Da li se vaše dijete često žali da ga bole noga, ruka ili leđa? Ponekad mislimo da je to samo jednostavan slučaj trčanja okolo ili "bolova rasta". Ali ako ovaj bol traje danima ili sedmicama, smiri se nakon nekoliko dana, a zatim se vrati, trebali bismo biti malo zabrinuti. Danas ćemo govoriti o rijetkom, ali važnom stanju koje može uzrokovati ponavljajuće bolove u kostima.
Jednostavno rečeno, šta je CRMO?
Hronični rekurentni multifokalni osteomijelitis, također poznat kao CRMO, je autoimuna bolest . Sada se možda pitate šta je to. Zamislite imunološki sistem našeg tijela kao vojsku koja štiti zemlju. Zadatak ove vojske je da nas zaštiti od bolesti boreći se protiv stranih neprijatelja, poput virusa i bakterija.
Ali kod autoimune bolesti, naš vlastiti imunološki sistem griješi i napada zdrave dijelove našeg tijela umjesto stranih napadača. Kod CRMO-a, ovaj "pogrešan napad" usmjeren je na naše vlastite kosti . Imunološki sistem, bez ikakvog vidljivog razloga, napada jednu ili više kostiju u tijelu, uzrokujući upalu, koja se manifestira otokom i bolom.
Važno je da ovo stanje nije uzrokovano nikakvom bakterijskom infekcijom. Zato se naziva i hronični nebakterijski osteomijelitis (HNO) . HNO je nešto teži oblik HNO.
Postoji li konkretan razlog za formiranje CRMO-a?
U stvari, doktori još uvijek ne znaju tačno šta uzrokuje CRMO. Nije uzrokovan bakterijskom ili virusnom infekcijom. To je samo imunološki sistem koji reaguje bez ikakvog očiglednog razloga.
Međutim, postoji sumnja da bi ovo moglo biti genetska veza . Ponekad je prijavljeno da nekoliko članova iste porodice ima ovo stanje. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja o ovom pitanju.
Kao roditelji, jedan od najvećih strahova koje biste mogli imati je da li su ovi simptomi povezani s rakom. CRMO nije rak . Međutim, može imati slične simptome kao i neki karcinomi kostiju, tako da je važno da se obratite ljekaru radi tačne dijagnoze.
Ko je najvjerovatnije obolio od ove bolesti?
CRMO se najčešće javlja kod djece i mladih odraslih osoba.Bolest se obično dijagnosticira u dobi od 9-10 godina. Stanje je nešto češće kod djevojčica nego kod dječaka.
Ovo nije baš česta bolest, ali kako ljekari i šira javnost postaju sve svjesniji ove bolesti, broj ljudi kojima je dijagnosticirana bolest se blago povećao.
Koji su glavni simptomi CRMO-a?
CRMO može zahvatiti bilo koju kost u tijelu. Ali najčešće zahvata duge kosti u dječjim nogama, kukovima i kičmi . Simptomi se mogu pojaviti iznenada, povući se nakon nekoliko dana, a zatim se vratiti. To se naziva pogoršanje i remisija.
Pogledajmo glavne simptome poput ovog.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Bol | Ovo je najčešći i glavni simptom. Bol se javlja u zahvaćenoj kosti ili okolnom području. |
| Upala zglobova | Zglobovi u blizini zahvaćene kosti postaju otečeni i bolni, slično kao kod artritisa. |
| Deformiteti kostiju | Ova bolest može uticati na djetetove ploče rasta. Ploče rasta su mjesta gdje kosti rastu kako dijete raste. Ako su oštećene, kosti mogu abnormalno rasti (na primjer, jedna noga može biti kraća od druge). |
| Usporeni rast | Ponekad, iako nema boli, rast djeteta možda neće biti tako brz kao što se očekivalo. |
| Česti umor | Tokom perioda pogoršanja simptoma, dijete se može osjećati stalno umorno i letargično. |
| Povećan rizik od preloma | Kosti oslabljene upalom imaju veću vjerovatnoću da se slome čak i kod manjih trauma, posebno ako je zahvaćena kičma. |
Kako precizno dijagnosticirati CRMO bolest?
Budući da je ovo rijetka bolest, dijagnosticiranje ponekad može biti izazovno. Ljekar će detaljno pregledati vaše dijete i pitati vas o vašim simptomima. Obično može proći nekoliko mjeseci ili čak i više od godinu dana da se bolest dijagnosticira.
