Da li se osjećate stalno iscrpljeno, vrtoglavo ili imate poteškoća s hodanjem uz stepenice? Neko vas je možda pitao: "Zašto ste ovih dana tako blijedi?" To su često simptomi anemije. Ali danas ćemo govoriti o rijetkom stanju koje uzrokuje anemiju, za koje mnogi ljudi nisu čuli, ali o kojem bismo trebali biti svjesni. To je čista aplazija crvenih krvnih zrnaca , ili skraćeno PRCA .
Jednostavno rečeno, šta je čista aplazija crvenih krvnih zrnaca (PRCA)?
Zamislite da se unutar naših velikih kostiju, koštana srž, nalazi kao velika fabrika krvi. Ova fabrika je mjesto gdje se proizvode tri vrste ćelija koje su našem tijelu potrebne: crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca i trombociti. Glavni zadatak crvenih krvnih zrnaca je da apsorbuju kiseonik koji ulazi u naša pluća kada dišemo i da ga distribuiraju svim ostalim ćelijama u tijelu.
Sada, u stanju koje se naziva čista aplazija crvenih krvnih zrnaca (PRCA) , proizvodna linija fabrike koja proizvodi crvena krvna zrnca iznenada prestaje s radom. Proizvodnja drugih vrsta ćelija, naime bijelih krvnih zrnaca i trombocita, obično se ne mijenja mnogo. Kada prestane samo proizvodnja crvenih krvnih zrnaca, broj crvenih krvnih zrnaca u tijelu postepeno se smanjuje. To nazivamo anemijom . Kada nema dovoljno ćelija za prenos kisika po tijelu, počinju se pojavljivati ranije spomenuti simptomi, poput umora i slabosti.
Koji su najčešći simptomi PRCA?
PRCA je stanje koje uzrokuje tešku anemiju, tako da su simptomi očigledniji od onih koji se javljaju kod normalne anemije.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Umor | Osjećate se toliko umorno da ne možete ni izdržati dan, a kamoli obaviti neki naporan posao. |
| Otežano disanje (dispneja) | Osjećaj nedostatka daha prilikom obavljanja uobičajenih aktivnosti, hodanja ili penjanja uz stepenice. |
| Vrtoglavica | Osjećaj vrtoglavice zbog smanjenja količine kisika potrebnog mozgu. |
| Blijeda koža | Koža, usne i nokti izgledaju blijedi zbog nedostatka crvenih krvnih zrnaca, koja koži daju ružičastu boju. |
| Glavobolje | Glavobolja uzrokovana smanjenim dotokom kisika u mozak. |
| Zvuci u ušima (pulsatilni tinitus) | Čuvanje zvuka u ušima u ritmu otkucaja srca. |
| Bol u prsima (angina) | Bol u prsima uzrokovan nedovoljnom opskrbom srčanog mišića kisikom. |
Zašto se dešava tako rijetka situacija?
Ne postoji jedan uzrok za PRCA. Postoji nekoliko faktora koji doprinose tome. Ponekad se može javiti i kao nuspojava drugog osnovnog zdravstvenog stanja.
- Autoimune bolesti: Jednostavno rečeno, ovo se dešava kada odbrambeni sistem našeg tijela (imunološki sistem) greškom napadne naše vlastito tijelo. Ponekad ovaj napad može biti usmjeren i na ćelije u koštanoj srži koje proizvode crvena krvna zrnca. Na primjer, PRCA se može javiti kod bolesti poput „(sistemskog eritematoznog lupusa - SLE)“ i „(reumatoidnog artritisa)“.
- Rak krvi: Postoji rizik od razvoja PRCA kod određenih vrsta karcinoma povezanih s krvlju, posebno hronične limfocitne leukemije (CLL) i velike granularne limfocitne leukemije (LGL).
- Kancerogeni tumori: Timom je kancerogeni tumor koji se razvija u timusu u grudnom košu. Ovo također može biti glavni uzrok PRCA.
- Virusne infekcije: Parvovirus B19Virus koji uzrokuje PRCA je glavni uzrok. Ovaj virus direktno napada matične ćelije u koštanoj srži koje su odgovorne za stvaranje crvenih krvnih zrnaca. Također je mogu uzrokovati HIV, Epstein-Barr virus i virusi hepatitisa.
- Bakterijske infekcije: Teške bakterijske infekcije, poput tuberkuloze, također rijetko mogu uzrokovati PRCA.
- Određeni lijekovi: PRCA se također može javiti kao nuspojava određenih lijekova.
- Trudnoća: Vrlo rijetko, neke žene mogu iskusiti privremenu PRCA tokom trudnoće. Međutim, stanje se obično spontano povlači nakon porođaja.
Kako ljekar dijagnosticira ovu bolest?
Ako imate gore navedene simptome, ljekar će vas prvo pregledati, a zatim preporučiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.
- Kompletna krvna slika (KKS): Ovo mjeri broj crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita u krvi. Kod PRCA, broj crvenih krvnih zrnaca je vrlo nizak.
- Broj retikulocita: Ovim se mjeri broj nezrelih crvenih krvnih zrnaca koja se novo formiraju u koštanoj srži i dodaju u krv. Kod PRCA, ovaj broj je također vrlo nizak.
- Razmaz periferne krvi: Uzima se kap krvi i pregledava pod mikroskopom kako bi se provjerio oblik i priroda crvenih krvnih zrnaca.
- Test na parvovirus B19: Ovaj test se izvodi ako postoji sumnja na virusnu infekciju.
- CT skeniranje: Ovaj test se može uraditi ako postoji sumnja na tumor poput "timoma" u grudnom košu.
- Aspiracija/biopsija koštane srži: Ovo je najvažniji test za potvrdu bolesti. Mala igla se koristi za uzimanje uzorka koštane srži s mjesta poput kuka pod anestezijom. Kod PRCA, ovo može potvrditi da je koštana srž potpuno iscrpljena ćelijama koje formiraju crvena krvna zrnca.
Kako se liječi PRCA?
PRCA se liječi identifikacijom uzroka bolesti i rješavanjem tog uzroka.
Najvažnije je da se ovaj tretman provodi isključivo pod nadzorom vašeg ljekara. Samostalno uzimanje lijekova može imati ozbiljne posljedice.
Postoji nekoliko metoda liječenja:
- Imunosupresivi: Ako je uzrok bolesti problem s funkcioniranjem imunološkog sistema, lijekovi poput "(kortikosteroida)" (npr. prednizona) i "(ciklosporina)" daju se za njegovu kontrolu.
- Transfuzija krvi:Ako je krvna slika vrlo niska i simptomi su jaki, transfuzije krvi se daju kao brzo olakšanje. Ali ovo je privremeno rješenje. Budući da kontinuirane transfuzije krvi mogu uzrokovati nakupljanje željeza u tijelu, potreban je zaseban tretman (helacijska terapija) kako bi se uklonio višak željeza.
- Hirurški zahvat: Ako je uzrok bolesti tumor timusa (timom), izvodi se hirurški zahvat uklanjanja žlijezde (timektomija).
- Transplantacija matičnih ćelija: Kod nekih genetskih stanja, matične ćelije uzete od zdrave osobe se transplantiraju kako bi se pokušao stvoriti novi zdravi sistem koštane srži.
- Terapija imunoglobulinima: Ako je PRCA uzrokovana infekcijom parvovirusom B19, ovaj tretman kontrolira virus.
Također, saznajmo o nuspojavama tretmana.
Kao i svi tretmani, PRCA tretmani mogu izazvati neke nuspojave. Ali vaš ljekar će vam sve to unaprijed objasniti.
Nuspojave imunosupresivnih lijekova
- Stvaranje akni
- Rizik od razvoja dijabetesa
- Visok krvni pritisak
- Osteoporoza
- Dobitak na težini
- Želučane tegobe i mučnina
Nuspojave transfuzije krvi
- Groznica i alergije (svrab)
- Rizik od infekcije
- Preopterećenje željezom
Ove nuspojave se ne javljaju kod svih, a vaš ljekar će vam pomoći da ih kontrolišete. Dakle, nema potrebe za brigom.
Kakav je život s PRCA i kako da se brinem o sebi?
PRCA ponekad može biti hronično stanje. Bolest se može potpuno izliječiti nakon liječenja ili se može ponoviti. Stoga postoji nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir kada živite s ovim stanjem.
- Redovno posjećujte svog ljekara: Čak i ako vaši simptomi nestanu nakon liječenja, obavezno idite na preglede u intervalima koje vam je propisao ljekar. To će vam pomoći da rano otkrijete svaki rizik od povratka bolesti.
- Doze održavanja: Neki ljudi će možda morati nastaviti uzimati lijekove u nižim dozama kako bi spriječili povratak bolesti.
- Zdrav način života:
- Dobra ishrana: Pitajte svog ljekara o hrani bogatoj željezom i hranjivoj ishrani.
- Pijte dovoljno vode: Spriječite dehidraciju tijela.
- Vježbanje: Bavite se sigurnim vježbama koje su prikladne za vas, prema savjetu vašeg ljekara.
- Zaštitite se od infekcija:Često perite ruke. Budite oprezni na mjestima s puno ljudi. Razgovarajte sa svojim ljekarom o svim potrebnim vakcinama.
- Obratite pažnju na svoje simptome: Ako primijetite bilo kakve promjene u tijelu ili bilo kakve nove simptome, obavijestite svog ljekara.
Poruka za ponijeti kući
- Čista aplazija crvenih krvnih zrnaca (PRCA) je rijetko, ali ozbiljno stanje koje uzrokuje da koštana srž prestane proizvoditi crvena krvna zrnca.
- Glavni problem koji nastaje zbog ovoga je teška anemija. Glavni simptomi su ekstremni umor, bljedilo i otežano disanje.
- Postoji mnogo razloga za to, a glavni su problemi s imunološkim sistemom, rak i virusne infekcije.
- Za tačnu dijagnozu neophodni su krvni testovi i pregled koštane srži.
- Postoje vrlo efikasni tretmani dostupni ovisno o uzroku bolesti. Međutim, budući da se bolest može vratiti, vrlo je važno slijediti upute svog ljekara.
- Ako vi ili neko koga poznajete ima ove simptome, nemojte paničariti i odmah potražite medicinsku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar