Jeste li upoznati s rakom tankog crijeva? Hajde da razgovaramo detaljnije!

Danas ćemo govoriti o bolesti o kojoj rijetko čujete, ali može biti vrlo važna. To je rak tankog crijeva. Možda nemate mnogo pojma o ovome. Ali u redu je, hajde da o tome razgovaramo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je rak tankog crijeva?

Jednostavno rečeno, rak tankog crijeva je rast ćelija raka u vašem tankom crijevu, ili onome što nazivamo " tanko crijevo ". Da li ste znali da je tanko crijevo veoma važan dio našeg probavnog sistema ? Ovaj sistem takođe uključuje mnoge druge organe, kao što su jetra i pankreas . Tanko crijevo se nalazi u našem gastrointestinalnom (GI) traktu . To jest, nalazi se na putu od usta, kroz jednjak, do želuca, zatim do tankog crijeva, a odatle do debelog crijeva (kolon). Preciznije, želudac i debelo crijevo su povezani ovim tankim crijevom. Postoje tri glavna dijela tankog crijeva:

• Dvanaesnik : Ovo je prvi dio najbliži želucu.
• Jejunum: Ovo je srednji dio tankog crijeva.
• Ileum: Ovo je posljednji i najduži dio tankog crijeva.

Većina karcinoma tankog crijeva javlja se ili u debelom crijevu ili u ileumu.

Koliko je čest ovaj rak?

U stvari, rak tankog crijeva je vrlo rijetko stanje . Prema američkim podacima, ova vrsta raka čini oko 3% svih karcinoma u probavnom traktu. Rak debelog crijeva , rak rektuma, rak jednjaka i rak želuca su češći. Dakle, možete zamisliti da je ovo malo.

Koje su vrste raka tankog crijeva ?

Postoji nekoliko vrsta raka koji se javljaju u tankom crijevu. Oni se klasificiraju na osnovu vrste ćelije u kojoj rak nastaje.

• Karcinoidni tumori: Ovi tumori nastaju u neuroendokrinim ćelijama . Ove ćelije pomažu vašem tijelu da proizvodi hormone i kontroliše lučenje probavnih sokova u tankom crijevu. Karcinoidni tumori čine oko polovinu svih karcinoma tankog crijeva.
• Adenokarcinomi: Ovi karcinomi nastaju u žljezdanim ćelijama koje oblažu sluznicu tankog crijeva. Čine oko trećinu svih karcinoma tankog crijeva.
• Sarkomi: Ovi tumori počinju u hrskavici.ili vezivno tkivo poput mišića. Najčešći tip sarkoma koji zahvata tanko crijevo je gastrointestinalni stromalni tumor (GIST) . Ranije se nazivao leiomiosarkom.
• Limfom: Ovi limfomi nastaju u ćelijama zvanim limfociti . Limfociti su vrsta bijelih krvnih zrnaca koja se nalaze u vašem limfnom sistemu . Limfni sistem je veoma važan dio našeg imunološkog sistema. Pomaže tijelu da se bori protiv štetnih ćelija i bakterija koje uzrokuju bolesti.

Koji su simptomi ovog raka?

Simptomi raka tankog crijeva mogu varirati. Zavise od vrste tumora i njegove lokacije. Ponekad tumori mogu biti prisutni, ali ne izazivati ​​nikakve simptome (asimptomatski) . Na primjer, karcinoidni tumori često ne izazivaju nikakve simptome. Ponekad se slučajno otkriju tokom slikovnih testova za neko drugo stanje. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Bol u stomaku ili grčevi.
• Kvrga u želucu koja se osjeća kao da je zaglavljena u ruci.
• Mučnina, povraćanje i proljev.
• Gubitak težine bez ikakvog razloga.
• Anemija ( nedostatak krvi).
• Žutica ( žućenje očiju ili kože).
• Krvava stolica (može biti crvena ili crna u toaletu).
• Crvenilo kože, posebno ruku i gornjeg dijela tijela, koje postaju ljubičaste.

Koji su uzroci raka tankog crijeva?

Maligni tumori tankog crijeva nastaju kada se ćelije raka brzo dijele i rastu zajedno u masu. Vremenom, ove ćelije raka mogu se odvojiti od prvobitnog tumora i putovati kroz limfne čvorove ili krv u druge dijelove tijela, gdje mogu formirati novi tumor (sekundarni tumor). Ovaj proces se naziva metastaza . Ćelije raka se razvijaju zbog genetskih mutacija . To znači da dolazi do promjena u DNK ćelije, što uzrokuje nekontrolisanu diobu ćelije. Istraživači još uvijek ne znaju tačno šta uzrokuje ove promjene.

Koji su faktori rizika za ovaj rak?

Faktor rizika je sve što povećava vjerovatnoću razvoja bolesti. Međutim, prisustvo faktora rizika ne znači da ćete razviti rak. Slično tome, odsustvo faktora rizika ne znači da nećete razviti rak. Postoji nekoliko faktora rizika koji mogu uticati na rak tankog crijeva:

• Dob: Rizik od većine vrsta raka tankog crijeva povećava se s godinama. Prosječna dob dijagnoze je oko 65 godina.
• Spol: Muškarci imaju nešto veću vjerovatnoću da obole od ovog raka.
• Rasa: Prema podacima iz Sjedinjenih Američkih Država, ova bolest je nešto češća među crncima, dok je limfom češći među bijelcima.
• Genetska stanja: Ako vaši roditelji, braća i sestre ili djeca imaju određena stanja, i vi možete biti izloženi povećanom riziku. Primjeri uključuju (familijarnu adenomatoznu polipozu - FAP) , (Peutz-Jeghersov sindrom) , (nasljedni nepolipozni kolorektalni karcinom - HNPCC) i (Lynchov sindrom) .
• Upalna stanja: Bolesti koje uzrokuju dugotrajnu upalu crijeva, poput Crohnove bolesti i celijakije , mogu povećati rizik.
• Autoimune bolesti ili oslabljen imunološki sistem: Bolesti koje slabe imunološki sistem, poput HIV-a/AIDS-a , Crohnove bolesti i celijakije, mogu povećati rizik. Također, tretmani poput radioterapije mogu oslabiti imunološki sistem, povećavajući rizik od raka tankog crijeva. Lijekovi koji potiskuju imunološki sistem nakon transplantacije organa također mogu povećati rizik.

Neke studije ukazuju na to da prehrana (hrana s visokim udjelom soli ili dimljena hrana i crveno meso), upotreba duhana i konzumiranje alkohola također mogu utjecati na rizik od raka tankog crijeva.

Ako mislite da imate bilo koji od ovih faktora rizika, najbolje je da razgovarate sa ljekarom .

Kako se dijagnosticira rak tankog crijeva?

Rak tankog crijeva može biti teško dijagnosticirati jer je vrlo rijedak. Također, simptomi variraju ovisno o vrsti tumora. Možda ćete morati proći opsežne testove i procedure prije nego što dobijete dijagnozu.

Fizički pregled i medicinska anamneza

Doktor će vas pregledati, provjeriti vaše opće zdravstveno stanje, provjeriti znakove bolesti i pitati vas o vašim ranijim bolestima, tretmanima i zdravstvenim navikama.

Krvne pretrage

• Biohemijske analize krvi: One mjere količinu određenih supstanci koje se oslobađaju u krv iz organa i tkiva. Ako postoji abnormalna (visoka ili niska) količina supstance, to može ukazivati ​​na bolest u organu ili tkivu koje proizvodi tu supstancu. Na primjer, test funkcije jetre može se uraditi kako bi se utvrdilo da li se rak proširio na jetru.
• Kompletna krvna slika (KKS): Ovaj test daje vašem ljekaru informacije o ćelijama u vašoj krvi. Tumori tankog crijeva mogu uzrokovati krvarenje, što može uzrokovati smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca, uzrokujući anemiju.