Za potvrdu dijagnoze provodi se nekoliko testova.
- Slikovni testovi: Testovi poput rendgenskih snimaka i magnetne rezonance mogu jasno pokazati upalu i druge promjene u kostima.
- Krvne pretrage: One pomažu u provjeri nivoa upale u tijelu (kao što su ESR, CRP) i isključuju druge infekcije ili bolesti.
- Genetski testovi: U nekim slučajevima, ovi testovi mogu biti potrebni i za isključivanje drugih genetskih bolesti.
Koji su tretmani za CRMO?
Trenutno ne postoji lijek za CRMO. Ali ne brinite. Dostupni tretmani mogu kontrolisati simptome, smanjiti upalu i pomoći vašem djetetu da živi potpuno normalnim životom .
Ljekar može preporučiti sljedeće tretmane:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): To su lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi koje svi poznajemo, poput ibuprofena. Ovo je prvi tretman koji treba isprobati. Oko 50% djece dobro reaguje na njih. Međutim, ako uzimate ove lijekove dugo vremena, vaš ljekar će redovno provjeravati funkciju vaših bubrega i jetre.
- Antireumatski lijekovi koji modificiraju tok bolesti (DMARD): Ako sami NSAID-i ne kontroliraju bolest, ova klasa lijekova je sljedeća grupa lijekova koja se koristi. Ovi lijekovi djeluju tako što do određene mjere potiskuju imunološki sistem, pomažući u zaustavljanju pogrešnih napada koji uzrokuju bolest. Prije početka uzimanja ovih lijekova, vaš ljekar će vam objasniti sve prednosti i nedostatke.
- Promjene načina života:Tokom perioda bola, vaše dijete će možda morati ograničiti aktivnosti trčanja i skakanja. Fizioterapeut ili radni terapeut vam može pomoći da naučite kako obavljati svakodnevne aktivnosti s bolom, uključujući vježbe.
Da li postoje i druge bolesti koje se mogu javiti zajedno sa CRMO-om?
Da, djeca sa CRMO-om imaju određeni rizik od razvoja nekoliko drugih autoimunih bolesti.
- Upalna bolest crijeva (IBD): Ovo je također stanje uzrokovano napadom imunološkog sistema na probavni sistem.
- Psorijaza: Ovo je autoimuna bolest koja utiče na kožu.
- Pojačana mišićno-koštana bol: Ovo je nešto složenije stanje. Čak i kada je CRMO u remisiji, može postojati stalna bol u mišićima iz neobjašnjivog razloga. Ova bol se ne ublažava uobičajenim lijekovima protiv bolova.
Kakva je prognoza ove bolesti?
Dobra vijest je da oko 40% pacijenata postigne potpunu remisiju u prvih 1-5 godina liječenja. To znači da bol i drugi simptomi potpuno nestaju, bez upale ili disfunkcije imunološkog sistema. Dijete tada može živjeti normalnim, aktivnim životom.
Međutim, čak i ako se bolest potpuno izliječi, redovno medicinsko praćenje je veoma važno. Morat ćete nastaviti ići u kliniku pod nadzorom reumatologa. Možda ćete također morati uraditi testove poput MRI skeniranja kako biste vidjeli da li se bolest ponovila. To je zato što oko 50% ljudi ima recidiv u prve dvije godine nakon prestanka liječenja. Ako se to dogodi, morat ćete ponovo započeti liječenje.
Poruka za ponijeti kući
- CRMO je stanje u kojem imunološki sistem greškom napada kosti u tijelu. To nije bakterijska infekcija niti rak.
- Ako dijete ima ponavljajuće bolove u kostima, posebno u nogama, kukovima ili leđima, nemojte to ignorirati kao "normalno".
- Iako ne postoji potpuni lijek za ovu bolest, postoje vrlo efikasni tretmani koji mogu kontrolirati simptome i omogućiti djetetu da vodi normalan, aktivan život.
- Dijagnoza CRMO-a može potrajati, stoga je važno biti strpljiv i blisko sarađivati sa svojim ljekarom .
- Ako imate bilo kakve sumnje u vezi s bolom ili drugim simptomima vašeg djeteta, odmah potražite savjet ljekara.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar