Da li imate i bolove u donjem dijelu leđa i stražnjici? Moglo bi se raditi o sakroiliitisu!

Da li često imate bolove u donjem dijelu leđa ili stražnjici, a ponekad i niz noge? Većinu vremena to smatramo samo bolovima u leđima, ali to zapravo može biti posljedica upale ili oticanja sakroilijakalnih zglobova. Danas ćemo govoriti o stanju koje se naziva sakroiliitis.

Jednostavno rečeno, šta je ovaj sakroileitis?

U redu, prvo da pogledamo šta su ovi sakroilijakalni zglobovi. Zamislite, sakroilijakalni zglobovi su mjesto gdje se susreću donji kraj naše kičme, trouglasta kost (nazivamo je sakrum) i najveća kost na vrhu naše karlice (nazivamo je ilium) . Ovo su dva najveća i najvažnija zgloba u našem tijelu. Svaki put kada pomjeramo kukove, kada hodamo, kada trčimo, kada ustajemo iz sjedećeg položaja...

Dakle, sakroiliitis je kada se jedan ili oba ova zgloba iz nekog razloga upale, uzrokujući oticanje i bol. To je kao kada uganemo koljeno, ono otiče i boli. Ovaj otok uzrokuje bol u donjem dijelu leđa i stražnjici.

Ako imate uporne bolove u donjem dijelu leđa, to može biti uzrokovano više razloga. Stoga je najbolje da se obratite ljekaru kako biste tačno utvrdili šta ih uzrokuje. Na taj način možete brzo započeti liječenje i smanjiti poremećaje u vašim svakodnevnim aktivnostima.

Postoje li različite vrste ovoga?

Da, postoji nekoliko načina na koje ljekari nazivaju ovo stanje, ovisno o tome koliko je vaših zglobova zahvaćeno.

• Jednostrani sakroiliitis: To znači da je upaljen samo jedan od vaših sakroilijakalnih zglobova.
• Bilateralni sakroiliitis: Kod ovog slučaja, upala se može pojaviti u oba zgloba istovremeno.

Koliko je ova situacija česta?

Bol u leđima je zapravo prilično česta pojava. Svako ko radi u kancelarijskoj stolici duži vremenski period, diže teške tegove, nepravilno spava i još mnogo toga može razviti bol u leđima. Budući da bol u leđima može biti uzrokovan mnogim različitim stvarima, teško je tačno znati koliko ljudi ima sakroiliitis. Međutim, neke studije sugeriraju da do 25%, ili otprilike jedna od četiri, osobe s bolovima u leđima može imati sakroiliitis.

Koji su ovi simptomi? Da li se i vi osjećate ovako?

Glavni i najčešći simptom sakroiliitisa je bol u donjem dijelu leđa. Ovu bol možete osjetiti na jedan od sljedećih načina:

• Bol se pojačava kada osoba dugo ostaje u istom položaju (sjedeći ili stojeći).Zamislite da satima sjedite ispred računara, a onda biste mogli osjetiti oštar bol kada ustanete.
• Bol se pojačava kada okrećete ili uvijate kuk.
• Bol može biti oštra, probadajuća bol koja se javlja iznenada ili može biti tupa i stalna .
• Ova bol može početi u donjem dijelu leđa i širiti se niz stražnjicu, kukove, a ponekad i butine .

Druga stvar je da ljudi sa sakroiliitisom često osjećaju ukočenost u zglobovima kada se probude ujutro . Normalno je osjetiti malu ukočenost kada se prvi put probudimo ili nakon dugog stajanja. Međutim, ukočenost uzrokovana sakroiliitisom obično traje duže od sat vremena .

Zašto dobijamo sakroiliitis? Koji su uzroci?

Sve što može uzrokovati upalu u našim zglobovima može također utjecati na ove sakroilijakalne zglobove i uzrokovati sakroiliitis. Glavni uzrok je artritis . Među njima su:

• Ankilozirajući spondilitis: Ovo je vrsta artritisa koja specifično utiče na zglobove kičme. Sakroiliitis često može biti rani simptom ove bolesti.
• Psorijatični artritis: Ovo je kožna bolest koja uzrokuje psorijazu - stanje koje uzrokuje ljuskavu, perutavu kožu - i artritis u zglobovima.

