Da li se vaša krv brzo zgrušava? Ili sporo? Hajde da razgovaramo o testu protrombinskog vremena (PT/INR)!

Kada se negdje u tijelu ranimo i počnemo krvariti, naše tijelo se jako trudi da zaustavi krvarenje, zar ne? To zaustavljanje krvarenja nazivamo zgrušavanjem krvi. Ponekad se ovo zgrušavanje krvi ne odvija pravilno. Može biti presporo ili prebrzo. U takvim slučajevima, važan test za tačno utvrđivanje procesa zgrušavanja krvi naziva se test protrombinskog vremena (PT/INR) . Hajde da danas detaljno razgovaramo o ovome.

Šta je test protrombinskog vremena (PT/INR)?

Jednostavno rečeno, protrombinsko vrijeme (PT) , ili ponekad nazvano PT/INR, mjeri brzinu zgrušavanja krvi. Rezultati se mogu dati u sekundama ili, češće, u proračunu koji se naziva Međunarodni normalizirani omjer (INR) .

Kada imate povredu i krvarite, naša krv sadrži posebne proteine ​​koji se nazivaju faktori zgrušavanja . Oni su poput tima koji radi zajedno. Ovaj tim radi zajedno kako bi formirao ugrušak i zaustavio krvarenje. Protrombin je još jedan esencijalni protein koji je neophodan za ovaj proces. Proizvodi ga naša jetra.

Doktori obično rade još jedan test koji se zove Parcijalni tromboplastinski test (PTT) zajedno s PT testom. PTT test ispituje kako djeluju drugi faktori zgrušavanja u vašoj krvi. Kombiniranjem informacija iz oba testa, vaš ljekar može bolje razumjeti vaše stanje.

Zašto radimo ovaj PT test? Šta očekujemo od njega?

Doktori rade ovaj PT test kako bi provjerili da li vam se krv pravilno zgrušava. Zamislite, ako vam se krv jako loše zgrušava, čak i mala povreda može uzrokovati protok velike količine krvi kroz vaše tijelo. Također, ako vam se krv prebrzo zgrušava, ti krvni ugrušci se mogu formirati i blokirati naše krvne sudove. Ovo je također opasna situacija.

Postoji nekoliko razloga zašto bi vaš ljekar mogao odlučiti da izvrši ovaj PT test:

1. Provjerite da li lijek varfarin ispravno djeluje.

Varfarin , koji neki ljudi možda znaju pod robnom markom Coumadin® , je lijek za razrjeđivanje krvi. Daje se kako bi se spriječilo stvaranje opasnih krvnih ugrušaka. Ako se ne liječi pravilno, osobe koje su u riziku od stvaranja krvnih ugrušaka mogu razviti ozbiljna stanja poput duboke venske tromboze (DVT) ili plućne embolije (PE) u venama. Stoga, ljekari često rade ovaj PT test kako bi se uvjerili da je doza varfarina koju primate ispravna.

2. Pripremite se prije operacije

Ako idete na operaciju, vaš ljekar može zatražiti ovaj test kako bi provjerio vašu sposobnost zgrušavanja krvi prije zahvata. To je kako bi se uvjerio da niste u riziku od prekomjernog krvarenja tokom zahvata.

3. Identifikujte poremećaje krvarenja i zgrušavanja krvi

PT test može pomoći u utvrđivanju da li imate zdravstveno stanje koje uzrokuje pretjerano krvarenje. Neki ljudi ga imaju, kao što su lako stvaranje modrica, česta krvarenja iz nosa ili krvarenje koje ne prestaje čak ni od male posjekotine. Ovaj test može pomoći u utvrđivanju uzroka ovih simptoma.

4. Provjerite ima li bolesti jetre

Kao što sam ranije spomenuo, jetra proizvodi protein koji se zove protrombin. Dakle, problem s protrombinom je znak da možda imate bolest jetre. PT test je jedan od testova funkcije jetre koji se radi kako bi se utvrdilo koliko dobro jetra funkcionira i koliko je prisutna bolest jetre.

Kako se radi ovaj test protrombinskog vremena?

Ovo je vrlo jednostavan test krvi. Nakon što vam se uzme mala količina krvi, laboratorija u uzorak krvi dodaje supstancu koja se zove tromboplastin . To pomaže zgrušavanju krvi. Zatim, specijalista u laboratoriju koristi uređaj da izmjeri koliko je vremena potrebno da se vaš uzorak krvi zgruša.

Kako se pripremiti za PT test?

Vaš ljekar će vam objasniti kako da se pripremite za ovo. Možda ćete morati učiniti sljedeće:

• Izbjegavajte uzimanje određenih lijekova: Na primjer, neki lijekovi, poput antibiotika , mogu povećati vaš PT/INR. Također, stvari poput oralnih kontracepcijskih pilula i hormonske nadomjesne terapije mogu smanjiti vaš PT.
• Smanjite unos vitamina K: Možda će vam biti rečeno da prestanete uzimati suplemente vitamina K ili da smanjite unos hrane bogate vitaminom K, kao što su kelj, špinat, brokula i listovi čaja. To je zato što je vitamin K supstanca koja utiče na zgrušavanje krvi.

Ali zapamtite, sve ovo treba raditi samo po savjetu vašeg ljekara. Nikada nemojte prestati uzimati lijekove bez savjeta vašeg ljekara.

Šta očekivati ​​prilikom polaganja PT testa?

Ovo je baš kao davanje krvi. Doktor ili medicinska sestra će to uraditi ovako:

• Područje s kojeg će vam se vaditi krv bit će očišćeno alkoholom. Zatim će vam se preko ruke staviti elastična traka.
• Kažu vam da se rukujete kako bi se krvni sudovi bolje proširili.
• Zatim se igla polako uvodi u venu i mala količina krvi se sakuplja u malu bočicu. Možete osjetiti blago peckanje kada se igla ubaci.
• Nakon što se vadi krv, na mjesto gdje je igla ubodena stavlja se mali flaster ili zavoj.

Ponekad se ovaj test radi uzimanjem male količine krvi iz vrha prsta. Postoje i kućni PT testovi koji funkcionišu uzimanjem krvi iz vrha prsta. Ako uzimate varfarin i trebate često raditi ovaj test, vaš ljekar vam može preporučiti da koristite kućni komplet poput ovog. Ako je tako, dobit ćete upute kako ga koristiti i kako prijaviti rezultate svom ljekaru.

Šta se dešava nakon PT testa?

Obično, nakon PT testa, možete obavljati svoje svakodnevne aktivnosti kao i obično. Možete osjetiti određenu nelagodu ili modrice na mjestu uboda igle. Ali to ne traje dugo.

Kakve rezultate dobijamo? Šta to znači?

Laboratorija izvještava o rezultatima PT testa u sekundama ili (češće) kao vrijednosti koja se naziva Međunarodni normalizirani omjer (INR) . Ova INR vrijednost je standardna mjera koju je uvela Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). Ova INR metoda je uvedena kako bi se osiguralo da se rezultati ne razlikuju zbog malih razlika u metodama testiranja različitih laboratorija i da svi mogu dati isto tumačenje.

Evo normalnih raspona za rezultate PT/INR:

• Ako je u sekundama: 11 do 13,5 sekundi.
• INR vrijednost: 0,8 do 1,1. (Ovo je za nekoga ko ne uzima lijekove za razrjeđivanje krvi poput varfarina)
• Ako uzimate varfarin, vaš INR treba biti između 2,0 i 3,0 . (Međutim, u nekim medicinskim stanjima može biti poželjan viši ili niži INR. To će odrediti vaš ljekar.)

Abnormalni rezultati PT

Visok rezultat PT testa ili INR znači da se vašoj krvi treba duže nego inače da se zgruša. Ako ne uzimate varfarin, to bi mogao biti znak da imate poremećaj krvarenja, poremećaj zgrušavanja ili problem s jetrom. To također može značiti da nemate dovoljno vitamina K u tijelu.

Ako uzimate varfarin, vaša INR vrijednost može biti abnormalna (previsoka ili preniska) iz sljedećih razloga:

• Ako ne uzimate tačnu dozu varfarina.
• Neki lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta, a koje uzimate bez savjeta ljekara, na primjer lijekovi za prehladu i vitaminski dodaci, mogu stupiti u interakciju s varfarinom.
• Neke namirnice i pića koje konzumirate, poput kelja, špinata, soka od brusnice i alkohola, mogu stupiti u interakciju s varfarinom.
• Ako lijek koji uzimate za neko drugo stanje utiče na efikasnost varfarina i povećava ili smanjuje vaš INR.

Koliko dugo je potrebno da se saznaju rezultati testa?

Većina ljudi može dobiti rezultate PT/INR testa u roku od nekoliko sati ili jednog dana. Testovi iz prsta mogu dati rezultate za nekoliko minuta. Međutim, ako vaš uzorak krvi treba poslati u drugu laboratoriju, može proći nekoliko dana dok rezultati ne stignu.

Ako su rezultati abnormalni, šta dalje uraditi?

Doktori obično koriste rezultate i PT testa i PTT testa kako bi odlučili šta dalje učiniti. U zavisnosti od vašeg stanja, vaš ljekar može zatražiti dodatne testove. To se radi kako bi se precizno dijagnosticirala bolest i započeo pravi tretman. PT test je jedan od prvih testova za dijagnosticiranje poremećaja krvarenja ili zgrušavanja. Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebni su dodatni testovi.

Ako uzimate varfarin, vaš ljekar će prilagoditi vašu dozu kako bi se održalo pravilno zgrušavanje krvi, bez rizika od stvaranja krvnih ugrušaka.

Kada trebam pozvati svog doktora?

Ako imate bilo kakvih pitanja o tome kako se pripremiti za ovaj PT test, kako dobiti rezultate ili šta dalje učiniti, obavezno pitajte svog ljekara. Budući da je svaka situacija drugačija, samo vaš ljekar vam može dati najbolje smjernice o tome šta vaši rezultati znače za vaš zdravstveni plan.

Zapamtite, kada se posječete i krvarite, vaše tijelo brzo formira ugrušak kako bi zaustavilo krvarenje i započelo zacjeljivanje. Ako se to ne dogodi, doktori koriste ovaj test protrombinskog vremena (PT) kako bi otkrili zašto.

Ukratko, stvari koje treba zapamtiti

U redu, evo nekih glavnih stvari koje trebate zapamtiti iz onoga o čemu smo danas razgovarali:

• Test protrombinskog vremena (PT/INR) mjeri koliko brzo se vaša krv zgrušava.
• Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi poput varfarina , morat ćete češće raditi ovaj test.
• Ovo pomaže u dijagnosticiranju poremećaja krvarenja, poremećaja zgrušavanja krvi i nekih bolesti jetre.
• Možda ćete morati obaviti neke pripreme prije testa, o čemu će vam ljekar reći.
• Ako su rezultati abnormalni, ljekar će pronaći uzrok i propisati potreban tretman.

Dakle, ako vam ljekar zatraži da uradite ovaj PT/INR test, nemojte se bojati. To je jednostavan test koji će vam dati važne informacije o vašem zdravlju. Vaš ljekar će vam sve objasniti o tome šta vaši rezultati znače i šta trebate dalje učiniti.

Test protrombinskog vremena, PT /INR test, zgrušavanje krvi, varfarin, testovi krvi, funkcija jetre, krvarenje