Hajde da saznamo više o ventrikulostomiji - jednostavnoj operaciji za smanjenje pritiska u mozgu!

Jeste li ikada čuli za hitnu operaciju zbog visokog pritiska u mozgu? Možda ste čuli doktore kako pričaju o ovome kada ste vi ili vaš prijatelj morali biti iznenada hospitalizirani zbog povrede glave. Medicinski naziv za ovo je ventrikulostomija. Iako je naziv malo kompliciran, hajde da jednostavno i prijateljski razgovaramo o tome šta se dešava u ovom slučaju.

Šta je tačno ventrikulostomija?

Jednostavno rečeno, ventrikulostomija je hirurški zahvat kojim se uklanja višak tečnosti iz mozga i smanjuje pritisak na mozak. Zamislite naš mozak kao veoma vrijedan, krhak predmet. Naravno, da bi se zaštitio ovaj vrijedni mozak, oko njega postoji tečni omotač. U medicinskom smislu, to nazivamo cerebrospinalnom tečnošću (CSF) . Ova CSF tečnost okružuje naš mozak i kičmenu moždinu poput jastuka koji pruža zaštitu. Međutim, ponekad, zbog nesreće (npr. povrede glave), krvarenja u mozgu ili genetskih faktora, ova CSF tečnost počinje da se proizvodi u prekomjernoj količini ili se nakuplja na jednom mjestu umjesto da normalno cirkuliše. Kada se to dogodi, mozak unutar lobanje počinje da pritiska. To nazivamo povećanim intrakranijalnim pritiskom .

U kojim slučajevima se izvodi ventrikulostomija?

Generalno, ova operacija se izvodi kao tretman za bilo koje stanje koje povećava pritisak na mozak. Pogledajmo glavne situacije u kojima je ova operacija neophodna.

Postoje dvije glavne vrste ove operacije.

Postoje dvije glavne metode izvođenja ventrikulostomije. Vaš ljekar će odabrati metodu koja vam najviše odgovara na osnovu vašeg stanja.

1. Vanjski ventrikularni dren (EVD)

U ovom postupku, hirurg pravi vrlo malu rupu u lubanji i ubacuje kateter , tanku, fleksibilnu cijev, u ventrikul unutar mozga koji je ispunjen cerebrospinalnom tečnošću (CSF). Drugi kraj cijevi se vadi iz tijela i povezuje sa sistemom sa posebnom vrećicom. To uzrokuje nakupljanje viška CSF-a u vrećici, smanjujući pritisak na mozak. Ovo je obično privremeno rješenje.

2. Endoskopska treća ventrikulostomija (ETV)

Ovo je malo drugačiji postupak. Ovdje hirurg pravi mali rez i u mozak ubacuje endoskop , tanku cijev s kamerom i svjetlom na prednjoj strani. Zatim se pravi mala rupa na dnu treće moždane komore. Ova rupa omogućava zarobljenoj cerebrospinalnoj tečnosti da se ocijedi i apsorbira u okolna tkiva. To omogućava tečnosti da se prirodno ocijedi.

Šta se dešava prije operacije?

Ovo je često hitna operacija, tako da nemate puno vremena za pripremu. Kada budete primljeni na Odjel hitne pomoći (ETU), ljekari će brzo procijeniti vaše stanje i odlučiti hoće li vas operirati. Međutim, prije operacije, medicinski tim će vam ili vašem staratelju objasniti operaciju i njene rizike i zamoliti vas da potpišete obrazac za saglasnost. Možda će vas također zamoliti da prije operacije učinite sljedeće:

• Uzimajte određene lijekove (posebno antibiotike ) koje vam je propisao ljekar, prema uputstvu.
• Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi , bit ćete zamoljeni da ih privremeno prestanete uzimati.
• Po potrebi, za operaciju se može obaviti nekoliko dodatnih testova (kao što su analize krvi i CT skeniranje).

Ako imate bilo kakvih pitanja, ne bojte se pitati doktora. Normalno je da se osjećate uplašeno u ovakvim trenucima.

Šta se dešava tokom operacije?

Prije početka operacije, anesteziolog će vam dati anesteziju. Možete dobiti opću anesteziju, koja vas potpuno uspava. Ili možete dobiti lokalnu anesteziju, koja utrne samo područje glave gdje će se operacija izvoditi. Međutim, nećete osjećati nikakvu bol. Zatim će hirurški tim ukloniti vrlo malu količinu dlaka s područja gdje će se operacija izvoditi. Ovo neće napraviti veliku razliku u vašem izgledu. Koraci uključeni u operaciju su jednostavni:

• Vrlo mala rupa se pravi u lubanji pomoću specijalne hirurške bušilice.
• Kateter ili endoskop se pažljivo uvodi kroz taj otvor u mozak.
• Usmjerava se u ventrikul, komoru ispunjenu cerebrospinalnom tekućinom, bez oštećenja moždanog tkiva.
• Otvor se pravi kako bi se omogućilo otjecanje viška tekućine.
• Kada je rad završen, instrumenti se uklanjaju, a rupa napravljena na vlasištu i rez na koži se zatvaraju šavovima ili spajalicama.

Cijeli ovaj proces obično traje oko sat vremena.

Šta se dešava nakon operacije? I mogući rizici

Nakon operacije, bit ćete prebačeni na jedinicu intenzivne njege (JIL) ili specijalizirani odjel i pažljivo praćeni dok ne prođe djelovanje anestezije. Kada se probudite, osjećat ćete se pomalo ošamućeno i umorno. Medicinski tim će vam postavljati pitanja, tražiti od vas da pomičete udove i provjeriti je li vaša moždana funkcija normalna. Morat ćete ostati u bolnici još nekoliko dana. Nakon što odete kući, dobit ćete upute o tome kako se brinuti za hiruršku ranu i svoje zdravlje.