Da li vam je skrotum otečen? Hajde da saznamo više o limfedemu skrotuma!

Jeste li ikada osjetili neobičan otok u skrotumu ili području oko njega? Možda je malo neugodno o ovome pričati, ali je vrlo važna tema. Ovo nazivamo skrotalnim limfedemom. Ne brinite, ovo nije nešto što imate samo vi. Hajde da o tome razgovaramo na jednostavan način koji svi mogu razumjeti.

Šta je skrotalni limfedem?

Jednostavno rečeno, "(Skrotalni limfedem)" je stanje u kojem meka tkiva u vašim skrotumu, tačnije tečnost koja se zove limfa, otiču. Ovo oticanje može zahvatiti ne samo skrotum već i okolna područja, poput penisa. Kao što znate, skrotum je vrećica kože koja se nalazi ispod i iza penisa i tu se normalno nalaze testisi.

Ovo je zapravo vrsta hroničnog stanja koje se naziva `(limfedem). Ovo stanje se javlja kada je limfni sistem u našem tijelu oštećen ili blokiran. Naš limfni sistem je važan dio imunološkog sistema. Pomaže u uklanjanju otpada i toksina iz tijela i održavanju ravnoteže tečnosti u tijelu. Često, ovaj limfni sistem može biti oštećen zbog liječenja raka, operacije, bolesti koja se naziva limfatična filarijaza ili određenih abnormalnosti urinarnog sistema koje su prisutne pri rođenju.

Iako se ovo stanje javlja u zemljama poput Šri Lanke zbog Barawa bolesti, u zemljama poput Amerike, "skrotalni limfedem" je donekle rijetko stanje. Međutim, ljekarima i istraživačima je teško reći tačno koliko ljudi pati od ove bolesti.

Koji dijelovi limfnog sistema su uključeni u ovo?

U našem limfnom sistemu postoji mnogo različitih organa, ali ovo su dijelovi koji su uglavnom uključeni u stanje skrotalnog limfedema:

• Limfa: Ovo je bistra, čista tekućina. Ona putuje kroz limfni sistem. Sadrži bijela krvna zrnca, posebno limfocite . Pomaže u uklanjanju otpadnih proizvoda, bakterija i viška proteina iz tkiva.
• Limfni sudovi: Poput malih cijevi, oni prenose limfnu tečnost kroz tijelo.
• Limfni čvorovi: Oni skladište bijela krvna zrnca i filtriraju limfnu tekućinu. Limfni čvorovi se nalaze po cijelom našem tijelu. Većina ljudi ima oko deset limfnih čvorova u području prepona (ingvinalni limfni čvorovi) .

Koji su simptomi skrotalnog limfedema?

Glavni i najočitiji simptom ovog stanja je oticanje testisa.Testis može postati nekoliko puta veći od normalnog. Zamislite, kod nekih ljudi ovaj otok može biti mnogo veći, poput velike naranče, ponekad veličine košarkaške lopte. Doktori ovu vrstu otoka nazivaju "(gigantski limfedem skrotuma)".

Mogu postojati i drugi simptomi:

• U početku, skrotum i okolna tkiva mogu biti mekani, poput tijesta, zbog nakupljanja tekućine. Vremenom, kako se formira ožiljno tkivo (fibroza) , mogu postati još tvrđi.
• Može se javiti dugotrajna bol u zahvaćenim područjima.
• Mogu se javiti ponovljene infekcije .
• Teškoće pri hodanju , ponekad čak i potpuna nemogućnost hodanja.
• Teškoće s mokrenjem (pišanjem) .
• Teškoće u seksualnoj aktivnosti .

U nekim teškim slučajevima, limfedem skrotuma može uzrokovati stanje koje se naziva "zakopani penis" . To je stanje kada penis prekrije tkivo skrotuma zbog prekomjernog otoka (edema). Penis može izgledati skriveno ili nedostajati.

Šta uzrokuje ovo?

U zemljama poput Šri Lanke, glavni uzrok skrotalnog limfedema je parazitska infekcija koja se naziva limfatička filarijaza , a koju prenose komarci.

Ali u zemljama poput Amerike, ovo stanje je često uzrokovano blokadom ili kvarom limfnog sistema u genitalnom području. Tada limfna tekućina ne odlazi pravilno iz genitalnog područja. Liječenje raka (posebno radioterapija), operacije itd. mogu uzrokovati ovo.

Je li ovo (skrotalni limfedem) zarazno?

Ne, '(skrotalni limfedem)' nije zarazna bolest. Nije ni spolno prenosiva infekcija (SPI). Zato se ne bojte.

Ko je izložen većem riziku od razvoja ovoga?

Možda imate veći rizik od razvoja ovog stanja ako:

• Ako ste primili tretman za izlječenje raka, odnosno ako ste imali radioterapiju ili operaciju .
• Ako je vaš indeks tjelesne mase (BMI) veći od 30, to znači da ste gojazni.

Koje su moguće komplikacije skrotalnog limfedema?

Postoji nekoliko komplikacija koje mogu nastati zbog ovog stanja, o kojima je dobro biti svjestan:

• Ponavljajuća pojava stanja koje se naziva "celulitis" . To je upala vezivnog mekog tkiva ispod kože. To može uzrokovati gubitak elastičnosti kože.
• Elefantijaza (stanje slično elefantijazi): U ovom stanju, koža postaje uvećana, zadebljana i tvrda.
• `erizipel`:Ovo je infekcija koja zahvata gornje slojeve kože. Može uzrokovati iznenadnu groznicu, promjenu boje kože (crvena, ljubičasta, smeđa, crna) i oticanje.
• Odloženo zacjeljivanje rana: Rane oko genitalnog područja mogu duže zacjeljivati.
• Psihološke posljedice: Limfedem skrotuma je dugotrajno stanje koje može biti iscrpljujuće, utjecati na izgled i otežati hodanje. Može dovesti do niskog samopoštovanja , nekontrolirane anksioznosti , depresije i stresa . Ovo je normalno, pa bismo i zbog toga trebali biti zabrinuti.

Kako doktori ovo dijagnosticiraju?

Da bi dijagnosticirao skrotalni limfedem, ljekar će prvo obaviti fizički pregled i pitati vas o vašoj medicinskoj istoriji . Pored toga, mogu se uraditi i neki slikovni testovi . Oni mogu pomoći u određivanju obima blokade limfnog sistema. Također mogu pomoći u isključivanju drugih stanja koja mogu uzrokovati oticanje skrotuma. Ovi testovi se obično rade kako bi se:

• Limfoscintigrafija: U ovom testu, ljekar ubrizgava malu količinu radioaktivnog materijala (radiotrasera) u vaš limfni sistem. Zatim se skener koristi za praćenje materijala dok putuje kroz vaš limfni sistem. Ako postoji blokada u limfnom sistemu, radioaktivni materijal neće putovati dalje od te tačke, a tačna lokacija blokade se može pronaći.
• Magnetna rezonanca (MRI): Ovo je također test koji snima slike. Pomaže u otkrivanju da li postoji blokada u limfnim sudovima. Koristi veliki magnet, radio talase i računar za snimanje detaljnih slika mekih tkiva genitalnog područja.
• Kompjuterizovana tomografija (CT): CT skeniranje koristi niz rendgenskih zraka za snimanje detaljnih slika genitalnog područja i može pomoći u identifikaciji mjesta gdje su limfni čvorovi blokirani.

Može li se skrotalni limfedem potpuno izliječiti?

Iskreno, trenutno ne postoji lijek za skrotalni limfedem. Ali ne brinite. Postoje tretmani koji mogu pomoći u smanjenju simptoma i spriječiti pogoršanje otoka.

Kako se ovo liječi?

Doktori obično prvo preporučuju tretman koji se zove kompleksna dekongestivna terapija (CDT) za skrotalni limfedem. Ovo pomaže u smanjenju blagog do umjerenog otoka, posebno u ranim fazama bolesti. Ovaj tretman uključuje:

• Održavanje čistoće kože: Temeljno očistite kožu antiseptičkim sapunom, toplom vodom i sredstvom za čišćenje kože (npr. jodom ili izopropilnim alkoholom).
• Ručna limfna drenaža: Ovo izvodi posebno obučeni terapeut za limfedem . On ili ona će nježno i nježno masirati područje, uklanjajući limfnu tekućinu iz otečenog područja i usmjeravajući je prema limfnim čvorovima koji ispravno funkcioniraju.
• Nošenje posebne kompresijske odjeće: Ova odjeća smanjuje nakupljanje tekućine i pomaže u usmjeravanju limfne tekućine u limfne čvorove gdje djeluje.
• Vježbanje: Terapeut za limfedem će kreirati plan vježbanja koji je pravi za vas. Ove vježbe pomažu limfnoj tekućini da se kreće kroz limfne sudove.