Pored ovih vrsta artritisa, sakroiliitis mogu uzrokovati i druga stanja koja uzrokuju upalu u tijelu. Na primjer:

• Crohnova bolest
• Ulcerozni kolitis
• Reaktivni artritis (Reiterov sindrom)
• Behçetova bolest

Još jedan poseban problem je to što neke žene mogu razviti sakroiliitis tokom trudnoće . Zbog djelovanja hormona koji uzrokuju promjene u tijelu tokom trudnoće, ovi sakroilijakalni zglobovi mogu postati malo širi i rotirani. Iako je to normalno, kod nekih osoba može biti bolno.

Također, vrlo rijetko, bakterijska infekcija , poput Staphylococcus aureusa, može uzrokovati sakroiliitis ako uđe u sakroilijakalne zglobove.

Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?

Ako se ovo stanje brzo ne liječi, bol može ometati vašu sposobnost kretanja. Zamislite koliko je teško kada se ne možete pravilno sagnuti, ustati sa stolice ili hodati zbog bolova u leđima. Također, stalna bol može uzrokovati neprospavane noći, promjene raspoloženja, pa čak i probleme s mentalnim zdravljem poput depresije .

Kako doktori ovo dijagnosticiraju?

Doktor će dijagnosticirati sakroiliitis fizičkim pregledom i nekim slikovnim testovima. Doktor će pregledati vaša leđa, kukove i noge.

Pitaju vas:

• Koliko dugo traje ova bol?
• Koje stvari (npr. sjedenje, hodanje, spavanje) pogoršavaju bol?
• Također će vas pitati o drugim zdravstvenim stanjima koja imate (npr. artritis, psorijaza). Sve ove informacije će pomoći u postavljanju dijagnoze.

Zatim će vaš ljekar uraditi nekoliko vježbi kako bi provjerio vaš opseg pokreta , odnosno koliko daleko možete pomicati zglob bez bolova. Možda ćete također morati pritisnuti sakroilijakalne zglobove. Ako bilo koji pokret, položaj ili pritisak povećaju vašu bol, obavijestite svog ljekara .

Kakve se vrste testova rade za ovo?

Vaš ljekar može koristiti testove poput ovih kako bi snimio slike vaših sakroilijakalnih zglobova:

• Rendgenski snimci karlice
• CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija - CT skeniranje)
• MRI (magnetna rezonanca - MRI)

Ovi slikovni testovi mogu jasno pokazati oticanje i oštećenje zglobova. Ponekad se rade i analize krvi kako bi se provjerila upala i infekcija u tijelu.

Dakle, koji su tretmani za ovo?

Fizikalna terapija je jedan od glavnih tretmana za sakroiliitis. Fizioterapeut će vas naučiti specifičnim vježbama i istezanjima koje jačaju mišiće oko sakroilijakalnih zglobova. Kada se pravilno izvode, ove vježbe mogu pomoći u smanjenju stresa na zglobove i pomoći u njihovom održavanju stabilnosti. Ove vježbe također mogu povećati vaš opseg pokreta.

Osim toga, ljekar može preporučiti i lijekove kao što su:

• NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi): To su nesteroidni protuupalni lijekovi. Primjeri uključuju aspirin, ibuprofen i naproksen. Međutim, nemojte uzimati ove lijekove duže od deset dana bez konsultacije s ljekarom.
• Mišićni relaksanti: To su lijekovi na recept koji djeluju tako što smanjuju bol u mišićima i blokiraju signale boli od živaca do mozga.
• Kortikosteroidi: Ovo su također snažni lijekovi na recept koji smanjuju upalu i bol. Vaš ljekar vam može dati i injekciju direktno u bolni zglob. Ovo može pružiti brzo olakšanje.

Rijetko se za kontrolu boli može preporučiti tretman koji se naziva radiofrekventna ablacija (RFA) . Ovo trajno onesposobljava živce koji prenose signale boli do mozga, zaustavljajući osjećaj boli.

Možda ćete također trebati posjetiti reumatologa , ljekara koji je specijaliziran za upalne bolesti.

Hoće li biti potrebna operacija?

Operacija je rijetko potrebna za sakroiliitis. Ljekar može razmotriti operaciju ako fizikalna terapija, drugi lijekovi i tretmani poput RFA ne pomažu kod boli duže vrijeme. Ako je to slučaj, vaš hirurg može izvršiti fuziju zgloba . To uključuje umetanje hirurških vijaka za trajno pričvršćivanje zgloba. Vaš hirurg će vam objasniti koja vrsta operacije vam je potrebna i kakvo će biti vrijeme oporavka.

Postoji li način da se ovo spriječi?

U stvari, ne postoji siguran način da se sakroiliitis u potpunosti spriječi , jer je teško kontrolirati osnovne bolesti, poput artritisa.

Međutim, možete učiniti sljedeće kako biste smanjili rizik od razvoja bolesti poput artritisa:

• Izbjegavajte upotrebu duhanskih proizvoda.
• Radite vježbe niskog intenziteta . Primjeri: hodanje, plivanje.
• Pridržavajte se zdravog plana prehrane i vježbanja koji vam odgovara.

Hoće li ova situacija trajati zauvijek?

Ako imate sakroiliitis uzrokovan vrstom upalnog artritisa, oštećenje zglobova može biti trajno. Međutim, za one koje ga razviju tokom trudnoće, obično je samo privremeno i često se poboljša nakon rođenja djeteta.

Mnogi ljudi mogu kontrolirati osnovno stanje koje uzrokuje sakroileitis lijekovima i fizikalnom terapijom. Ako se vaši simptomi vrate ili pogoršaju, obavezno obavijestite svog ljekara.

Kada trebamo potražiti medicinski savjet?

Ako osjetite novu bol u donjem dijelu leđa ili ako se bol pogoršava, odmah se obratite ljekaru. Također, ako se već liječite od sakroileitisa, obavijestite svog ljekara ako vam se čini da se bol pogoršava ili ako vam liječenje ne pomaže onoliko koliko je prije pomagalo.

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Kada idete kod ljekara, možete postaviti pitanja poput ovih:

• Da li imam sakroiliitis, ili samo bol u sakroilijačnom zglobu, ili postoji neki drugi uzrok bolova u leđima?
• Da li imam artritis? Ako da, koji je to tip?
• Hoće li mi trebati fizikalna terapija?
• Koju vrstu lijeka ću morati uzimati?
• Hoću li trebati operaciju?

Jesu li sakroiliitis i bol u sakroilijačnom zglobu ista stvar?

Da, ovo je važno. I dalje možete imati bol u sakroilijačnom zglobu bez sakroiliitisa. Bol u donjem dijelu leđa je vrlo česta. Mnogi ljudi osjećaju bol u sakroilijačnom zglobu.

Razlika je u tome što je sakroiliitis vrsta upale koju je ljekar precizno dijagnosticirao. Ako imate bol koja ne prolazi sama od sebe nakon otprilike sedmicu dana, svakako biste trebali posjetiti ljekara. On ili ona će vam moći objasniti šta uzrokuje bol i kako je izbjeći.

Dakle, koje su najvažnije stvari koje trebamo zapamtiti iz ove priče?

Sakroiliitis je vrsta bola u donjem dijelu leđa uzrokovanog upalom zglobova gdje se naša kičma spaja s kukovima. Bilo kakav bol je dosadan, posebno kada nas sprječava u kretanju ili obavljanju normalnih aktivnosti.

Dobra vijest je da bez obzira na uzrok vaše boli, ljekar vam može pomoći da pronađete načine za upravljanje simptomima, poput fizikalne terapije. Iako fizikalna terapija može zahtijevati određeni napor, ne zaboravite proslaviti svako malo poboljšanje koje napravite i budite ponosni na svoj trud. Želim vam brz oporavak!

sakroiliitis , bol u leđima, bol u kuku, upala zglobova, artritis, fizikalna terapija, bol u sakroilijakalnom zglobu