Kao buduća majka, svaki pokret vaše bebe u vašoj maternici, svaka slika koju vidite na snimku, je dragocjena. Ali ponekad, kada doktor pogleda snimak i kaže: "Čini se da beba ima mali problem", teško je riječima opisati strah i anksioznost koju osjećate. Ali ne brinite. Danas je medicina vrlo napredna. Neke urođene mane i medicinska stanja mogu se liječiti prije nego što beba dođe na ovaj svijet, odnosno, unutar vaše maternice. Taj nevjerovatni medicinski postupak nazivamo "fetalna hirurgija". Hajde da o ovome jednostavno razgovaramo.
Šta je fetalna hirurgija?
Jednostavno rečeno, fetalna hirurgija je operacija koja se izvodi na vašoj bebi dok je ona još u maternici. Neki ljudi je nazivaju i "hirurgijom u maternici" ili "prenatalnom hirurgijom".
Zamislite, ako beba ima urođenu manu, ta mana se može postepeno pogoršavati kako raste u maternici. Ali ovom metodom, tim stručnjaka može liječiti manu prije nego što se beba rodi i smanjiti njen utjecaj. Ponekad je to neophodno kako bi se spasio život bebe i poboljšalo njeno buduće zdravlje. U manje teškim slučajevima, ljekari ovo nazivaju i "fetalna intervencija".
U zavisnosti od stanja bebe, ove operacije se obično mogu izvesti već u 16. sedmici. Međutim, složenije operacije se često izvode između 22. i 26. sedmice trudnoće.
Zašto vam je potrebna ovakva operacija?
Glavni cilj ovoga je pomoći bebi da zdravo raste. Neke urođene mane mogu biti opasne po život. Druge, iako nisu opasne po život, mogu uzrokovati određeni invaliditet kod bebe nakon rođenja.
Obično se ovakva stanja liječe nakon rođenja bebe. Međutim, postoje neke situacije u kojima su rezultati mnogo bolji ako se liječe dok je beba još u maternici. Rano liječenje može smanjiti oštećenje bebinih organa i pomoći joj da dugoročno ostane zdrava.
Ovo je vrlo specijalizirana oblast. Odluka o izvođenju takve operacije donosi se samo ako su ljekari uvjereni da nema druge opcije i da je to apsolutno neophodno za budućnost bebe.
Koji specijalizovani tim izvodi ove operacije?
Ovo nikada nije nešto što radi jedna osoba. Potreban je tim visoko obučenih, multidisciplinarnih stručnjaka. Tim obično uključuje:
- Specijalisti za majčinu i fetalnu medicinu (specijalisti za maternalno-fetalnu medicinu ): Doktori koji se posebno brinu o zdravlju majke i bebe.
- Pedijatrijski hirurzi: Doktori koji su specijalizovani za hirurgiju beba.
- Anesteziolozi za majku i djecu: Oni pažljivo daju anesteziju majci i bebi tokom operacije.
- Fetalni kardiolozi : Specijalisti koji se bave problemima sa bebinim srcem.
- Specijalisti za fetalno snimanje: Oni koji vrlo jasno ispituju stanje bebe koristeći najsavremenije uređaje za skeniranje.
- Drugi hirurzi koji odgovaraju potrebama bebe.
Koja su glavna stanja koja se liječe ovim operacijama?
Postoji nekoliko stanja koja se mogu liječiti fetalnom hirurgijom . Tabela ispod prikazuje neka od njih i njihovo jednostavno objašnjenje.
| Stanje | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Spina bifida | Bebina kičma i kičmena moždina ostaju otvoreni bez pravilnog zatvaranja. |
| Sindrom transfuzije blizanaca (TTTS) | Nejednaka placentalna opskrba krvlju kod blizanaca. Jedna beba prima više krvi, a druga manje. |
| Kongenitalna dijafragmalna hernija (KDH) | Otvor u dijafragmi koji razdvaja grudni koš i trbuh, uzrokujući da organi u želucu strše u grudni koš. |
| Sakrokokcigealni teratom (SCT) | Tumor koji se formira na najnižoj tački bebine kičme (u području zadnjice). |
| Opstrukcija donjih urinarnih puteva (LUTO) | Začepljenje urinarnog trakta kod bebe može uzrokovati uvećani mokraćni mjehur i oštećenje bubrega. |
Koje su metode izvođenja operacije?
U zavisnosti od vašeg i zdravlja vaše bebe, hirurg će odabrati najprikladniju metodu. Postoje tri glavne metode.
1. Fetoskopska hirurgija
Ovo je kao "operacija kroz ključaonicu". Doktor ubacuje malu kameru (fetoskop) i hirurške instrumente kroz vrlo mali rez na vašoj maternici. Ovo ostavlja manje ožiljaka i skraćuje vrijeme zacjeljivanja.
2. Otvorena hirurgija
U ovom slučaju, dobit ćete opštu anesteziju. Zatim će hirurg prerezati vaš abdomen i maternicu i otići do mjesta gdje se nalazi beba. Važno je napomenuti da će beba ostati unutar maternice tokom operacije. Nakon operacije, maternica i abdomen će ponovo biti pažljivo zatvoreni, a trudnoća će se nastaviti normalno.
3. Operacije izvršene tokom porođaja (EXIT procedure)
Ovo je vrlo poseban postupak. Operacija se izvodi tokom carskog reza. Daje se anestezija i maternica se opušta. Zatim se maternica otvara i beba se ne uklanja u potpunosti, već djelimično. Prije rezanja pupčane vrpce, ako su bebini disajni putevi blokirani, oni se popravljaju ili se uklanja nešto poput velikog tumora. Tek nakon što je beba stabilna, pupčana vrpca se presijeca i beba se potpuno rađa.
Koji su rizici ove vrste operacije?
Kao i svaka operacija, i fetalna hirurgija nosi određene rizike. Ovi rizici mogu uticati i na majku i na bebu. Važno je biti otvoren i informisan o njima.
| Rizici operacije | |
|---|---|
| Rizici za majku | |
| • | Ovo dijete i buduća djeca morat će se poroditi carskim rezom. |
| • | Potreba za davanjem krvi zbog prekomjernog krvarenja. |
| • | Ožiljak na maternici se može istanjiti ili ponovo otvoriti, što može predstavljati rizik za buduće trudnoće. |
| Mogući rizici za bebu | |
| • | Abrupcija placente može spriječiti bebu da dobije potrebne hranjive tvari. |
| • | Rizik od prijevremenog porođaja (prijevremenog trudova) zbog operacije. |
| • | Horioamnionitis (infekcija amnionske tečnosti) (ovo je veoma rijetko). |
Donošenje odluke o takvoj operaciji je vrlo složeno. Zahtijeva duboko razmatranje zdravlja i majke i bebe. Važno je pažljivo razgovarati o svakoj odluci sa svojim medicinskim timom.
Poruka za ponijeti kući
- Fetalna hirurgija je visoko specijalizovana hirurška zahvat koja leči urođene mane u maternici, pre nego što se beba rodi.
- Glavni cilj je spasiti život bebe i poboljšati njeno dugoročno zdravlje.
- To ne radi jedan ljekar, već tim visoko obučenih medicinskih stručnjaka iz različitih oblasti.
- Postoji nekoliko načina izvođenja operacije (kroz ključaonicu, otvoreno i tokom porođaja), a najprikladniju metodu određuju ljekari.
- Kao i kod svih operacija, postoje rizici i za majku i za bebu. Stoga sve odluke treba pažljivo razmotriti sa svojim ljekarom i medicinskim timom.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar