Je li prekasno za drugu bebu? Hajde da saznamo više o sekundarnoj neplodnosti.

Već imate slatku, maznu bebu. Ali sada je san vas i vašeg muža da u porodicu dodate još jedno malo dijete. Ali je li prekasno da ovaj put zatrudnite tako lako kao što ste to učinili s prvom bebom? Mjesecima pokušavate, ali još uvijek nemate dobrih vijesti o bebi? Ovo je nešto što mnogi ljudi osjećaju. Niste sami. Danas ćemo razgovarati o temi o kojoj mnogi ljudi nerado govore, ali je vrlo važna. To je sekundarna neplodnost.

Šta je tačno sekundarna neplodnost?

Jednostavno rečeno, sekundarna neplodnost je kada ste imali jedno ili više djece normalno, bez ikakvih prethodnih tretmana plodnosti, kao što je IVF, a zatim niste u mogućnosti začeti drugo dijete ili iznijeti tu trudnoću do kraja.

Doktori obično posumnjaju na ovo stanje kada par pokušava imati dijete šest mjeseci ili godinu dana, ali bezuspješno.

Zašto se ovo dešava? Hajde da razgovaramo o uobičajenim razlozima

Teško je odrediti samo jedan razlog za ovo. Ponekad razlog leži u ženi, ponekad u mužu. Drugi put, to može biti kombinacija manjih problema s obje strane. Ponekad je moguće da se ne može pronaći nikakav razlog.

Evo nekih od glavnih razloga koji utiču na ovu situaciju:

• Dob: Vi i vaš muž ste sada stariji nego kada ste dobili prvo dijete. Plodnost prirodno opada s godinama.
• Promjene u kvalitetu sperme ili jajnih ćelija: Kvalitet i količina sperme ili jajnih ćelija mogu se mijenjati tokom vremena.
• Komplikacije iz prethodne trudnoće: Moguće su neke promjene na maternici, kao što su one nastale tokom prethodne trudnoće ili možda carskog reza.
• Posljedice operacije: Posljedice se mogu javiti i od drugih operacija izvedenih na abdomenu ili području zdjelice.
• Debljanje: Ako se mnogo udebljate nakon rođenja prvog djeteta, to može uticati na vaše hormone i smanjiti vašu plodnost.
• Druge bolesti ili lijekovi: Uzrok mogu biti nova medicinska stanja, poput dijabetesa ili problema sa štitnjačom, ili lijekovi koji se uzimaju za njih.
• Spolno prenosive infekcije (SPI):Neliječene infekcije mogu oštetiti dijelove tijela, poput jajovoda.
• Promjene načina života: Stvari poput pušenja i prekomjerne konzumacije alkohola direktno utiču na plodnost.

Koji su specifični uzroci koji pogađaju žene?

Iz ženske perspektive, postoji nekoliko faktora koji mogu uzrokovati ovo.

Količina i kvalitet jaja

Kada se rodimo, u tijelu imamo određeni broj jajnih ćelija. Nove jajne ćelije se ne proizvode. Kako se približavamo kasnim tridesetim godinama, broj jajnih ćelija se smanjuje, a preostale jajne ćelije imaju veću vjerovatnoću da imaju hromozomske probleme. To smanjuje sposobnost proizvodnje jajnih ćelija dobrog kvaliteta.

Problemi s maternicom ili jajovodima

• Infekcije: Infekcije poput klamidije, gonoreje ili upalne bolesti zdjelice (PID) koje nisu pravilno liječene u prošlosti mogu blokirati jajovode. Ako je put jajne ćelije do maternice blokiran, trudnoća ne može nastupiti.
• Ožiljci od operacije: Ako se ožiljno tkivo formiralo na zidovima maternice zbog prethodne dilatacije i kiretaže (D&C) ili carskog reza, to može spriječiti implantaciju embrija.
• Tumori maternice: Fibroidi ili polipi maternice, ovisno o lokaciji maternice, mogu ometati trudnoću.

Druga medicinska stanja

• PCOS (sindrom policističnih jajnika): Ovo je hormonski disbalans. Uzrokuje neredovne menstruacije i ovulaciju. Ako se jajna ćelija ne oslobodi, trudnoća ne može nastupiti.
• Endometrioza: Ovo je stanje kada tkivo koje bi trebalo rasti unutar maternice raste izvan maternice, na primjer na jajnicima. Ovo također može utjecati na plodnost.
• Način života: Stvari poput prekomjerne težine, pušenja i konzumiranja alkohola direktno utiču na ovulaciju i ovulaciju.