Snimanje

• Endoskopija: Ovo uključuje pregled unutrašnjosti gastrointestinalnog (GI) trakta pomoću tankog instrumenta nalik cijevi (endoskopa). Ova cijev ima svjetlo i kameru na sebi.Tokom gornje endoskopije, doktor ubacuje endoskop kroz usta i pregleda jednjak, želudac i prvi dio tankog crijeva (duodenum). Specijalni endoskop, nazvan dvostruka balonska enteroskopija, može dublje pogledati u tanko crijevo. Tokom endoskopije, doktor može uzeti uzorke tkiva ( biopsije ) i poslati ih na testiranje. Zatim se pregledavaju pod mikroskopom kako bi se utvrdilo postoje li znakovi bolesti.
• Kapsulna endoskopija (pilula-kamera): Ovo uključuje gutanje kapsule koja sadrži malu kameru. Dok kapsula prolazi kroz tijelo, snima slike gastrointestinalnog trakta. Ove slike se mogu preuzeti na računar i pregledati od strane doktora. Iako naziv može biti malo zbunjujući, ovaj postupak ne koristi endoskop.
• CT skeniranje (CT skeniranje - CAT skeniranje): Ovo je postupak kojim se snima niz detaljnih slika unutrašnjosti tijela iz različitih uglova. Ove slike se prikazuju na računaru povezanom s rendgenskim aparatom. Ponekad se boja može ubrizgati u venu ili dati piti. To omogućava jasan pregled organa ili tkiva.
• MRI (magnetna rezonanca): Ova metoda koristi magnet, radio talase i računar za snimanje unutrašnjosti tijela. Iako i MRI i CT pružaju slične informacije o tome kako tumor utiče na meka tkiva, CT se najčešće koristi za otkrivanje raka tankog crijeva.
• Rendgenski snimak abdomena: Rendgenski snimak organa u abdomenu. Rendgenski snimak je snop energije koji prolazi kroz tijelo i reflektira se na film, stvarajući sliku unutrašnjosti tijela.
• Rendgenski snimci barijumom: Ovo uključuje oblaganje vašeg gastrointestinalnog trakta kredastom supstancom koja se zove barijum. Barij čini gastrointestinalni trakt vidljivim na rendgenskom snimku. U seriji gornjeg gastrointestinalnog trakta , snima se niz rendgenskih snimaka dok barijum prolazi kroz gastrointestinalni trakt (jednjak, želudac, tanko crijevo). U seriji donjeg gastrointestinalnog trakta (barijum klistir) , tečni barijum se ubacuje u rektum. Rendgenski snimci se snimaju dok barijum oblaže donji dio gastrointestinalnog trakta.

Hirurgija

Ako drugi testovi ne pruže dovoljno informacija za postavljanje dijagnoze, vaš ljekar može odlučiti da izvrši operaciju. Ove procedure omogućavaju vašem ljekaru da direktno pregleda vaše organe. Ako postoji sumnjivo tkivo, uzima se biopsija kako bi se provjerili znaci raka. Operacija se može izvršiti radi:

• Laparoskopija: U ovom postupku, tanka cijev nalik teleskopu (laparoskop) se ubacuje kroz jedan ili više malih rezova u abdomenu. Laparoskop omogućava doktoru da vidi abdominalne organe tražeći znakove raka.
• Laparotomija:U ovom slučaju, doktor pravi rez na trbušnom zidu i pregledava trbušne organe tražeći znakove raka.

Koji su stadiji raka tankog crijeva?

Stadij raka govori koliko je tumor velik, gdje se nalazi i da li se proširio (metastazirao). Testovi i postupci koji određuju stadij raka tankog crijeva obično se rade u vrijeme dijagnoze. Vrsta raka tankog crijeva koju imate (karcinoidni tumor, adenokarcinom, sarkom ili limfom) određuje sistem stadija koji vaš ljekar koristi.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje koje primate zavisi od vrste raka koji imate, njegovog stadija, lokacije tumora i karakteristika ćelija unutar tumora. Vaše preferencije također utiču na odluke o liječenju.

Hirurgija

Hirurgija je najčešći tretman za rak tankog crijeva. Hirurgija može uključivati:

• Resekcija: Operacija uklanjanja cijelog ili dijela organa gdje se rak nalazi. Ako se rak proširio, ljekar može ukloniti dijelove tankog crijeva i obližnjih organa. Zatim se može izvršiti anastomoza (ponovno spajanje prerezanih krajeva crijeva). Limfni čvorovi u blizini tankog crijeva također se mogu ukloniti i pregledati kako bi se vidjelo da li se rak proširio.
• Bajpas: Hirurški zahvat koji omogućava hrani da u tankom crijevu zaobiđe tumor ako postoji tumor koji blokira crijevo, ali se ne može ukloniti.

Kemoterapija

Hemoterapija je upotreba lijekova za zaustavljanje rasta ćelija raka. Oni ili ubijaju ćelije ili zaustavljaju njihovu diobu. U zavisnosti od hemoterapijskog tretmana, lijekovi mogu ciljati ćelije raka u određenom dijelu tijela (regionalna hemoterapija) ili ubijati ćelije raka u cijelom tijelu (sistemska hemoterapija). Vaš ljekar vam može propisati hemoterapiju kako bi ubio sve ćelije raka koje mogu ostati nakon operacije (adjuvantna terapija) . Ako se vaš rak proširio (metastazirao), možete dobiti sistemsku hemoterapiju.

Radioterapija

Radioterapija je upotreba visokoenergetskih rendgenskih zraka ili drugih vrsta zračenja za ubijanje ćelija raka ili zaustavljanje njihovog rasta. Vaš ljekar može preporučiti radioterapiju ako se vaš rak ne može ukloniti operacijom. Radioterapija se također može primijeniti kao dio palijativne njege kako bi se ublažili simptomi. Ponekad se radioterapija primjenjuje zajedno s hemoterapijom (hemoterapija) kako bi se uništile sve preostale ćelije raka nakon operacije.

