačno dijagnosticira? Koji se testovi rade?

Vaš ljekar će prvo uraditi test štapićem kako bi dijagnosticirao proteinuriju.U ovom testu, mokrite u posebnu posudu u ordinaciji ili bolnici. Zatim, ljekar umače tanki plastični štapić (mjerni štapić) obložen posebnom hemikalijom u uzorak urina. Ako u urinu ima puno proteina, štapić će promijeniti boju.

Zatim će vaš ljekar uraditi analizu preostalog uzorka urina. Ovo će pod mikroskopom ispitati izgled, hemijski sastav i unutrašnje strukture urina. Ljekar će tražiti stvari koje se normalno ne nalaze u urinu. Na primjer, crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca, bakterije i kristale soli ili proteina koji mogu formirati bubrežne kamence.

Šta učiniti ako sumnjate na bolest bubrega?

Ako vaš ljekar posumnja da imate bolest bubrega, zatražit će od vas da ponovite testove urina tri puta tokom perioda od tri mjeseca. Ako se u svakom uzorku urina pronađe protein, vjerovatno je da imate hronično (dugotrajno) stanje. Što se prije ovo otkrije, veće su šanse za kontrolu i zaustavljanje napredovanja bolesti bubrega.

Pored toga, mogu se izvršiti sljedeći testovi:

• Test klirensa kreatinina: Kreatinin je hemijski otpadni produkt. Ovaj test mjeri količinu kreatinina u urinu i krvi. Ako su vam bubrezi zdravi, oni uklanjaju kreatinin iz krvi i prenose ga u urin. Ali ako vaši bubrezi ne rade ispravno, kreatinin ostaje u krvi.
• Test glomerularne filtracije (GFR) u krvi: GFR upoređuje nivoe proteina zvanih kreatinin i albumin u vašoj krvi, na osnovu vaše tjelesne veličine, starosti, biološkog spola i etničke pripadnosti. GFR može reći vašem ljekaru koliko dobro vaši bubrezi funkcionišu i koliko je uznapredovala vaša bolest bubrega. Ove informacije vam mogu pomoći da razvijete najbolji plan liječenja.
• Krvne pretrage koje mjere ukupnu količinu proteina u serumu: Serum je dio krvi koji sadrži proteine.
• Slikovni testovi: Testovi poput CT skeniranja i ultrazvuka mogu otkriti probleme poput bubrežnih kamenaca, tumora ili opstrukcija urinarnog trakta.
• Elektroforeza proteina urina (UPEP): UPEP omogućava vašem ljekaru da traži specifične vrste proteina. Vaš uzorak urina se šalje u laboratorij. Tamo laboratorijski tehničar primjenjuje električnu struju na vaš uzorak urina. Ovo može otkriti količinu proteina u vašem urinu.
• Imunofiksacijski test krvi (IFE):Doktor koristi malu iglu i cijevčicu da uzme uzorak krvi iz vene na vašoj ruci ili šaci. Uzorak krvi se šalje u laboratoriju na testiranje na specifične proteine ​​u krvi.
• Biopsija bubrega: U ovom testu, vaš ljekar uklanja vrlo mali dio vašeg bubrega. Uzorak se šalje u laboratoriju. Laboratorijski tehničar pregleda uzorak bubrega pod mikroskopom kako bi vidio šta uzrokuje vašu bolest bubrega i koliko je oštećenja nastalo.

Kako se ovo liječi?

Liječenje proteinurije zavisi od uzroka . Svaki uzrok ima svoj tretman.

Ako je proteinurija uzrokovana bolešću bubrega , vaš plan liječenja može uključivati ​​lijekove, promjene u ishrani i vježbanje . Ako imate visok krvni pritisak, vaš ljekar će vam propisati lijekove. Ako imate nizak krvni pritisak, dobra je ideja da svake godine provjeravate test urina i krvni pritisak.

Ako imate dijabetes , potrebno je da kontrolišete nivo šećera u krvi . Takođe, potrebno je da svake godine testirate GFR (brzinu glomerularne filtracije).

Trudnice koje imaju preeklampsiju u anamnezi trebaju redovno posjećivati ​​svog ljekara na preglede. Iako je preeklampsija ozbiljno stanje, obično se poboljšava u roku od nekoliko dana ili sedmica nakon porođaja.

Ako imate proteinuriju, ali nemate dijabetes, visok krvni pritisak ili bilo koje drugo zdravstveno stanje, vaš ljekar vam može propisati lijekove za krvni pritisak kako bi se spriječilo oštećenje bubrega. Dobra je ideja provjeravati krvni pritisak i analizirati urin svakih šest mjeseci kako biste bili sigurni da nemate bolest bubrega.

Ako imate blagu ili privremenu proteinuriju, možda vam neće biti potrebno nikakvo liječenje.

Da li pijenje vode smanjuje količinu proteina u urinu?

