Da li osjećate nepodnošljivu bol u gležnju kada hodate ili se penjete stepenicama? Da li se ova bol pogoršava iz dana u dan ili se ne poboljšava? Da li je ova bol uticala na vaš život do te mjere da ne možete šetati s prijateljima, ići u crkvu ili čak obavljati kućne poslove kao što ste to nekada činili? Dakle, razgovarat ćemo o nečemu što bi vam moglo biti veoma važno.
Šta je potpuna zamjena skočnog zgloba?
Jednostavno rečeno, ovo je operacija slična zamjeni kuka i koljena. Medicinski se naziva artroplastika skočnog zgloba. To uključuje uklanjanje oštećenih, istrošenih dijelova vašeg skočnog zgloba i njihovu zamjenu posebno dizajniranim metalnim i plastičnim dijelovima koji se nazivaju proteze. Ovi novi dijelovi funkcioniraju zajedno potpuno isto kao i vaš prirodni zglob i pomažu vam da pomičete skočni zglob.
Ali zapamtite, ovo nije nešto što se radi kod svakoga ko ima bol u gležnju. Ova operacija se obično preporučuje ljudima koji imaju jaku bol koja se ne kontroliše drugim tretmanima i koja ozbiljno utiče na njihov svakodnevni život.
Koja stanja se mogu liječiti ovom operacijom?
Ova operacija se često izvodi kao tretman za stanje koje se naziva artritis skočnog zgloba. Tamo gdje se dvije kosti spajaju u zglobu, nalazi se vrlo glatka, jaka membrana koja se naziva hrskavica i prekriva krajeve tih kostiju. To omogućava našim zglobovima da se lako savijaju i istežu bez bolova.
Zamislite, kako starite, dugo koristite zglob ili patite od povreda skočnog zgloba (npr. preloma), ova hrskavica počinje da se troši, tanji i postaje hrapava. Tada se kosti trljaju jedna o drugu, uzrokujući jak bol. To nazivamo artritisom.
Evo nekih od glavnih simptoma artritisa skočnog zgloba.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Teškoće pri hodanju | Bol i ukočenost u zglobu onemogućavaju normalno hodanje. Možda ćete morati hodati hramajući. |
| Bol u zglobovima | Jaka bol, posebno pri hodanju, stajanju ili buđenju ujutro. |
| Oticanje zglobova | Predio skočnog zgloba je otečen i ponekad topao na dodir. |
Mnogi ljudi pronalaze olakšanje jednostavnim tretmanima poput lijekova protiv bolova, fizikalne terapije i posebnih cipela ili ortopedskih uložaka za gležanj. Međutim, kod nekih ljudi, zglob se troši do te mjere da ovi tretmani više ne mogu kontrolirati bol. Tada vaš ljekar može razmotriti operaciju.
Ko ne bi trebao imati ovu operaciju?
Ova operacija nije najbolje rješenje za svakoga s artritisom skočnog zgloba. U nekim slučajevima može biti teško postići željene rezultate ovom operacijom. Evo nekih situacija u kojima vaš ljekar možda neće preporučiti ovu operaciju.
- Teška deformacija ili nestabilnost skočnog zgloba: Ako je zglob jako istegnut ili nije dovoljno jak, može biti teško pravilno postaviti umjetni zglob.
- Drugi zdravstveni problemi: Osobe sa sljedećim zdravstvenim stanjima imaju veći rizik od komplikacija nakon ove operacije.
| Razlozi zbog kojih se ne treba podvrgnuti operaciji | Kratko objašnjenje |
|---|---|
| Infekcije kostiju | Ako već postoji infekcija u kostima, operacija je može dalje proširiti. |
| Problemi s cirkulacijom | Ako noge nemaju dobru opskrbu krvlju, rana će nakon operacije duže zacjeljivati. |
| Dijabetes | Nekontrolirani dijabetes dovodi do sporijeg zacjeljivanja rana i povećanog rizika od infekcije. |
| Gojaznost | Prekomjerna tjelesna težina može vršiti veći pritisak na umjetni zglob, uzrokujući njegovo brže trošenje. |
Prvo će vas ljekar pregledati i obaviti testove poput rendgenskih snimaka kako bi utvrdio da li ste dobar kandidat za ovu operaciju. Ova operacija nije jedina stvar koja se radi na vašem gležnju. Možda će vam biti bolje s drugim tretmanom, kao što je fuzija gležnja (artrodeza) ili artroskopija gležnja.
Kako se pripremamo prije operacije?
Veoma je važno suočiti se s ovom operacijom i naknadnim periodom oporavka s realnim očekivanjima.
- Razgovarajte s medicinskim timom: Razgovarajte sa svojim ljekarom i fizioterapeutom prije operacije kako biste bili sigurni da je sve u redu.
- Prestanite pušiti: Ako ste pušač, svakako biste trebali prestati nekoliko sedmica prije operacije. Pušenje sužava krvne sudove i značajno odgađa zacjeljivanje rana.