U slučajevima teškog skrotalnog limfedema koji ne reaguje dobro na kompleksnu dekongestivnu terapiju, ljekar može preporučiti operaciju . Ova operacija uključuje uklanjanje mase i zahvaćenog tkiva i njegovu zamjenu zdravom kožom (transplantacija kože) . Hirurški tim obično uključuje urologa i plastičnog hirurga . Tokom operacije, medicinski tim obično radi sljedeće:

• Dobit ćete opštu anesteziju . Nakon toga nećete osjećati bol tokom operacije, spavat ćete.
• Tanka, fleksibilna plastična cijev (kateter) se ubacuje u vašu uretru. Ovo štiti uretru tokom postupka i također pomaže u održavanju stabilnosti penisa.
• Penis se odvaja od otvrdnutog (fibroznog) tkiva testisa, a oštećena (limfedematozna) koža i tkivo se uklanjaju.
• Ako je potrebno, vrši se `liposukcija` . To znači da se prave mali rezovi u genitalnom području i masne ćelije se isisavaju pomoću hirurškog instrumenta.
• Ako je potrebno, izvodi se „panikulektomija“ . Ovom metodom se uklanja višak kože i masnog tkiva „pannus“ oko genitalnog područja.
• Ako je potrebno, izvodi se „eskučeonektomija“ . Ovom metodom se uklanja masni sloj iznad pubične kosti (stidno područje).
• Oštećena koža se zamjenjuje zdravom kožom uzetom s drugog dijela tijela (obično butine).

Koje su moguće komplikacije ili nuspojave nakon operacije?

Većina ljudi dobro reaguje na operaciju skrotalnog limfedema. Međutim, ponekad se mogu javiti komplikacije, kao što su:

• Oticanje
• Bol
• Smanjena osjetljivost u skrotumu, penisu ili okolnim područjima
• Neuspjeh transplantacije kože

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

To zavisi od težine vašeg stanja "(skrotalnog limfedema)" i preporučenog tretmana. Uz "kompleksnu dekongestivnu terapiju", otok može početi da se smanjuje za otprilike sedmicu ili dvije. Ako se podvrgnete operaciji, trebali biste se moći oporaviti za otprilike šest sedmica.

U zavisnosti od vašeg stanja, vaš ljekar će vam reći o očekivanom vremenu oporavka.

Postoje li stvari koje mogu učiniti da se osjećam bolje?

Pridržavanje zdrave prehrane može pomoći u kontroli limfedema skrotuma. Kada jedete više voća, povrća, nemasnih proteina i cjelovitih žitarica, vaš limfni sistem će raditi efikasnije. Također je dobra ideja:

• Ograničite unos soli. Sol može povećati zadržavanje tekućine u tijelu. Možete koristiti svježe začinsko bilje, bijeli luk, origano, čili u prahu i senf u prahu za aromatiziranje hrane.
• Pijte puno vode. Održavanje dobre hidratacije tijela pomaže u održavanju zdrave cirkulacije krvi. Također može poboljšati limfni protok. Pokušajte piti 8 čaša vode (oko 2.000 ml) dnevno.
• Razgovarajte s ljekarom. Liječenje raka često može uzrokovati "(skrotalni limfedem)". Stoga, ako se liječite od raka, pitajte svog onkologa o mogućnosti da taj tretman uzrokuje "(skrotalni limfedem)".

Skrotalni limfedem je stanje koje može uticati i na vaše mentalno zdravlje. Dobra je ideja da razgovarate o svojim osjećajima sa porodicom i prijateljima kojima vjerujete. Možete pitati svog ljekara da li vam može preporučiti terapeuta ili grupu za podršku osobama sa skrotalnim limfedemom.

Ako imam `(skrotalni limfedem)`, šta mogu očekivati?

Trenutno ne postoji način da se preokrene oštećenje limfnog sistema koje uzrokuje skrotalni limfedem. To znači da je skrotalni limfedem dugoročno stanje. Ali ne brinite. Uz pravilno liječenje, možete smanjiti simptome, poboljšati kvalitet života i održati ga.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate simptome "(skrotalnog limfedema), posebno ako se liječite od raka, važno je da posjetite ljekara. Ako se stanje ne liječi, može se pogoršati i dovesti do drugih komplikacija.