Ne, pijenje više vode neće izliječiti proteinuriju. Pijenje više vode će uzrokovati češće mokrenje, što može smanjiti količinu proteina u urinu odjednom. Međutim, to neće spriječiti bubrege da izlučuju proteine.

Kako da se brinem o sebi? Šta trebam uraditi?

Najbolji način da se brinete o sebi jeste da uzimate lijekove tačno onako kako vam je propisao ljekar.

Osim toga, evo još nekoliko načina na koje možete pomoći:

• Smanjenje hrane bogate proteinima.
• Ograničavanje unosa soli. Ovo će vam pomoći u snižavanju krvnog pritiska.
• Konzumiranje više hrane bogate vlaknima može pomoći u snižavanju holesterola i regulaciji nivoa šećera u krvi.
• Redovno vježbanje ili održavanje aktivnosti.Pokušajte se baviti aktivnostima barem dva sata sedmično.
• Redovno provjeravajte nivo šećera u krvi.
• Prestanak pušenja i upotrebe duhana.
• Izbjegavajte uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) osim ako vam ih nije propisao ljekar. Najčešće korišteni NSAID-i su aspirin (Bayer®), ibuprofen (Advil®) i naproksen (Aleve®).

Postoji li način da se ovo spriječi?

Proteinurija se ne može u potpunosti spriječiti . Međutim, možete je kontrolirati . Mnoga stanja koja uzrokuju proteinuriju mogu se kontrolirati lijekovima i promjenama načina života.

Kakvi su izgledi za nekoga sa proteinurijom?

Ako se pravilno dijagnosticira i liječi na odgovarajući način, izgledi za osobe s proteinurijom su dobri.

Međutim, ako se ne liječi, proteinurija može čak dovesti i do smrti. Studije su pokazale da ljudi bez proteinurije žive duže od onih s blagom ili teškom proteinurijom.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru:

• Ako imate potrebu za mokrenjem češće nego inače ili ako osjećate bol prilikom mokrenja.
• Ako vam je urin pjenast ili ima mjehuriće.
• Ako osjećate mučninu ili povraćate.
• Ako osjećate vrtoglavicu, slabost ili omaglicu.
• Ako imate otok ili podlijevanje lica, stomaka ili donjeg dijela tijela.
• Ako se vaši simptomi ne poboljšaju nakon liječenja.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Kada idete kod doktora, možete postaviti pitanja poput ovih:

• Kako doktor sa sigurnošću zna da imam proteinuriju?
• Koje stanje je uzrokovalo razvoj proteinurije kod mene?
• Koje testove preporučujete?
• Da li imam blagu ili privremenu proteinuriju?
• Koje lijekove ili tretmane preporučujete?
• Trebam li napraviti neke promjene u svojoj prehrani ili načinu života?
• Ako nemam proteinuriju, koje drugo stanje bih mogao imati?

Koja je razlika između proteinurije i ortostatske proteinurije?

Ortostatska proteinurija ( također nazvana posturalna proteinurija) znači da viTo znači da u urinu ima puno proteina kada mokrite stojeći, ali protein u urinu je normalan kada mokrite ležeći. Ovo je stanje koje se obično viđa kod mladih ljudi, posebno visokih i mršavih, i nije jako opasno.

Koja je razlika između proteinurije i prolazne proteinurije?

Prolazna proteinurija je privremeno stanje . Obično je uzrokovana stvarima poput napornog vježbanja, stresa, groznice i produženog izlaganja ekstremnoj hladnoći. Prolazna proteinurija obično prolazi sama od sebe bez ikakvog liječenja.

Proteinurija je povišen nivo proteina u urinu. Ako imate proteinuriju, možda ćete morati često mokriti, a vaš urin može biti pjenast ili mjehurićast. Također možete osjetiti uobičajene simptome bolesti, kao što su mučnina, povraćanje, umor i oticanje. Ako imate ove simptome duže od nekoliko dana, najbolje je da se obratite ljekaru. On ili ona mogu dijagnosticirati stanje koje uzrokuje vašu proteinuriju i propisati tretmane koji će pomoći u održavanju zdravlja vaših bubrega.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

U redu, dakle, nadam se da iz onoga što smo razgovarali, imate dobru predstavu o proteinuriji. Najvažnije je da posjetite ljekara ako primijetite bilo kakve promjene u urinu (posebno pjenasti urin) ili oticanje u tijelu. Ako to prepoznate rano, možete spriječiti mnoge probleme. Bubrezi su poput tihih slugu našeg tijela. Naša je odgovornost da se dobro brinemo o njima. Ne brinite, ova stanja se mogu kontrolirati uz odgovarajući medicinski savjet i liječenje.

proteinurija , proteini u urinu, bolest bubrega, pjenasti urin, zdravlje bubrega, oštećenje bubrega, hronična bolest bubrega