Da li i vi osjećate česte vrtoglavice? Da li čujete čudne zvukove u ušima? To bi mogao biti sindrom dehiscencije gornjeg kanala (SCDS)!

Da li ponekad čujete zvuk vlastitog disanja, zvuk treptanja očiju ili zvuk vlastitog glasa koji glasno odjekuje u vašim ušima dok govorite? Ili iznenada osjetite vrtoglavicu bez ikakvog razloga, ili se stvari oko vas okreću kao čigra? Nemojte ovo odbaciti kao samo fizički umor. Jer to mogu biti simptomi rijetkog, ali izlječivog stanja ako se pravilno dijagnosticira. Danas ćemo govoriti o ovom stanju koje se naziva "Sindrom dehiscencije gornjeg kanala" ili skraćeno "(SCDS)".

Šta je `Sindrom dehiscencije gornjeg kanala (SCDS)`? Hajde da to shvatimo vrlo jednostavno.

Jednostavno rečeno, SCDS je rijetko stanje koje utiče na vaše unutrašnje uho . Može uticati na vašu ravnotežu i sluh. Zamislite da unutar vašeg uha, poput malog lavirinta, postoje tri vrlo tanke cijevi ispunjene tekućinom. One se nazivaju polukružni kanali. Između ovih cijevi, na vrhu, koji je malo bliže mozgu, nalazi se gornji polukružni kanal. Kada pomičemo glavu ili tijelo, tekućina unutar ovih cijevi se pomiče s njima. Kretanje te tekućine šalje signale našem mozgu da se "položaj našeg tijela mijenja". Mozak koristi ove informacije za kontrolu naše ravnoteže . Sada, u slučaju `SCDS-a`, razvija se mala rupa ili vrlo tanka rupa (dehiscencija) u zaštitnom koštanom omotaču oko kanala na vrhu (`gornji polukružni kanal`), odnosno u tom čvrstom zidu. To je kao mala rupa u vodovodnoj cijevi. Ova rupa može uzrokovati neke probleme u tom signalnom sistemu. Također, normalni zvukovi koji se javljaju unutar uha (na primjer, zvuk disanja, zvuk treptanja) mogu proći kroz ovaj otvor do mozga, čineći ih glasnijima, a mogu se javiti i drugi problemi sa sluhom. Ovo stanje koje se naziva "SCDS" naziva se i pod nekoliko drugih naziva, ali najčešće korišteni naziv je "SCDS".

Koliko je često ovo stanje `SCDS-a`?

Ovo je vrlo rijetko stanje . Procjenjuje se da između 1% i 2% opće populacije može imati ovo stanje. Neki ljudi mogu imati ovo stanje u oba uha ("bilateralna dehiscencija gornjeg polukružnog kanala"). Međutim, čak i tada se simptomi obično osjećaju više u jednom uhu.

Koje simptome može imati osoba sa `SCDS-om`?

Ovo je najvažnija stvar. Nemaju svi sve simptome. Stoga ponekad može biti malo teško tačno prepoznati. Druga stvar je da neki ljudi možda ne pokazuju nikakve simptome čak i ako je kost tanka ili ima malu rupu. Također, ljudi koji nemaju stvarnu rupu u kosti, već su samo tanki, mogu imati iste simptome kao i oni koji imaju rupu. Međutim, ako se simptomi pojave, mogu utjecati na vaš svakodnevni život. Glavni učinci su sluh i ravnoteža . Ovo također može uzrokovati određene mentalne tegobe.

Problemi sa sluhom:

• „ Autofonija“ : Ovo je kada čujete vlastiti glas, zvuk disanja, zvuk žvakanja hrane, a ponekad čak i zvuk treptanja očiju, vrlo glasno i jasno u ušima. Može se osjećati kao da imate uključen mikrofon u glavi.
• Hiperakuzija (hiperakuzija): Stanje u kojem čujete zvukove koje inače čujemo kao vrlo glasne, iritantne, a ponekad i bolne . Čak i mali zvuk može biti nepodnošljiv.
• Pulsirajući tinitus : Zvonjava u glavi ili ušima koja je usklađena sa otkucajima srca (pulsom) .
• Gubitak sluha: Može doći do gubitka sluha, posebno pri niskim frekvencijama .