- Prestanak uzimanja određenih lijekova: Vaš ljekar vam može savjetovati da privremeno prestanete uzimati određene lijekove (posebno lijekove za razrjeđivanje krvi) prije operacije.
- Napravite planove sa porodicom: Nakon operacije, neko vrijeme ćete imati poteškoća s hodanjem. Stoga je vrlo važno da imate nekoga ko će vam pomoći s kućnim poslovima, kupovinom i penjanjem i spuštanjem niz stepenice. Unaprijed razgovarajte s članovima porodice i napravite planove.
Šta se dešava tokom operacije?
Ovo je vrlo složena operacija koju izvodi ortopedski hirurg. Anesteziolog, medicinsko osoblje i drugi zdravstveni radnici rade zajedno kako bi izvršili ovaj postupak.
1. Prvo ćete biti potpuno anestezirani (opšta anestezija) ili će vam biti utrnuta samo noga (blokada živaca).
2. Hirurg zatim pravi mali rez na prednjoj strani skočnog zgloba.
3. Istrošeni fragmenti kostiju i hrskavice se pažljivo uklanjaju.
4. Površina kosti se priprema i pričvršćuju se novi protetski dijelovi.
5. Novi zglob se testira kako bi se utvrdilo da li ispravno funkcioniše i da li se kreće.
6. Po potrebi se izvode i drugi manji zahvati za korekciju položaja stopala i skočnog zgloba.
Obično ćete nakon ove operacije morati ostati u bolnici preko noći. Međutim, neki pacijenti mogu imati operaciju ambulantno i otići kući istog dana. To određuje vaš ljekar.
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Prednosti
Najveća korist od ove operacije je što bol nestaje , a vaš skočni zglob ponovo dobija snagu i stabilnost. Također, opseg pokreta zgloba je očuvan. Budući da se ovi umjetni dijelovi kreću poput prirodnog zgloba, možete normalno hodati bez bolova i voditi aktivan život.
Ovo je često povoljnije od operacije spajanja skočnog zgloba, jer kada se zglob spoji, skočni zglob gubi svu pokretljivost. To može promijeniti način hoda i izvršiti veći pritisak na druge zglobove, što može dovesti do artritisa.
Rizici
Kao i kod svake operacije, postoje neki manji rizici. Vrlo su rijetki, ali je važno biti svjestan njih.
| Moguća komplikacija |
|---|
| Krvni ugrušci |
| Infekcija |
| Otpuštanje protetskih dijelova |
| Oštećenje živaca ili krvnih sudova |
| Problemi sa zarastanjem reza |
| Trošenje dijelova tokom vremena |
Koliko dugo traje oporavak nakon operacije?
Potpuni oporavak može trajati između 6 i 12 mjeseci . To varira od osobe do osobe.
U početku ćete morati koristiti štake. Također ćete dobiti gips ili udlagu kako biste pomogli zacjeljivanju skočnog zgloba i održali ga nepokretnim. Tokom ovog vremena, vaš ljekar će vam davati lijekove za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka.
Fizikalna terapijaOvo je veoma važan dio procesa ozdravljenja. To je način na koji obnavljate opseg pokreta i snagu u vašem skočnom zglobu.
- Vježbanje ponovnog stajanja i hodanja
- Masaža za smanjenje otoka
- Vježbe za jačanje mišića
- Istezanja koja povećavaju opseg pokreta zgloba
- Vježbe s opterećenjem koje se postepeno povećavaju tokom vremena
Nakon operacije, vaš ljekar će vas zamoliti da ga redovno posjećujete. U to vrijeme će obaviti testove poput rendgenskih snimaka kako bi se uvjerio da novi zglob pravilno zarasta.
Kada trebam posjetiti doktora nakon operacije?
Ako nakon operacije osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog ljekara . To mogu biti znaci infekcije ili neke druge komplikacije.
- Vrućica
- Prekomjerno oticanje skočnog zgloba ili stopala
- Gnoj ili obilno krvarenje iz reza
- Znakovi infekcije, poput crvenila i jake boli oko reza
Možete značajno smanjiti rizik od razvoja ovih komplikacija zdravom ishranom, izbjegavanjem pušenja i pridržavanjem svih savjeta koje vam daje ljekar.
Poruka za ponijeti kući
- Potpuna zamjena skočnog zgloba je uspješna operacija za teške bolove uzrokovane artritisom skočnog zgloba koji nisu ublaženi drugim tretmanima.
- Ovo eliminira bol, čuva pokretljivost zglobova i omogućava vam da ponovo vodite aktivan život.
- Ova operacija nije pogodna za svakoga. Vaš ljekar će vas pregledati i odrediti najbolji tretman za vas.
- Potrebno je nekoliko mjeseci da se potpuno oporavite nakon operacije, te je izuzetno važno slijediti fizikalnu terapiju i medicinske savjete.
- Održavanje zdrave tjelesne težine i izbjegavanje aktivnosti s visokim stresom može pomoći u dugoročnoj zaštiti vašeg novog zgloba.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar