Imate li pitanja o raku dojke u stadiju 0? Hajde da razgovaramo o tome!

Kada vam doktor kaže da imate 'rak dojke u stadiju 0', vjerovatno vam na pamet padaju mnoga pitanja i strahovi, zar ne? Normalno je da vam na pamet padnu stvari poput "Da li ovo zaista znači da imam rak?" i "Da li je ovo opasno?". Zato danas, hajde da o ovome razgovaramo vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti, kao da razgovarate s prijateljicom.

Šta je tačno ova 'faza 0'?

Ovo je zapravo pomalo komplikovana tema. Neki doktori smatraju da je ovo vrlo rana faza raka dojke. Drugi misle da je to "prekancer" koji se može razviti u rak.

Jednostavno rečeno, rak je stanje u kojem se ćelije u tijelu abnormalno i nekontrolirano dijele. Ove ćelije mogu prodrijeti i u okolno zdravo tkivo. Međutim, u stadiju 0 raka dojke , ove abnormalne ćelije se još uvijek nalaze samo unutar mliječnih kanala dojke. Još se nisu proširile (invazivne) u okolno tkivo. To znači da je ovo manje uznapredovali i vrlo rani stadij od stadija 1.

Postoje dvije glavne vrste ovog stanja:

1. Duktalni karcinom in situ (DCIS): Kada govorimo o raku dojke stadija 0, često mislimo na ovo stanje. Ovdje se abnormalne ćelije nalaze samo unutar mliječnih kanala. Nisu se proširile na masno tkivo koje čini veći dio dojke. Tačan uzrok ovoga još nije poznat. Većina ljudi ne osjeća nikakve simptome. Međutim, ponekad se ove abnormalne ćelije mogu razviti u rak koji se širi u budućnosti. Ali ne postoji način da se sa sigurnošću kaže hoće li se to dogoditi ili ne.

2. Neinvazivna Pagetova bolest bradavice: Ovo je vrlo rijedak oblik raka dojke.

Postoje li ikakvi simptomi ovog stanja?

U većini slučajeva, rak dojke u stadiju 0 ne pokazuje nikakve simptome. Ali ponekad se mogu pojaviti određeni znaci. Pogledajmo koji su to.

Kako ovo prepoznajete?

Budući da često nema simptoma, najbolji način za otkrivanje raka dojke u stadiju 0 je redovni pregled. Mamogrami su najčešći način za otkrivanje ovog stanja. U stvari, više od 90% slučajeva DCIS-a se otkrije putem skrining testova. Zato ljekari savjetuju ženama da se pregledaju u ranoj dobi.

Ko je izložen većem riziku od ovog stanja?

Faktori rizika za rak dojke u stadiju 0 vrlo su slični faktorima rizika za obični rak dojke. Pogledajmo koji su to faktori. Prisustvo jednog ili više ovih faktora ne znači da ćete sigurno razviti bolest, ali znači da je vaš rizik nešto veći.

Koji su tretmani?

Nakon što vam se dijagnosticira DCIS, vaš izvještaj o testu će sadržavati "gradaciju". Nuklearni gradacija 3 je tip koji se najvjerovatnije širi, a gradacija 1 je tip koji se najmanje širi. Vaše ćelije raka će također biti testirane kako bi se vidjelo da li imaju receptore estrogena. Ako su ER-pozitivne (ER+) , to znači da će rak vjerovatno sporije rasti.

Uz sve ovo, vaš ljekar vam može predložiti i genetsko testiranje.

Šta ćete sljedeće učiniti zavisi od svih ovih faktora, kao i od vaših ličnih preferencija. Većina stručnjaka smatra da je bolje potražiti neki tretman. Budući da se rak u stadiju 0 ne širi, ali se može promijeniti u budućnosti, oni vjeruju da je bolje spriječiti nego liječiti.

Uobičajeni tretmani za DCIS uključuju:

• Hirurška intervencija: Za male tumore DCIS-a, može se izvršiti lumpektomija, kojom se uklanjaju abnormalne ćelije i mala količina okolnog tkiva dojke. Neke osobe se odlučuju za mastektomiju, kojom se uklanja cijela dojka. Po potrebi se može izvršiti i rekonstrukcija dojke.
• Radioterapija: Ovo se obično radi nakon lumpektomije. Radioterapija pomaže u uništavanju svih abnormalnih ćelija koje nisu uklonjene tokom operacije i smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja raka.
• Hormonska terapija: Ovaj tretman nakon operacije može pomoći u sprečavanju razvoja novog raka u obje dojke.

Je li bolje posmatrati i čekati bez liječenja?

Ovo je veoma osjetljivo i važno pitanje. Otprilike trećina ljudi sa DCIS-om ima rizik od razvoja invazivnog raka u budućnosti. Stoga neki ljekari mogu preporučiti pristup "praćenja i čekanja", sa čestim testiranjem, umjesto trenutnog liječenja.

Ovo je kontroverzno. Zamislite, ako biste imali operaciju (možda sa radioterapijom) odjednom, mogli biste biti zaštićeni od razvoja raka koji se nikada ne bi proširio. S druge strane, mogli biste se podvrgnuti i liječenju koje zapravo nije potrebno.

Kolika je stopa oporavka kod ovog stanja?

Evo dobrih vijesti. Ako imate rak dojke u stadiju 0, vaše šanse za oporavak i ukupno preživljavanje su mnogo veće nego kod onih s rakom u stadiju III ili IV. To je zato što se bolest još nije proširila na druge dijelove tijela.

Petogodišnja relativna stopa preživljavanja za osobe s 'lokalnim' rakom dojke (tj. slučajevi gdje su abnormalne ćelije još uvijek u dojci, kao što je stadij 0) iznosi 99% . Jednostavno rečeno, to znači da osoba kojoj je dijagnosticiran rak u stadiju 0 ima 99% šanse da preživi sljedećih 5 godina, baš kao i osoba bez raka.

Otprilike 1 od 5 novodijagnosticiranih slučajeva raka dojke je DCIS. Ali gotovo svi s ovim stanjem mogu se potpuno izliječiti. Vrlo je rijetko da se DCIS vrati nakon liječenja.