Kada vam ljekar kaže da imate dijabetes tipa 2, možete se osjećati pomalo uplašeno i anksiozno, zar ne? Normalno je da imate mnogo pitanja poput "Hoću li više nikada moći jesti slatkiše?" i "Hoću li morati uzimati lijekove do kraja života?" Ali ne brinite. U stvari, ako to pravilno kontrolišete, možete živjeti potpuno zdravim, normalnim životom. Postoje mnogi tretmani za ovo. Ishrana, vježbanje i lijekovi djeluju zajedno kako bi kontrolirali nivo glukoze u krvi.
Danas ćemo razgovarati o tome koje su mogućnosti liječenja dostupne za kontrolu dijabetesa.
S kojim tabletama prvo početi?
Često, kada osoba sa dijabetesom tipa 2 ne može kontrolisati nivo šećera u krvi samo dijetom i vježbanjem, ljekar će joj prvo propisati određenu vrstu lijekova. Oni djeluju na različite načine u tijelu. Ponekad se koristi samo jedan lijek, a ponekad se koriste dva ili tri lijeka zajedno. Pogledajmo glavne vrste lijekova koji se koriste.
| Kategorija lijeka | Kako funkcioniše i šta treba znati |
|---|---|
| Metformin | Ovo je najčešće korišten lijek za dijabetes na svijetu. Djeluje uglavnom tako što smanjuje proizvodnju šećera u jetri i olakšava ćelijama tijela da apsorbuju šećer. Obično se uzima dva puta dnevno uz hranu. Neki ljudi mogu u početku osjetiti želučane tegobe i nadutost. |
| Sulfonilureje Npr. glimepirid, gliklazid | Ovi lijekovi djeluju tako što signaliziraju našem pankreasu da proizvodi više hormona inzulina. Inzulin je ono što omogućava šećeru da uđe u naše ćelije. Uzimaju se prije obroka i ponekad mogu uzrokovati nizak šećer u krvi (hipoglikemiju) i debljanje. |
| Inhibitori DPP-4 Npr.: Sitagliptin, Linagliptin | Ovi lijekovi djeluju tako što sprječavaju uništavanje hormona u našem tijelu koji pomaže u proizvodnji inzulina. Tako ti hormoni ostaju aktivni duži vremenski period, kontrolirajući nivo šećera u krvi samo kada se on poveća. Nuspojave su relativno rijetke. |
| SGLT2 inhibitori Npr.: Dapagliflozin, Empagliflozin | Ovo je lijek koji djeluje na malo drugačiji način. Djeluje u bubrezima. Ovaj lijek pomaže u uklanjanju viška šećera iz krvi putem urina. To smanjuje šećer u krvi, a također pomaže u smanjenju tjelesne težine i krvnog pritiska. |
| Tiazolidindioni (TZD) Npr. Pioglitazon | Ovi lijekovi djeluju tako što smanjuju inzulinsku rezistenciju u tjelesnim ćelijama i poboljšavaju funkciju inzulina. Nisu pogodni za osobe sa srčanim oboljenjima. O tome će odlučiti vaš ljekar. |
Najvažnije je da samo vaš ljekar može odrediti pravi lijek i dozu za vas . Lijek koji neko drugi uzima možda neće djelovati za vas. Stoga je neophodno slijediti upute vašeg ljekara.
Kombinirani lijekovi
Ponekad je teško kontrolisati šećer u krvi samo jednim lijekom. U takvim slučajevima, ljekar može propisati dva lijeka zajedno. Sada su dva takva lijeka dostupna u istoj tableti. Na primjer, metformin i sulfonilurea, ili inhibitor DPP-4, dolaze u istoj tableti. Ovo može smanjiti broj tableta koje trebate uzimati dnevno.
Liječenje injekcijom
Možda mislite: "O, ne, nema injekcija." Ali u nekim slučajevima, posebno kada ne možete kontrolirati šećer tabletama, morate koristiti injekcije. Neke od njih su također dobre za vaše srce i pomažu vam da smršate.
- Agonisti GLP-1 receptora: Ovo su injekcije koje djeluju poput hormona. Stimulišu proizvodnju inzulina i usporavaju probavu hrane, zbog čega se osjećate sito. Također vam mogu pomoći da smršate. Neki, poput Dulaglutida (Trulicity), moraju se ubrizgavati jednom sedmično. Neki, poput Liraglutida (Victoza), moraju se ubrizgavati svakodnevno.