Kada posjetite ljekara, možete postaviti ova pitanja:

• Kako znate da imam `(skrotalni limfedem)`?
• Ako nemam `(skrotalni limfedem)`, koje drugo zdravstveno stanje bih mogao imati?
• Koliko je ozbiljno moje stanje (skrotalni limfedem)?
• Koji tretman preporučujete?
• Koje promjene načina života trebam napraviti?
• Možete li preporučiti psihijatra, grupu za podršku, dijetetičara ili terapeuta za limfedem?

Kada trebam ići u jedinicu hitne pomoći (ETU) ?

Ako imate skrotalni limfedem, obratite se najbližoj hitnoj pomoći ako se pojavi bilo koji od ovih znakova infekcije:

• Ako je temperatura viša od 38 stepeni Celzijusa (100,4 stepena Farenhajta).
• Ako se bol pojačava.
• Ako je to područje vruće.
• Boja kože se promijenila, posebno ako izgleda kao pruge koje se protežu od tog područja.

Može li se spriječiti skrotalni limfedem?

Limfedem skrotuma, koji može biti uzrokovan liječenjem raka, možda se ne može u potpunosti spriječiti. Međutim, pravilno liječenje može pomoći u smanjenju otoka i minimiziranju komplikacija. Ovi savjeti mogu pomoći u smanjenju rizika:

• Uvijek budite svjesni svog tijela. Obavijestite ljekara čim primijetite prve znakove "(skrotalnog limfedema)". Nepokretanje liječenja ili prekasno započinjanje liječenja može dovesti do ozbiljnih problema koji su izvan vaše kontrole.
• Dobro brinite o svojoj koži. Održavajte kožu čistom i hidratiziranom kako biste spriječili infekcije. Kada se vlaga nakuplja, bakterije lakše rastu.
• Pozovite ljekara pri prvom znaku infekcije. Uobičajeni znaci infekcije uključuju promjenu boje kože (crvena, ljubičasta, smeđa), bol, otok, groznicu ili pojavu obojenih pruga ispod kože.
• Omogućite tjelesnim tekućinama da se lako kreću. Izbjegavajte pritisak na donji dio trbuha i područje prepona. To može utjecati na protok limfe. Izbjegavajte nošenje uske odjeće, elastičnih zavoja itd.
• Ograničite ili izbjegavajte izlaganje genitalnog područja prekomjernoj toplini. To uključuje stvari poput vrućih kupki i sauna. Prekomjerna toplina može povećati rizik od limfedema skrotuma.
• Vježbajte polako, pažljivo kontrolirano. Slijedite plan vježbanja koji vam kreira terapeut za limfedem.
• Održavajte zdravu težinu koja vam odgovara. Ljekar ili dijetetičar vam mogu pomoći u razvoju zdravog plana prehrane.

Zapamtite, skrotalni limfedem može biti pomalo neugodan, pa čak i neugodan, jer utiče na osjetljivo područje tijela. Ali, niste sami. Uz pravilno liječenje i promjene načina života, možete upravljati ovim simptomima i smanjiti njihov utjecaj na vaš život.

Poruka za ponijeti kući

U redu, hajde da rezimiramo najvažnije stvari o kojima smo razgovarali o `(skrotalnom limfedemu):`

• Ovo je stanje u kojem se limfna tečnost nakuplja u i oko testisa i uzrokuje oticanje.
• Ovo se može dogoditi kada je limfni sistem oštećen stvarima poput gojaznosti, liječenja raka ili operacije.
• Ovo nije zarazna bolest.
• Glavni simptom je abnormalno oticanje skrotuma. Osim toga, mogu se javiti i bol, otežano hodanje i otežano mokrenje.
• Iako ne postoji potpuno izlječenje, liječenje može kontrolirati simptome.„Kompleksna dekongestivna terapija (CDT)“ i, u težim slučajevima, hirurška intervencija su glavne metode liječenja.
• Možete sebi pomoći tako što ćete se zdravo hraniti, piti puno vode i održavati čistoću kože.
• Veoma je važno potražiti medicinski savjet čim primijetite bilo kakve simptome. Što se prije započne liječenje, to se manje komplikacija može smanjiti.
• Ako osjećate bilo kakav psihički pritisak zbog ove situacije, ne ustručavajte se razgovarati o tome i po potrebi potražiti stručnu pomoć.

Ako imate dodatnih pitanja o ovome, slobodno razgovarajte s ljekarom. On ili ona će vam pružiti sve potrebne informacije i podršku.

Skrotalni limfedem, skrotalni limfedem, skrotalni limfedem, limfni sistem, muško zdravlje, bolest skrotuma