Problemi povezani s ravnotežom tijela:

• ` Vrtoglavica` : Osjećaj da se stvari oko vas vrte ili da se vi vrtite, čak i kada stojite mirno. Ovo može biti vrlo neugodno i zastrašujuće iskustvo.
• „Oscilopsija“ (vizuelna oscilacija): Osjećaj da se nešto što gledate kreće, ide gore-dolje ili se njiše s jedne strane na drugu, čak i kada je mirno. To je kao da se kamera trese tokom snimanja videa.

Posebno se ova stanja „vrtoglavice“ (vertigo) i „oscilopsije“ (vizuelne oscilacije) mogu pogoršati kada radite stvari koje mijenjaju pritisak u glavi ili unutar uha (na primjer, snažno kašljanje, kihanje, podizanje teških predmeta, puštanje vode u toaletu itd.) i kada ste izloženi glasnim zvukovima . Zamislite, spremate se podići malu težinu i odjednom vam se vrti u glavi!

Uticaj na mentalno zdravlje:

Kada teški simptomi poput ovih potraju, to može negativno uticati i na vaše mentalno zdravlje.

• Glavobolja .
• 'Moždana magla':Teško je razmišljati jasno i osjećate se kao da niste bistre glave.
• Problemi s pamćenjem.

Kada pokušavate da se klonite društva i ostanete kod kuće kako biste izbjegli ove neugodne zvukove i vrtoglavicu, mogu se pojaviti situacije poput usamljenosti, anksioznosti, pa čak i depresije .

Zašto se javlja ovaj `SCDS`? Koji su uzroci?

U stvari, tačan uzrok SCDS-a još uvijek nije poznat. Moguće je da je urođen. To jest, tokom fetalnog života, kost oko gornjeg kanala nije dovoljno debela. Drugi istraživači sugeriraju da ovo stanje mogu uzrokovati i određene infekcije ili trauma glave . Najvjerovatnije postoji više od jednog uzroka. Na primjer, kada se rodite, postoji tanko mjesto u kosti, a kasnije, druga nesreća ili infekcija može uzrokovati njeno stanjivanje i stvaranje rupe. Ili, kost može postepeno da se stanjuje kako starite i ovo stanje se razvija.

Kako se SCDS tačno dijagnosticira?

Ako imate ove simptome, prvo što trebate učiniti jeste da posjetite kvalificiranog ljekara. Postoje specijalisti za ova stanja. Obično biste trebali posjetiti neurologa. On ili ona će vas pitati o vašim simptomima, kako su počeli i koliko često su se pogoršavali. Zatim će on ili ona zatražiti nekoliko testova kako bi isključili druga uobičajena stanja koja imaju slične simptome kao SCDS i kako bi potvrdili dijagnozu SCDS-a. Glavni testovi koji se izvode su:

• CT (kompjuterizovana tomografija) kostiju koje okružuju uho: Ovo je CT skeniranje visoke rezolucije. Jasno se može vidjeti da li postoji rupa ili stanjivanje kosti oko gornjeg polukružnog kanala.
• Test sluha: Ovo radi audiolog. Ovim se testira vaš sluh, posebno zvukovi niske frekvencije.
• `VEMP` (Vestibularno-evokirani miogeni potencijal) test: Ovaj test može pružiti informacije o tome kako funkcionišu različiti dijelovi vašeg unutrašnjeg uha koji su uključeni u ravnotežu. Ovo je bezbolan test. Sve što trebate učiniti je pogledati lijevo, desno ili gore dok gledate u metu ili slušate određene zvukove. Osobe sa `SCDS` mogu vidjeti specifičan obrazac odgovora tokom ovog `VEMP` testa.

Koji su tretmani za `SCDS`?

Za mnoge ljude, male promjene u načinu životaMožete živjeti s ovim stanjem izbjegavajući stvari koje vam izazivaju vrtoglavicu i omaglicu (oscilopsija), na primjer, izbjegavanjem aktivnosti koje uzrokuju vrtoglavicu i osjećaj pomicanja predmeta (kao što su dizanje teških tereta, kihanje ili kašljanje), te izbjegavanjem bučnih okruženja. Neki ljudi koriste čepiće za uši ili štitnike za uši kako bi smanjili količinu buke koju čuju. Također, posjet fizioterapeutu koji je obučen za ravnotežu (vestibularni fizioterapeut) može vam pomoći u upravljanju simptomima. Oni vas mogu naučiti vježbama za poboljšanje ravnoteže i smanjenje rizika od pada. Međutim, ako ove stvari ne kontroliraju simptome ili ako simptomi značajno utječu na kvalitetu vašeg života, tada može biti potrebna operacija kako bi se začepila ili obnovila rupa .

Operacije za `SCDS` (`SCDS operacija`)

Postoji nekoliko glavnih vrsta operacija koje se izvode za SCDS:

• Zatvaranje dehiscencije - pristup kroz srednju kranijalnu jamu: Ovo uključuje potpuno zatvaranje rupe u kosti. To uključuje pravljenje malog reza sa strane lobanje kako bi se pristupilo unutrašnjem uhu. Ovu operaciju obično izvodi specijalista za uho , nos i grlo ( ORL specijalista) i neurohirurg.
• Zatvaranje dehiscencije - transmastoidni pristup: Kod ove metode, unutrašnjem uhu se pristupa tako što se napravi mali otvor iza uha.
• Obnavljanje površine: Ovo uključuje prekrivanje rupe bez njenog potpunog zatvaranja. Ovo nije tako uobičajeno kao začepljivanje.

Ponekad ljekari mogu koristiti i tehnike „začepljivanja“ i „obnove površine“ tokom operacije.

Koje su moguće komplikacije operacije?

Rizik od većih komplikacija nakon SCDS operacije je vrlo nizak. Kao i kod svake operacije, postoji mali rizik od infekcije. Mogu postojati neki manji problemi s ravnotežom tokom prve sedmice ili nešto duže nakon operacije, jer se tijelo prilagođava novom položaju. Međutim, to se obično poboljšava u roku od nekoliko dana.

Hoće li se situacija sa `SCDS-om` automatski poboljšati?

Ne. SCDS ne zacjeljuje sam od sebe bez operacije. Za razliku od drugih kostiju u našem tijelu, kost oko gornjeg polukružnog kanala ne zacjeljuje sama od sebe. Kako budete učili načine upravljanja simptomima, možete osjetiti određeno olakšanje. Međutim, SCDS neće potpuno nestati bez liječenja.

Koliko je uspješna operacija `SCDS`?

Simptomi mnogih ljudi se smanjuju ili potpuno eliminišu operacijom „SCDS“.Neke studije su pokazale da se neki simptomi poboljšavaju brže nakon operacije od drugih. Na primjer, gubitak sluha, autofonija, pulsatilni tinitus i vrtoglavica mogu se brzo poboljšati. Međutim, glavobolje i magla u mozgu mogu se poboljšati duže. Razgovarajte sa svojim ljekarom o rezultatima operacije, ovisno o vašim simptomima i veličini rupe.

Kako da se brinem o sebi s ovim stanjem?

Ako vam je dijagnosticiran SCDS, važno je slijediti upute svog ljekara. U mnogim slučajevima, simptomi se mogu kontrolirati promjenama načina života. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti:

• Korištenje čepića za uši .
• Izbjegavajte bučna okruženja kad god je to moguće.
• Ako vam glas zvuči bolno, govorite tiho („šapatom“).
• Izbjegavanje aktivnosti koje utiču na ravnotežu, poput dizanja tegova.
• Izbjegavanje aktivnosti koje mogu promijeniti pritisak u ušima (npr. letenje) koliko god je to moguće.
• Na poslu, ako je moguće, zatražite miran, privatan prostor umjesto zajedničkog prostora .

Zapamtite, niste sami. Normalno je da osjećate određenu emocionalnu uznemirenost kada živite s ovakvim stanjem. Ako je potrebno, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Ako vam je dijagnosticiran sindrom dehiscencije gornjeg kanala (SCDS), nemojte paničariti. Mnogi ljudi upravljaju svojim simptomima promjenama načina života. Vaš ljekar će vam preporučiti načine koji će vam pomoći da spriječite pogoršanje simptoma koji utiču na vašu ravnotežu i/ili sluh. U nekim slučajevima, ako su vaši simptomi teški, operacija može zatvoriti rupu u kosti i smanjiti ili eliminirati simptome. Razgovarajte sa svojim ljekarom o najboljoj opciji liječenja za vas. Zapamtite, dobijanje pravilne dijagnoze i liječenja može vam pomoći da osjetite olakšanje.