Koji su specifični uzroci koji pogađaju muškarce?

Ovaj problem pogađa i žene i muškarce. Evo nekoliko razloga koji mogu uticati na muškarce.

Smanjenje hormona testosterona

Testosteron je hormon koji je neophodan za proizvodnju sperme. Starenje, povrede testisa, dijabetes, bolesti štitne žlijezde i visok stres mogu uzrokovati nizak nivo ovog hormona. Ovo stanje je medicinski poznato kao „hipogonadizam“.

Testikularna varikokela

Do ovoga dolazi kada vene ( krvne žile) oko testisa oteknu i prošire se. To može povećati temperaturu testisa, što može uticati na proizvodnju i kvalitet sperme. Ovo je vrlo čest uzrok muške neplodnosti.

Problemi sa spermom

• Pad kvaliteta sperme: Nakon 40. godine života, kvalitet sperme počinje lagano opadati.
• Nizak broj spermatozoida: Ako je broj spermatozoida manji od 15 miliona po mililitru sperme, to se smatra niskim. Doktori to nazivaju i „oligospermijom“.

Drugi razlozi

• Problemi s prostatom: Uklanjanje prostate zbog uvećane prostate ili raka može utjecati na proces ejakulacije.
• Određeni lijekovi: Neki lijekovi koji se uzimaju za visoki krvni pritisak, gljivične infekcije i rak mogu utjecati na proizvodnju sperme.
• Način života i faktori okoline: Prekomjerno debljanje, izloženost hemikalijama poput pesticida i izloženost visokim temperaturama (na primjer, dugotrajne vruće kupke, nošenje uske odjeće) također mogu doprinijeti.

Šta radite ako imate sumnje u vezi s ovim?

Ako vi ili vaš suprug imate bilo kakvih nedoumica u vezi s ovim, najbolje je da ne paničite . Zatim se obratite kvalifikovanom ljekaru. Najbolje je da se obratite reproduktivnom endokrinologu ili urologu.

Doktor će vas oboje pitati o vašoj zdravstvenoj istoriji, načinu života i menstrualnom ciklusu. Zatim će odlučiti koji su testovi potrebni.

Koji su tretmani za ovo?

Dobra vijest je da postoje mnogi efikasni tretmani za sekundarnu neplodnost. Nakon što se utvrdi uzrok vašeg problema, vaš ljekar će vam preporučiti najprikladniji tretman.

• Lijekovi: Ženama koje nemaju ovulaciju daju se lijekovi poput klomifena ili letrozola za regulaciju ovulacije.
• IUI (intrauterina inseminacija): Ovo uključuje odabir najboljih spermatozoida iz muževljeve sperme i njihovo direktno ubacivanje u maternicu žene kroz posebnu cijev na dan ovulacije. Ovo povećava šanse da se sperma susretne sa jajnom ćelijom.
• IVF (in vitro oplodnja): Ovo je nešto složeniji proces. U njemu se jajne ćelije žene vade iz njenog tijela i kombiniraju sa spermom muža u laboratoriji kako bi se stvorio embrion. Zdravi embrion se zatim vraća u maternicu.
• Hirurško liječenje: Ako u maternici postoje fibroidi, polipi ili ožiljno tkivo, mogu se ukloniti hirurškim putem. Varikokela kod muškaraca se također može uspješno liječiti hirurškim putem.

Kako se nosite sa stresom koji dolazi s ovim?

Ovo je možda najteži dio. Imajući jedno dijete, možete osjećati kao da niko ne razumije tugu, ljutnju i bespomoćnost koju osjećate kada ne možete odgajati drugo dijete.

Ponekad, rođaci i prijatelji mogu reći stvari poput: "Ima samo jedno dijete, to je dovoljno." Možda to ne misle s lošim namjerama, ali to ne umanjuje bol koju osjećate.

Ovo je putovanje kojim treba ići polako. Može proći neko vrijeme dok liječenje ne bude uspješno. Važno je ostati mentalno jak tokom tog perioda. Ako je potrebno, traženje savjeta od stručnjaka za mentalno zdravlje također može biti vrlo korisno.