Analozi somatostatina

Doktor liječi karcinoidne tumore tankog crijeva analozima somatostatina.Ovi lijekovi sprječavaju vaše tijelo da proizvodi previše hormona. To može pomoći u smanjenju simptoma i kontroli bolesti. Primjeri ovih lijekova uključuju lanreotid i oktreotid.

Potrebna su daljnja istraživanja o prednostima kombinovanja radioterapije i hemoterapije nakon operacije raka tankog crijeva.

Ciljana terapija

Ciljane terapije djeluju tako što identificiraju slabosti u ćelijama raka i koriste te slabosti da ih unište. Istraživači trenutno proučavaju ciljane terapije koje mogu pomoći u liječenju adenokarcinoma, GIST-ova i limfoma.

Imunoterapija

Imunoterapija djeluje tako što jača vaš imunološki sistem i povećava njegovu sposobnost borbe protiv ćelija raka. Vaš imunološki sistem se prirodno bori protiv abnormalnih ćelija i opasnih napadača poput klica. Međutim, ponekad ćelije raka mogu proći odbranu imunološkog sistema. Imunoterapija olakšava imunološkom sistemu prepoznavanje i uništavanje ćelija raka. U zavisnosti od vrste genskih mutacija u vašem tumoru, vaš ljekar može preporučiti imunoterapiju.

Klinička ispitivanja

Klinička ispitivanja su studije koje utvrđuju da li su novi tretmani raka sigurni, efikasni ili bolji od standardnih tretmana. Trenutno se u kliničkim ispitivanjima ispituju adjuvantna hemoterapija, ciljane terapije i imunoterapija. Pitajte svog ljekara da li ste dobar kandidat za kliničko ispitivanje.

Kolika je stopa izlječenja raka tankog crijeva?

Stope preživljavanja variraju ovisno o vrsti raka tankog crijeva, njegovom stadiju i gdje je u tankom crijevu rak započeo. Na primjer, 65% ljudi kojima je dijagnosticiran adenokarcinom u ranom stadiju živi nakon pet godina. Ova stopa je mnogo niža, i iznosi 4%, za rak u kasnom stadiju. Petogodišnja stopa preživljavanja za karcinoidne tumore u ranom stadiju je 95%, dok je za rak u kasnom stadiju 42%.

Pitajte svog ljekara kako simptomi vašeg raka utiču na vašu prognozu.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

U ovakvom trenutku, možda imate mnogo pitanja na umu. Ne bojte se. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom. Evo nekoliko važnih pitanja koja možete postaviti:

• Koju vrstu tumora imam?
• U kojoj je fazi moj rak?
• Koji faktori utiču na moje šanse za oporavak?
• Koji tretman preporučujete?
• Koji su rizici i koristi ovih tretmana?
• Koliko će vremena trebati da se oporavim od mog plana liječenja?
• Kakve rezultate mogu očekivati ​​na osnovu mog raka, općeg zdravstvenog stanja i odgovora na liječenje?

Budući da je rak tankog crijeva toliko rijedak, može biti teško razumjeti ishode i mogućnosti liječenja. Mnogi faktori utiču na vaš plan njege i vjerovatnoću uspjeha liječenja. Budite spremni razgovarati sa svojim ljekarom o tome kako vrsta tumora koju imate utiče na vaše mogućnosti liječenja. U zavisnosti od vašeg raka, vaš ljekar može preporučiti kombinaciju operacije i hemoterapije kako bi se uklonio vaš tumor i spriječilo njegovo širenje.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Rak tankog crijeva je stanje o kojem se rjeđe čuje, ali zaslužuje pažnju.

• Ovo je vrlo rijetko , ali je važno odmah potražiti medicinsku pomoć ako se pojave simptomi.
• Budite svjesni simptoma poput bolova u stomaku, neobjašnjivog gubitka težine i krvave stolice.
• Ako imate faktore rizika , razgovarajte s ljekarom i uradite potrebne testove.
• Postoje razni testovi za dijagnozu . Ne brinite, doktori će vam pomoći.
• Postoji nekoliko mogućnosti liječenja , ovisno o vašem stanju.
• Ako se otkrije rano, šanse za oporavak su velike.

Najvažnije je da, ako imate bilo kakve sumnje ili strahove u vezi s ovim, ne patite sami, već razgovarajte s ljekarom kojem vjerujete . On će vam pružiti potrebne smjernice i podršku. Ostanite zdravi!

---

Rak tankog crijeva, Rak, Probavni sistem, Simptomi, Liječenje raka, Crijeva, Rak tankog crijeva