- Inzulin:Možda ćete morati koristiti inzulin kratko vrijeme, na primjer, kada imate ozbiljnu bolest ili kada imate operaciju. Također, ako količina inzulina koju proizvodi vaše tijelo s vremenom postane nedovoljna, morat ćete inzulin dobivati izvana. Za razliku od prošlosti, sada postoje vrlo jednostavne inzulinske olovke za upotrebu. Vaš ljekar ili medicinska sestra u klinici za dijabetes će vam tačno pokazati kako da sami sebi ubrizgate injekciju.
Još važnije od lijekova - promjene načina života!
Bez obzira na to koji lijek uzimate, promjene načina života su neophodne za najbolje rezultate. Ovo je zaista osnova liječenja dijabetesa.
1. Smanjite težinu: Gubitak od 5% do 10% tjelesne težine može napraviti veliku razliku. Na primjer, ako imate 77 kg, gubitak od samo 4,5 do 8 kg može sniziti nivo A1c (prosječan nivo šećera u krvi u posljednja 3 mjeseca) i smanjiti rizik od srčanih bolesti. Također možete smanjiti količinu lijekova koje uzimate.
2. Zdrava ishrana: Ne postoji nešto kao "dijabetička ishrana". Najvažnije je jesti uravnoteženu ishranu. Morate paziti na unos ugljikohidrata, vlakana, masti i soli. Pazite na količinu namirnica poput riže, kruha i krompira koje jedete. Najbolje što možete učiniti je da se sastanete sa svojim ljekarom ili registrovanim dijetetičarom kako biste kreirali plan obroka koji vam odgovara.
3. Fizička aktivnost (vježbanje): Kada vježbamo, naše ćelije postaju sposobnije da koriste inzulin. To znači da se šećer u našoj krvi koristi za energiju. To može biti jednostavno kao brzo hodanje 30 minuta dnevno ili obavljanje kućnih poslova.
4. Dobro se naspavajte: Nedostatak sna je također uzrok visokog nivoa šećera u krvi. Stoga je dovoljan, dobar san svaki dan također dio liječenja.
Dakle, kako odabrati tretman koji je pravi za vas?
Vaš ljekar će odlučiti koja je od ovih mnogih opcija liječenja najbolja za vas. Ovu odluku će donijeti nakon što razmotri nekoliko faktora.
- Vaš nivo A1c: Ako je vaš A1c mnogo viši od ciljanog, možda ćete morati započeti s nečim poput inzulina kako biste brzo kontrolirali šećer u krvi. Ako je samo neznatno visok, možda ćete morati započeti s metforminom i promjenama načina života.
- Vaše opće zdravstveno stanje: Ako imate bolest srca ili bolest bubrega, možete odabrati i lijek koji je koristan za ta stanja, kao što je inhibitor SGLT2 ili inhibitor GLP-1.
- Cijena: Dijabetes je doživotno stanje koje treba kontrolirati. Stoga je cijena lijekova također važna. Neki lijekovi su jeftini, dok su drugi skupi. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
- Vaš izbor:Ako ne volite injekcije, možete probati tablete da vidite da li možete to kontrolirati. Ako ste neko ko zaboravlja uzeti lijekove, injekcija jednom sedmično može biti praktičnija.
Poruka za ponijeti kući
- Dijabetes tipa 2 nije bolest koje se treba bojati, već stanje koje se može dobro kontrolirati.
- Osnova liječenja je zdrava prehrana, vježbanje i kontrola tjelesne težine . Lijekovi su namijenjeni pružanju dodatne podrške.
- Samo vaš ljekar može odrediti najbolji lijek i plan liječenja za vas. Stoga, ostanite u kontaktu s njim/njom i tačno slijedite njegova/njena uputstva.
- Komplikacije uzrokovane dijabetesom mogu se spriječiti redovnim provjeravanjem nivoa šećera u krvi, nivoa A1c, te funkcije očiju, stopala i bubrega.
- Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s liječenjem ili ako liječenje ne daje očekivane rezultate, ne bojte se otvoreno razgovarati o tome sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar